انجمن علمی هوشبری دانشگاه علوم پزشکی مازندران
Open in Telegram
Show more
The country is not specifiedThe category is not specified
313
Subscribers
-224 hours
-27 days
+3330 days
Posts Archive
ویدئویی از سالهای آخر مرحوم زنده یاد اکبر عبدی💔
دقت کنید ایشون دیابت داشتند و پیوند کلیه شدند اینجا مشکل تنفسی دارند و امسال بدلیل مشکلات قلبی بستری بودند
اینها رو کنار هم بچینید و بیاد داشته باشید دوستان:
دیابت⬅️ مشکلات کلیوی ⬅️ مشکلات قلبی و ریوی
انجمن علمی دانشجویی هوشبری
@anesthesiacontent
بیاد دارید دانشجویان و دوستان عزیزی که تشریف میاوردید اتاق عمل بیمارستان رازی قائمشهر بهتون یکسری نکاتی رو می گفتیم
🔹بین قلب و کلیه و ریه ارتباط های مهمی هست
🔹میگفتیم بیشتر عزیزانی که دیابت شدید دارند مشکلات کلیوی (نارسایی کلیوی) دارند و بیشتر بیماران دیالیزی مبتلا به دیابت هستند و دچار مشکلات قلبی هم هستن یا بمرور میشن
🟥بیماران تون رو تحلیل کنید و دنیای درمان رو مثل یک پازل ببینید که کدوم قطعه به کدوم جای خالی منطبق هست.
انجمن علمی دانشجویی هوشبری
@anesthesiacontent
لازم به یاد آوری است در اون
زمان بدلیل جنگ و قطع اینترنت این تحلیل در کانال بله ی انجمن علمی دانشجویی هوشبری علوم پزشکی مازندران ارائه شده بود
✅اکبر عبدی بازیگر معروف و محبوب ایرانی گویا چند وقت قبل سکته ی قلبی کرد و در بیمارستان بستری شد.
✅الان مانیتور رو نگاه کنیم جالب هست قاعدتا احتمال زیاد مانیتور روی لید 2 هست
✅ موج R نیست یا خیلی کم ارتفاع هست
✅فواصل کمپلکس ها هم منظم نیستن
✅اینکه موجR نیست یا ارتفاعش کم شد اینجور نشون میده قدرت تحریک در بطن ها کم شد.
✅این که فواصل منظم نیست هم در روزهای اول سکته ی قلبی هست این حالت شایدم بخاطر اختلال در نرسیدن اکسیژن به گره SA هست.
✅چندتا pvc هم میزنه اینم عجیب نیست بعداز سکته ی، قلبی دلیل تحریکپذیری غیرطبیعی احتمالا نواحی آسیبدیده میوکارد پس از سکته است
✅ اما Qها عمیق شدن این عمیق شدن Q بخاطر سکته هست و در کنار اون نبودن یا کوتاهی زیاد R یعنی یک بخشی از بافت قلبی شاید نکروز شده باشد.
✅با توجه به مانیتور ها که غالبا روی لید 2 هستند این مانیتور نشون میده سکته ی اکبر آقا سمت بطن چپ و احتمالا اینفریور MI بود.
🟥 ما در 27 اردیبهشت از روی تصویر مانیتور استاد عزیز اکبر آقای عبدی این تحلیل رو ارائه داده بودیم.
روحشون شاد و یادشون گرامی❤️🖤
انجمن علمی دانشجویی هوشبری
@anesthesiacontent
آقای اکبر عبدی بازیگر دوستداشتنی ایرانی امروز در سن 66 سالگی به رحمت خدا رفتند 💔💔
آقای عبدی اصالتا اهل استان اردبیل بودند و متولد و بزرگ شده در تهران و چقدر برای مردم ایران خاطره سازی داشتند❤️❤️
ضمن عرض تسلیت به دوستدارن ایشون
🔹یاد آوری میکنیم مدتی قبل ما از روی عکس مانیتور ایشون وقتی در بیمارستان بستری بودند یک تحلیل علمی ارائه داده بودیم و البته امروز که بحث دیابت رو داشتیم هم باید عرض کنیم مرحوم عبدی هم مبتلا به دیابت بودند و سالها قبل تحت پیوند کلیه قرار گرفته بودند
روحشون شاد و قرین رحمت و آرامش بی پایان الهی 💔🖤
انجمن علمی دانشجویی هوشبری دانشگاه علوم پزشکی مازندران
@anesthesiacontent
این ترم اولین مقالهت رو مینویسی...
👨🏻🎓👩🏻🎓 استاد تمام مقاله نویسی شو!
هفت دوره جامع + هفت سرتیفیکیت انگلیسی به قیمت یک دوره...
💯 آموزش صفر تا صد هرچیزی که برای نوشتن انواع مقالات isi لازم دارید، شامل:
✅نوشتن مقالات اصیل
✅نوشتن مقالات کیس ریپورت
✅نوشتن مقالات مرور سیستماتیک
✅آمار در مقاله نویسی
✅انتخاب مجله و سابمیت مقاله
✅سرچ در پایگاههای اطلاعاتی
✅رفرنس نویسی با اندنوت
⏰ بیش از 35 ساعت آموزش تخصصی، همراه با پشتیبانی پاسخ به سوالات شما!
💰قیمت اصلی پکیج:
2/897/000 تومان
🎁به مدت محدود، فقط با پرداخت:
550/000 تومان
کدتخفیف ثبتنام: ✅اطلاعات کامل و ثبتنام در دوره: https://zhivaramoozan.com/?p=33523 https://zhivaramoozan.com/?p=33523 👨🏫آموزشها برای همیشه در دسترس شما میمونن و مدرسین به تمام سوالات شما جواب میدن. 📌📌 درصورتی که تا ساعت ۲۳ فردا ثبتنام کنید، دوره ۱۵ ساعته و جامع پروپوزال نویسی نیز که تنها پیشنیاز مقاله نویسی است به صورت رایگان برای شما فعال خواهد شد. @zhivaramoozan | ژیوارآموزانos141✅os141[برای کپی کردن روی کد بالا کلیک کنید]
🔹در ارتباط با پست بالا
دوستان در این کارورزی ها و کارآموزی هاتون اگر موردی رو دیدین که شخصی با اینکه سن زیادی نداشت و لاغر اندام هم بود ولی بهش گفتن باید برای بررسی بیشتر قلب آنژیوگرافی قلب انجام بدی دقت کنید در این افراد ممکن هست دیابت داشته باشند.
یا مثلا اگر دقت کرده باشید گاهی افراد دیابتی با اینکه شاید کلسترول اونها هم در محدوده ی نرمالی باشه اصلا ولی دارند آتورواستاتین میخورن چرا؟
بخاطر همین هست، بخاطر حمایت از عروق کرونر شون
انجمن علمی دانشجویی هوشبری دانشگاه علوم پزشکی مازندران
@anesthesiacontent
یک خبری شنیدم که خیلی ناراحت شدم خیلی زیاد یکی از معلم های خوشنام و محترم شهرمن بدلیل مشکلات قلبی به رحمت خدا رفتند و رفتیم دیدم در صفحه ی کامنتها همشهری هام تعجب می کردن و میگفتن مرحوم که لاغر بود اضافه وزن نداشت چرا اینطور شد؟ چی شد؟ و......😢🥺
فکرم خیلی مشغول شده بود داشتم به تمام عللی که میشد فکر می کردم سندروم ها مشکلاتی که میتونن باعث بحران های قلبی عروقی بشن و....
بعد رفتم اورژانس بیمارستان و یکهویی گفتم بپرسم آیا همکارانی بودن روزی که ایشون برحمت خدا رفت و دیدم اونهایی که بودن میگفتن همراهان اون معلم محترم میگفتن ایشون دیابت داشتن
🫰خب یک سر نخ بزرگ کشف شد
🔹دیابت فقط باعث بالا رفتن قند خون نیست بلکه بهمرور به دیواره عروق کرونر قلب هم آسیب میبینن. وقتی قند خون برای مدت طولانی بالا می مونه، التهاب مزمن و استرس اکسیداتیو در بدن افزایش پیدا میکند. این وضعیت عملکرد طبیعی لایه داخلی رگها، یعنی اندوتلیوم، را مختل میکند و باعث میشود رگها انعطافپذیری خودشون را از دست بدهند از طرفی، در دیابت چربیها راحتتر در دیواره عروق رسوب میکنند و زمینه برای تشکیل پلاکهای آترواسکلروتیک بیشتر میشه بعدش این پلاکها بهتدریج مسیر خونرسانی در عروق کرونر را تنگ میکنند. همچنین دیابت با افزایش تمایل به لخته شدن خون و تشدید التهاب، خطر پارگی پلاک و بروز سکته قلبی را هم بالا میبرد
🔹به زبان ساده، دیابت هم به دیواره رگ آسیب میزند، هم روند گرفتگی عروق را سریعتر میکند و برای همین احتمال بروز مشکلات قلبی در بیماران دیابتی بیشتر هست.
انجمن علمی دانشجویی هوشبری دانشگاه علوم پزشکی مازندران
@anesthesiacontent
سلام صبح تابستانی شما بخیر و خوشی 🍉
🔹یک مطلب جالبی هست در مورد N2O بنام اثر گاز دوم (Second gas effect)
حالا یعنی چی؟ 🤔🤔
این گاز نایتروکساید فقط برای ایجاد بی دردی نیست بلکه کمک میکنه به اثر بهتر گازهای هوشبری
وقتی N₂O همراه یک گاز بیهوشی دیگه ایی بگذارید اینطور بگیم مثل سووفلوران یا ایزوفلوران استنشاق میشه N₂O بهدلیل جذب سریع تر و با حجم زیاد از آلوئولها وارد خون میشه و در نتیجه حجم گاز باقیمانده در آلوئول کاهش پیدا میکنه و بعدش غلظت آلوئولی گاز بیهوشی همراه اون ، یعنی «گاز دوم» مثلا ایزوفلوران بالا میره در نتیجه بعدش ورود گاز تازه به داخل آلوئول بیشتر میشه و خب گاز دوم هم در واقع همون گاز بیهوشی هست پس القای بیهوشی کمی سریعتر میشود.
پس :N₂O با جذب سریع خودش، باعث افزایش غلظت آلوئولی گاز بیهوشی همراه میشود.
🔹 یا اینطور بگیم مثلاً N₂O جدای خاصیت بی دردی که داره کمک میکنه جذب گاز بیهوشی همراهش هم تسریع بشه بعدش
نکتهٔ بالینی:هنگام قطع N₂O نیز خروج سریع اون به آلوئول میتواند اکسیژن را رقیق کند و باعث هیپوکسی انتشاری بشه خودش؛ به همین دلیل معمولاً چند دقیقه اکسیژن ۱۰۰٪ داده میشود تا از اثر هیپوکسی انتشار جلوگیری بعمل بیاد.
انجمن علمی دانشجویی هوشبری دانشگاه علوم پزشکی مازندران
@anesthesiacontent
🔹کانال ما علمی هست و مطالب ما در حوزه ی علوم پزشکی اما چون نام علوم پزشکی مازندران رو داریم بد نیست به یک مورد جالب فرهنگی مربوط به این قسمت از شمال ایران هم اشاره کنیم
میدونستین در شمال ایران ما یک تقویم باستانی که قدیمی تر از دو تقویم هجری قمری و هجری شمسی هست داریم؟
یک تقویمی وجود داره بنام تقویم طبری
تقویم طبری تقویم بومی منطقه ی طبرستان باستان در شمال ایران زمین بود و هست و ریشه های اون برمی گردن به دوران ساسانیان، چون ایران زمین خیلی بزرگ بود و راه ارتباطی و دسترسی راحتی هم بین نواحی مرکزی ایران با شمال و منطقه ی طبرستان نبود و وسایل ارتباطی هم وجود نداشت لذا برای رسیدگی و نظم دهی به امور این منطقه و نیاز کشاورزان این ناحیه از کشور به یک تقویم برای فعالیتهای کشاورزی یک تقویم خاصی در اون زمان تدوین شد بنام تقویم طبری
🔹2مرداد 1405 هجری شمسی در تقویم رسمی ایران زمین برابر هست با 1 فردینه ماه 1538 طبری در تقویم طبری که میراثی فرهنگی از دوران ایران باستان در خطه ی طبرستان قدیم و مازندران فعلی در شمال ایران هست😊
انجمن علمی دانشجویی هوشبری دانشگاه علوم پزشکی مازندران
@anesthesiacontent
بیمارستانای فیلمای ترسناک vs بیمارستانای دولتی ایران
#فان #هوشبرمملکت
انجمن علمی دانشجویی هوشبری دانشگاه علوم پزشکی مازندران
@anesthesiacontent
دوستان دیدین مثلا گاهی یک خواب کوتاه دارید بعد بیدار میشین نه تنها سر حال نشدین سردرد هم گرفتین؟! 😐😕
یکی از علت هاش میتونه این باشه که شما در مرحله ی N3 بیدار شدید از خواب تون یعنی درست اون مرحله ایی که مغز داشت حسابی استراحت می کرد
پس بگیر بخواب الان!
انجمن علمی دانشجویی هوشبری دانشگاه علوم پزشکی مازندران
@anesthesiacontent
مراحل خواب؛ سفری آرام برای بدن و مغز
خواب فقط “استراحت” نیست؛ یک فرآیند مهم و چندمرحلهایه که بدن و ذهن در اون ترمیم میشن. خواب به دو بخش اصلی تقسیم میشه: خواب NREM و خواب REM.
1) مرحله N1
اولین مرحلهی خواب و یک گذار کوتاه از بیداری به خوابه. در این مرحله خیلی سبک میخوابیم و ممکنه با کوچکترین صدا یا حرکت بیدار بشیم.
2) مرحله N2
بدن آرومتر میشه، ضربان قلب و دمای بدن کاهش پیدا میکنه و وارد خواب عمیقتری میشیم. این مرحله بخش زیادی از زمان خواب شبانه رو تشکیل میده.
3) مرحله N3
این همون خواب عمیقه؛ مهمترین زمان برای ترمیم بدن، تقویت سیستم ایمنی و بازیابی انرژی. بیدار شدن در این مرحله معمولا سختتره
4) مرحله REM
در این مرحله مغز خیلی فعال میشه و بیشتر رویاها اتفاق میافتن. REM برای حافظه، یادگیری و پردازش احساسات خیلی مهمه.
خواب خوب یعنی عبور درست از این مراحل، چندین بار در طول شب. پس اگر میخوای روزت بهتر شروع بشه، به کیفیت خوابت همونقدر اهمیت بده که به برنامهی روزانهات.
انجمن علمی دانشجویی هوشبری دانشگاه علوم پزشکی مازندران
@anesthesiacontent
سلام شب تابستانی تون بخیر
🔹وسط این جنگ و اخبار و هیاهو و گرانی یک تجربه ی بالینی جالبی رو باهاتون به اشتراک بگذاریم اگر موافق باشین 😄
🫰 امروز آخر های شیفت کاری یک بیماری اومد برای جراحی هرنی (همون فتق) خب اسپاینال شد و عمل شروع شد و بیمار رو هم سدیت کردم (میدازولام و فنتانیل دادم بهش) و براش یک ماسک اکسیژن گذاشتم و فلوی اکسیژن رو حدود 8 لیتر گذاشتم و نگاهم به مانیتور بیمار بود 🧐
🔹خب همه چیز تا الان عادی بود☺️☺️
🔹 یکهویی دیدم بیمار شروع کرد به لرزیدن
خب گفتم اول شاید سردش هست رفتم سیستم تهویه ی سرمایشی اتاق عمل رو خاموش کردم چندتا پارچه هم گرفتم بیمار رو بیشتر پوشوندم دنبال پتدین رفتم خلاصه یکم گذشت دیدم عه این لرزهای بیمار کمتر نشدن هیچی بیشتر هم شدن 😐😐😕😕
واااااااا چرااا؟ 🤔🤔
🧐خب اینجا ذهنم رفت دنبال مسائل مهم تر چه چیزهایی بجز سرما لرز میارن؟
🫰عفونت مثلا! ولی اینکه عفونت نداشت!
🫰مشکلات عصبی مثل بیماری پارکینسون ولی خب این بیمار نداشت
🫰عوارض یکسری از داروها هم حرکاتی شبیه لرز هست مثلا داروهایی که باعث افزایش تحریک های میوکلونیک بشن ولی خب این داروهایی که دادیم بهش هیچ کدوم اثر تحریک میوکلونیکی نداشت😕
🫰افت قند خون، افت قند خون میتونه لرز بیاره در بیمار
این گزینه ی آخر بیشتر میخورد به این شرایط و پس رفتم دنبال گلوکومتر و قندش رو چک کردم دیدم واییی 51 بود🤯🤯🤯🥵🥵🥵😨😨(خیلی پایین بود و دیگه خطر تشنج یا حتی خطر کاهش هشیاری داشت برای بیمار)
🫰بله اون لرز بیمار بخاطر افت قند خونش بود و فورا یک سرم دکستروز 5 درصد آوردم و Free کردم بره برای بیمار و اصلا یکی از نشانه های سایع افت قند خون در بیمار بیدار لرز هست.
انجمن علمی دانشجویی هوشبری دانشگاه علوم پزشکی مازندران
@anesthesiacontent
به چشمهای این کودک با دقت نگاه کنید رنگ دو چشم با هم متفاوت هستند در واقع به این حالت هتروکرومیا
هتروکرومیا معمولاً به علت تفاوت در مقدار یا توزیع ملانین در عنبیهی دو چشم ایجاد میشود.
✅ اما یک نکتهی مهم:
هتروکرومیا با سندرم واردنبرگ یکی نیست.
هتروکرومیا فقط یک یافته یا علامت ظاهری است، در حالی که سندرم واردنبرگ یک اختلال ژنتیکی است که میتواند با هتروکرومیا، تغییرات رنگ مو و پوست، و گاهی کمشنوایی حسیعصبی مادرزادی همراه باشد.
پس:
هر فردی که هتروکرومیا دارد، لزوماً واردنبرگ ندارد.
اما اگر هتروکرومیا همراه با مشکلات شنوایی یا سایر تغییرات رنگدانهای باشد، بررسی از نظر سندرم واردنبرگ اهمیت پیدا میکنه اون موقع
دنیای علوم پزشکی و درمان گاهی خیلی حیرت انگیز هست 😈😈
انجمن علمی دانشجویی هوشبری دانشگاه علوم پزشکی مازندران
@anesthesiacontent
در مورد کم شنوایی و ناشنوایی یکی از دانشجوهای گرامی در رشته ی پرستاری بودن یکبار سوالی پرسید ازم
ایشون خیلی ساده پرسید چه عواملی باعث کم شنوایی و ناشنوایی میشن؟
منم اسم چندتا سندروم و چند بیماری و چند عامل رو نام بردم ولی بطور کلی بد نیست بدونید ده ها سندروم مرتبط با ناشنوایی وجود دارند!!!
حالا اسم چندتا سندروم رو که مشهور تر هستند رو اسم بخواییم ببریم اینجا مثلا :
🔹 سندروم آلبینیسم یا نشانگان زالی ناشنوایی
🫰یادتون باشه وقتی دیدین یک نفر زالی داشت یا داخل یک خانواده ایی زالی بصورت ارثی هست رد کم شنوایی و سمعک رو احتمالا پیدا میکنید!
🔹سندروم ولف رام
🫰توی این گروه از بیمارها شما رد پای دیابت رو در کنار ناشنوا شدن پیدا میکنید
🔹 سندروم نوریه
🫰 متاسفانه هم نابینایی پیدا میکنن به تدریج هم ناشنوایی 😔😔
🔹سندروم ترنر
🫰 با علامت گری ترنر در خون ریزی های شکمی اشتباهش نگیرین
🔹سندروم پندرد
🫰این بیماران کم شنوایی رو همراه با اختلال در عملکرد تیروئید دارند
🔹سندروم واندربرگ
🫰اینها هم دچار کم شنوایی میشن هم رنگ چشم هاشون تغییر میکنن یا دوتا چشم شون دو رنگ متفاوت هستن😐😐
🔹سندروم آلپورت
🫰اینها بیشتر مشکلات کلیوی دارند و در ادرارشون خون دیده میشه یاهمون هماچوری دارند
حالا بیماری هایی مثل منییر یا تومور عصب زوج 8 (عصب گوش) یا بیماری لابرینیت و ابتلا مادر در دوران بارداری به سرخجه و آسیب به خود گوش و پرده ی گوش و عوارض بعضی داروها بخصوص یکسری آنتی بیوتیک ها و .... هم هستند
🫰در کل خیلی کلی یک عالم دلیل هست برای کم شنوایی و ناشنوایی!
انجمن علمی دانشجویی هوشبری دانشگاه علوم پزشکی مازندران
@anesthesiacontent
زبان این بچه رو دقت کنید بهش
شبیه توت فرنگی نیست؟ 🍓
علامت زبان توت فرنگی نشونه ی بیماری های زمینه ایی یا یک عفونت میتونه باشه بخصوص دو تا بیماری مخملک(نوعی بیماری عفونی) و سندروم کاوازاکی در اطفال زیر پنج سال
در مورد کاوازاکی تب شدید و طولانی در کنار این زبان توت فرنگی دیده میشن
🫰 این سندروم کاوازاکی یک بیماری التهابی هست که عروق رو درگیر میکنه و حتی میتونه باعث آسیب های قلبی بشه این بیماری و اصلا یکی از علل اینکه بعضی بچه های کم سن و سال تحت مداخلات قلبی قرار میگیرن جدای مشکلات ساختمان قلب یا مشکلات زمینه ایی قلبی علتش همین بیماری سندروم کاوازاکی هست.
انجمن علمی دانشجویی هوشبری دانشگاه علوم پزشکی مازندران
@anesthesiacontent
اصطلاحات مربوط به خون:
پلی سیتمی: افزایش گلبول های قرمز خون
آنمی: کاهش گلبول های قرمز خون
ترومبوسیتوپنی: کاهش تعداد پلاکت های خون
ترمبوسیتوز: افزایش تعداد پلاکت های خون
لوکوسیت: گلبول سفید خون
لکوپنی: کاهش تعداد گلبول های سفید
لکوسیتوز: افزایش تعداد گلبول های سفید
نوتروفیلی: افزایش نوتروفیل های خون
نوتروپنی: کاهش نوتروفیل های خون
لنفوسیتوز: افزایش لنفوسیت های خون
لنفوسیتوپنی: کاهش لنفوسیت های خون
مونوسیتوز: افزایش مونوسیت های خون
لوسمی: سرطان خون با منشاء مغز استخوان
لنفوم: سرطان خون با منشاء ارگان لنفاوی
انجمن علمی دانشجویی هوشبری دانشگاه علوم پزشکی مازندران
@anesthesiacontent
سلام
هرکجا هستید، حال دلتون عالی 🌷
🔹 یک سرنخ مهم از کمخونی فقر آهن امشب به شما آموزش میدیم!
وقتی در نتیجه ی آزمایش CBCبینیم:
Hb پایین است
و RDW بالا است
این یافته ها میتونن به نفع کمخونی ناشی از فقر آهن باشن
✅ RDW بالا یعنی اندازهی گلبولهای قرمز یکدست نیست و این در فقر آهن خیلی شایع است
اما یادتون باشه حتما :
Hb پایین + RDW بالا = تشخیص قطعی نیست
فقط یک هشدار مهم آزمایشگاهی است.
پس اگر Hb پایین و RDW بالا دیدید، به فقر آهن شک کنید ولی برای تأیید نهایی باید آزمایشهای تکمیلی را هم در نظر گرفته بشن
انجمن علمی دانشجویی هوشبری دانشگاه علوم پزشکی مازندران
@anesthesiacontent
نمونه ایی از آریتمی wpw یا سندروم ولف پارکینسون وایت رو در اینجا مشاهده می کنید که بین موج P در نوار قلب با موج R یک حالت شکستگی بنام موج دلتا پدید میاد
در WPW در واقع یک راه فرعی یا میانبر بین دهلیز و بطن ایجاد شده که گره AV رو دور میزنه انگار!
البته دوستان این راه های فرعی چند مدل هستند و این wpw یک مدل معروف از این راه های فرعی هست و در افرادی که دچار فیبریلاسیون دهلیزی باشند این راه های فرعی میتونن بسیار خطرناک باشند چون در حالت عادی گره AV تحریک هایی رو که از دهلیز و گرهSAمیان کنترل میکنن و منتقل میکنن به بطن ها ولی وقتی راه میانبر و فرعی ایجاد شد دیگه کنترل سخت تر هست و همین خطر آریتمی های خطرناک بطنی رو بدنبال میاره در بیمار
انجمن علمی دانشجویی هوشبری دانشگاه علوم پزشکی مازندران
@anesthesiacontent
