Easy Anatomy – приложение по анатомии
前往频道在 Telegram
Проблема с приложением? - @easyanatomyappsupport или support@easyanatomy.ru Наше приложение: https://easyanatomyapp.com Наш ВК: https://vk.com/easyanatomyapp Наш Youtube: https://www.youtube.com/@EasyAnatomyApplication
显示更多4 132
订阅者
+424 小时
-117 天
-1630 天
数据加载中...
吸引订阅者
七月 '26
七月 '26
+55
在0个频道中
六月 '26
+106
在0个频道中
Get PRO
五月 '26
+123
在1个频道中
Get PRO
四月 '26
+178
在3个频道中
Get PRO
三月 '26
+203
在2个频道中
Get PRO
二月 '26
+212
在0个频道中
Get PRO
一月 '26
+175
在0个频道中
Get PRO
十二月 '25
+157
在0个频道中
Get PRO
十一月 '25
+250
在2个频道中
Get PRO
十月 '25
+411
在0个频道中
Get PRO
九月 '25
+445
在2个频道中
Get PRO
八月 '25
+86
在1个频道中
Get PRO
七月 '25
+102
在2个频道中
Get PRO
六月 '25
+66
在1个频道中
Get PRO
五月 '25
+79
在0个频道中
Get PRO
四月 '25
+95
在0个频道中
Get PRO
三月 '25
+137
在0个频道中
Get PRO
二月 '25
+120
在0个频道中
Get PRO
一月 '25
+116
在0个频道中
Get PRO
十二月 '24
+147
在1个频道中
Get PRO
十一月 '24
+209
在0个频道中
Get PRO
十月 '24
+299
在0个频道中
Get PRO
九月 '24
+410
在0个频道中
Get PRO
八月 '24
+98
在0个频道中
Get PRO
七月 '24
+87
在0个频道中
Get PRO
六月 '24
+71
在0个频道中
Get PRO
五月 '24
+84
在0个频道中
Get PRO
四月 '24
+149
在0个频道中
Get PRO
三月 '24
+124
在0个频道中
Get PRO
二月 '24
+112
在0个频道中
Get PRO
一月 '24
+113
在1个频道中
Get PRO
十二月 '23
+142
在2个频道中
Get PRO
十一月 '23
+167
在0个频道中
Get PRO
十月 '23
+275
在0个频道中
Get PRO
九月 '23
+394
在0个频道中
Get PRO
八月 '23
+103
在0个频道中
Get PRO
七月 '23
+69
在0个频道中
Get PRO
六月 '23
+140
在0个频道中
Get PRO
五月 '23
+183
在0个频道中
Get PRO
四月 '23
+179
在0个频道中
Get PRO
三月 '23
+1 012
在0个频道中
| 日期 | 订阅者增长 | 提及 | 频道 | |
| 24 七月 | +1 | |||
| 23 七月 | +5 | |||
| 22 七月 | +2 | |||
| 21 七月 | +2 | |||
| 20 七月 | +2 | |||
| 19 七月 | +2 | |||
| 18 七月 | +1 | |||
| 17 七月 | +1 | |||
| 16 七月 | +3 | |||
| 15 七月 | +2 | |||
| 14 七月 | 0 | |||
| 13 七月 | +2 | |||
| 12 七月 | +3 | |||
| 11 七月 | +2 | |||
| 10 七月 | +1 | |||
| 09 七月 | +1 | |||
| 08 七月 | +3 | |||
| 07 七月 | +6 | |||
| 06 七月 | +2 | |||
| 05 七月 | +2 | |||
| 04 七月 | +5 | |||
| 03 七月 | +3 | |||
| 02 七月 | +2 | |||
| 01 七月 | +2 |
频道帖子
🔪 СТОЙ! У ТЕБЯ НОЖ В СПИНЕ! 🦴
Мы сегодня не о ножевых ранениях, но описываемая патология тоже вызывает сильную боль и дискомфорт:
🦴 Межпозвоночная грыжа - выпячивание студенистого ядра (nucleus pulposus) через разрыв фиброзного кольца (annulus fibrosus) межпозвоночного диска. Студенистое ядро - остаток эмбриональной хорды, гелеобразная структура, удерживающая воду за счёт протеогликанов. С возрастом ядро теряет воду и упругость, что повышает риск разрыва кольца.
🦴 Механизм: при осевой нагрузке (подъём тяжести, резкий поворот, длительное сидение) давление на диск возрастает. Фиброзное кольцо, состоящее из концентрических пластинок коллагеновых волокон, может треснуть или расслоиться. Студенистое ядро устремляется в место наименьшего сопротивления - чаще назад и вбок, в сторону позвоночного канала или межпозвоночного отверстия.
🦴 Почему L4-L5 и L5-S1? Это самые нагруженные сегменты позвоночника. Пояснично-крестцовый переход - место, где подвижный поясничный отдел переходит в неподвижный крестец. Здесь максимальная амплитуда сгибания-разгибания и максимальная осевая нагрузка. Около 95% всех грыж поясничного отдела приходятся именно на L4-L5 и L5-S1.
🦴 Анатомия задней продольной связки объясняет направление грыжи. Lig. longitudinale posterius идёт по задней поверхности тел позвонков внутри позвоночного канала. Она прочная по средней линии, но истончается латерально. Поэтому грыжи чаще прорываются не строго назад (срединные), а заднебоковые - в сторону межпозвоночного отверстия, где проходят корешки.
🦴 Корешковые синдромы возникают при сдавлении спинномозгового нерва в межпозвоночном отверстии. Важно: в поясничном отделе корешок L4 выходит под позвонком L4, но грыжа диска L4-L5 сдавливает не L4, а L5! Это классический экзаменационный подвох: грыжа диска L4-L5 сдавливает корешок L5, грыжа L5-S1 сдавливает S1.
🦴 Симптомы грыжи L4-L5 (корешок L5). Боль по наружной поверхности бедра и голени, онемение тыла стопы и большого пальца. Слабость разгибателя большого пальца (m. extensor hallucis longus). Пациент не может встать на пятку - «свисающая стопа». Коленный и ахиллов рефлексы сохранены. Дерматом L5 - тыл стопы и большой палец.
🦴 Симптомы грыжи L5-S1 (корешок S1). Боль по задней поверхности бедра и голени, онемение латерального края стопы и мизинца. Слабость сгибателей стопы (m. triceps surae). Снижение или выпадение ахиллова рефлекса. Пациент не может встать на носок. Дерматом S1 - латеральный край стопы.
🦴 Симптомы натяжения - важнейший клинический признак. Симптом Ласега: поднятие выпрямленной ноги у лежащего пациента вызывает боль по ходу седалищного нерва из-за натяжения корешка над грыжей. Угол поднятия менее 30-40° указывает на значительную компрессию. Перекрёстный симптом Ласега (боль в больной ноге при поднятии здоровой) - признак крупной срединной грыжи.
🦴 Синдром конского хвоста - ургентное состояние. Крупная срединная грыжа сдавливает cauda equina ниже L1-L2. Симптомы: двусторонние боли и онемение в ногах, седловидная анестезия (промежность), нарушение мочеиспускания и дефекации. Требует экстренной операции в течение 24-48 часов, иначе необратимые тазовые расстройства.
🦴 Консервативное лечение эффективно в 80-90% случаев. Студенистое ядро постепенно дегидратируется и уменьшается в объёме, воспалительный отёк спадает, корешок освобождается. Хирургическое лечение (микродискэктомия) показано при неэффективности консервативной терапии, прогрессирующем неврологическом дефиците или синдроме конского хвоста.
| 2 | Честный отзыв студента КФУ — Института фундаментальной медицины и биологии 🎓
Продолжаем собирать реальные истории студентов, которым Easy Anatomy помогло подготовиться и сдать анатомию.
Хотите рассказать свою историю? Напишите нам в директ: «Сдал(а) анатомию!» 📩
Созвон займёт всего 5–10 минут. Ваш опыт может помочь будущим студентам увереннее подготовиться к экзамену ❤️
Ждём вас: @easyanatomyappsupport 🙏 | 302 |
| 3 | 🥶 ОБЕЗБОЛИВАЕМ! 💉
💉 Эпидуральная и спинальная анестезия - два вида нейроаксиальной блокады, при которых анестетик вводится в разные пространства позвоночного канала. В обоих случаях игла проходит через кожу, подкожную клетчатку, надостистую связку, межостистую связку и жёлтую связку. Разница - куда попадает игла дальше.
💉 При эпидуральной анестезии игла останавливается в эпидуральном пространстве - между жёлтой связкой и твёрдой мозговой оболочкой. Анестетик омывает корешки спинномозговых нервов, не проникая в субарахноидальное пространство. Эффект наступает через 15-20 минут, блокада менее глубокая, но можно установить катетер для продлённой анестезии (роды).
💉 При спинальной анестезии игла прокалывает твёрдую мозговую оболочку и паутинную оболочку, попадая в субарахноидальное пространство. Анестетик смешивается с ликвором и блокирует корешки непосредственно. Эффект наступает через 2-5 минут, блокада полная и мощная. Используется при кесаревом сечении, операциях на нижних конечностях.
💉 Слои, которые проходит игла при спинальной анестезии: кожа → подкожная клетчатка → lig. supraspinale → lig. interspinale → lig. flavum → эпидуральное пространство → dura mater → arachnoidea → субарахноидальное пространство. При эпидуральной - игла останавливается до прокола dura mater. Lig. flavum - самая плотная структура, её прокол ощущается как «провал» (loss of resistance).
💉 Уровень пункции: спинной мозг заканчивается на уровне L1-L2. Пункцию проводят ниже - между L3–L4 или L4-L5, чтобы не повредить спинной мозг. Игла проходит между остистыми отростками по срединной линии. Ориентир - линия Якоби, соединяющая гребни подвздошных костей, проходит через L4.
💉 Анатомические структуры, участвующие в блокаде: корешки спинномозговых нервов (передние - двигательные, задние - чувствительные). Анестетик блокирует сначала симпатические волокна (вазодилатация, гипотония), затем чувствительные (аналгезия), затем двигательные (миорелаксация). Восстановление идёт в обратном порядке.
💉 Осложнения имеют анатомическое обоснование. Постпункционная головная боль - результат истечения ликвора через отверстие в твёрдой оболочке → снижение внутричерепного давления → натяжение мозговых оболочек и сосудов. Боль усиливается в вертикальном положении, уменьшается лёжа. Чаще при использовании толстых игл.
💉 Эпидуральная гематома - редкое, но грозное осложнение. Кровотечение из эпидуральных вен (plexus venosus vertebralis internus) при повреждении иглой. Гематома сдавливает спинной мозг или корешки → неврологический дефицит. Требует экстренной декомпрессии. Риск повышен у пациентов на антикоагулянтах.
💉 Анатомические различия у пациентов имеют значение. При сколиозе искажена срединная линия - пункция сложнее. У пожилых жёлтая связка кальцинирована - «провал» менее выражен, выше риск прокола твёрдой оболочки. У тучных пациентов ориентиры не пальпируются - используют УЗИ-навигацию.
💉 Противопоказания анатомические и физиологические: инфекция в месте пункции, коагулопатия (риск гематомы), повышенное внутричерепное давление (при проколе твёрдой оболочки - риск вклинения), гиповолемия (симпатическая блокада вызовет коллапс), татуировка в месте пункции (риск заноса пигмента в ликвор). | 366 |
| 4 | 📦 3 ФУТЛЯРА ГОЛЕНИ🦵
🦵 Мышцы голени разделены глубокой фасцией и межмышечными перегородками на три фасциальных ложа: переднее, латеральное и заднее. Каждое ложе имеет собственный сосудисто-нервный пучок. Фасция голени плотная, плохо растяжимая - при отёке мышц возникает компартмент-синдром, требующий фасциотомии.
🦵 Переднее ложе (разгибатели). Четыре мышцы: m. tibialis anterior, m. extensor digitorum longus, m. extensor hallucis longus, m. fibularis tertius. Все иннервируются n. fibularis profundus. Функция - тыльное сгибание стопы и разгибание пальцев. При поражении нерва - «свисающая стопа», пациент шлёпает стопой при ходьбе (степпаж).
🦵 M. tibialis anterior - самая медиальная и мощная мышца переднего ложа. Начинается от латерального мыщелка и верхней половины большеберцовой кости. Сухожилие прикрепляется к медиальной клиновидной и I плюсневой костям. Тыльное сгибание и супинация стопы. Именно её сухожилие контурируется под кожей при поднятии стопы вверх.
🦵 Латеральное ложе (малоберцовые мышцы). Две мышцы: m. fibularis longus и m. fibularis brevis. Иннервируются n. fibularis superficialis. Функция - пронация и отведение стопы. M. fibularis longus начинается выше, его сухожилие огибает латеральную лодыжку и проходит в борозде кубовидной кости к основанию I плюсневой и медиальной клиновидной, образуя «стремя» стопы.
🦵 Заднее ложе (сгибатели). Самое крупное, делится глубоким листком фасции на поверхностное и глубокое пространства. Поверхностное - m. triceps surae (m. gastrocnemius + m. soleus) и m. plantaris. Глубокое - m. popliteus, m. flexor digitorum longus, m. flexor hallucis longus, m. tibialis posterior. Все иннервируются n. tibialis.
🦵 M. triceps surae - трёхглавая мышца голени, главный сгибатель стопы. M. gastrocnemius (две головки от мыщелков бедренной кости) + m. soleus (от большеберцовой и малоберцовой костей) → ахиллово сухожилие (tendo calcaneus) → пяточный бугор. Ахиллово сухожилие - самое толстое и прочное сухожилие тела, выдерживает нагрузку до 400 кг. При разрыве пациент не может встать на носок.
🦵 Глубокие мышцы заднего ложа. M. popliteus - начинается от латерального мыщелка бедра, «разблокирует» коленный сустав из положения полного разгибания. M. flexor digitorum longus и m. flexor hallucis longus - сгибают пальцы, участвуют в поддержании сводов стопы. M. tibialis posterior - главный супинатор стопы, сухожилие - огибает медиальную лодыжку.
🦵 Топография голени: canalis cruropopliteus (канал Грубера) - в заднем ложе, между поверхностными и глубокими мышцами. В нём проходят a. tibialis posterior, vv. tibiales posteriores и n. tibialis. Канал начинается у arcus tendineus m. solei и продолжается вниз до медиальной лодыжки. Это путь распространения гноя из подколенной ямки на голень.
🦵 Кровоснабжение голени: a. tibialis anterior (через переднее ложе к тылу стопы), a. tibialis posterior (через canalis cruropopliteus к подошве), a. fibularis (ветвь задней большеберцовой, идёт в нижнее мышечно-малоберцовое ложе). Пульс на a. tibialis posterior пальпируется позади медиальной лодыжки, на a. tibialis anterior (a. dorsalis pedis) - на тыле стопы.
🦵 Компартмент-синдром голени - неотложное состояние. При травме, переломе или длительном сдавлении мышцы отекают в несжимаемом фасциальном футляре → давление превышает капиллярное → ишемия → некроз. Клиника: боль, бледность, парестезии, отсутствие пульса. Лечение - немедленная фасциотомия всех трёх лож. | 411 |
| 5 | Хотим показать одну из самых мощных функций, над которой сейчас работаем: срезы 3D-модели в трёх плоскостях — аксиальной, фронтальной и сагиттальной.
Функция будет полезна при изучении как нормальной, так и топографической анатомии.
К новому учебному году точно будет готова! 🔥 | 358 |
| 6 | 🦵ФУТБОЛЬНАЯ АНАТОМИЯ ⚽
⚽ Самая частая травма у футболистов - повреждение передней крестообразной связки (ПКС, lig. cruciatum anterius). По статистике, на неё приходится до 40% всех травм колена в профессиональном футболе. Разрыв ПКС выбивает игрока минимум на 6-9 месяцев. Женщины-футболистки травмируют ПКС в 3-6 раз чаще мужчин.
⚽ Анатомия: ПКС идёт от area intercondylaris anterior большеберцовой кости к внутренней поверхности латерального мыщелка бедренной кости. Её длина - около 3-4 см, толщина - около 1 см. Состоит из двух пучков: переднемедиального и заднелатерального, которые натягиваются при разных углах сгибания. Основная функция - удерживать голень от смещения кпереди и избыточной внутренней ротации.
⚽ Механизм травмы - бесконтактный в 70% случаев. Футболист резко меняет направление, приземляется после прыжка на слегка согнутую ногу, или тормозит с разворотом корпуса. Голень при этом смещается кпереди, а бедро ротируется кнутри - ПКС натягивается до разрыва. Характерный щелчок и немедленная боль - игрок падает, не может продолжать игру.
⚽ Почему у женщин чаще? Три анатомических фактора. Первое - более широкая межмыщелковая вырезка бедренной кости не компенсирует меньший диаметр связки. Второе - больший угол квадрицепса (Q-угол) из-за более широкого таза, что увеличивает вальгусную нагрузку на колено. Третье - гормональный фон: эстроген повышает эластичность связок в определённые фазы цикла, снижая их прочность.
⚽ Диагностика на поле: тест Лахмана (сгибание 20–30°, голень смещается кпереди) и тест переднего выдвижного ящика (сгибание 90°, стопа фиксирована, голень тянется вперёд). Избыточное смещение по сравнению со здоровой ногой - признак разрыва ПКС. МРТ подтверждает диагноз и оценивает сопутствующие повреждения менисков и других связок.
⚽ «Несчастливая триада» (unhappy triad) - классическое сочетанное повреждение у футболистов: разрыв ПКС + разрыв медиального мениска + разрыв медиальной коллатеральной связки. Механизм - удар по латеральной стороне колена при фиксированной стопе. Вальгусная нагрузка рвёт медиальную коллатеральную связку, затем ПКС, затем мениск зажимается между мыщелками и разрывается.
⚽ Лечение: ПКС сама не срастается - она находится внутри сустава в синовиальной жидкости, которая не даёт формироваться сгустку и рубцу. Поэтому при полном разрыве у активных людей выполняется пластика - замена связки трансплантатом (собственное сухожилие полусухожильной и нежной мышц, сухожилие надколенника или аллографт).
⚽ После пластики - около 6-9 месяцев реабилитации. Многие футболисты возвращаются на прежний уровень: примеры - Златан Ибрагимович, Вирджил ван Дейк, Марко Ройс. Но риск повторного разрыва (ипсилатерального или контралатерального) повышен в первые 2 года после возвращения в спорт. Профилактика - укрепление задней группы мышц бедра и проприоцептивные тренировки. | 436 |
| 7 | Как оно вообще выглядит и работает👆🏻 | 369 |
| 8 | Друзья, а у нас большая новость! После двух отклонений наше приложение под Apple Vision Pro наконец-то пропустили в Appstore! | 379 |
| 9 | Реальный отзыв студентки СтГМУ об Easy Anatomy 🎓
Сейчас мы собираем истории студентов, которым Easy Anatomy помогло подготовиться и сдать анатомию.
Если вы уже сдали экзамен и пользовались Easy Anatomy — напишите мне в директ: «Сдал(а) анатомию!» 📩
Я - Анвар Башаров, основатель Easy Anatomy. Приглашу вас на короткий созвон (5–10 минут), где задам несколько простых вопросов. Никакой подготовки не нужно - нам важен именно ваш честный опыт.
Ваша история может помочь тысячам будущих студентов увереннее подготовиться к экзамену ❤️
Ждем: @easyanatomyappsupport 🙏 | 368 |
| 10 | 🎓 Сдали анатомию в эту летнюю сессию?
И если при подготовке вам хотя бы немного помогало Easy Anatomy — пожалуйста, напишите нам в личные сообщения фразу:
«Я сдал(а) анатомию!»
Неважно, сдали вы на 3, 4 или 5. Нам важен ваш честный опыт: как вы готовились, что было самым сложным и чем вам помогло приложение.
Мы хотим пообщаться с несколькими студентами и задать несколько вопросов 🙏
Возможно, именно ваша история поможет другим студентам поверить, что анатомию действительно можно сдать ❤️
Ждем: @easyanatomyappsupport | 385 |
| 11 | 🤓 ТРИ ГРУППЫ И ОДИН НЕРВ ✋
✋ Мышцы кисти делятся на три группы: мышцы возвышения большого пальца (thenar), мышцы возвышения мизинца (hypothenar) и средняя группа. Все они иннервируются двумя нервами - n. medianus и n. ulnaris. Правило: n. medianus иннервирует большинство мышц thenar и две латеральные червеобразные, n. ulnaris - hypothenar, все межкостные, две медиальные червеобразные и две глубокие мышцы thenar.
✋ Мышцы thenar (4 мышцы). M. abductor pollicis brevis - короткая отводящая большой палец, самая поверхностная, иннервация - n. medianus. M. flexor pollicis brevis - короткий сгибатель, поверхностная головка - n. medianus, глубокая - n. ulnaris. M. opponens pollicis - противопоставляющая, самая глубокая, иннервация - n. medianus. M. adductor pollicis - приводящая, иннервация - n. ulnaris.
✋ M. adductor pollicis - единственная мышца thenar, полностью иннервируемая n. ulnaris. Имеет две головки: косую (от os capitatum) и поперечную (от III пястной кости). Это классический экзаменационный тычок: «какая мышца thenar не иннервируется n. medianus?» Ответ - m. adductor pollicis и глубокая головка m. flexor pollicis brevis.
✋ Мышцы hypothenar (3 мышцы). M. abductor digiti minimi - отводящая мизинец. M. flexor digiti minimi brevis - короткий сгибатель мизинца. M. opponens digiti minimi — противопоставляющая мизинец. Все три иннервируются глубокой ветвью n. ulnaris. При поражении локтевого нерва hypothenar атрофируется, мизинец теряет подвижность.
✋ Средняя группа мышц кисти: 4 червеобразные мышцы (mm. lumbricales) и 7 межкостных - 4 дорсальные (mm. interossei dorsales) и 3 ладонные (mm. interossei palmares). Червеобразные уникальны: они начинаются от сухожилий глубокого сгибателя пальцев, а не от костей. Иннервация: I и II (латеральные) - n. medianus, III и IV - n. ulnaris.
✋ Функция червеобразных мышц: сгибание в пястно-фаланговых суставах и разгибание в межфаланговых. Именно они создают «позицию пианиста». При поражении n. medianus атрофируются латеральные червеобразные, при поражении n. ulnaris - медиальные. Проверяется тестом: разогнуть пальцы в межфаланговых суставах при согнутых пястно-фаланговых.
✋ Межкостные мышцы: дорсальные (4) - отводят пальцы от среднего (III палец - ось кисти). Ладонные (3) - приводят пальцы к среднему. Все иннервируются n. ulnaris. При поражении локтевого нерва наступает «когтистая кисть»: пальцы переразогнуты в пястно-фаланговых и согнуты в межфаланговых суставах за счёт паралича межкостных и сохранности длинных сгибателей и разгибателей.
✋ «Рука проповедника» - поза при поражении срединного нерва. При попытке сжать пальцы в кулак I, II и III пальцы не сгибаются полностью, IV и V сгибаются нормально. Это связано с параличом латеральных червеобразных и мышц thenar. Пациент не может противопоставить большой палец - тест с прижатием большого пальца к мизинцу.
✋ Кровоснабжение кисти - rete carpi palmare et dorsale (латеральная и дорсальная сети запястья), поверхностная и глубокая ладонные дуги. Поверхностная дуга (arcus palmaris superficialis) образована a. ulnaris и a. radialis (поверхностная ветвь). Глубокая дуга (arcus palmaris profundus) - a. radialis и глубокая ветвь a. ulnaris. От дуг отходят aa. metacarpales palmares et dorsales и aa. digitales.
✋ Иннервация кожи кисти - три нерва. N. medianus - ладонная поверхность I-III и половина IV пальца, тыл дистальных фаланг этих же пальцев. N. ulnaris - ладонная и тыльная поверхность V и половина IV пальца. N. radialis - тыльная поверхность I-III пальцев до дистальных фаланг (кроме кончиков). Зона автономной иннервации n. medianus - кончик указательного пальца, n. ulnaris - кончик мизинца. | 477 |
| 12 | 💀 СОЕДИНЕНИЯ ЧЕРЕПА ⛓️💥
⛓️💥 Кости черепа соединяются преимущественно непрерывно - швами и синхондрозами. Единственный сустав с полным объёмом движений - ВНЧС, но он относится к лицевому черепу. Все остальные соединения мозгового черепа - фиброзные (швы) и хрящевые (синхондрозы), обеспечивающие защиту мозга и рост черепа.
⛓️💥 Швы (suturae) - фиброзные соединения между костями свода черепа. По форме краёв различают: зубчатые (sutura serrata) - между теменными костями и между лобной/теменными, чешуйчатые (sutura squamosa) - между теменной и височной костями, плоские (sutura plana) - между костями лицевого черепа. Швы амортизируют удары и позволяют костям смещаться в родах.
⛓️💥 Основные швы свода черепа. Сагиттальный шов (sutura sagittalis) - между теменными костями. Венечный шов (sutura coronalis) - между лобной и теменными. Лямбдовидный шов (sutura lambdoidea) - между затылочной и теменными. Чешуйчатый шов (sutura squamosa) - между теменной и височной. Их заращение начинается изнутри кнаружи после 30 лет и идёт в определённой последовательности.
⛓️💥 Синхондрозы - хрящевые соединения основания черепа. Самый важный - клиновидно-затылочный синхондроз (synchondrosis sphenooccipitalis) между клиновидной и затылочной костями. Зарастает к 18-20 годам, и рост основания черепа в длину прекращается. Клиновидно-каменистый, каменисто-затылочный и клиновидно-решётчатый синхондрозы также соединяют кости основания.
⛓️💥 Роднички (fonticuli) - неокостеневшие участки свода черепа новорождённого, где швы ещё не сформировались. Всего их шесть: передний (большой), задний (малый), два клиновидных (переднебоковые), два сосцевидных (заднебоковые). Роднички позволяют костям черепа заходить друг за друга в родах (конфигурация головки) и обеспечивают рост мозга на первом году жизни.
⛓️💥 Передний родничок (fonticulus anterior) - самый крупный, ромбовидный, между лобной и теменными костями. Закрывается к 1,5-2 годам. Пальпируется как мягкое пульсирующее место на темени младенца. Западение - признак обезвоживания, выбухание - внутричерепной гипертензии. Задний родничок - треугольный, между теменными и затылочной костями, закрывается к 2-3 месяцам.
⛓️💥 Клиновидный родничок (fonticulus sphenoidalis) - между лобной, теменной, височной и клиновидной костями. Сосцевидный (fonticulus mastoideus) - между теменной, височной и затылочной. Боковые роднички закрываются вскоре после рождения или ещё внутриутробно. Их раннее закрытие - вариант нормы.
⛓️💥 Краниостеноз - преждевременное заращение швов. Если зарастает сагиттальный шов - череп растёт вперёд и назад (скафоцефалия). Венечный - череп растёт вверх (акроцефалия). Односторонний венечный - плагиоцефалия. Лямбдовидный - асимметрия затылка. Краниостеноз требует хирургического рассечения шва для обеспечения роста мозга.
⛓️💥 Контрфорсы черепа - утолщения костей, по которым жевательное давление передаётся с лицевого черепа на мозговой. Лобно-носовой - от резцов к надбровным дугам. Скуловой - от моляров через скуловую кость к височной. Крыловидно-нёбный - от моляров через бугор верхней челюсти и крыловидный отросток к основанию черепа. Контрфорсы обеспечивают прочность при минимальной массе.
⛓️💥 Возрастные изменения: при рождении мозговой череп развит лучше лицевого (соотношение 8:1, у взрослых 2:1). С возрастом швы облитерируются - кости срастаются. Первым зарастает сагиттальный шов (около 30–40 лет), последним - чешуйчатый (после 60–70 лет). Полное заращение всех швов - признак старческого возраста в судебной медицине. | 500 |
| 13 | Пока ждем результат, можете посмотреть выглядят скриншоты приложения Apple Vision Pro | 592 |
| 14 | У нас тут историческое событие. Отправили наконец приложение под Apple Vision Pro на ревью в Apple.
Надеемся и переживаем. Пройдем ли с первого раза 🤞 | 544 |
| 15 | 🔥 Друзья, у нас снова мощный апдейт на iOS!
Теперь в Easy Anatomy можно создавать собственную библиотеку 3D-сцен.
Соберите в атласе нужные анатомические структуры, выберите удобный ракурс и сохраните сцену в разделе «Мои сцены». В любой момент вы сможете вернуться к ней и продолжить изучение.
А ещё сценами теперь можно делиться по ссылке с друзьями, одногруппниками, студентами или коллегами. Получатель откроет подготовленную вами 3D-сцену и сможет добавить её в свою библиотеку.
Это удобно для подготовки к занятиям и экзаменам, создания подборок по отдельным темам и совместного разбора анатомии.
Обновляйте Easy Anatomy в App Store и создавайте свои первые 3D-сцены! 🫀🦴
https://apps.apple.com/ae/app/easy-anatomy-3d-with-voice-ai/id1130351296 | 456 |
| 16 | 🩻 АНАТОМИЯ ВРЕМЕННОГО ОРГАНА 🤰
🤰 Плацента - временный орган, формирующийся во время беременности из трофобласта и эмбриобласта. Существует ровно столько, сколько длится беременность - около 40 недель. Это единственный орган, который выполняет функции лёгких, почек, печени, кишечника и эндокринной системы для плода одновременно. Масса зрелой плаценты - 400-600 г, диаметр - 15-20 см, толщина - 2-3 см.
🤰 Плацента имеет две поверхности. Материнская (decidua basalis) - шероховатая, разделена бороздами на котиледоны (15-20 долек). Плодовая поверхность - гладкая, покрыта амнионом, с расходящимися от пуповины сосудами. Пупочный канатик прикрепляется обычно в центре, содержит две артерии и одну вену (в отличие от пуповинной вены, несущей артериальную кровь к плоду).
🤰 Гематоплацентарный барьер - структура, разделяющая кровь матери и плода. Состоит из синцитиотрофобласта, цитотрофобласта, базальной мембраны трофобласта, соединительной ткани ворсины, базальной мембраны капилляра и эндотелия капилляра плода. Барьер проницаем для газов, воды, глюкозы, аминокислот, гормонов, антител (IgG), но непроницаем для бактерий и крупных белков. Вирусы (краснуха, ВИЧ) и некоторые лекарства проходят.
🤰 Кровообращение плода: оксигенированная кровь от плаценты идёт по v. umbilicalis → ductus venosus (в обход печени) → v. cava inferior → правое предсердие → foramen ovale → левое предсердие → левый желудочек → аорта → к мозгу. Венозная кровь от верхней половины тела → правое предсердие → правый желудочек → лёгочный ствол → ductus arteriosus → нисходящая аорта. Мозг получает самую насыщенную кислородом кровь.
🤰 Гемохориальный тип плаценты у человека - самый инвазивный. Ворсины хориона непосредственно омываются материнской кровью в лакунах. Спиральные артерии матки открываются прямо в межворсинчатое пространство. За сутки через плаценту протекает около 600 мл материнской крови. Обмен происходит без смешивания крови - две системы разделены плацентарным барьером.
🤰 Эндокринная функция: плацента - мощная эндокринная железа. Синтезирует хорионический гонадотропин (ХГЧ) - маркер беременности, прогестерон (поддерживает эндометрий), эстрогены (рост матки и молочных желёз), плацентарный лактоген (адаптация метаболизма матери), релаксин (расслабление лонного сочленения). ХГЧ определяется тестами на беременность с 7-10 дня после зачатия.
🤰 Пупочный канатик (funiculus umbilicalis) - связь плода с плацентой длиной 50-70 см. Содержит две пупочные артерии (несут венозную кровь от плода к плаценте) и одну пупочную вену (несёт артериальную кровь к плоду). Сосуды окружены вартоновым студнем - желеобразной соединительной тканью, защищающей сосуды от сдавления. Оболочек у канатика нет - он покрыт амнионом.
🤰 Аномалии плаценты: предлежание (placenta praevia) - перекрывает внутренний зев, опасно кровотечением в родах. Преждевременная отслойка - жизнеугрожающее кровотечение. Приращение (placenta accreta) - ворсины прорастают в миометрий, невозможно отделить без массивной кровопотери. Добавочная долька - задержка в матке вызывает послеродовое кровотечение.
🤰 Плацента не является абсолютным барьером. Через неё проходят: кислород, углекислый газ, вода, электролиты, глюкоза, аминокислоты, витамины, гормоны матери, IgG-антитела (пассивный иммунитет новорождённого), алкоголь, никотин, наркотики, многие лекарства, вирусы (краснуха, цитомегаловирус, ВИЧ, Зика). Плацента - это фильтр, а не крепостная стена. | 508 |
| 17 | 🧠 МОСТ МЕЖДУ ПОЛУШАРИЯМИ 🌉
🌉 Мозолистое тело (corpus callosum) - крупнейшая комиссура головного мозга, соединяющая правое и левое полушария. Содержит около 200-250 миллионов аксонов. Это белое вещество, обеспечивающее передачу информации между симметричными и несимметричными зонами коры. На сагиттальном срезе мозга видно как дугообразная пластина над боковыми желудочками.
🌉 Части мозолистого тела: клюв (rostrum) - самая передняя и нижняя часть, колено (genu) - передний изгиб, ствол (truncus) - средняя часть, валик (splenium) - заднее утолщение. Волокна разных частей соединяют разные зоны коры: клюв - орбитофронтальные зоны, колено - префронтальные, ствол - премоторные, моторные, сенсорные, валик - затылочные и задние теменные.
🌉 Топография: corpus callosum лежит в глубине продольной щели мозга, над septum pellucidum и сводом (fornix). Сверху прилежит поясная извилина, снизу - боковые желудочки. Спереди продолжается в rostrum, который переходит в lamina terminalis. Сзади валик нависает над четверохолмием и шишковидной железой.
🌉 Кровоснабжение: a. cerebri anterior (через a. pericallosa), a. cerebri posterior (задние отделы), a. communicans anterior. Венозный отток - в vv. cerebri internae и sinus sagittalis inferior. Инфаркт мозолистого тела встречается редко, так как оно кровоснабжается из двух бассейнов.
🌉 Функция: передача сенсорной, моторной и когнитивной информации между полушариями. Гомотопические волокна соединяют симметричные участки коры, гетеротопические - разные зоны. Ипсилатеральные волокна связывают участки внутри одного полушария через мозолистое тело. Особенно важна роль в бимануальной координации и переносе обученных навыков с одной руки на другую.
🌉 Синдром расщеплённого мозга (split-brain) - результат перерезки мозолистого тела (каллозотомии), которую раньше применяли при тяжёлой эпилепсии. Пациент не может назвать предмет, предъявленный в левое поле зрения (информация попадает в правое полушарие, а речевой центр - в левом). Но может выбрать этот предмет левой рукой на ощупь. Правое полушарие «знает», но «не говорит».
🌉 Агенезия мозолистого тела - врождённое отсутствие комиссуры, выявляется на МРТ. Может протекать бессимптомно или с умственной отсталостью, нарушением координации. Часто сочетается с другими пороками развития мозга (синдром Денди-Уокера, голопрозэнцефалия). Аксоны, не найдя пути в комиссуре, формируют продольные пучки - пучки Пробаста.
🌉 Эволюция: мозолистое тело есть только у плацентарных млекопитающих. У сумчатых и однопроходных - только передняя комиссура. У человека оно развивается позже всего - с 12-й недели эмбриогенеза, и продолжает миелинизироваться до 12-15 лет. Это объясняет пластичность детского мозга при повреждениях.
🌉 Связь с другими структурами: волокна мозолистого тела образуют лучистость (radiatio corporis callosi), расходясь в полушария. Часть волокон формирует tapetum - покрышку заднего и нижнего рогов бокового желудочка. Малые щипцы (forceps minor) - волокна колена к лобным долям, большие щипцы (forceps major) - волокна валика к затылочным. | 502 |
| 18 | С февраля Easy Anatomy проходила пилот в КрасГМУ 🚀
Мы бесплатно предоставили доступ группам студентов через администрацию университета, чтобы посмотреть, как приложение помогает в реальной подготовке к занятиям по анатомии.
Получили обратную связь от студентов и преподавателей — все отзывы положительные🙌. ⭐⭐⭐⭐⭐
Студенты особенно отметили:
наглядность материала, детализированные 3D-модели, конспекты, тесты, удобный интерфейс и возможность быстрее повторять сложные темы перед занятиями.
«Очень удобное приложение с детализированными 3D-моделями, конспектами и тестами, которые реально помогают разобраться в анатомии.»
«Изучение предмета становится гораздо легче и интереснее.»
Для нас это очень важный пилот: Easy Anatomy используют не просто как приложение, а как полноценный инструмент подготовки к занятиям.
Спасибо КрасГМУ за доверие и обратную связь. Продолжаем развивать Easy Anatomy для студентов, преподавателей и медицинских университетов. | 498 |
| 19 | 💪 АПОНЕВРОЗЫ И ФАСЦИИ 📦
📐 Фасция (fascia) - соединительнотканная оболочка, покрывающая мышцы, сосуды, нервы и органы. Образует футляры и перегородки. Состоит из плотной оформленной соединительной ткани, преимущественно коллагеновых волокон. Функции: опорная (каркас для мышц), разграничительная (разделяет группы мышц), проводниковая (формирует влагалища для сосудисто-нервных пучков).
📐 Апоневроз (aponeurosis) - широкая плоская сухожильная пластина, в которую переходят мышечные волокна. Это не отдельная структура, а часть мышцы - её сухожильное продолжение. Состоит из плотной оформленной соединительной ткани с параллельными пучками коллагеновых волокон. Функция: прикрепление мышцы к кости или другой мышце на широкой площади.
📐 Ключевое отличие: фасция - самостоятельная оболочка, покрывающая мышцу снаружи. Апоневроз - часть самой мышцы, её сухожилие. Фасцию можно отделить от мышцы, апоневроз - нельзя, он врастает в мышечные волокна. На экзамене это частый вопрос: «апоневроз - это фасция или сухожилие?» Правильный ответ - сухожилие широкой мышцы.
📐 Классические примеры апоневрозов: апоневроз наружной косой мышцы живота (формирует переднюю стенку влагалища прямой мышцы и паховую связку), апоневроз внутренней косой мышцы, апоневроз поперечной мышцы, ладонный апоневроз (aponeurosis palmaris), подошвенный апоневроз (aponeurosis plantaris), сухожильный шлем (galea aponeurotica) над сводом черепа.
📐 Фасции по строению: поверхностная фасция (fascia superficialis) - рыхлая, подкожная, содержит жировую ткань. Глубокая фасция (fascia profunda) - плотная, без жира. Собственная фасция (fascia propria) - окружает конкретную мышцу или группу мышц. Висцеральная фасция - покрывает внутренние органы. Париетальная - выстилает стенки полостей.
📐 Клиническое значение фасций огромно. Фасциальные футляры определяют пути распространения гноя и гематом (флегмоны). Фасциальные ложа голени и предплечья при отёке вызывают компартмент-синдром - сдавление сосудов и нервов в жёстком футляре, требующее фасциотомии. Фасции используются как пластический материал в хирургии.
📐 Ладонный апоневроз - треугольная пластина из продольных и поперечных волокон на ладони. Верхушка прилежит к retinaculum flexorum, основание - к пальцам. При контрактуре Дюпюитрена он рубцово сморщивается, сгибая IV и V пальцы. Это не фасция, а именно апоневроз - сухожилие редуцированной m. palmaris longus.
📐 Сухожильный шлем (galea aponeurotica) - апоневроз свода черепа между лобным и затылочным брюшками m. epicranius. Сращён с кожей, подвижен относительно надкостницы. При скальпированных ранах кожа отслаивается вместе с galea aponeurotica. Кровеносные сосуды скальпа проходят в надчерепной клетчатке над апоневрозом, поэтому раны скальпа сильно кровоточат.
📐 Фасции шеи по Шевкуненко - пять фасциальных листков, классический экзаменационный вопрос. I - поверхностная (fascia colli superficialis), II - поверхностная пластинка собственной фасции (lamina superficialis fasciae colli propriae), III - глубокая пластинка собственной фасции (lamina profunda fasciae colli propriae), IV - внутришейная (fascia endocervicalis), V - предпозвоночная (fascia prevertebralis). Каждая формирует футляры для определённых мышц и органов.
📐 Подапоневротические пространства - потенциальные полости под апоневрозами. Под galea aponeurotica - подапоневротическое пространство свода черепа, где могут скапливаться гематомы. Под ладонным апоневрозом - поверхностное ладонное пространство. Под подошвенным апоневрозом - пространство, где формируются пяточные шпоры при плантарном фасциите. | 544 |
| 20 | Анатомия выходит за пределы экрана 🥽
Easy Anatomy для Apple Vision Pro. Скоро. | 444 |
