Тактическая Марля

Боб ,братишка, от всей души с наилучшими пожеланиями🤝 С днем рождения 🥳 https://t.me/bobmarleymeb/36

Братское сердце! Боб Марли! С днём рождения! Желаю, чтобы твой пульс был чаще, чем у раненых после Кетамина, давление - выше, чем цены на медицину, а количество выходных - больше, чем отчётов после дежурства. Крепкого здоровья, железных нервов, ясной головы и долгих лет жизни. Пусть спасённых тобой людей всегда будет больше, чем поводов проверять свои знания на практике. 🫡 Салда

С Днём рождения, друг!

С днем рождения,братское сердце ❤️🇷🇺😍 Желаю крепкого здоровья, неиссякаемых сил, выдержки и уверенности в каждом дне. Твоя работа требует не только профессионализма, но и огромного мужества, самоотверженности и силы духа. Ты спасаешь жизни, поддерживаешь людей в самые трудные моменты и являешься примером настоящего героизма. Пусть судьба бережёт тебя, рядом всегда будут надёжные товарищи, а дома ждут тепло, любовь и понимание. Желаю мирного неба, благополучия, удачи во всех делах и как можно больше поводов для радости и улыбок. Спасибо за твой труд и преданность своему делу. Счастья, здоровья и долгих лет жизни! ❤️🎉🤗

Не так давно Варяжьи мюсли познакомил меня с человеком с огромным сердцем из Тактическая марля А сегодня его день рождения 🎉 Дорогой именинник, поздравляю тебя с днем рождения! Работать в военно-медицинской службе — это настоящий подвиг. Пусть удача сопутствует на каждом шагу, а дома всегда ждут и любят. Желаю, чтобы профессионализм помогал справляться с любыми вызовами, а в сердце всегда царили гармония и спокойствие! Предложка

Кто то в День Рождение накрывает праздничные столы , а у меня перевязочные . Ни когда не оставлять человека в беде ! Что бы не пропустить еще что то новенькое ,подписывайтесь на мой канал ‎Тактическая Марля

Сегодня наш урок по тактической медицине , я хочу трансформировать в новый формат . Если он вам зайдет , то обязательно будем развивать данное направление.  ‎В этом формате ,я прибегаю к помощи настоящих специалистов своего дела. ‎И сейчас я хочу познакомить вас с моим большим другом  ДРАКОНОМ, Лучший из лучших ‎"не поюсь этих слов" мавикист-бомбардировщик с нашей стороны. Одним из первых в 22 году он взялся за пульт и начал показывать результат. Одним Мавиком он выравнивал линию фронта и заставлял откатываться противника на более глубокие позиции . ‎Сегодня он расскажет нам о правилах поведения для раненых и груп эвакуации, находящихся под воздействием работы сбросов противника.   По моей просьбе из роли охотника, он свои навыки перевел на роль жертвы и создал алгоритм выживания ,который ломает привычную картину подготовки личного состава. ‎ Этим видео я хочу показать ,что не работают старые правила :Получил ранение ,лег, оказал себе помощь и откатился . Проще говоря ,вас попросту на этом этапе убьют . ‎Данные кадры и комментарии специалиста, приводят в порядок нашу логику ,говоря что пальцевое прижатие и прямое задавливание раны ,необходимый пул знаний для работы в существующих реалиях. Задавили и откатываемся , бежим и мотаемся . Выставляем правильные приоритеты. ‎Знайте ,что в первые 5-8 минут после сброса к вам ни кто не подойдёт ,ваша жизнь исключительно в ваших руках . ‎ ‎Ставьте эмоции ,подписывайтесь и я запилю интервью с этим уникальным человеком! ‎ ‎Приятного просмотра ) ‎С Уважением , Боб. Что бы не пропустить еще что то новенькое ,подписывайтесь на мой канал ‎Тактическая Марля

Всем привет . Я Боб Марли медик и иструктор подразделения специального назначения . Уже почти пятый год я нахожусь в зоне проведения специальной военной операции.  Практически с самого начала , повесил на себя медицинский рюкзак и пойдя в пугающую неизвестность начал писать  свою историю .Путь бинтов, крови и потерь, я прошел через четыре разных направления  , увидел как меняются люди ,меняется сложность ранений и  развиваются  средства поражения используемые противником . Мы все выросли вместе с количеством раненых и погибших .Мне приходилось делать  выводы из многих ситуаций ,анализировать их и превращать в бесценный материал который спас и спасет очень многих . ‎Сегодня я хочу поделиться всеми знаниями ,моя миссия сохранить как можно больше жизней .Я благодарен Богу ,что он позволил мне не убивать, а спасать на этой войне. Вся информация которую вы прочитаете или увидите в моем канале ,должна заложить в вас четкое понимание с чем вы можете столкнуться не только в зоне боевых действий, но и в гражданкой жизни . Дадим знатный отпор костлявой ! ‎Вступай в наш МЕДинформОТРЯД Тактическая Марля ‎https://t.me/bobmarleymeb ‎Тактическая Марля ‎https://t.me/bobmarleymeb ‎Учись  выживать когда все против тебя!

Начнем день , с веселых диагнозов от наших бойцов😅 ‎Что бы не пропустить еще что то новенькое ,подписывайтесь на мой канал ‎Тактическая Марля

Проходимость дыхательных путей в тактической медицине: диагностика, воздуховоды ‎Часть1 ‎Часть2 ‎ ‎Часть 2. ‎Воздуховод Гведела (орофарингеальный воздуховод) используется для поддержания проходимости верхних дыхательных путей у пациента без сохранённых защитных рефлексов (без сознания). ‎Правила постановки: ‎1)Подбор размера ‎Размер выбирают по расстоянию: ‎от угла рта до мочки уха. ‎Слишком короткий воздуховод не устранит обструкцию, слишком длинный может перекрыть вход в гортань. ‎2)Подготовка ‎Оценить уровень сознания. ‎Убедиться в отсутствии выраженного рвотного рефлекса (начинает хрипеть вытаскиваем) ‎Выполнить разгибание головы и подъём подбородка (если нет подозрения на травму шеи). ‎3. Введение ‎1)Ввести воздуховод изгибом вверх (выпуклостью к языку). ‎2)Как отодвинули язык и уперлись в нёбо  (где-то половина воздуховода) повернуть на 180°. ‎3)Продвинуть до упора фланца в губы. ‎Зафиксировать пластырем к лицу . ‎Альтернатива: вводить сразу анатомически правильной стороной вниз с помощью шпателя отодвигая язык. ‎Частые ошибки: Неправильный размер, установка пациенту с сохранённым сознанием или рвотным рефлексом, грубое введение создающую травму зубов, слизистой и мягкого нёба. ‎Если у вас один длинный воздуховод ,обрежте его ножом или ножницами . ‎ ‎ ‎Теперь о тонкостях и логики действий: ‎1)Положение пациента важнее воздуховода ‎ ‎Если раненый в сознании с тяжелой лицевой травмой и кровотечением изо рта,НЕ укладывайте его насильно на спину. ‎Положение сидя с наклоном вперед зачастую обеспечивает лучшую проходимость дыхательных путей и естественное дренирование крови. ‎ ‎2) У бессознательного пациента с самостоятельным дыханием , эффективнее уложить в стабильное боковое положение, чем бесконечно поправлять голову. ‎3)Перед установкой воздуховода очистите рот от крупных сгустков и инородных тел. ‎4) После установки слушайте дыхание ‎Оцените:экскурсию (движение) грудной клетки,частоту дыхания,шумы дыхательных путей, наличие болевых рефлексов ‎5)Не пытайтесь решить воздуховодом механическую обструкцию ‎ ‎Если дыхательные пути разрушены вследствие массивной челюстно-лицевой травмы, воздуховод может оказаться бесполезным. В таких случаях  рассматривается хирургическое обеспечение дыхательных путей(крикотомия),но это уже совсем другой уровень подготовки. Об этом мы поговорим позже, когда будем обсуждать материал для мед персонала .Отдельно затронем надгортанные воздуховоды и черный пояс реаниматологии интубацию трахеи . ‎ ‎В заключении хочу добавить , один из самых нужных навыков которым вы должны овладеть ,это организация устойчивого бокового положения , находясь в контакте или перед носом у противника ,единственное верное решение ,это просто перевернуть раненого со спины на бок .Помните отсутствие сознания это не смерть . ‎Из личного опыта сознание при ранении теряет 1 человек из 100. ‎Человеческий мозг это мега компютер ,который имеет не плохую функцию самосохранения и обязательно отключит все системы ,когда поймет ,что ему что то угрожает . ‎Помни ! ‎" Раненый, лежащий на спине - мертвый " ‎ ‎спасибо что прочитали ! ‎с Уважением Боб . ‎ ‎Что бы не пропустить еще что то новенькое ,подписывайтесь на мой канал ‎Тактическая Марля

Проходимость дыхательных путей в тактической медицине: диагностика, воздуховоды ‎Часть1 ‎Часть2 ‎ ‎Часть 1. ‎После остановки массивного кровотечения  по всем имеющимся протоколам  мы должны организовать проходимость дыхательных путей  , если есть такая надобность. ‎Самый простой способ диагностики ,это просто начните разговор с пострадавшим . ‎Обязательно обозначьте себя ,мол Я (позывной) рядом ,брат. Ты меня слышишь ? Куда тебя еще вьебало ? Я забыл как тебя зовут ,напомни имя свое?   ( с помощью этих вопросов и ответов мы дополнительно сразу делаем диагностику ЗЧМТ) ‎Если раненый отвечает связно, разговаривает или просто кричит , дыхательные пути на данный момент проходимы. Помните что крик от боли ,это хороший показатель . Диафрагма работает , воздушные массы под напором выходят из лёгких без преград . ‎Если же пострадавший не отвечает или отвечает отдельными словами,хрипит, издает булькающие звуки,слышен храпящий вдох,наблюдается как человек хватает воздух ртом , то необходимо немедленно оценивать и обеспечивать проходимость дыхательных путей. ‎Опасные признаки ‎1) Храпящее дыхание ,это чаще всего западение языка. ‎2)Булькающие звуки ,это кровь, рвотные массы, слизь. ‎3)Стридор(свист) ,это возможная обструкция верхних дыхательных путей. ‎4)отсутствие дыхания ‎-если эти признаки есть ,мы сразу в голове должны поставить пункт что следующее чем мы займемся это осмотор грудной клетки на наличие ранений во избежании(Пневмо-гемотораксов ) ‎5)Масштабная челюстно-лицевая травма. ‎ ‎На поле боя нарушение проходимости дыхательных путей остается одной из ведущих причин потенциально предотвратимой смерти. ‎ ‎Простые методы открытия дыхательных путей: ‎До использования воздуховодов необходимо выполнить базовые манипуляции: ‎1)Запрокидывание головы и подъем подбородка ‎Техника включает несколько действий ‎а)Одну руку положите на лоб пострадавшего, на границу с волосистой частью. ‎б)Двумя пальцами другой руки аккуратно возьмитесь за подбородок. ‎в)Плавно, но уверенно запрокиньте голову назад. ‎г)Одновременно другой рукой подтяните вверх и вперёд нижнюю челюсть. ‎Используется при отсутствии подозрения на травму шеи.(вспоминаем признаки перелома основания черепа : Синяки под глазами как у панды ,мозговая жидкость из носа и ужей, гематомы за ушами и на шее). ‎2)Выдвижение нижней челюсти ‎Применяется при подозрении на травму шейного отдела позвоночника. ‎(Из личного опыта скажу,что поддерживать руками дыхательные пути длительное время невозможно, даже у огромного мужика руки скажут быстро привет) ‎ ‎Теперь разберём воздуховоды . ‎Назофарингеальный воздуховод ‎Основной воздуховод в тактической медицине. ‎Преимущества: быстро устанавливается, допускается у пациентов со сниженным уровнем сознания, переносится лучше орофарингиального воздуховода. ‎Подбор размера: ‎1)Диаметр ,примерно как мизинец пострадавшего. ‎2)Длина ,от мочки уха ,до угла рта. ‎Слишком короткий воздуховод не работает. ‎Слишком длинный может вызвать кашель, рвоту,травму слизистой. ‎Установка: ‎1)Осмотреть носовые ходы. ‎2)Смазать воздуховод.(Смазка из комплекта или кровь пострадавшего) ‎3)Вводить по нижней стенке носового хода. ‎4) Не направлять вверх к переносице. ‎5)Продвигать плавно вращательными движениями. ‎6) зафиксировать воздуховод пластырем к лицу . ‎Если встретили сопротивление,не применять силу ,попробуйте другую ноздрю. ‎Частые ошибки: ‎1)попытка продавить силой воздуховод ‎2)отсутствие смазки ‎3)неправильный размер ‎4)неправильное направление погружения , вводим параллельно носоглотке ,а не втыкаем в мозг. ‎5))Попытка установки в нос с ранее сломанной перегородкой ,это бесполезная трата времени . ‎ ‎После установки необходимо убедиться, что дыхание стало эффективнее. ‎ ‎ Что бы не пропустить еще что то новенькое ,подписывайтесь на мой канал ‎Тактическая Марля

Хорошим гостям , всегда рады . Вот наконец-то засветилась моя карета 😅 Скоро про нее много расскажу .😊 Подписывайтесь на наших друзей , у них все по делу) https://t.me/bigbattlepanda

Помните эту одиозную "буханку" с черепом на крыше? А этот медицинский пункт, о котором я писал? Это всё хозяйство одного человека, в том числе у которого я был в гостях [не в качестве пациента] В общем, это отличный и весёлый парень со специфическим юмором, является практикующим медицинским специалистом и к нему можно попасть на прием по этим координатам 👇 🐼 https://t.me/bobmarleymeb https://t.me/bobmarleymeb https://t.me/bobmarleymeb Чем активнее вы будете, тем стабильнее будут часы приёма

Всем тихого дня , всем меньше работы ! Помните! Правда, это жизнь для нашего человека. У кого правда,тот и сильней(с) С. Бодров . Всем жизни, братья и сестры! Что бы не пропустить еще что то новенькое ,подписывайтесь на мой канал ‎Тактическая Марля

‎Продолжаем расширять свои знания в тактической медицине и сегодня пост о боевой фармакологии. ‎ ‎Транексамовая кислота (TXA) в зоне боевых действий, мой личный опыт. Внедрение в моем подразделении, как боевой препарат  первого эшелона . ‎ ‎До 26 года пока ТССС не сделали новые дополнения в свой алгоритм , все боевые медики крайне осторожно поднимали тему по внутремышечному введению данного препарата . Никто не хотел показаться в медицинском сообществе не в лучшем свете ,из за самовольного отхождения от рекомендаций больших дядек, умных  докторов и просто товарной аннотации к препарату . ‎Совсем недавно смотрел обучающий курс Доктора Харигана по боевой фармакологии, который был в свою очередь категоричен в этом вопросе и является противником отхождения от консервативного внутривенного и внутрикостного введения . ‎Решив разобраться   в этом вопросе я обратился к многоуважаемым специалистам ЦТМ ВМеДа . Они поддержали идею Тссс и больше того скажу, что об этом учат и рекомендуют на своих курсах уже года 2 ,точно. Мне обьяснили как этот препарат работает на самом деле и развеяли много мифов связанных с ним . ‎Давайте и мы разбиремся ! ‎Если говорить простым языком , что бы не пугать людей Гемостазом и Фибрином : ‎-Транексамовая кислота, это препарат, который помогает организму сохранить уже образовавшиеся кровяные сгустки и уменьшить кровопотерю.  TXA не останавливает кровь сама по себе, а помогает не разрушаться тромбу, который организм уже сформировал. ‎Скорость всасывания препарата через мышечную сосудистую сеть ,конечно будет немного дольше чем внутривенно , но мы порой не имеем возможности в принципе организовать доступ к вене ,на всех этапах эвакуации .  Время работает совсем не на нас ,самое эффективное время введения ТХА до 1.5 часов после получения ранения , дальше эффективность теряется .  ‎А теперь вспомним зачем он вообще нам так нужен и в каких ситуациях он необходим . ‎TXA применяем, если у раненого: ‎выраженное кровотечение , ‎травматическая ампутация, ‎множественные осколочные ранения , ‎проникающее ранение груди, живота или таза, черепно-мозговая травма (ЗЧМТ,ОЧМТ) ‎ Мой опыт . ‎Я ввел обязательное  всем бойцам использование ,в рабочей аптечке . Дозировка подобрана крайне щедящая 1000 мг- по 100 мг 1мл . в двух ампулах по 5 мл. Введение производится медленно , по 5 мл в две разные мышцы послойно . ‎Моя логика в применении проста : Лучше помочь чем- то ,чем сидеть сложа руки . ‎Из личного опыта применения , я увидел эффективность от данного метода введения . Все поставленные задачи перед препаратом были выполнены .   ‎Методы и клиреки неоднозначны, но на практике результаты отличные . ‎ ‎ ‎Спасибо что прочитали . ‎с Уважением,Боб! Что бы не пропустить еще что то новенькое ,подписывайтесь на мой канал ‎Тактическая Марля

🔥Проект HEALER, поздравляет всех медиков, различного звена, гражданских клиницистов, госпитального звена и боевых медиков, выполняющих задачи по спасению раненых в зонах боевых действий по всему миру, в интересах нашей Родины! с Днём Медицинского работника уважаемые коллеги! Вы Герои - каждого дня! 🫥ХИЛЕР|HEALER.САЙТ. 🤩ХИЛЕР|HEALER.Подписаться. 👍ХИЛЕР|HEALER.MAX.Подписаться.

Дорогой Доктор Хилер , взаимно и от всей души поздравляю тебя с профессиональным праздником! Спасибо тебе за знания , постоянную поддержку , наставничество и за крепкую дружбу . Для многих военных медиков , ты стал стержнем и опорой в нашем не легком деле. Своим проектом ты объединил лучших , своим огромным трудом ты снабдил нас всем необходимым для работы и поддерживал в самую трудную минуту . Лечить , учить и убивать должны профессионалы ! Это не просто слоган , это идеология ! Спасибо

Когда Хозяин сказал что идем в гости к Бобу , но не предупредил зачем 😃 Что бы не пропустить еще что то новенькое ,подписывайтесь на мой канал ‎Тактическая Марля

Дорогие коллеги , от всей души поздравляю вас с профессиональным праздником! Сильного Ангела Хранителя вам за спины . Скучных смен , что бы из болезней попадались только сопли ☺️ Огромное спасибо за постоянную поддержку моим друзьям : ‎https://t.me/HealerTacMed ‎https://t.me/toska_indeica ‎https://t.me/tacmedpro ‎https://t.me/VaragerTM ‎https://t.me/doc15shkaV ‎https://t.me/sudoplatov_official ‎https://t.me/DryiD1513 ‎Что бы не пропустить еще что то новенькое ,подписывайтесь на мой канал ‎Тактическая Марля