ch
Feedback

不要被骗子欺骗!Telemetrio 会找到并标记这些频道 👉 如果想查看标记,请订阅 👈

Школа для диетологов Docs4Docs

Школа для диетологов Docs4Docs

前往频道在 Telegram

Я Марина Когай, врач-диетолог, к.м.н. и это мой проект для специалистов. Поможем начать диетпрактику и заработать первые деньги. Если не получается заработать в диетологии, то пишите мне @drmarinakoge и приходите на разбор.

显示更多
1 464
订阅者
无数据24 小时
无数据7 天
-330 天
帖子存档
Что делать с витамином С у пациента с кальций-оксалатными камнями?
Anonymous voting

При каком состоянии НЕ требуется ограничивать потребление белка?
Anonymous voting

Что наиболее корректно описывает роль кальция в профилактике оксалатурии?
Anonymous voting

Какой из перечисленных продуктов НЕ увеличивает риск образования оксалатных камней?
Anonymous voting

Когда слышу: «Врач сказал не есть солёное и жирное, потому что камни», — я мысленно начинаю читать лекцию про кальций. МКБ — это не про "ничего нельзя", а про нюансы: pH, оксалаты, цитраты, любовь к витамину С. Решила собрать викторину: 🧠 сложные вопросы, 🤦‍♀️ неожиданные ловушки, 😉 и, конечно, правильные ответы. Проверьте себя. Готовы? Поехали👇

Мастер-класс по диетотерапии мочекаменной болезни стартует уже завтра!!! Тариф «просто теория» - 5000 руб. Тариф «с практикой» - 10000 руб и только 10 мест, так как практика будет со мной на доске Miro. Практика будет в мае после праздников. Быстрее забирайте места https://t.me/Docs4Docs_bot

Спасибо за мастер-класс по мочекаменной болезни! Я получила чёткий и гибкий алгоритм по работе с камнями, причем он накладывается на разные виды камней! Теперь при виде камней и солей разной природы в анализах пациента у меня не возникнет страха, какие рекомендации давать, все понятно и структурно! За практику на доске Миро спасибо отдельное, все «по полочкам» разложила и зафиксировала! 🫶

Во вторник стартует мастер-класс по диетотерапии мочекаменной болезни. Тариф «просто теория» - 5000 руб. Тариф «с практикой» - 10000 руб и только 10 мест, так как практика будет со мной на доске Miro. Практика будет в мае после праздников. Быстрее забирайте места https://t.me/Docs4Docs_bot

Спасибо за организацию мастер-класса по Диетотерапии МКБ Вся разрозненная, общая информация стала структурированной. Я сэкономила время и силы для получения информации Не перегружено общими, непрактикоприменимыми данными И самое главное - отработано на практическом кейсе. Когда все выстраивается в логическую цепочку: Диагноз - Цель - Диетологическая стратегия. И никакого хаоса и общих фраз. Важно - такая стратегия позволит пациенту с большей степенью вероятности выполнять рекомендации и достигать цели профилактики рецидива, а не воспринимать их, как очередной формализм

Срывы, которые мы не видим: 5 неожиданных причин ухода с диеты Когда пациент говорит: «Сорвался», чаще всего мы слышим — «не
Срывы, которые мы не видим: 5 неожиданных причин ухода с диеты Когда пациент говорит: «Сорвался», чаще всего мы слышим — «не хватило силы воли». А зря. Я пересмотрела десятки пищевых дневников и поговорила с сотнями пациентов. И чаще всего срыв — это не слабость, а сбой в системе. Вот 5 причин, почему пациенты "срываются", хотя вроде бы всё делают правильно. 1️⃣Слишком много усилий, слишком мало удовольствия Когда еда — сплошные запреты, мозг начинает мстить. Дофамин не поступает, удовольствие отсутствует. А организм помнит, где точно "вкусно": сладкое, жирное, знакомое. Это не про слабость. Это про биологию. 2️⃣Нет рутин — нет насыщения Если человек ест на бегу, в разное время, сигналы голода и насыщения сбиваются. Пациент искренне говорит: «Я почти ничего не ел», забывая про 5 кофе с молоком и спонтанные перекусы. 3️⃣Усталость от решений Утром овсянка, днём поиск ПП-ланча, вечером — борьба с желанием заказать суши. Decision fatigue реальна. Без заранее продуманного рациона мозг устанет и выберет "пельмени". 4️⃣Социальное давление «Ты опять на диете?» «Ой, один раз можно!» «Да брось, и так хорошо выглядишь!» Постоянная необходимость оправдываться снижает устойчивость. Мы все хотим принадлежать группе. Особенно те, кого в детстве стыдили за "не съел". 5️⃣Нереалистичные цели Пациент ждёт минус 5 кг за неделю. Делает всё идеально, встаёт на весы — минус 500 г. Всё. Разочарование, мотивация падает, дальше — по привычному сценарию. Срыв — не провал, а сигнал. Не воля подвела, а система не сработала. Задача — не "держаться изо всех сил", а устроить питание так, чтобы оно не требовало подвига. 📌 А у вас какие неожиданные причины срывов встречались в практике?

Сегодня просто день благодарности ❤️ Еще и пришла благодарность за выступление Шафаг Садыковой. Лежу, болею и радуюсь 🥰
Сегодня просто день благодарности ❤️ Еще и пришла благодарность за выступление Шафаг Садыковой. Лежу, болею и радуюсь 🥰

Привет, конечно, Шафаг! Для меня вторник (8 апреля 2025 г.) стал днем, когда мое представление о диетологии и диетотерапии разделилось на до и после. А все потому, что в этот день мне посчастливилось стать слушателем лекции Марины Александровны Когай в рамках цикла по метафилактике МКБ проходящей на базе КВМТ им. Пирогова. Хочется отметить крайне высокий профессионализм Марины Александровны. Диетологию я считал направлением, где «про ПП, про калорий, про вес». Как же я ошибался! Это направление намного «тоньше» и обширнее, это намного глубже и сложнее. Это не только «про ПП, про калорий, про вес»… это и про восприятие самого себя. это про ожидания потраченного времени, сил. это глубоко про здоровье… физическое и ментальное. Во время общения с Мариной Александровной, я понял две вещи: - как же повезло ее пациентам; - как же повезло коллегам Марины Александровны, ведь они имеют возможность сотрудничать с ней. До сих пор меня не отпускает мысль о возможном дистанционном взаимодействии🤝 Кстати, у меня грандиозные планы. Хочу своих коллег-гастроэнтерологов познакомить с Вашим блогом и настоять на прохождении обучения у Вас💫 Спасибо Вам. С уважением, врач-уролог, Цуккиев Заур (Россия, РСО-Алания, г. Владикавказ)

Мы очень благодарны Марине Александровне.за ее труд. Она не только консультирует (с отличными результатами) наших пациентов❤️, но и много лет читает лекции для наших курсантов - врачей-урологов, проходящих циклы повышения квалификации по проведению профилактики мочекаменной болезни в Клинике Пирогова Санкт-Петербургского осударственного Университета. Большее спасибо за то, что Вам удается в своем чрезвычайно плотном графике находить время для нас! 🙏 С уважением, Гелиг Виталий Аркадьевич, руководитель направления профилактики мочекаменной болезни КВМТ им Н.И. Пирогова СПБГУ

Во вторник я в очередной раз читала лекцию по диетотерапии мочекаменной болезни на курсе для урологов. И каждому набору урологов я подбираю в команду врача-диетолога из своих учеников. Вы же помните, что вначале года я писала, что моя цель - мой ученик в каждой мультидисциплинарной команде. В личку я получила несколько просьб повторить мастер-класс по диетотерапии мочекаменной болезни для врачей-диетологов/нутрициологов. Тариф «просто теория» - 5000 руб. Тариф «с практикой» - 10000 руб и только 10 мест, так как практика будет со мной на доске Miro. Практика будет в мае после праздников. Быстрее забирайте места https://t.me/Docs4Docs_bot

Долго думала про то, какие же техники взять для курса про сон. Не смогла определиться 🤷‍♀️, поэтому беру 2️⃣. 1️⃣ Выяснение преграды и поиск потребности Чаще всего люди чего-то не делают, потому что за этим стоит сложность или они так закрывают свою потребность. Например, работающая мама вечером вместо того, чтобы лечь спать серфит в интернете. И все наши «Вам, чтобы похудеть, надо высыпаться» разобьются об «у меня не получилось». И она честно старается вечером все бросить и лечь спать, но каждый раз находит себя в телефоне в час ночи 🤦‍♀️ Чаще всего причина кроется в том, что она может побыть наедине с собой, только когда все уснут. И тогда мы решаем не проблему «как мне высыпаться», а «где мое время на себя». Хотите научиться работать с истинной причиной измененного поведения, быстрее покупаете участие в курсе про сон! Рассказать про 2-ую практику?

Связь сна и веса была доказана много лет назад. При этом с каждым годом жители городов спят все меньше и меньше 😂 И диетологу/нутрициологу приходится только разводить руками, когда его пациент спит 5-6 часов и удивляется, что вес стоит. Что делать? Помочь клиенту наладить сон! Начнет лучше спать, сращу снизит вес на пару килограмм. Но как это сделать технически? Быстрее всего записаться на курс по сну, где я дам только самые эффективные инструменты. Завтра мы закрывает продажу курса и повторять его не планируем 🤷‍♀️ А в мае я планирую курс про влиянию стресса на вес!

🧭 Где вы все прячетесь? Или как врачу-диетологу найти единомышленников. Иногда кажется: работаешь, учишься, читаешь гайды, пробуешь новые подходы — а рядом никто не обсуждает то, что волнует тебя. В ординаторской спорят о глютене и БАДах, обсуждают «дефицит калорий и норму белка», а ты сидишь, молчишь и думаешь: это точно что мне нужно? 🤷‍♀️ Нет, не потому что ты особенный, а потому что тебе не хватает профессионального окружения, где: – сомневаться не стыдно – думать глубже — нормально – пациент — не «вес в минус», а человек с контекстом. Сообщество не спасает от всех трудностей, но даёт то, что почти невозможно получить в одиночку: 🔹 обсуждения на равных 🔹 поддержку без снисхождения 🔹 кейсы, идеи и рабочие подходы — без пафоса и глянца Когда ты в такой среде, легче признавать ошибки, задавать вопросы, расти. И не сгорать, потому что ты не один. 💬 Где искать «своих»? ▪️ В комментариях под знакомыми текстами ▪️ На курсах и встречах — иногда случайный диалог перерастает в дружбу ▪️ В личке — честное «спасибо, вы классно пишете» часто становится началом комьюнити Это не про «все такие же, как я». Это про: мы одинаково думаем, по-разному делаем, и можем спорить, не разрушая контакт. Если рядом пока нет таких людей — не страшно. Они есть. Просто, может, тоже думают, что одни. 📍Начните с простого: отзовись. Врач, который сейчас ищет поддержку и понимание — может быть именно тем, кто вам нужен.

Каждый первичный прием я обсуждаю с пациентами концепцию привычек и необходимости проведения аудита его жизни по областям: ▪️Еда, ▪️Активность, ▪️Сон, ▪️Пищевое поведение, ▪️Влияние стресса на прием пищи. А дальше составляем план работ, которые надо выполнить для достижения поставленной цели. И вопрос «Доктор, как долго мне к вам ходить?» отпадает сам собой 😂 В рамках мини-курсов вы уже научились помогать пациентам менять пищевые привычки, учиться есть по голоду, а заканчивать по насыщению, управлять сытость и тягой. А в новом курсе про сон займемся сонными привычками 😍 На курсе вы ⬇️ ▪️ получите все необходимые знания про циркадные ритмы и сон, ▪️узнаете где место для этой информации в рамках консультации и как ее преподнести клиенту, что он сам изменил свою жизнь; ▪️потренируете технику, которая предотвратит споры типа «я не могу раньше лечь спать» и поможет достичь договоренностей; ▪️разберетесь с синдром обструктивного апноэ. Курс будет состоять из видео-уроков, демо-консультаций и 2-х практик (в зависимости от выбранного тарифа). Тариф «все сам» - без практик, доступны только видео-уроки - 5 000 руб; Тариф «мастер сна» - видео-уроки + 1 практика с Шафаг Садыковой по диетконсультированию в сфере сна 26 апреля с 10 до 11.30 по Мск - 8 000 руб; Тариф «мастер консультирования» - видео-уроки + 1 практика с Шафаг Садыковой по диетконсультированию в сфере сна 26 апреля с 10 до 11.30 по Мск + 1 практика со мной по техникам изменения 10 мая с 10 до 11.30 по Мск - 10 000 руб; Тариф «все включено» - видео-уроки + все практики со мной - 15 000 руб. Доступ к видео-урокам до 1 июля! Забирайте места ➡️ https://t.me/Docs4Docs_bot

Только сегодня на курс про сон для диетологов/нутрициологов самая привлекательная цена❗️ На курсе вы ⬇️ ▪️ получите все необходимые знания про циркадные ритмы и сон, ▪️узнаете где место для этой информации в рамках консультации и как ее преподнести клиенту, что он сам изменил свою жизнь; ▪️потренируете технику, которая предотвратит споры типа «я не могу раньше лечь спать» и поможет достичь договоренностей. Курс будет состоять из видео-уроков и 2 практик (в зависимости от выбранного тарифа. Самые интересные условия здесь

Синдром обструктивного апноэ сна: ключевые аспекты диагностики для практикующих врачей 😴Когда человек храпит, он не всегда п
Синдром обструктивного апноэ сна: ключевые аспекты диагностики для практикующих врачей 😴Когда человек храпит, он не всегда просто спит крепко. Иногда он задыхается. И сам об этом не знает. 🤷‍♂️ А потом удивляется, почему с утра разбит, в обед клонит в сон, а к вечеру хочется укусить коллегу. 📍Синдром обструктивного апноэ сна (СОАС) — это не "что-то с носоглоткой", а конкретный диагноз. И если вы практикующий врач, особенно диетолог, то вот что важно знать. 💨 Во сне у человека может по 10–20 секунд не быть дыхания. Паузы случаются из-за того, что верхние дыхательные пути перекрываются — полностью или частично. И организм каждую такую паузу переживает, как маленький стресс: падает насыщение крови кислородом, мозг активируется, чтобы спасти ситуацию… и сон снова фрагментируется. 🤯 Что в итоге? 🌀 храп (громкий и "рваный", с паузами) 🌀 пробуждения с ощущением удушья 🌀 3–4 ночных похода в туалет (нет, это не просто возраст) 🌀 утренняя головная боль 🌀 сухость во рту 🌀 и, конечно, тотальная дневная сонливость ⚠️ Причины: — лишний вес (шея становится складским помещением для жира) — анатомические особенности (гипертрофия миндалин, узкая глотка) — возраст, пол (мужчины 40+ в зоне риска) 🔍 Что делать врачу? ✅собрать подробный анамнез ✅измерить шею (да, рулетка снова в моде) ✅оценить дневную сонливость (шкала Эпворта) ✅при возможности — направить на полисомнографию (золотой стандарт) ✅или хотя бы респираторную полиграфию 🎯 Роль диетолога здесь не эпизодическая, а одна из ключевых. Снижение веса может радикально повлиять на выраженность симптомов СОАС. В некоторых случаях — убрать их совсем. Но важно, чтобы план питания был реалистичным. Без "вот вам гречка и идите худейте". ❗️И ещё: 🚫 постараться не спать на спине 🚫 никакого алкоголя и снотворных на ночь 🚬 курить — бросить 📈 и держать под контролем давление и сахар 📚 Если вы хотите углубиться в тему сна, циркадных ритмов и их связи с метаболическим здоровьем — проходите по ссылке. У нас стартует курс для диетологов/ нутрициологов. Без заученных теорий и с практикой. 🫁 Дышите свободно. И помогайте дышать другим.