MedPulse – نبضة طبية🩺

🔹Liver Cirrhosis (تشمع الكبد) ☑️ Chronic liver damage with fibrosis 👉 تلف مزمن بالكبد 🔴 Clinical features 👉 Ascites 👉 Jaundice 👉 Spider nevi #معلومة_طبية

🔹Asthma (الربو) ☑️ Chronic inflammatory airway disease 👉 مرض مزمن يسبب تضيق الشعب الهوائية 🔴 Key symptoms 👉 Wheezing 👉 Shortness of breath 👉 Cough (especially at night). #معلومة_طبية

Doctor’s guide

كتاب مهم لكل طالب في المجال الطبي.

🔴ملاحضات مهمه منقوله Unresponsive patient.. يعني BLS,ACLS مريض جابو للمستشفى فاقد الوعي شنو تسويلة بالضبط؟ دورك بالمستشفى (مع الطبيب) بهيج حالة كالآتي: تسوي CPR ، تفتح كانيولا، تشد Fluid، تسوي Ventilation... و يتقسمن على الكادر الادوار.

🔹 Treatment

🟤 Non-pharmacological 👉 Salt restriction 👉 Fluid restriction 👉 Daily weight monitoring 💊 Pharmacological 1️⃣ Diuretics 👉 تقلل السوائل (تخفف الأعراض) 2️⃣ ACE inhibitors / ARBs 👉 تقلل الحمل على القلب 👉 تحسن البقاء 3️⃣ Beta-blockers 👉 تقلل الجهد على القلب 4️⃣ Aldosterone antagonists 👉 تقلل التليف واحتباس السوائل

🔹 Complications

🚨 Pulmonary edema 🚨 Arrhythmias 🚨 Renal failure 🚨 Cardiogenic shock

🔹 Prevention

🟢 Control blood pressure 🟢 Control diabetes 🟢 Treat ischemic heart disease early 🟢 Healthy lifestyle #MedPulse #نبضة_طبية

Heart Failure

فشل القلب 🔹 Definition ☑️ Heart failure is the inability of the heart to pump enough blood to meet body needs. 👉 يعني القلب ما عاد يضخ الدم بكفاءة لتغذية الأعضاء.

🔹 Types

1️⃣ Left-sided HF 👉 يسبب احتقان الرئة 👉 ضيق نفس هو العرض الأساسي 2️⃣ Right-sided HF 👉 يسبب احتقان بالجسم 👉 تورم القدمين + انتفاخ البطن 3️⃣ Systolic HF 👉 ضعف في الانقباض 👉 EF منخفض 4️⃣ Diastolic HF 👉 مشكلة في الامتلاء 👉 EF طبيعي أو قريب للطبيعي

🔹 Causes

🔴 Hypertension (أكثر سبب شائع) 🔴 Ischemic heart disease 🔴 Cardiomyopathy 🔴 Valvular heart disease 🔴 Arrhythmias

🔹 Pathophysiology (ببساطة)

☑️ ضعف ضخ القلب 👉 يقل الدم الواصل للأعضاء 👉 الجسم يعوّض بـ: احتباس السوائل زيادة ضربات القلب.

🔹 Clinical Manifestations

🫁 Left-sided HF 👉 Dyspnea 👉 Orthopnea 👉 Paroxysmal nocturnal dyspnea 👉 Pulmonary edema 🦵 Right-sided HF 👉 Leg edema 👉 Ascites 👉 Hepatomegaly 👉 Raised JVP

🔹 Diagnosis

☑️ Clinical examination ☑️ Echocardiography (الأهم) 👉 Ejection Fraction ☑️ Chest X-ray 👉 Cardiomegaly 👉 Pulmonary congestion ☑️ Labs 👉 BNP ↑ #MedPulse

🔸MUDPILES اختصار لأسباب الـ High Anion Gap Metabolic Acidosis 1️⃣ M → Methanol 2️⃣ U → Uremia 3️⃣ D → DKA 4️⃣ P → Paraldehyde 5️⃣ I → Isoniazid / Iron 6️⃣ L → Lactic acidosis 7️⃣ E → Ethylene glycol 8️⃣ S → Salicylates #MedPulse

🔸AEIOU-TIPS اختصار لأسباب الـ Metabolic Acidosis 1️⃣ A → Alcohol 2️⃣ E → Ethylene glycol 3️⃣ I → Isoniazid / Iron 4️⃣ O → Overdose 5️⃣ U → Uremia 6️⃣ T → Toxins 7️⃣ I → Infection 8️⃣P → Propylene glycol 9️⃣ S → Salicylates #MedPulse

🔴🔴 A car crash survivor who has sustained chest trauma may drop down dead at a later date. يعني ... لو جاتك حالة بعد حادث سيارة مع chest trauma قد تبدو حالة المريض مستقرة ... لكن لاحقاً قد يموت فجأه 🙂 بسبب?? delayed rupture of a traumatic aortic aneurysm أو pseudoaneurysm لذلك أي مريض عنده trauma شديد للصدر يحتاج متابعة دقيقة وتصوير CT angiography .

وما الطوارئ إلا vital signs لو أتقنت المحاضره دى هيكون عندك أساس كويس إنك توصل لل diagnosis في أسرع وقت 🚑 محاضرة مفصلية = تفكير طوارئ حقيقي 🔥 لينك قناة الطوارئ : https://t.me/EmergenceCourse

في ميدان الحياة، لا أحد أفضل من أحد… فكل مهنة تصنع فرقًا بطريقتها، لكن يبقى التمريض أرقاها حين تُزينه الأخلاق 💉🤍

SAD PUCKER

🔸 اختصار لأسباب ألم البطن الحاد عند الأطفال 💙 S → Surgical abdomen 💙 A → Appendicitis 💙 D → Diabetic ketoacidosis 💙 P → Pancreatitis 💙 U → UTI 💙 C → Constipation 💙 K → Kidney stones 💙 E → Ectopic testis 💙 R → Ruptured viscus

من الأدوية اللي تعمل اسهال مزمن chronic diarrhoea مجموعة في ABCDD : - Aspirin - Beta blockers - Colchicine - Digitalis - Diuretics لذلك لما يجي لك مريض يشكي من اسهال مزمن وأنت تأخذ قصة مرضية لازم تسأله عن الأدوية اللي يستخدمها.

🚨أهم الحالات التي تُمنع فيها أدوية حاصرات بيتا (Beta-Blockers) أو تُستخدم بحذر شديد: 💊 تنبيه دوائي هام: متى يجب تجنُّب حاصرات بيتا (Beta-Blockers)؟ 🚨 أدوية حاصرات بيتا (Beta-Blockers) هي أدوية شائعة لعلاج ارتفاع ضغط الدم والذبحة الصدرية، لكنها ليست آمنة للجميع. هي تعمل على تقليل سرعة وقوة نبض القلب، وهذا قد يكون خطيرًا في حالات معينة. الحالات التي يُمنع فيها استخدام حاصرات بيتا (موانع الاستخدام المطلقة): * بطء القلب الشديد (Severe Bradycardia): إذا كان معدل ضربات القلب بطيئًا جدًا بالفعل (أقل من 50-60 نبضة/دقيقة)، فإن حاصرات بيتا ستزيد من إبطائه بشكل خطير. * صدمة القلب (Cardiogenic Shock): في هذه الحالة، القلب ضعيف جدًا لدرجة عدم قدرته على ضخ الدم الكافي. حاصرات بيتا ستزيد من تثبيط قوة الضخ، مما يفاقم الحالة. * إحصار القلب من الدرجة الثانية أو الثالثة (Second- or Third-Degree Heart Block): هي اضطرابات خطيرة في التوصيل الكهربائي للقلب. حاصرات بيتا تزيد من إبطاء التوصيل الكهربائي وتوقف النبض. الحالات التي تتطلب حذرًا شديدًا (يجب تجنبها ما لم يكن هناك داعٍ أقوى): * الربو القصبي (Bronchial Asthma) ومرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD): بعض حاصرات بيتا (غير الانتقائية) قد تسبب تضيقًا في الشعب الهوائية، مما يؤدي إلى نوبة ربو حادة أو صعوبة في التنفس. * فشل القلب الحاد غير المستقر (Acute Decompensated Heart Failure): في المرحلة الحادة من الفشل، قد تؤدي حاصرات بيتا إلى تدهور الحالة. (لكنها تستخدم في علاج الفشل المزمن المستقر!). * ظاهرة رينود (Raynaud's Phenomenon): قد تزيد حاصرات بيتا من تضيق الأوعية الطرفية وتفاقم الأعراض (برودة وتغير لون أصابع اليدين والقدمين).

‏• اللهّم من نام وبخاطره أمر فصبحه وقد غدى أمره ميسرًا مقضيًا يا الله 🤔. تصبحون على سعادة تملأ قلوبكم ♡🌸

🌡️ Fever in Sickle Cell Child = Emergency 🔥 أي حرارة ≥ 38.5°C ➡️ Admit الطفل ➡️ Blood culture ➡️ Start IV broad-spectrum antibiotics ➡️ Monitor closely 📌 لا ننتظر التحاليل قبل بدء العلاج.