ЛОР-хирург, Москва| Анготоева Ирина

«Закрыть перфорацию барабанной перепонки без операции? Да, иногда возможно!» Если это небольшая перфорация, особенно после травмы. Иногда без операции удается закрыть «старую», но очень маленькую перфорацию в центре барабанной перепонки. Самое неприятное - это укол в ухо для обезболивания. Затем под микроскопом тонкой ушной иглой снимается каллезный край перфорации барабанной перепонки. На неё устанавливается силикон или перчаточная резина. После манипуляции нельзя мочить ухо. В душе надо будет вставлять в ухо беруши или вату с вазелином. В бассейн лучше не ходить. Затем ведется наблюдение. Цель осмотра через неделю: убедиться, что силикон не съехал с перфорации. Через 1 месяц уже можно оценить результат: закрылалсь ли перфорация? Если у Вас повреждена барабанная перепонка, то записаться на консультацию можно через Тaplink: https://taplink.cc/lor_angotoeva

Видео оч короткое и смешное 😆

Как правильно ухаживать за носом после операции внутри носа? Как правило, я отпускаю пациента после операции в носу на 3-4 сутки и присылаю вот такую памятку: Вам нельзя: принимать горячую ванну, сауна, баня, бассейн, массаж, тренажёрный зал 3 недели. Можно: принимать душ, гулять без переохлаждения, секс, донести сумку до машины, алкоголь в умеренных количествах (пару бокалов вина 🍷 или 50,0-100,0 крепкого алкоголя). Будьте готовы к небольшой слабости, повышению температуры тела 37,2 градуса к вечеру Носовой душ оранжевой промывалкой (смотри видео) 2 раза в день утром и вечером, сморкаться уже, если что, можно. Если нос заложит днём, то просто сморкаемся без носового душа. Закладывайте метилурациловую мазь на ночь величиной с горошину на ночь прямо из тюбика в обе половины носа. Она согреется и растечется куда надо. Пальцами и ватными палками не размазывать. И назначаю послеоперационный осмотр через 2-3 дня, чтобы снять швы, если они есть. Вообще такого ухода хватает, и мои довольные пациенты умудряются выйти на работу, если она не физическая. Я остаюсь на связи со своими пациентами, отвечаю на все вопросы, если они появляются. Буду ждать Вас на прием. Запись через Тaplink: https://taplink.cc/lor_angotoeva

«Если вас прооперировали, а боль в затылке и глазу осталась…» Иногда ко мне приходят пациенты, которых уже оперировали и не один раз. Так было и с одной пациенткой: 2 операции, а боль осталась. Буквально несколько лет давящей боли в глазу, которая никак не проходила. Я взяла её на операцию и поняла, что до меня не смогли пройти толстую переднюю стенку клиновидной пазухи. Но я специальными инструментами открыла её, удалила кисту и пиомукоцеле. Боль, с которой она жила годами, после операции полностью прошла. Для хирурга необходима осознанная смелость в необычных случаях, но основанная на информации из предоперационного обследования. Здесь был хороший переднезадний размер клиновидной пазухи. Поэтому было безопасно работать с её толстой передней стенкой. Если вас беспокоят: • боли в затылке и глазу • стекание по задней стенке глотки • длительные симптомы без понятной причины это может быть изолированный сфеноидит, который часто пропускают. Я провожу: • консультацию • хирургическое лечение клиновидной пазухи • полное сопровождение после операции Результат: устранение причины боли и возвращение к нормальной жизни. Буду ждать вас на консультации по адресу: 📍 Москва, клиника «ПрофЛОРцентр» Записаться можно по этой ссылке: https://taplink.cc/lor_angotoeva

Жареный рис 🍚 с креветками 🍤 и битые огурцы 🥒

Почему я люблю готовить? С детства любила готовить. Раньше умение готовить было половиной приданного невесты 😄. В школе у нас были уроки домоводства. Девочки приносили на урок продукты, нас учили готовить, а потом мы угощали мальчиков. А мальчишки дарили нам поделки из дерева. Их учили работать инструментами. С теплотой до сих пор вспоминаю уроки домоводства. Могу даже электрический патрон присоединить к проводам, чтобы сделать handmade лампу. А в 90-е когда продукты были по талонам, жизнь заставила проявлять фантазию каждый день. В общежитии мы умели готовить не только то, чему научила собственная мама, но и все мамы соседок. Соседки были из Грузии. Прошли годы, и до сих пор я люблю готовить лобио. Готовить самой - это: • ожидаемый результат • проявление заботы и любви к себе и близким • сохранение семейного бюджета • медитация А Вы любите готовить еду?

Как я начала бегать. В этом канале я хочу периодически делиться с моими подписчиками личными событиями, наблюдениями, заметками про мою жизнь. Бег для меня это не просто спорт, тонус, но и медитация. Я начала бегать в 2019 году, потому что хотела постройнеть. Из предыдущей физической нагрузки у меня был только бассейн, я плавала с детства. И ещё у меня всегда была в голове картинка Шэрон Стоун из фильма «Щепка», как она красиво бежит по Центральному парку в Нью-Йорке. Мне повезло, что нашла единомышленников, и мы бегали группой. Продвинутые объясняли как легче бежать, ждали, двигаясь на месте, в поле зрения, пока новички их догонят. До сих пор очень благодарна всем ребятам из этой группы! В мой первый забег я поставила для себя цель: просто не останавливаться, медленно, как получается, почти пешком, но бежать. И у меня получилось. Сначала я бегала из под палки, потому что надо было. Только где-то через 6 месяцев я словила кайф. Мне понравилось, что: * остаюсь один на один со своими мыслями * во время бега приходят правильные решения * приятная усталость * бодрость * ощущение победы * физическая форма А какими видами спорта занимаетесь Вы? Нравится ли Вам бегать?

Какие анализы надо сдать перед операцией на носу? Несколько простых правил позволят вам: • не пересдавать анализы • не отменить плановую операцию • не проходить ненужное дообследование и не потратить лишние деньги 🩸 Кровь сдается с 7:00 до 12:00 строго натощак, но воду можно и нужно пить с утра! Накануне легкий ужин до 19:00, исключить алкоголь за сутки до сдачи крови, чтобы не поднялись печеночные пробы и глюкоза. Утром исключить приём контрацептивов, мочегонных средств (согласовать с врачом). За 1 час исключить курение; сдавать биоматериал до рентгена, УЗИ, физиопроцедур, массажа. 🫙 Моча. Необходимо сдать первую утреннюю порцию мочи в специальный стерильный контейнер после гигиенических процедур. Первая порция мочи в унитаз, средняя в контейнер (много не нужно, достаточно 20-30 мл), заключительная порция в унитаз. Это помогает избежать недостоверных результатов по бактериям, цилиндрам и т.д. А то опять пересдавать, назначат УЗИ почек, консультацию уролога и т.д. ⚡️ ЭКГ. Лучше взять с собой на ЭКГ ранние исследования для сравнения. Я сопровождаю весь процесс предоперационной подготовки, всегда на связи. Запись на прием: https://taplink.cc/lor_angotoeva

«Нужно ли делать операцию, если не дышит одна ноздря?» Некоторые пациенты говорят: «Зачем делать операцию? Ведь другой-то ноздрей я дышу!». Но носовая перегородка делит нос на 2 равных органа. Мы так устроены: сначала дышит одна ноздря, другая отдыхает, потом они меняются местами. Это явление называется «носовой цикл». Если из-за искривления в одну сторону все время дышит другая ноздря, то она испытывает постоянную нагрузку. Со временем и она перестанет дышать. Тогда очень снизится качество жизни, может появится постоянный насморк, храп и апноэ. Но, бывает, что в недышащей ноздре может быть опухоль или антрохоанальный полип. А с ними надо разбираться неотлагательно. Если уже начинает закладывать другую ноздрю, если приходится пользоваться сосудосуживающими спреями, если вы просыпаетесь по ночам, то пора на осмотр. Запись через Тaplink: https://taplink.cc/lor_angotoeva

Вы уверены, что вам действительно нужно МРТ при ЛОР-заболевании? Почему-то многие пациенты считают, что МРТ круче КТ для диагностики пазух. Но это 2 разных метода исследования, которые закрывают разные задачи. МРТ назначается не всем, а в конкретных ситуациях: когда есть подозрение на осложнения, опухоли или вовлечение мягких тканей, которые не видны на КТ. Поэтому МРТ — это не «лучше, чем КТ». Это инструмент, который нужен в правильный момент. Показаний к МРТ не так много: 1. Если есть подозрение на опухоль при односторонней тугоухости. 2. Если есть подозрение на холестеатому. 3. МРТ околоносовых пазух только втором этапом после находок на КТ при подозрении на доброкачественные или злокачественные опухоли. 4. МРТ шеи при подозрении на опухоль если длительные боли в горле. 5. При головокружении для исключения центральных причин Если у Вас эти 5 ситуаций, то смело можно делать МРТ. В других случаях надо делать КТ. А лучше обращаться на консультацию ко мне по этой ссылке, чтобы не тратить зря деньги 😉

Я веду прием в клинике "ПрофЛОРцентр" в сердце парка Покровское-Стрешнево. 22 года клинического опыта. Более 6500 успешных операций. Более 100 000 довольных пациентов. Прием ведут профессора, доктора и кандидаты медицинских наук. У нас постоянно учатся и повышают квалификацию ЛОР-врачи из Москвы и регионов. Со мной рядом каждый день находятся профессионалы топового уровня, все без исключения владеют чем-то исключительным в своей сфере деятельности. Например, слухоулучшающие, слухосохраняющие операции, восстановление носового дыхания, избавлению от храпа. Это позволяет находить индивидуальный подход к диагностике и лечению каждого пациента, независимо от уровня проблемы пациента. Пациенты к нам приезжают отовсюду: от Калиниграда до Владивостока, СНГ и зарубежа - за лечением и вторым мнением. Клинику рекомендуют не только пациенты, но и врачи. Исповедуем принципы миниинвазивной, функциональной, сохраняющей хирургии. Отпускаем после операции на 2 сутки. Результаты предсказуемы: ухо лучше слышит и нос начинает дышать через 2 недели, голос восстанавливается за 1 - 6 недель. Послеоперационное наблюдение входит в стоимость операции. Двухместные и одноместные палаты. Прием длится 60 минут, эндоскопия уже входит в стоимость консультации. Запись через Taplink: https://taplink.cc/lor_angotoeva

Запись эфира готова. Плохо дышит нос, часто болит горло, появился храп — это лечится или уже нужна операция?

Гость: Ирина Борисовна Анготоева, г. Москва, ЛОР-хирург, кандидат медицинских наук, доцент кафедры оториноларингологии РМАНПО, заместитель главного врача клиники «ПрофЛОРцентр», специалист по хирургии носа и горла.

О чем говорили? Навигация по эфиру (жмите на время) 00:17 — Вступление. Представление гостя. Тема хирургии ЛОР-патологии 01:00 — Основные жалобы по носу: заложенность, зависимость от сосудосуживающих 02:34 — Объективная оценка носового дыхания. Почему КТ и эндоскопии недостаточно 03:14 — Риноманометрия, акустическая ринометрия, резистометрия — роль в показаниях к операции 05:28 — Деконгестивная проба и прогноз эффективности хирургии носовых раковин 06:42 — Хирургия нижних носовых раковин. Почему эффект операций бывает временным 08:18 — Значение передних отделов носа и зоны носового клапана в назальной обструкции 09:29 — Лазер, ультразвук или скальпель: различия реабилитации и рисков 11:01 — Подготовка к операции: КТ как «золотой стандарт» 12:45 — Показания к хирургии носа: обструкция, синуситы, зависимость от капель 13:16 — Кисты верхнечелюстной пазухи: когда наблюдать, когда оперировать 14:45 — Полипозный риносинусит: можно ли избавиться хирургически навсегда 16:22 — Роль прикуса и челюстно-лицевых особенностей при назальной обструкции 18:48 — Риноманометрия в экспертных случаях (симуляция жалоб, профотбор) 19:58 — Риноманометрия при отборе лётчиков 21:58 — Показания к хирургии горла. Критерии Paradise 23:06 — Значение лабораторного подтверждения стрептококкового тонзиллофарингита 27:47 — Почему АСЛО не является показанием к операции 30:50 — Методы тонзиллэктомии. Холодная плазма и риск отсроченного кровотечения 32:16 — Тонзиллолиты и неприятный запах изо рта как редкое показание к хирургии 33:15 — Самостоятельное промывание лакун миндалин ирригатором 35:57 — Храп: комплексная диагностика (нос, горло, прикус) 37:24 — Sleep-видеоэндоскопия при планировании операций от храпа 39:46 — УЗИ околоносовых пазух: когда метод полезен 40:46 — Аденоиды у взрослых 41:24 — Современные операции на мягком небе 46:23 — Носовой клапан как причина нарушения носового дыхания 🖥️ Видео (тайм-коды): Rutube. 🗒️ Текстовая версия: читать тут. 🎧 Аудиоверсия: слушать тут. 👉 Напишите в комментариях: был ли у вас опыт операций на носу или горле? Помогло? 📚 Предыдущие эфиры: • Сурдопедагог — кто это и чем занимается? • Шум в ушах — как найти причину и вернуть тишину? • Болезнь Меньера — когда кружится не просто голова • Эфир с отохирургом. Поговорили о том, как чинят ухо изнутри — от заплатки на перепонке до протеза вместо косточки.

ЭФИР: когда ЛОР-проблемы требуют операции Плохо дышит нос, часто болит горло, появился храп — это ещё можно лечить или уже нужна операция? В эфире поговорим о самых частых жалобах, с которыми пациенты приходят к ЛОР-врачу, и разберём, где можно обойтись лечением, а где хирургия действительно нужна. Обсудим:

— постоянную заложенность носа — зависимость от капель — хронический тонзиллит и миндалины — храп и остановки дыхания во сне — какие обследования действительно нужны перед лечением — когда операция нужна, а когда нет

Со мной в эфире — Ирина Борисовна Анготоева, ЛОР-хирург, кандидат медицинских наук, доцент кафедры оториноларингологии РМАНПО, заместитель главного врача клиники «ПрофЛОРцентр», специалист по хирургии носа и горла.

Пройдём путь пациента шаг за шагом: от симптомов — к диагностике, лечению и показаниям к операции.

Пишите вопросы заранее в комментариях! Запись эфира будет. Ссылка будет в день эфира.