Доктор Софья | Психиатрия
前往频道在 Telegram
👩🏼⚕️запись на прием: https://psy03.ru/sofya 💊задать вопрос: t.me/anonaskbot?start=orjhBSkGiLtFR5m 💞другие вопросы: @doctor_sofya
显示更多📈 Telegram 频道 Доктор Софья | Психиатрия 的分析概览
频道 Доктор Софья | Психиатрия (@sofya_psycho) 俄语 语言赛道中的 是活跃参与者。目前社区聚集了 10 199 名订阅者，在 医学 类别中位列第 2 695，并在 俄罗斯 地区排名第 63 214 位。
📊 受众指标与增长动态
自 невідомо 创建以来，项目保持高速增长，吸引了 10 199 名订阅者。
根据 27 七月, 2026 的最新数据，频道保持稳定运转。过去 30 天订阅人数变化为 -46，过去 24 小时变化为 -5，整体触达仍然可观。
- 认证状态： 未认证
- 互动率 (ER)： 平均受众互动率为 29.56%。内容发布后 24 小时内通常能获得 46.55% 的反应，占订阅者总量。
- 帖子覆盖： 每篇帖子平均可获得 0 次浏览，首日通常累积 4 750 次浏览。
- 互动与反馈： 受众积极参与，单帖平均反应数为 0。
- 主题关注点： 内容集中在 расстройство, прл, депрессия, фаза, симптом 等核心主题上。
📝 描述与内容策略
作者将该频道定位为表达主观观点的平台：
“👩🏼⚕️запись на прием:
https://psy03.ru/sofya
💊задать вопрос:
t.me/anonaskbot?start=orjhBSkGiLtFR5m
💞другие вопросы:
@doctor_sofya”
凭借高频更新（最新数据采集于 28 七月, 2026），频道始终保持新鲜度与高覆盖。分析显示受众积极互动，使其成为 医学 类别中的关键影响点。
10 199
订阅者
-524 小时
-197 天
-4630 天
帖子存档
🐈⬛Вы замечали за собой, что вместе с наступлением поздней осени, зимы, приходит еще и, казалось бы, необъяснимое снижение настроение, желание ничего не делать, все становится лень, падает трудоспособность и вы вынуждены себя заставлять что-то сделать? 💀Тогда знайте врага в лицо – это сезонное аффективное расстройство .
☠️ Сезонное аффективное
расстройство (САР) ☠️
это форма депрессии (которая может быть представлена монополярной депрессией или же биполярным расстройством).
🧠Особенностью данного типа депрессий является ее периодичность: она возникает в одно и то же время года, начинаясь и заканчиваясь примерно в одни и те же месяцы.
✨осенью-зимой человек испытывает депрессию
✨весной-летом – фон настроения выравнивается (если это монополярная депрессия) или человек пребывает в мании/гипомании (при биполярном расстройстве)
🌟Почему это возникает?🌟
Из-за того, что с наступлением осени, зимы уменьшается световой день, а вместе с этим нарушается синтез серотонина (гормон настроения) и мелатонина (гормон сна), а также «сбиваются» циркадные ритмы. Когда вокруг темно, гипофиз вырабатывает мелатонин, благодаря которому после заката солнца ❤️ наш организм начинает готовиться ко сну. Солнечный свет, попадающий в глаза на рассвете, останавливает выработку мелатонина и стимулирует синтез серотонина 😙. В осенний и зимний периоды солнечного света становится недостаточно, уровень мелатонина в организме остается повышенным, а серотонина – пониженным. Отсюда и возникает вся депрессивная симптоматика.
🤩Основные симптомы 🤩
это усталость и повышенная утомляемость, частая грусть без видимых на то причин, чувство безнадежности, пессимизм, раздражительность и беспокойство, потеря интереса к любимым занятиям и трудностями с концентрацией. Ну и достаточно показательными симптомами являются:
🤩гиперсомния (человек подолгу и помногу спит и все никак не выспится, весь день чувствует себя сонным)
🤩гиперфагия (повышенный аппетит, а еще тяга к употреблению углеводной пищи)
🤩набор веса
В следующем посте будет о лечении данного состояния 💊
😒Дорогие читатели, меня стало мало на канале, буду стараться исправлять эту ситуацию, так как очень соскучилась по написанию интересного контента для вас🎀
🤩Так как я уже полноценно работаю (п.с. сегодня тоже был рабочий день), буду планировать для себя время по-другому, чтобы хватало и на ведение канала (стараясь, конечно, балансировать с отдыхом, чтобы не возникло выгорания)✨
🤩🤩🤩Рассказывайте, как у вас дела ?
Есть ли новогоднее настроение ? Как готовитесь к новому году ?🎄🤩🤩
Сегодня уже выйдет интересный постик, ждите🤩
✨🔠🔠🔠🔠🔠🔠🔠🔠🔠🔠
🔠🔠🔠⭐🔠🔠🔠🔠🔠🔠 ✨
1️⃣Дыхание в бумажный пакет
Выдыхая в пакет и вдыхая из него же, человек уменьшает концентрацию кислорода во вдыхаемом воздухе (до 15% вместо 20%), что способствует успокоению. Бумажный пакет удобнее полиэтиленового, так как его жесткие стенки держат форму и не попадают в рот при вдохе🛍️
2️⃣Дыхательные практики
Они активируют работу парасимпатической системы, которая создает ощущение безопасности.
🩷«4–7–8»: четыре счета — медленный вдох, семь счетов — задержка дыхания и восемь счетов — длинный спокойный выдох.
🩷«Дыхание по квадрату 4-4-4-4» - вдох с отсчетом 4х секунд, затем задержка дыхания на 4 секунды, потом 4 секунды выдох, затем 4 секунды задержка дыхания.
нужно сделать 5-10 циклов 👉
3️⃣Техника «Заземление»
помогает перестать наблюдать за внутренними ощущениями и сфокусировать внимание вовне, отвлечь от фиксации на неприятных переживаниях нужно внимательно посмотреть вокруг и найти 😏
5 вещей, которые можно увидеть
4 вещи, которые можно потрогать
3 вещи, которые можно услышать
2 вещи, которые можно понюхать
1 вещь, которую можно попробовать на вкус
4️⃣Техника мышечной релаксации
необходимо поочередно сильно напрягаться и расслаблять мышцы, начиная со стоп и продвигаясь по телу снизу вверх. Полный цикл упражнений занимает 15–20 минут
🔥Сохраняйте себе и делитесь, это важно знать
📖Кстати, про животных, помогающих поддерживать наше ментальное здоровье я тоже писала➡️ отдельный пост 🤗
🤔Какой метод терапии продемонстрирован в данной сцене ?
🫣Мы наблюдаем, что Кот в сапогах испытывает приступ панической атаки. На помощь подбегает Перрито, который молча кладет голову ему на живот, тогда Кот постепенно начинает дышать ровнее и успокаивается.
🐾Действия Перрито отсылают нас к тому, как поступают служебные собаки хозяев, страдающих тревожными расстройствами, в том числе, паническими атаками.
Момент, когда он положил голову на тело кота - это ни что иное как ✨DPT — deep pressure therapy (терапия глубокого давления)✨.
Такое давление стимулирует рецепторы, активирующие парасимпатическую нервную систему, которая оказывает успокаивающее действие, вызывает чувство общего телесного и душевного комфорта. Когда она одерживает верх, организм наполняют эндорфины 😇.
❗️Итого
Сердцебиение замедляется, мышцы расслабляются, и дыхание становится более глубоким. Происходит переход от режима «бей-или-беги» (fight or flight) в режим «отдыхай-и-переваривай» (rest and digest)
❤️Паническое расстройство❤️
это расстройство, при котором возникают повторные панические приступы, обычно возникающие спонтанно, непредсказуемые для человека без связи с какими-либо специфическими, провоцирующими ситуациями.
🤩Важно🤩
Ключевым отличием панического расстройства от изолированных панических атак является формирование страха ожидания нового приступа ☠️(антиципационная тревога)
🤩🤩🤩🤩🤩🤩🤩🤩
По мере продолжения возникновения панических приступов они все больше и больше оставляют свой отпечаток в памяти человека, начинают ассоциироваться с определенными жизненными обстоятельствами, местами, при которых возникали. Данные ситуации становятся как бы условными фобическими триггерами 🚨.
И вот тут у человека возникает тревожное ожидание 😨 возможности повторения приступов.
Тогда он прибегает к ограничительному (охранительному) поведению, чтобы попытаться предотвратить повторение атак 😔 (перестает пользоваться общественным транспортом, выходить в места большого скопления людей и т.д.).
Однако такое поведение дезадаптивно, так как человек в конечном итоге начинает бояться и вовсе выходить на улицу (это называется агорафобия), что приводит к полной изоляции и, конечно же, снижает качество жизни 📷.
🤩Если вы страдаете от панических атак, то это повод обратиться к специалисту.
Кстати, врач-психиатр ещё проведет дифференциальную диагностику и исключит соматические заболевания: сахарный диабет, феохромоцитому, гипертиреоз.
💊Данное расстройство лечится комплексно:
❤️психофармакотерапией (анксиолитики - быстро снимающие симптомы и антидепрессанты из группы СИОЗС для поддержания и стабилизации состояния)
❤️психотерапией - к примеру, когнитивно-поведенческая терапия, которая предусматривает устранение шаблонов мышления и поведения, вызывающих панически атаки
😨Паническая атака😨
это внезапный приступ тяжелой тревоги (паники) или страха (страха смерти 🪦 , потери контроля, беспомощности или страха «сойти с ума»🪦), сопровождающийся комплексом мучительными для человека ощущениями, который длится обычно 10-20 минут.
❤️Характерны следующие симптомы❤️
- учащенное сердцебиение
- повышенная потливость
- сухость во рту
- чувство удушья, затруднение дыхания
- боль или дискомфорт в области груди
- чувство головокружения, обморочное состояние
- ощущение, что предметы нереальные (дереализация) или что собственное «Я» отдалилось или «находится не здесь» (деперсонализация)
- тремор, озноб и онемение конечностей
😳Условно ПА можно разделить на 2 вида:
❣️атрибутивные – возникающие в определенной ситуации (при поездке в автобусе, нахождении в месте большого скопления людей или в замкнутом пространстве)
❣️спонтанные – возникающие вне связи с конкретной ситуацией
🫥Механизм возникновения
Первопричиной является тревога, происходит выброс адреналина
⬇️
он вызывает спазм сосудов, бронхов, гладких мышц внутренних органов, учащает сердцебиение (это реакция беги-спасайся)
⬇️
увеличивается частота дыхания, падает уровень СО2 в крови, ухудшается поступление О2 к тканям, возникает одышка
⬇️
это приводит к усилению страха человека и еще большему выбросу адреналина.
Так мы попадаем в замкнутый круг ♾: в организме вновь выделяется адреналин, и все ощущения усиливаются.
❤️ФАКТ: слово «паника» происходит из древнегреческого языка и является данью богу Пану, который мог наслать панический страх, ужас на всех, кто его мог потревожить, разозлить.
😨знакомо ли вам такое состояние?
+4
❤️Клуб улыбок❤️
❤️❤️❤️❤️❤️
❤️В 1930-е годы в город Будапешт нахлынула волна самоубийств. Тогда профессором Йене и гипнотизёром Бинцо было принято решение открыть школу улыбок, чтобы «перевоспитать» жителей и научить их «позитивно» смотреть на жизнь.
Туда мог вступить любой желающий.
❤️В данной школе учили улыбкам знаменитых людей, таких как: Рузвельт, Мона Лиза, Кларк Гейбл, Дик Пауэлл, и Лоретта Янг.
Таким образом они хотели превратить "город самоубийств" в "город улыбок"
❤️Как думаете, был ли эффективен такой способ борьбы с депрессией ?
✨если вам понравился разбор -
ставьте 🫶 под предыдущим постом,
мне будет очень приятно
😔История болезни Артура Флека
Анамнез:
Достоверных сведений о психопатологически отягощенной наследственности нет. В малолетнем возрасте был усыновлен. С детства подвергался физическому насилию со стороны сожителя приемной матери (известно, что та страдала параноидной шизофренией).
💔Однажды он перенес сильную черепно-мозговую травму. С того же возраста у него наблюдаются приступы «внезапного смеха». При всем при этом приемная мать описывает его, как ребенка, который «никогда не плакал, всегда был веселым», и твердила ему, что он родился для того, чтобы приносить радость людям 💜. В конечном итоге, он рос единственным мужчиной в доме, рано повзрослел и всегда заботился о больной матери. Также он подрабатывал клоуном, старался сделать карьеру комика, но безуспешно.
💣Психический статус и разбор
🟣Первое, что бросается нам в глаза – его внешний вид. Он достаточно странный, выглядит неопрятно, а в момент «рождения Джокера» - вовсе стал эксцентричным, вычурным – для него выйти в образе Клоуна на улицу, шоу, защищать себя в суде – нормальное дело.
🟣Второе, у Артура неадекватный аффект – вроде он отстранен, холоден, а в какие-то моменты начинает не в тему смеяться (и это я не про тот приступообразный смех, о нем ниже).
🟣Как мы видим, у него не сформирован близкий круг общения, он совсем не имеет друзей. Кроме того, окружающим в принципе рядом с ним некомфортно, они считают его «странным».
🟣Артур не понимает обычные социальные нормы – в фильме показаны кадры, как он сидит на шоу других комиков и записывает за ними очевидные вещи, например, делал запись в своей тетради о необходимости поддержания зрительного контакта со зрителями.
🟣Также у Артура прослеживается паранойя (заметьте, не достигающая уровня бреда) – он подозрителен, недоверчив и предполагает, что окружающие могут нанести ему вред (что обуславливает его чрезмерную социальную тревожность).
🟣Его мышление достаточно метафорично. Он представляется нам человеком, который очень любит погружаться в мир собственных фантазий. Обычно это фантазии о том, что он находится в самом центре событий, он – звезда. Он обладает странными взглядами, которые оказывали влияние на его поведение (при всем при этом эти взгляды поддержало множество людей, у него собралась целая толпа фанатов).
🟣А еще Артур страдал от деперсонализационного синдрома, говорил своему психотерапевту:
«Я всю жизнь не знал, существую ли я на самом деле».🤡Что у него за приступы смеха? Думаю, что вследствие его тяжелой черепно-мозговой травмы 🧠 он начал страдать так называемыми Геластическими приступами (от греч. gelos - смех) – фокальные эпилептические приступы, проявляющиеся внезапными эпизодами возникновения насильственного смеха. 😵Все вышесказанное набирает необходимые критерии для того, чтобы установить ему диагноз: Шизотипическое расстройство иные мнения в комментариях приветствуются
✨Ну что, окунемся в мрачный Готэм-Сити? А может сразу в лечебницу Аркхем?🙌
Игра. Как думаете, какой диагноз у Джокера ? 👏(киношного, которого играл Хоакин Феликс)
💉Давайте поговорим о необычной, интересной симптоматике, встречающейся у наших пациентов.
К вашему вниманию следующий случай:
но не по значению, Аутоскопические галлюцинации — когда пациент видит совершенно подобного ему человека, который одет так же, как и он. Чаще возникает один двойник, однако возможны галлюцинаторные переживания нескольких двойников одновременно ☠️.
Они могут быть сложными – двойник разговаривает, передвигается, имитирует движение больного, прикасается к нему.
☠️А могут быть и отрицательные аутоскопические галлюцинации - когда больной не видит себя в зеркале (прямо как вампиры).
☠️Аутоскопические галлюцинации нередко сопровождают тяжёлые формы мозговой патологии. С этим обстоятельством связано существование в немецком фольклоре поверья:
Больная Д., 72-летняя замужняя домохозяйка… верила, что её муж заменён другим посторонним мужчиной. Она отказалась спать с самозванцем, запирала спальню, попросила у сына пистолет и вступила в борьбу с полицейскими, пришедшими её госпитализировать. Иногда она верила, что её муж был её давно умершим отцом. Остальных членов семьи она легко узнавала.Знакомьтесь, синдром Капгра. Он в себя включает: ✨симптом положительного двойника - когда незнакомые лица воспринимаются как знакомые ✨симптом отрицательного двойника - когда родственники и лица, известные больному, принимаются им за чужих, незнакомых или подставных, загримированных под его родных Но это еще не все. 💀Бывают ситуации, когда больной считает, что одно и то же лицо (а именно - «преследователь») последовательно принимает облик совершенно не похожих друг на друга людей (например, постоянно меняет маски) – такое явление называется симптомом Фреголи🤦♀
Впервые с такими симптомами психиатрия столкнулась сто лет назад. Французские врачи П. Курбон и Дж. Фэйл описали симптоматику пациентки, которая утверждала, будто ее преследуют переодетые и замаскированные известные актеры.Это расстройство было названо в честь итальянского актера-трансформиста Леопольда Фреголи, знаменитого своим талантом перевоплощения 🤴. Ну и последнее,
«Человек, который увидел своего двойника вскоре умрёт»
☠️
+1
🎀🎀На следующей неделе буду продолжать осваивать работу участковым врачом-психиатром в хард режиме, потому что моя медсестра ушла в отпуск на месяц ❤️🩹 (а она оооочень сильно помогала и облегчала работу).
Пожелайте мне удачи 🔥
📚Начала читать новую книгу «Сказать жизни ДА!». Кто читал? Как вам впечатления ?
⭐А завтра выйдет интересный пост про симптомы двойников в психиатрии⭐
🌸Как бороться с прокрастинацией сна
🔴Попробуйте ложиться спать и вставать в одно и то же время, в том числе и по выходным.
Если в воскресенье вы залеживаетесь до полудня, а то и позднее, то, скорее всего, в ночь на понедельник вам трудно будет заснуть в привычное время, а это сдвинет график всей недели (ага, получается замкнутый круг 🫥)
🔴Замените думскроллинг полезными ритуалами: например, уходовыми процедурами (поделайте масочки для лица, патчи под глаза) или чтением книг (даже больше советую на какую-то отвлеченную тематику, а не по учебе или работе, чтобы разгрузиться)🥰
🔴Откажитесь от употребления во второй половине дня кофеина (всем кофеманам привет, я с вами 😫)
Техника "час отключения питания" — по аналогии с электронными приборами.
Техника состоит из трех 20-минутных сегментов:
🌟первые 20 минут посвящены тому, что необходимо сегодня закончить (например, приготовить одежду на завтра 🤩);
💫вторые 20 минут отводятся на гигиену (например, горячую ванну 🛀);
✨последние 20 минут предназначены для расслабления (например, медитации, ведения дневника, прослушивание АСМР видео (а вдруг) и другие ритуалы, которые помогают вам расслабиться 🤩).
🥴Хотя бы раз в жизни каждый человек сталкивался с такой проблемой, что из-за загруженного графика приходилось откладывать свой долгожданный сон в пользу того, чтобы лишний час посидеть в тик-токе, на ютубе.
🛌Этому явлению есть неофициальное название «прокрастинация сна из мести». Термин «ночная прокрастинация» берет свое начало с 2014 года благодаря исследованию ученых из Утрехтского университета в Нидерландах. Тогда исследователи описали явление, когда люди намеренно ложились спать поздно, хотя были уставшими и у них не было какой-либо веской причины для задержки 😬. А дополнение «из мести», предположительно, возникло в Китае, и связано с графиком 996, при котором человек работает с 9 утра до 9 вечера 6 дней в неделю, то есть 72 часа в неделю. И, вернувшись с работы, пытаются в ущерб сну вернуть контроль над своей жизнью😐.
💊Да-да, обычно с такой проблемой сталкиваются люди, которые чувствуют, что не контролируют свою жизнь 💀. Таким способом они ищут способ вернуть себе немного личного времени (что бы хотя бы ненадолго ощутить власть над своим расписанием). Такое поведение связано с высоким стрессом, который человек испытывает днем. Потому что, когда работа и события дня вытягивают все силы, мы неосознанно начинаем искать способы расслабиться, развлечься и временно «уйти из реальности»🃏. Думскроллинг перед сном — самое простое решение.
🦥Человек, который прокрастинирует сон:
чувствует, что устал, и понимает, что не выспится, но решает поздно лечь спать📖
не может назвать уважительную причину для позднего отхода ко сну, например джетлаг, болезнь или шумных соседей📖
осознает, что откладывание сна приведет к негативным последствиям📖
🌟Ночная прокрастинация — это не диагноз и не расстройство сна. Люди с бессонницей стараются уснуть, но не могут. Ночные прокрастинаторы же могут уснуть, но выбирают этого не делать, чтобы пожить для себя.
🤩Проблема в том, что такая привычка вредна своими последствиями. Мы выигрываем немного удовольствия перед сном, но расплачиваемся в долгосрочной перспективе: просыпаемся разбитыми утром, чувствуем себя менее продуктивными в течении дня, у нас снижается внимание, память начинает подводить 🧠.
Страдает и наше здоровье, так как хроническое недосыпание увеличивает шанс развития сердечно-сосудистой патологии, ожирения, сахарного диабета и даже болезни Альцгеймера.
🤩Какие вы видите способы борьбы с этим?
Напишу рекомендации в следующем посте.
Часто ли вы откладываете свой сон, чтобы лишний час посидеть в социальных сетях, посмотреть фильмы или заняться какими-то другими делами, несмотря на то, что на следующий день рано вставать?🤔⏰
