حكيم hakim 💊

من السيناريوهات الي تخوف هو مزج محلولين غير معروف توافقهم او استقرارهم العلاجي مريضة عدها وصفة نسائية الطبيبة كاتبة ✔️Ceftriaxone iv 1g ✔️Flagyl vial السفترياكزون يتخفف ب١٠٠ سيسي نورمل سلاين وهاشي معرف والفلاجيل هو ينعطي دايركت سلو… الصيدلانية خطية اثناء مجاي تمشي الوصفة وبسيب اللود وهي وحدها مناطية NS ابو 100cc متوهمة بين صرفه وصرف الفلاجيل عبالها ناطيتهم وبعدين طلعت مجهزة الفلاجيل واثناء شرحها هي مفهمتهم السفترياكزون يتخفف ويه نورمل سلاين 100cc لكن المشكلة هي ممجهزتهم النورمل واحنه السيناريوا الي نتوقعه انو الاعل راح يخففون السفترياكزون فيال ويه الفلاجيل وينطوهم سوه البنية راسلتني كلش خايفة وضميرها يأنبها لكن ولله الحمد بعد مراجعة المصدر تاكدنه انو ➡️Ceftriaxone vial ➡️Flagyl vial متوافقين مع بعض ✅وممكن استخدامهم سوه هاي في اسواء الاحوال حته اذا تم مزجهم بعض الحالات وهاي مو دعوة لمزجهم وانما صدفة حته نتعلم منها دائما ركزوا بهاي التفاصيل والفيالات المتشابهة مشكلة ركزوا كلش قبل الصرف ذاك اليوم ايضا بسبب تشابه الفيالات مريض صارفيله علاج ليدوكائين فيال بدال البراسيتول او مريض صارفيله فلاجيل فياله بدال البراسيتول لان يشابهون وسلامتكم جميعا يارب

الاشخاص الي يشتغلون على ماكنات اللحام وميلبسون قناع لحام او نظارات مخصصة للحام شلون ممكن نساعدهم اذا اجه للشخص الي لاحم بماكنة لحيم وصاير عنده الم بعينه ♦️Photokeratitis 👁️ هاي الحالة نسميها التهابزالقرنية الضوئي او ممكن مصطلح اخر welder flash طبعا همة اغلبهم يجون على قطرة يسموها قطرة لحيم ويقصدون بيها فرلتارين قطرة ➡️Diclofenac drop او يجي المريض بعض الاحيان يغسل عينه بمحلول ليدوكائين ويه نورمل سلاين NS 0.9% لغرض التنضيف فقط وومكن يرتاح بعض الاحيان لان هو بصراحة دخان اللحام يتفاعل مع دموع العين ويسبب بحدوث مادة صلبة داخل العين بحد ذاتها ممكن تسبب جروح وخدوش داخل العين بس طبعا الاجراء الصحيح للتصرف هو مو هذا وانما الموضوع الاول والاهم الصحيح الي لازم نتصرفه هو

⚪️Lubricant eye drops or gel- or ointment Four times daily استخدام القطرات المرطبة مثل الهافريش ار الدموع الصناعية المرطبة ضروري جدا 🔵Antibiotics drops or ointments can improve comfort and may provide prophylaxis against superinfection. خصوصا اذا كان اكو شك المريض عن eye infection شنو القطرات الي ممكن نستخدمها ⬇️ (eg, moxifloxacin, ofloxacin, or polymyxin B/trimethoprim) or ointment (eg, ophthalmic erythromycin, bacitracin, or polymyxin-bacitracin) استخدامها ثلاث او اربع مرات يوميا ممكن يعوض عن استخدام مرطب العين

الالم اذا قوي وكلش ميستحملة ممكن ننطي Oral NSAIDs ✔️Diclofenac ✔️Ibuprofen اذا مفاده هذا المسكن ممكن نستخدم جرع منخفضة من oral opioid like ✔️Codiene الافضل عدم غسل العين باليدوكائين يفضل اذا رندنه نغسلها فقط مع ➡️NS 0.9% بالنسبة لقطرات الفولتارين ▫️Diclofenac drop يفضل عدم استخدامها واذا تم استخدامها لازم تبقى حسب الاحتياج فقط ولاتغني عن الادوية الي ذكرناهم

These case require medical supervision and should be referred to opthalamgest الافضل احالة مثل هذه الحالات بشكل مباشر لطبيب العيون المختص

الاشخاص الي يشتغلون على ماكنات اللحام وميلبسون قناع لحام او نظارات مخصصة للحام شلون ممكن نساعدهم اذا اجه للشخص الي لاحم بماكنة لحيم وصاير عنده الم بعينه ♦️Photokeratitis 👁️ هاي الحالة نسميها التهابزالقرنية الضوئي او ممكن مصطلح اخر welder flash طبعا همة اغلبهم يجون على قطرة يسموها قطرة لحيم ويقصدون بيها فرلتارين قطرة ➡️Diclofenac drop او يجي المريض بعض الاحيان يغسل عينه بمحلول ليدوكائين ويه نورمل سلاين NS 0.9% لغرض التنضيف فقط وومكن يرتاح بعض الاحيان لان هو بصراحة دخان اللحام يتفاعل مع دموع العين ويسبب بحدوث مادة صلبة داخل العين بحد ذاتها ممكن تسبب جروح وخدوش داخل العين بس طبعا الاجراء الصحيح للتصرف هو مو هذا وانما الموضوع الاول والاهم الصحيح الي لازم نتصرفه هو ⚪️Lubricant eye drops or gel- or ointment Four times daily استخدام القطرات المرطبة مثل الهافريش ار الدموع الصناعية المرطبة ضروري جدا 🔵Antibiotics drops or ointments can improve comfort and may provide prophylaxis against superinfection. خصوصا اذا كان اكو شك المريض عن eye infection شنو القطرات الي ممكن نستخدمها ⬇️ (eg, moxifloxacin, ofloxacin, or polymyxin B/trimethoprim) or ointment (eg, ophthalmic erythromycin, bacitracin, or polymyxin-bacitracin) استخدامها ثلاث او اربع مرات يوميا ممكن يعوض عن استخدام مرطب العين الالم اذا قوي وكلش ميستحملة ممكن ننطي Oral NSAIDs ✔️Diclofenac ✔️Ibuprofen اذا مفاده هذا المسكن ممكن نستخدم جرع منخفضة من oral opioid like ✔️Codiene الافضل عدم غسل العين باليدوكائين يفضل اذا رندنه نغسلها فقط مع ➡️NS 0.9% بالنسبة لقطرات الفولتارين ▫️Diclofenac drop يفضل عدم استخدامها واذا تم استخدامها لازم تبقى حسب الاحتياج فقط ولاتغني عن الادوية الي ذكرناهم These case require medical supervision and should be referred to opthalamgest الافضل احالة مثل هذه الحالات بشكل مباشر لطبيب العيون المختص

شغلتين مهمة اذكرها ويه البلاسيل امبول او ▫️Metoclopramide ampoule 1️⃣الاولى انو الجرعة بالاطفال والاشخاص الي عمرهم اقل من 20 سنة تنحسب على اساس الوزن 0.1 mg/kg حتة نقلل من تاثيرها على الاعصاب ومشاكل dystonia… 2️⃣الثانية والاهم من تنطي بطريقة iv يفضل اعصاءها slow iv injection او الافضل iv infusion ممكن نخففها ويه normal salin وبسهولة لان اذا نطيتها direct and rapid iv injection ممكن تسبب بحصول 🔸Restlessness هستريا 🔸Anxiety قلق وهاي الحالة تصير خصوصا من ينطي العلاج بسرعة لذلك انتبهوا لهاي الملاحظة والافضل طبعا تنطي slow iv infusion بطيء مثل مكلنة وصحة والف عافية 🌷🌷 حكيم hakim 💊

شراب زيكوف يحتوي على مستخلص عرق السوس 💊Licorice (Glycyrrhiza glabra) 1️⃣ممنوع ❌ لمرضى ضغط الدم الغير مسيطر عايع ومرضى القلب 🫀لان يرفع ضغط الدم بثلاث اليات مختلفة 2️⃣ممنوع للمرضى او يستخدم بحذر للمرضى الي ياخذون علاجات مناعية او ادوية عصبية وادوية كيميائية مثل 💊MTX 💊Prednisolone &medrol 💊Tegretol 💊Digoxin 💊CNS medicine 💊Tacrolimus 💊Contraceptive 3️⃣اخر شي هو ممنوع للحامل 💊 لان يسبب مشاكل تتعلق بارتفاع ضغط الدم خلال الحمل ومشاكل تسمم الحمل cleampsia وممكن يسبب مشاكل جينينة ووراثية ومشاكل بالادراك والتركيز لدى الجنين بعد الولادة لذلك الافضل تجنب هكذا ادوية بهاي المشاكل والصحة والسلامة يارب دبلومة التدريب الصيدلاني المتقدمة حكيم hakim💊 💊

رابط كروب تهكير منتشر بين الكروبات

جزء من ارائكم الحلوة الخاصة باستخدام الموقع مالتنه الجديد الحمدالله وعلى الرغم بعدنه مموضحين الادوات بس لبساطتها الشديدة بسهولة تكدرون تستخدموها 🪧Lexiclone هنا الدكتورة مستخدمة الاداة الخاصة بحل وتوافق واستقرار الادوية الوريدية متاكدة من استقرار العلاج بعد الحل بكل سهولة وثقة الاداة بيها اكثر من مليون دراسة موثوقة لكل الادوية الوريدية بالعالم وعلى اهم المصادر معتمدين بيها موفقين يارب ويفرحنه كلامكم عن الموقع واستفسادتكم منه ♥️👏

هل شراب زيكوف او مستخلص عرق سوس (Glycyrrhiza glabra) 🪵 يؤثر على ضغط الدم❔ ✔️Zecuf syrup نعم شراب زيكوف غير امن لمرضى ضغط الدم وخصوصا المرضى الي عدهم مشاكل قلبية او خفقان وضغط الدم عدهم غير مستقر لثلاث اسباب 1️⃣اولا مستخلص عرق سوس اله تاثير على منع تنشيط الكورتيزول وهالشي بحد ذاته اله تاثير على احتباس الاملاح والماء داخل الجسم 2️⃣ثانيا زيادة حجم الدم بسبب تاثيره على ايض cortisol وتاثيرة على fluid retention 3️⃣ثالثا واخيرا مادة (Glycyrrhiza glabra) الها تاثير مشابه لتاثير aldosterone horomone داخل الجسم بالتالي خطورته على زيادة ضغط الدم مرتفعة خصوصا المرضى الي ممسيطرين على ضغط الدم ❌ والصحة والسلامة والعافية يارب دبلومة التدريب الصيدلاني المتقدمة حكيم hakim💊 💊

بصراحة موضوع جدا مهم موضوع التخفيف وحل الادوية الوريدية بالمستشفيات والمراكز لازم يكون الصيدلاني ملم جدا بمحاليل الحل والتخفيف والاستقرارية بعد الحل والتوافق الوريدي ▫️iv compatibility &stability after reconstitution and dilution اوضحها الكم اكثر يعني اني هذا العلاج لازم اعرف بيمن احله اذا كان powder واذا حليته ويامن اخففه ويه NS او GW 5% او RL وغيرها واذا حليته وخففته شكد يبقى مستقر بعد حله واقصى فترة يبقى بيها مستقر بعد التخفيف بس هيج 🙋⁉️ لا مو بس هيج ايضا ممكن تنسال مرات هذا العلاج ويه هذا العلاج متوافقات اذا نخبطهم سوه او لا لو كل واحد وحد⁉️ زين انته شلون راح تعرف كل هاي التفاصيل قابل حاسبة حتة احفظها😵 هذا الموضوع صار وقت افكر بي الى ان سوينه اداة بيها بيانات حل وتخفيف واستقرارية لكل الادوية الوريدية الي تعرفوها ودراساتها ومصادرها كلها مرفقة مع بعض تغنيك عن الف مصدر حرفيا كلشي موجود بيها سويناها للصيادلة حتة تنتهي معضلة المصادر كلها بمكان واحد وهاي الاداة معتمدة على اقوى مصادر بالعالم لحل وتخفيف الادوية الوريدية حاليا جاهزة ويستخدموها الصيادلة بموقع Lexiclone الحمدالله الاداة الاولى بالوطن العربي تعتبر

انتبهوا على هاي المشكلة ايضا تخفيف ابرة الفينوفير ▫️Venofer(iron sucrose) لازم يصير حصرا ويه NS 0.9% من خلال عملي بالمستشفى لاحظت اكثر من شغله يصير بيها قصور بس وحده من اهم الاشياء الي احنه مقصرين بيها هي التوعية باستخدام السوائل الوريدية وطريقة التخفيف والسوائل الوريدية المناسبة والمتوافقة مع كل علاج مثلا قبل فترة بالمستشفى مال الاطفال الي اداوم بيها جابو حديد 🔹Iron sucrose (venofer) يريدون يخففوا ب GW5% طبعا هنا اني بعد متاكدت كدرت اخليهم يبدلوا بNormal saline لان انسب وافضل محلول للتخفيف بهاي الحالة هو النورمل سلاين لان استخدام GW5% ويه الحديد يسبب تفاعل بين المحلول وبين الحديد وممكن ينتج عنه مشكلة تخص استقرارية العلاج وسلامة المريض لاسامح الله…. Iron sucrose, like insulin, can undergo a glycation process when diluted in D5%. Dextrose (glucose) can react with components in certain drugs, leading to the formation of unwanted glycated products. لذلك نشوف المصادر تركز على استخدام NS 0.9% مع iron sucrosep لان هو الامن والاكثر استقرارية يعتبر ومينتج اي تفاعل دوائي ويه الحديد حكيم hakim💊

معلومة ضرورية 🧠 الفينوفير (ايرون سكروز) من نريد نخففه بالنورمال سلاين لازم نخلي الامبولة الواحدة (100 ملغم) ب 100 مل نورمال سلاين او اقل من 100 مل، بحيث التركيز ما يقل عن 1ملغم/ مل. و 200mg تخفف كحد اقصى ب 250mg زين شنو راح يصير اذا خففناه اكثر مو كل منخففه اكثر احسن ❔🙋 لا مو زين وهنا بدال منزيد استقراره راح يقل استقراره ويتحلل السكروز المحيط بالحديد ويخلي الحديد كأنما مجرد بحد ذاته وينطلق بسرعة وهذا راح يؤدي الى: ▫️تحلل الحديد او ترسبه خارج المحلول ▫️انطلاق الحديد الحر وهذا سام للدم ▫️التهاب الوريد وألم ▫️دوخة ▫️هبوط بضغط الدم ▫️تحسس 🔻وما راح يستفاد من عنده المريض وهو مخالف لتعليمات الشركة المصنعة اللي تگول التركيز بعد التخفيف لازم ما يقل عن 1ملغم/ مل وهذا الي جاي نركز عليه بدون اجتهادات شخصية من كلام المصدر الامبولة ام 100mg نخففها ب100ml من NS واذا امبولتين 200mg من venofer نخففها ب 200-250ml من NS كحد اقصى دكتوراه صيدلة صناعية

ماحب اجادل احد ولا متفرغ لسوالف الجدال بس من نفس الشخص عدة امور متناقضة ▫️Cyproheptadine ميصير تستخدمة اذا عمر اقل من سنتين كمشهي تكله ميصير هو لو هذا رايك الشخصي يروح يجيبلك كلام من موقع مثل ميدسكيب ومتعتبره مصدر من تجي تناقشه بالعلم وبعيد عن الاراء الشخصية يحضرك لان ماعنده كلام يرد بي عليك اخوان مادة سايبروهبتدين صح هي مادة استخدامها الاساسي مضاد تحسس لكن ممكن استخدامه لغرض زيادة الشهية مصرح بي من عنر سنتين وهذا مو كلامي ايضا كلام مصادر رصينة وادلة مثبتة وكتب طبية اتمنى منكم مو اي معلومة سمعوها صدكوها والله اكو هواية اشياء مضلله ماحب اذكر اسم الشخص والمفروض بدال ميحضرني يجاوبني بحياتي محضرت احد من سويت صفحاتي لسه والله

هذا العرض مستمر لمدة ٣ ايام فقط

الموقع راح ينطيك معلومات شاملة عن الادوية والمكملات والجرع وكلشي وبنفس الوقت احنه مسويلكم بي اداة حساب جرع الاطفال لكل الشربات المتوفرة بالصيدليات العراقية بس تكتب العمر تنطيك الجرعة بشكل دقيق يشكف التداخلات الدوائية الي موحودة بالوصفة والادوية المكررة يفهمك شنو الادوية الي تكدر تمزجها مع بعض وتوافقها الوريدي ويه اي محلول تكون متوافقة يكشف الحساسية العلاجية لاي مريض وبي هواية تفاصيل ماكدر اذكرها بهذا البوست بس التداخلات الدوائية بي اكثر من ٥ مليون تداخل دوائي دقيق ومثبت علميا

صباح الخير بخصوص بعض الاستفسارات عن الاشتراك بموقع دكتور حكيم Lexiclone 🧠 الخاص بحساب الجرع والتداخلات الدوائية ومعلومات الادوية الشاملة راح يكون كالاتي وان شاء الله داعمين للكل بس نحتاج دعمكم بنشر البوست ✅الاشتراك التجريبي ٧ ايام مجاني 🆓 ✅الاشتراك الشهري ٣٠٠٠ دينار ✅الاشتراك ٣ اشهر ٧٠٠٠ دينار ✅الاشتراك نصف سنوي يعني ٦ اشهر ١٥ الف ✅الاشتراك السنوي المفتوح ٢٥ الف سنة كاملة ⌛️ زين بس هيج 🤷🏾‍♂️👏 🔺لا المشتركين ويانه بكورس الدبلومة راح يحصلون على اشترك سنوي مفتوح دون دفع اي رسوم خارج رسوم اشتراك كورس الدبلومة الي هي ١٥ فقط راح يحصل على كورس الدبلومة الاحترافي واشتراك سنوي مفتوح بموقع Lexiclone زين والطلاب شنو الهم 👍👏 ◽️اي طالب يشارك هذا البوست بكروب دفعته اله اشتراك مجاني لمدة ٣ اشهر 🆓 ▫️اي ممثل مرحلة يشارك هذا البوست بقناة الدفعة ويثبه مع ارسال الدليل اله اشتراك سنوي مجاني 👩‍🎓 🔺اي ٥ طلاب يجون سوه على اشتراك يصير الاشتراك النصف سنوي ١٠ بدل ١٥ لمدة ٦ اشهر 🔺والاشتراك السنوي يصير ١٥ وبخدمتكم والله يوفقكم يارب 🔻من تنشرون دزوا الصورة حته نسويلكم الحساب كل الي جربوا الموقع شافوا شيء فوق الممتاز والاحترافي الموقع الاول للصيادلة بالعراق الي مصمم حصرا للصيادلة وكل الادوات الي بي احترافية وتسهل عمل الصيدلاني بنسبة 💯 🔸انستاغرام 📕مكتبة دكتور حكيم 📕 🔸واتساب او تلغرام 07867314724 ✅تلغرام ايضا متوفر الي معنده واتساب او انستا @drhakimbookstore طريقة عمل الاداة ⚙️🧠 حكيم hakim💊

سامعين مريض عنده حساسية من الديكادرون 🤷‍♂️ 😂 اي والله هاي الكيس حقيقية المريض يتحسس من الديكادرون بشكل عنيف وهالشيء ابدا غير مستغرب ولا عجيب لان التحسس العلاجي ممكن يتولد اتجاه اي مادة علاجية بغض النظر عن عمل هاي المادة العلاجية يعني حته اذا كانت هاي المادة تشتغل على الحساسية ممكن الجسم يتحسس من المادة نفسها كمركب كيميائي بغض النظر عن مفعولها العلاج… الشيء بالشيء يذكر اغرب حالات الحساسية الي شفت المرضى يعانون منها هي حساسية ✅Metoclopramide ✅Paracetamol ✅Dexamethasone انتبهوا على هيج حالات ولتستهينون بيها لان فعلا اكو تحسس تجاه هاي المواد وقاتل احيانا وربي يحفظكم ويوفقكم جميعا

انته كصيدلاني ممطلوب من عندك تحفظ كل التداخلات الدوائية لان هالشي ضرب من الخيال لان بسهولة اكو اكثر من ٥ مليون تداخل دوائي ولذلك مستحيل تكدر تحفظهم كلهم👏 زين شنو نسوي لعد ❔ الحل نركز على اهم التداخلات الدوائية الخطيرة والي دائما ممكن تتكرر او الادوية الي يتم صرفها بشكل مستمر ومثال على تداخلات دوائية خطيرة هي كالاتي 🙋 🔹Codeien ❌ Linzolid هذا التداخل خطورته تجي من قابليته على زيادة انزايم MAO وخطورته تزاد باستمرار حدوث التفاعل ممكن يسبب احداث سمية بسبب Codeien 🔹Carbamazipen ❌ Tramadol استخدام علاج التگريتول ويه الترامادول ياثر على فعالية العلاج وممكن يزد من خطورة تحرار نوبات الصرع لمرضى الصرع 🔹Amiodrone ❌ Citalopram استخدام الكوردارون ويه السيتالو برام يسوي QT prolongation وهالشي بحد ذاته يعتبر خطورة على حياة المريض 🔹Sotalol ❌ Domperidone استخدام السوتالول ويه الدومبي ايضا يسوي QT prolongation وممكن يسبب خطورة على حياة المرضى خصوصا المرضى الي عدهم امراض مزمنة وياخذون هاي الادوية باستمرار ضروري نتابع وياهم والصحة والسلامة للجميع يارب https://www.instagram.com/reel/DewwEY9sSt-/?obrf=b3Mxejc5MHBubTVq حكيم hakim💊