AAS Medical Notes

Dizzy patient Pmh: HT, IHD, DM Your Interpretation for this ECG And your mx يلا شباب، اجوبتكم تكدرون بالتعليقات تجاوبون و تكدرون ع ال بوت @AASmedicalbot

شلون تحضر تراكيز مختلفة من الكلوكوز بأستخدام دكستروز 5% و دكستروز 50% فقط. فيديو قديم ناشره ب قناتي ع اليوتيوب، لكن جدا جدا مهم. https://youtu.be/w33RPlC7xJU

اجت للطوارئ 60 F, presented with cough and SOB اي امراض مزمنة ما عندها بالاكزامنيشن Febrile Obese Bilateral pitting edema Crepitation on auscultation Vital signs: BP 160/100 SpO2 85 ...................... هنا اول شي راح يجي بالك pulmonary edema لان presentation of typical PE ...................... - لكن انتبهت الها بالهستري بأن تنام ع مخده وحده وما تختنك حتى استبعد HF - وظهرها ما يورم من تنام لان اذا كان HF يكون dependent edema ع gravity - ب auscultation لاحظت diffuse crepitation مو بس posterior of lung - Crepitation in end inspiration - Not affect by position and cough بالاضافة لاحظت relatives وياها جانو Flu like illness تغير Dx بالي اتجاه COVID associated pneumonia فصار Mx - O2 humidify high flow - Paracetamol v - semi settings position - Dexamethasone (😁الجوكر) بعدين كدرنا نسوي ECG جان نورمل وال CXR Bilateral peripheral mid and lower zonal with consolidation opacitie ........................ ختاما مو اي كيس تشوفه crepitation and pitting edema كبل تمنجه PE !! #emergency

يلا يا دكاترة اتمنى تكونون أستعديتوا. و حضرتوا الـ triad المعروف: قلم و ورقة و كلاص جاي

اذا عدكم واهس ب 8 نسوي بث مباشر عن Mx of severe dehydration in pediatric age group @AASmedicalbot

بوووزتف انيرجي من الصبح كلش يسعدني هالكلام. و انا فعلا: الكتاب من اول كلمة لاخر كلمة ما جايب شي من جيبي، و المصادر كلها مذكورة بنهاية الكتاب. و جاي اشتغل ع كتاب بدياترك، ان شاء الله اطلعه احسن من كتاب الكارديو @AASmedicalbot

🔖 Quick note: Two types of brain edema 👉 Vasogenic edema: تكون نتيجة inflammatory processes مثل Encephalitis Meningitis Brain abscess.. etc يصير عدنا distribution of blood barrier لهذا نطي Dexamethasone .................................. اما نوع الخ 👉 Cytotoxic edema هنا نتيجة Swelling of cells with fluid بسبب Brain trauma Stroke هنا نطي Hypertonic saline 3% NaCl or mannitol #neurology

خطواتكم بالمنجمنت خل نسمع منكم سواء بالتعليقات هنا او ع البوت @AASmedicalbot #pediatric

Neonatal Fluid Therapy: الحسابات القديمة تعتمد ع ال gestational age، لكن الحسابات الجديدة تعتمد ع ال weight مثلا اليوم الأول راح يكون كالتالي: A. If less than 1 kg, give 100 ml/kg. يعني اول يوم ننطي ١٠٠ سيسي لمل كيلو، بعدها نزيد 20ml/kg باليوم لمدة اول ٣ ايام، يعني نوصل 160ml/kg، بعدها نزيد 10ml/kg باليوم لحد ما نوصل ١٨٠ مل/كغم و نتوقف. B. 1-1.5 kg, give 80 ml/kg in 1st day نزيد ٢٠سيسي/كغم باليوم في اول ٣ ايام يعني نوصل 120 سيسي لكل كيلو، بعدها نزيد ١٠ سيسي/كغم باليوم لحد ما نوصل ١٨٠ سيسي/كغم و نتوقف. C. More than 1.5, give 60 ml/kg in 1st day نزيد ٢٠ سيسي/كغم اول ٣ ايام، و بعدها نزيد ١٠ سيسي/كغم بكل يوم لحد ١٥٠ سيسي/كغم و نتوقف. نوع الفلود: اول يومين: هو glucose فقط اذا كان وزنه اقل من كيلو، فنستعمل كلوكوز ابو ٥٪. اذا كان وزنه اكثر من كيلو، فنستعمل كلوكوز ابو ١٠٪ باليوم الثالث نحول على glucosaline ابو الخمس و الي لازم احنه نحضرة: 400 cc glucose 10% + 100 cc normal saline و ما نعتمد ع ال G/S الي مكتوب عليه Dextrose 4% and saline 0.18% و الكلام يطوووووول........... #pediatric

السلام عليكم دكاترة اكو عائلة من ٦ نفرات، أم و ٣ بنات و ولدين. الوالد تاركهم صارله ١٢ سنة. و حالتهم يرثى لها، بيت ما عدهم، الناس بَنَت ألهم بيت. الأبن الكبير عمره ٢٠ سنة و يشتغل بـ الماي من ال ٦ الصبح للـ ٦ العصر، يوميته ٥ آلآف، الفين منهم كروة، يصفاله ٣ آلآف. كان ما عدهم ادوات شتوية، مثل صوبة و سخانات و فراشات شتوية، و الحمد لله وفرنالهم. بس انا عندي مشروع للولد، شغل أسهل و دخل أكثر، اريد اجيبله تكتك، حتى بلكي الله يفيد امه و اخواته. ف ألي يكدر يساعد، يا ريت ما يقصر، و تنحسبله يم الله. طريقة التبرع: تحويل لأي مكتب صيرفة او عن طريق كارتات رصيد تدزونه ع التلي @AhmedAbdSam او ع البوت ع هذا المعرف @AASmedicalbot او على زين كاش ع هذا الرقم ٠٧٨١٤١٧٥٠٩٥

Protocol of Verapamil in SVT #cardio @AASmedicalbot

متى ننقل الـ platelets Indications of platelets transfusion جمعتهم الكم بصورة بسيطة و مرتبة كلش راح تحتاجونها هواي #hematology

تخيل الـ ESC guideline مخليه الـ heart failure بوحده و الـ arrhythmia بوحدها و الـ AF بوحدها. تحس بقيمة الـ AF من تشوف الـ ECS هلكد منطيته اهمية. اجه مريض Acute lower limb ischemia due to AF, embolectomy has been done. ثاني يوم الصبح صار Acute upper limb ischemia و خلال اقل نص ساعه صار acute stroke و بعدها بساعتين صار Acute mesenteric ischemia with hematochezia و خلال نص ساعه صارت Ischemia of the lower limbs and tge 2nd upper limb. و خلال فترة قصيرة المريض passed away، الله يرحمه.

شوف العَظَمة شوف طريقة الشرح الي ما تنمل Fluid therapy #pediatric

أحد اكثر الأخطاء الي يكاد يكون موجود في جميع مستشفيات العراق هو Neonatal fluid therapy تعرفون بأول يومين يكون نوع الفلود هو دكستروز 10%، لكن اذا كان الطفل وزنه اقل الكيلو، فيكون نوع الفلود هو دكستروز 5%. باليوم الثالث، نحول الطفل الى كلوكوز سلاين أبو الخمس، يعني شنو مكتوب عليه؟؟ لازم يكون مكتوب عليه Glucose 8% Sodium 0.18% و هذا النوع ما موجود و لا راح تشوفه بأي مكان، لذلك الخدج مال مستشفيانا ينطون الفلود التالي (و حسبالهم هو نفسه ابو الخمس): Glucose 2.5% and saline 0.45% OR Glucose 4% and saline 0.18% و هذن اثنينهن غللللط نصرفهن للطفل. لازم نصرف الفلود الي گلنا عليه الي هو Glucose 8% and saline 0.18% و الي لازم نحضره تحضير، لأن ما متوفر. زين شلون نحضره؟؟؟ نحضره كالتالي: 400 cc of glucose 10% + 100 cc of normal saline 0.9% المصادر: Neonatal ICU Neonatal medicine UpToDate AAP guideline #pediatric

عظمة الـ carvedilol. صراحة اتفاجئ من اشوف اخصائيين بعدهم يكتبون كونكر و تينورمين و ناسين الـ carvedilol. #pharma