الكلية الوطنية فرع صعدة بك تمريض

Guillain barre syndrome.

Phototherapy.

⭕ تحاليل غاية في الأهمية عند ظهور بعض الأعراض..   💡 - عندك تساقط بالشعر اعمل تحاليل 🌗 ‏CBC 🌗 ‏Vit D3 🌗 ‏Zinc  🌗 ‏Ferritin 🌗 ‏TSH 💡 - عندك مشكلة بزيادة الوزن . 🌗 ‏TG 🌗 ‏Cholesterol 🌗 ‏HDL 🌗 ‏LDL 🌗 ‏TFT 💡 - عندك مشكلة إن وزنك قليل وما بيزيدش. 🌗 ‏TSH 🌗 ‏FT4 🌗 ‏GH 🌗 ‏LP 💡- عندك مشكلة وألم بالمعدة اعمل 🌗 ‏Stool analysis 🌗 ‏H.pylori (igm,igg) ‏or 🌗 ‏H.pylori Ag in stool 💡 - عندك ألم في الجنب  ومشاكل في البول لا تنتظر اعمل تحاليل 🌗 ‏R.F.T (وظائف كلي) 🌗 ‏Urine analysis 🌗 ‏Micro albumin In urine 💡 - عندك مشاكل في السكر لازم متابعة دورية. 🌗 ‏FBS 🌗 ‏RBS 🌗 ‏HbA1c 💡 - عندك مشكلة عدم انتظام الضغط 🌗 ‏Cortisol 🌗 ‏ACTH 🌗 ‏Electrolyte 🌗 ‏Lipid profile 💡- مشاكل بالنمو عملية البناء والحرق. 🌗 ‏TSH 🌗 ‏T3 🌗 ‏T4 🌗 ‏FT3 🌗 ‏FT4 💡 - عندك اوجاع  والتهاب المفاصل. 🌗 ‏RF 🌗 ‏Anti ccp 🌗 ‏Ca+ 🌗 ‏CRP 🌗 ‏ESR 💡 - عندك مشكلة تأخر إنجاب. 🌗 ‏LH 🌗 ‏FSH 🌗 ‏Testesterone 🌗 ‏Semen Analysis 💡 - عندك مشكلة تأخر حمل وعقم 🌗 ‏FSH 🌗 ‏LH 🌗 ‏Prolactin 🌗 ‏Testesterone 🌗 ‏Estrogen 🌗 ‏Progesterone 💡 - عندك مشاكل بالقلب حدثت بشكل مفاجئ اعمل 🌗 ‏CK MB 🌗 ‏LDH 🌗 ‏S.Troponin 💡 - عندك مشاكل بالكبد 🌗 ‏AST 🌗 ‏ALP 🌗 ‏ALT 🌗 ‏GGt 🌗 ‏Viral C ' B 🌗 ‏TSP 💡 - تعاني من الأنيميا 🌗 ‏CBC 🌗 ‏S.iron 🌗 ‏S. Ferritin 🌗 ‏TIBC 🌗 ‏B12 💡 - عندك مشاكل تنميل أطراف القدمين والأيدي 🌗 ‏Uric acid 🌗 ‏Vit b12  💡 - عندك مشكلة ألم بالقدمين والأصابع خصوصا 🌗 ‏Uric acid داء نقرس ويفضل اشعة على القدم 💡 - عندك مشكلة نزيف لما يصيبك جرح. 🌗 ‏Pt 🌗 ‏Ptt 🌗 ‏INR 🌗 ‏Ct 🌗 ‏BT 💡 - عندك وجع في راسك وتبقى دايخ 🌗 ‏CBC 🌗 ‏Lipid profile 🌗 ‏TSH.

⭕️ قنبلة "الأكتيليز": متى يتحول الدواء المنقذ إلى رصاصة مميتة⁉️ ☑️ سباق مع الزمن: الأكتيليز (Actilyse) وقرار الحياة أو الموت في الطوارئ. 💢 يجلس العم حسين، الرجل الستيني، في هدوء تام يحتسي كوباً من الشاي الدافئ. 💢 وفجأة، يسقط الكوب من يده المرتجفة، يتدلى نصف وجهه، ويصبح لسانه ثقيلاً عاجزاً عن تشكيل كلمات مفهومة. 💢 في لحظات من الرعب الخالص، يُهرع به ابنه إلى قسم الطوارئ بالمستشفى. 💢 بمجرد أن يقع بصر طبيب الاستقبال عليه، يصرخ بصوت حاسم يقطع فوضى المكان: "جلطة دماغية.جهزوا حقنة الأكتيليز (Actilyse) فوراً لإنقاذه‼️ ☑️ فما هي هذه الحقنة⁉️ ولماذا تُسمى "مذيبة الجلطات"⁉️ ولماذا يتطلب قرار إعطائها محاكمة طبية صارمة تُحسم في ثوانٍ معدودة⁉️ ☑️ قنبلة مذيبات الجلطات (Thrombolytics) لكي نستوعب قوة عقار الأكتيليز، والمادة الفعالة فيه التي تُسمى "ألتيبلاز" (Alteplase)، يجب أن ندرك أنه ينتمي إلى عائلة طبية جبارة تُعرف بـ مذيبات الجلطات (Thrombolytics). ☑️ هذا العقار ليس مجرد دواء "مميع للدم" يعمل ببطء مثل الأسبرين أو الهيبارين؛ بل هو بمثابة "قنبلة ذكية" تُحقن في الوريد لتبحث بشراسة عن الجلطة، وتحديداً شبكة الألياف (Fibrin Clot) التي تسد الشريان، لتقوم بتفجيرها وإزالتها تماماً. ☑️ كيف تعمل هذه القنبلة البيولوجية⁉️ 💢 يعمل الدواء بآلية بالغة الدقة، حيث يقوم بتحويل مادة بروتينية خاملة في الدم تُسمى مولد البلازمين (Plasminogen) إلى إنزيم نشط يُعرف بـ البلازمين (Plasmin). هذا البلازمين يعمل كمقص بيولوجي دقيق يمزق شبكة الألياف التي تتماسك بها الجلطة. 💢 وبمجرد انهيار هذه الشبكة، يعود الدم للتدفق بقوة في الشرايين، مما يُنقذ خلايا الدماغ من موت محقق، وهو نفس ما يفعله الدواء لإنقاذ خلايا عضلة القلب في حالات الاحتشاء القلبي الحاد (STEMI). ☑️ القواعد الذهبية للتعامل مع "الأكتيليز" في غرفة الطوارئ 💢 إن التعامل مع هذا الدواء لا يقبل أنصاف الحلول، فهو يخضع لقواعد صارمة تفصل بين الحياة والموت: 1⃣ الوقت هو الدماغ (Time is Brain): ◀️ تُعد هذه القاعدة الأهم على الإطلاق. يمتلك عقار الأكتيليز في حالات السكتة الدماغية الإقفارية الحادة (Acute Ischemic Stroke) نافذة زمنية صارمة جداً، تتراوح من ٣ إلى ٤.٥ ساعات كحد أقصىمن بداية ظهور الأعراض. ◀️ إذا وصل المريض بعد انقضاء هذا الوقت، يُمنع الدواء منعاً باتاً؛ لأن خلايا الدماغ تكون قد تضررت وضعفت أوعيتها بالفعل، وأي محاولة لإذابة الجلطة حينها ستؤدي إلى كارثة تتمثل في نزيف دماغي مميت. 2⃣ التصوير المقطعي أولاً (CT Scan): ◀️ من المستحيل أن يبدأ الطبيب بتحضير هذه الحقنة قبل الاطلاع على نتيجة الأشعة المقطعية للدماغ بدون استخدام صبغة (Non-contrast CT). ◀️ الهدف من ذلك هو التأكد من أن السكتة الدماغية انسدادية (Ischemic) ناتجة عن جلطة تسد الشريان، وليست نزيفية (Hemorrhagic)ناتجة عن تمزق وعاء دموي. إعطاء هذا الدواء لمريض يعاني من نزيف دماغي يُعد بمثابة رصاصة الرحمة. 3⃣ معادلة الحياة والموت (The 0.9 mg/kg Rule): ◀️ جرعة علاج السكتة الدماغية دقيقة وحساسة للغاية، حيث تُحسب بـ ٠.٩ ملجم لكل كيلوجرام من وزن المريض، بحد أقصى ٩٠ ملجم (حتى لو تجاوز وزن المريض ١٢٠ كيلوجراماً). تُقسم هذه الجرعة بصرامة كالتالي: ⏪ تُعطى ١٠٪ منها دفعة واحدة في الوريد (Bolus) خلال دقيقة واحدة، بينما تُعلق الـ ٩٠٪ المتبقية على مضخة التسريب الوريدي (Infusion Pump) لتسري في جسد المريض ببطء وانتظام على مدار ساعة كاملة. 4⃣ التعامل برفق وممنوع الرج (Never Shake the Vial): ◀️ عقار الأكتيليز عبارة عن مركب بروتيني شديد الحساسية. ◀️ إذا قُمت برجّ العبوة الزجاجية بقوة (Shaking) بهدف إذابة المسحوق، ستتكسر الروابط البروتينية للدواء وتتكون رغوة كثيفة (Foaming) يستحيل سحبها بالحقنة، مما يفسد دواءً منقذاً للحياة يُكلف الكثير. لذا، القاعدة هي إذابته عن طريق التحريك الدائري الهادئ واللطيف جداً (Gentle Swirling). 5⃣ موانع الاستخدام الصارمة (Contraindications): ◀️ التاريخ المرضي هنا يمثل الخط الفاصل بين النجاة والهلاك. يُعد هذا الدواء بالغ الخطورة وقد يتسبب في نزيف داخلي كارثي إذا كان المريض قد خضع لعملية جراحية كبرى مؤخراً، أو إذا كان يعاني من ارتفاع شديد وغير مسيطر عليه في ضغط الدم (أكثر من ١٨٥/١١٠)، أو إذا كان يتناول أدوية سيولة قوية بجرعات عالية (مثل عقار الوارفارين - Warfarin). ☑️ خلاصة القول: 💢 في أروقة الطوارئ المزدحمة، ليس الأكتيليز مجرد دواء يُصرف بـ "روشتة"، بل هو سباق لاهث ضد الزمن، يتطلب طبيباً يقظاً، قراراً شجاعاً وحاسماً، وحسابات دقيقة لا تحتمل كسوراً من الخطأ لإنقاذ حياة إنسان قبل فوات الأوان.

❤️🚨 معرفة الإنعاش القلبي الرئوي يمكن أن تعني الفرق بين الحياة والموت! في حالة الطوارئ، كل ثانية مهمة. يمكن أن يساعد تعلم الخطوات الأساسية للإنعاش القلبي الرئوي واستخدام AED في إنقاذ حياة قبل وصول المساعدة المهنية. 🩺⚡

موعد الاختبارات النهائية قرب الكل يكون مستعد التوفيق والنجاح للجميع أن شاء آلله.

تقبل الله طاعتكم، وأتم بالعيد فرحتكم. عيد أضحى مبارك! 🐑✨"

⭕️ الله أكبر، الله أكبر، الله أكبر، لا إله إلا الله، الله أكبر، الله أكبر، ولله الحمد، الله أكبر كبيرًا، والحمد لله كثيرًا، وسبحان الله بكرة وأصيلًا، لا إله إلا الله وحده، صدق وعده، ونصر عبده، وأعز جنده، وهزم الأحزاب وحده، لا إله إلا الله، ولا نعبد إلا إياه، مخلصين له الدين ولو كره الكافرون، اللهم صلِّ على سيدنا محمد، وعلى آل سيدنا محمد، وعلى أصحاب سيدنا محمد، وعلى أنصار سيدنا محمد، وعلى أزواج سيدنا محمد، وعلى ذرية سيدنا محمد وسلم تسليمًا كثيرًا.

⭕️اللهم في يوم التروية… اروِ ظمأ أرواحنا إليك، واسقِ قلوبنا من معين هُداك، واذبل عنا كل ذنبٍ أثقلنا، وكل همٍّ سكن فينا دون إذنك...

عيد الوحدة اليمنية 22 مايو

🔴اللّٰهُ أكبَرُ قَالَهَا عَبدٌ ضَعِيفٌ فَاكتَفَىٰ اللّٰهُ أكبَرُ كَم بِهَا خَيرٌ عَظِيمٌ مَا خَفَىٰ اللّٰهُ أكبرُ وَحدَهُ وَالقَلبُ لَبَّىٰ وَاحتَفَىٰ