Центр группового анализа «Матрица»

Как Хайман Спотниц не брал Харольда Штерна в группу Даже самые великие мэтры групп-анализа когда-то были начинающими терапевтами. В том числе и американский психиатр и психоаналитик Харольд Штерн, учредитель Мид-Манхеттенского центра психоанализа в Нью-Йорке  и Филадельфийской школы психоанализа. Он 20 лет посвятил обучению групповых аналитиков в Санкт-Петербурге, оказал большое влияние на наш центр и сообщество современных аналитиков в целом. Вот что Харольд Штерн говорил о том, как он пришёл к работе с группами:  «Я расскажу вам о Хаймане Спотнице. Сам я обучался классическому психоанализу. И практиковал его, потому что изучал его, а другого я не знал. Всех я укладывал на кушетку и просил давать свободные ассоциации. Кстати, обнаружил, что многие люди не могут давать свободные ассоциации. И я увидел, что это получается не очень хорошо. Я решил поговорить об этом со своим двоюродным братом Луи Ормонтом (основатель Нью-Йорского центра групповых исследований). Он работал в группанализе и вел по 6-7 групп каждый день, потому что обнаружил, что психоанализ не дает таких больших возможностей, как группанализ. Мы пошли обедать в ресторан, в Нью-Йорке, и я рассказал ему о своих проблемах. Ко мне приходили разные люди, и шизофреники тоже.  Луи Ормонт сказал: «Вы не достигнете результатов, потому что недостаточно знаний. Недостаточно методов и опыта.» Я спросил его – где можно получить этот опыт? И Ормонт дал мне телефон Хаймана Спотница. Я позвонил ему: «Это доктор Спотниц? Мне посоветовал обратиться к вам доктор Ормонт. Я бы хотел прийти учиться». И Спотниц ответил: «Напишите мне письмо». И я написал. А он ответил: «У меня совершенно нет времени для вас. Позвоните мне через год». Я написал ему через год. И получил ответ: «Позвоните мне через год». И я уже собрался ждать год. Но обнаружил объявление о конференции в Сан-Франциско, где Хайман Спотниц делал доклад и проводил работу. И я полетел в Сан-Франциско. На конференции было человек 50. Я сел вместе с ними. Это была большая группа. И мы все смотрели, как работает Ормонт. Это был потрясающий мастер-класс. После конференции я подошел к доктору Ормонту и сказал: «Я специально прилетел в штат Калифорния, в Сан-Франциско, чтобы встретиться с вами. Когда к вам прийти?». И он сказал: «Приходите в мой офис в сентябре следующего года». Сказал дату и время. Я поехал к нему в Нью-Йорк на поезде, пришел к нему в офис. Я начал вынимать записывающие устройства, чтобы учиться, а они, как вы понимаете, тогда были большими. Он сказал: «Уберите. Это не понадобится». Так началось мое обучение у Спотница. Оно продолжалось 25 лет. Он умер в возрасте 99 – и лет, не дожив 4 месяца до своего столетия. Мне его очень не хватает. Он был замечательным человеком, прекрасным собеседником.» Расшифровка отрывка лекции Харольда Штерна с сайта Ольги Никитиной.

Группа с двумя ведущими Друзья, как вы могли заметить, мы впервые запустили группу с двумя терапевтами. И таких групп в центре будет всё больше, потому что ко-терапия — мощный инструмент на службе терапевтического прогресса. Преимущества участия в группе с двумя ведущими: — На двоих родителей легче злиться — это упрощает работу с агрессией. — Увеличивает шансы прохождения самого сложного и трансформирующего участка пути, связанного с негативным нарциссическим переносом. Часто терапия обрывается на этом этапе, лишая возможности получить дивиденды от вложенных инвестиций. — Две родительские фигуры — больше стимулов для реконструкции раннего опыта и проработки отношений с первичными объектами. — В два раза больше внимания к групповым и индивидуальным сопротивлениям. — А для тех, кто идёт в группу для получения тренинговой терапии, это возможность посмотреть, как работают сразу два специалиста. Набор в группу к Владиславе Ермолаевой и Елене Золотовой.

Представляем нового специалиста центра «Матрица»: Владислава Ермолаева, группаналитик, актриса театра и кино. Известна по сериалам на «ТНТ» («Девушки с Макаровым», «Саня, газуй!», «Участок №13»). Совмещает познание человеческой природы через оптику актерского мастерства и современный анализ по Х.Спотницу. Обучение в Центре современного психоанализа (г. Санкт-Петербург) на программе «Современный американский групповой анализ». Пять лет тренинговой терапии в группе, супервизии у выпускников Нью-Йоркского центра групповых исследований Л.Ормонта. «У каждого внутри есть комната, куда мы боимся заходить. Актерское мастерство — это ключ, который отпирает дверь. Аналитика — это свет, который вы включаете внутри, чтобы разглядеть мебель и не споткнуться о прошлое. Я предлагаю заглянуть — не в темноту, а в пространство, где можно дышать полной грудью. Обрести в себе смелость поселиться там с комфортом». Набор в психодинамическую группу к Владиславе Ермолаевой.

Приглашаем в две новые психодинамические группы. Формат: современный групповой психоанализ в традиции Хаймана Спотница и Луиса Ормонта. Глубинная долгосрочная психотерапия. С чем можно прийти в группу: — Трудности коммуникации. — Вопросы отношений. В том числе с детьми и родителями. — Тревога, панические атаки. — Деньги, самореализация. — Поиск себя, кризис. — Психическое расстройство. — Психосоматика. Впрочем, запрос необязателен. Достаточно желания посещать группу. 1. По субботам, 12.30 - 14.00мск. Онлайн. Ведущие: Владислава Ермолаева, Елена Золотова. Стоимость: 3500 руб/встреча. Старт: 24 октября. 2. По понедельникам, 12.00 - 13.30 мск. Онлайн. Ведущая: Мария Черепанова. Старт: 12 октября. Стоимость: 2500 руб./встреча. Пропуски во всех группах оплачиваются. Перед группой проводятся индивидуальные 30-минутные встречи с ведущими (одна или несколько). Стоимость подготовительных встреч равна стоимости группы. Для записи обращайтесь к администратору @asiyafialka.

Открыт набор на первый курс обучения современному американскому групповому анализу [онлайн] Ведущая: Елена Глубоковских, руководитель центра группового анализа «Матрица». Программа создана совместно с Виолеттой Ореховой, психиатром, супервизором, современным аналитиком с 20-летним стажем и обучением в Нью-Йоркском центре групповых исследований Луиса Ормонта. Особенности курса: — Вы получите теорию и техники, необходимые для создания и ведения терапевтических групп. В том числе с психотическими и пограничными пациентами. Акцент на практическое применение знаний уже в процессе обучения. — Глубокое психоаналитическое понимание психопатологии (шизофрении, депрессии и др.) — Первый год обучения — это 90 ак.часов. Курс состоит из двух частей: еженедельные встречи с преподавателями в закрытой группе и три интенсива (с супервизиями, процесс-группами и большими группами). К занятиям предоставляются переводные статьи американских авторов. Мы приглашаем в профессиональное сообщество, которое нацелено на создание системы, в которой можно будет не только обучаться и формировать профессиональную идентичность, но и набирать группы в сотрудничестве с центром «Матрица». Подробности и запись.

Супервизия для групповых терапевтов Приглашаем групповых терапевтов любых модальностей в группу супервизии. Современный психоанализ (школа Хаймана Спотница и Луиса Ормонта). Ведущая: Елена Глубоковских, психолог, психоаналитик, групп-аналитик, руководитель центра группового анализа «Матрица». Наша группа супервизии — это возможность: Знать, что делать. Получать инструменты для работы, в том числе с пограничной и психотической динамикой в группах. Справляться с тупиками и «безнадежными» случаями. Верить в себя. Развивать идентичность группового терапевта в окружении коллег. Больше зарабатывать и меньше уставать. Увеличивать мощности профессионального контейнера, расширять практику. Орг.информация: Группа действующая, в июле появятся места. По понедельникам 18.00-18.55 мск. 1500 руб./встреча. Оплата пропусков. Вход через собеседование. Подать заявку в группу можно здесь.

Отличная новость, друзья. Сегодня на собрании специалистов центра «Матрица» выяснилось, что несколько наших групп готовы принять мужчин. Почему групповая терапия — это то, что нужно: Не обязательно активно «что-то вытаскивать» из себя, если не хочется. В функциональной группе достаточно просто находиться. Прогресс даёт уже само пребывание в такой среде. Перед группой проводятся встречи с ведущим, можно будет обсудить все вопросы и присмотреться, подходит ли этот терапевт. Уважаемые женщины, направляйте к нам мужчин. Мужчины, направляйтесь сами. Список групп и подробности можно получить у администратора @asiyafialka.

СПЕЦИАЛИСТЫ ЦЕНТРА Юлия Обливанцева Клинический психолог, психотерапевт-психоаналитик, член Европейской ассоциации развития психоанализа и психотерапии Образование: Уральский государственный медицинский университет, клиническая психология, специализация «Патопсихологическая диагностика и психотерапия». «Современный американский групповой анализ» (двухлетняя программа, г. Екатеринбург).

Повышения квалификации: «Психодинамическая терапия травмы» (К.Л. Буланов) «Клинический психоанализ. Теория» (Я.О. Фёдоров) «Депрессивные расстройства» (К.А. Лемешко) «Работа с доэдипальными пациентами» (Т.В. Яковенко, 2025-2027 гг.) «Основы краткосрочной психодинамической психотерапии», «Основы психодиагностики» (И.В. Шибаева). «Работа с агрессией в групповой психотерапии» (Е.В. Глубоковских)

Опыт работы: Центр психиатрии и психотерапии «УГМК-Здоровье». Наркологический центр «7 ключей». Психологические центры: «Псиурал» и «Потенциал». Практика в психодинамическом подходе - с 2021 г. Работает со взрослыми и подростками. Онлайн и очно (г. Екатеринбург). Стоимость индивидуальной терапии: 6000 руб.\50 минут. Записаться на приём Набор в группу к Юлии

Открытие Хаймана Спотница Психическое расстройство — не всегда злая шутка биологии. Часто дело в задержке развития Эго (можно условно называть его психическим аппаратом, обрабатывающим возбуждение). То есть — в не проделанной вовремя развивающей работе в первичной группе (она же — так называемая мать). В терапевтической группе происходит регресс, оживают отношения с первичными объектами и появляется возможность проделать необходимую работу по развитию Эго-компетенций, нарастить силу психического аппарата в нужных местах, достигая зрелости. Тогда симптомы, в том числе психотические и психосоматические, становятся не нужны в качестве компромиссных решений для поддержания работы системы. Они исчезают. Это одно из главных открытий Хаймана Спотница, американского психиатра, психоаналитика и группового аналитика. Записаться в группу.

Приглашаем в две новые психодинамические группы. Формат: современный групповой психоанализ в традиции Хаймана Спотница и Луиса Ормонта. Глубинная долгосрочная психотерапия. С чем можно прийти в группу: — Трудности коммуникации. — Вопросы отношений. В том числе с детьми и родителями. — Тревога, панические атаки. — Деньги, самореализация. — Поиск себя, кризис. — Психиатрический диагноз. — Психосоматика. Впрочем, запрос необязателен. Достаточно желания посещать группу. По понедельникам, 18.00 - 19.30 мск. Старт: 20 апреля. Ведущая: Мария Черняховская, клинический психолог, психоаналитик. По вторникам, 12.00 - 13.30 мск. Онлайн. Ведущая: Юлия Обливанцева, клинический психолог, психоаналитик. Старт: 12 мая. Онлайн. Zoom. Стоимость участия в группах: 2500 руб./встреча. Пропуски оплачиваются. Перед группой проводятся 30-минутные индивидуальные встречи (одна или несколько). Стоимость подготовительных сессий — 2000 руб. Для записи обращайтесь к администратору @asiyafialka.

Подготовка к участию в группе: какая и для чего? Разные групповые аналитики по-разному организуют вхождение участников в группу. Иногда это формальные десятиминутные интервью-знакомства с терапевтом, в других случаях подготовка в группу может длиться несколько месяцев или даже несколько лет. Однако цели индивидуальных встреч перед группой всегда приблизительно одинаковые: Определить, как человек строит контакт, и в целом — как он психически организован. «Понять его душу». Чем может быть ему полезна группа, и чем он — группе? Может быть, узнать нечто важное о его жизни, то, что проще сказать терапевту наедине, а в группе пока совсем нельзя. В дальнейшем всё это поможет терапевту организовать процесс работы. Сформировать доверие — основу позитивного переноса. Уменьшить тревогу у пациента и терапевта. С этой целью можно обсудить, например, организационнные вопросы. Исследовать сопротивления получению групповой терапии. Это исследование тоже может стать источником информации о пациенте. Не всегда есть необходимость выяснять детали биографии, разговор может идти только о группе, но терапевт получит полное представление о том, что происходило в контакте с первичными объектами. Как пишет Луи Ормонт: «Корни сопротивления практически неизменно уходят в ранний семейный опыт. Именно там они приобрели свой произвольный и навязчивый характер. Просить пациента войти в группу часто равносильно тому, чтобы просить его вернуться к своей первоначальной семейной ситуации со всеми сопутствующими травмами, ужасами и личной трагедией, ибо каждое возражение пациента против вхождения в группу — рубец на старой ране.» Что, если альянс не складывается и терапевтические отношения разваливаются, не успев начаться? На это современный анализ предлагает такой взгляд: значит, терапевт не создал среду, в которой участник группы смог бы отказаться от сопротивлений.

Бессознательная суицидальная динамика — то, с чем часто работают подростковые группы. Когда саморазрушительное поведение разворачивается в виде группового сопротивления, есть возможность проработать аутоагрессию сразу у всех участников группы. Пример такого кейса из статьи американского групп-аналитика Л.Розенталя: «Иллюстрация эффекта созревания, который оказывает на группу разрешение группового сопротивления, была описана Розенталем (1971). Группа из шестнадцати-восемнадцати мальчиков и девочек провела первые несколько месяцев терапии в повторяющихся жалобах на неадекватность и бесчувственное поведение своих родителей, приводя многочисленные примеры родительского пренебрежения их эмоциональными потребностями. Терапевт выявил основные защиты - отрицание собственной неадекватности и деструктивности и проекцию на родительские фигуры - и помог группе поддерживать их. Время от времени он принимающим образом соглашался с тем, что их главная проблема заключалась во взаимодействии с их инфантильными родителями, на которых они не могли положиться. Затем последовала серия сессий, в которых доминировали описания опасного поведения членов группы. Мальчики описывали, как рисковали жизнью, устраивая гонки на машинах с поездами на железнодорожных переездах и принимая опасные комбинации наркотиков. Девочки демонстрировали очевидное отсутствие самозащиты в своих сообщениях о сексуальных контактах с совершенно незнакомыми людьми. Группу охватила атмосфера возбуждения. В этот момент терапевт объяснил группе, что, поскольку их родители не заботились о них должным образом и не защищали их, они так и не научились правильно защищать себя. Члены группы стали довольно задумчивыми и серьезными. Они поблагодарили терапевта за понимание, выразили желание жить с терапевтом как с семьей, а затем приступили к трезвому изучению собственной потребности заигрывать с опасностью. Развернулся процесс парентификации, в котором группа, как хороший родитель, начала ограничивать саморазрушительные тенденции участников. Мальчики выразили беспокойство за девочек и сообщили им мысль о том, что они вправе сопротивляться сексуальной эксплуатации и выбирать более достойных партнеров. Девочки поощряли мальчиков перенаправить свою энергию с безрассудных и опасных занятий на учебу и подготовку к работе.» Записаться в подростковую группу.

Открыт набор в психодинамическую группу для подростков. Глубинная психотерапия, направленная на развитие эмоциональной компетентности, личностное созревание. Способность строить функциональные связи с внешней средой. Фундамент качества жизни. Возраст: 14-17 лет. Стоимость: 2000 руб./встреча. Пропуски оплачиваются. Время: понедельник 18.30 - 20.00 мск. Еженедельно. Онлайн. Zoom. Старт: 23 марта. Ведущая: Елена Александровна Золотова, клинический психолог, психотерапевт-психоаналитик, современный аналитик, групп-аналитик, член ЕАРПП.

Образование: Московский институт психоанализа, Санкт-Петербургская школа современного психоанализа, Институт психоанализа им.У.Уайта (США).

Перед группой проводятся индивидуальные встречи с ведущим. Стоимость подготовительных встреч: 2000 руб./30 минут. Записаться можно у администратора @asiyafialka.

Терапевтическая группа для подростков У нас прекрасные новости! В центре «Матрица» будут подростковые группы. Скоро появится подробная информация. Заявки уже можно подавать здесь.

Приглашаем в новую психодинамическую группу. Ведущая: Мария Черепанова, клинический психолог, психотерапевт-психоаналитик, групп-аналитик. Формат: бессрочная полузакрытая группа. Такой вариант работы подходит для глубинной долгосрочной психотерапии. Еженедельно, по пятницам, 19.30 - 21.00 мск. Онлайн. 1800 руб./встреча. Пропуски оплачиваются. Старт группы 7 ноября. Количество участников: до 10 человек. Перед группой проводятся 30-минутные индивидуальные встречи (одна или несколько). Стоимость подготовительной сессии — 2000 руб. Для записи в группу обращайтесь к администратору @asiyafialka.

Часть 5: Эмоциональная коммуникация  Не всегда важно, что именно говорит аналитик группе. Важно, какое у него при этом состояние, как он овладевает своим контрпереносом и какие невербальные сигналы посылает участникам и группе-как-целому. Какое послание содержится в его вмешательстве, как он распознал и обработал бессознательное желание пациента. Это похоже на взаимодействие с детьми. Чтобы стать достаточно хорошим, развивающим родителем, бесполезно учить слова и скрипты. Родитель помогает ребенку расти своим присутствием, показывая, а не рассказывая, как могут быть обработаны примитивные агрессивные импульсы, как можно выносить фрустрацию. Достаточно хороший родитель создаёт ситуацию умеренного стресса, при этом помогая символизировать внутренний хаос. Становится вспомогательным Эго, пристройкой к психике ребёнка, которая нужна до того момента, пока он сам не окрепнет и сможет выдерживать больше. Из этого не следует, что групповому аналитику всегда нужно быть добрым и отзывчивым. Иногда - совсем наоборот. Это значит быть таким, каким лучше всего быть для развития данной группы в данном месте. У эмоциональной коммуникации много лиц. Слова, действия, тон голоса, надпись на стене. Однажды я была на группе, где аналитик разложил карты таро. Если что-то поможет сейчас в работе с актуальным сопротивлением пациента или группы, это может быть творчески использовано. Такой подход в современном анализе многих притягивает, и многих — отталкивает. Ортодоксальные психоаналитики видят в этом неспособность держать рамку и соблюдать границы. А современные аналитики парируют: «Этично и правильно то, что будет полезно конкретно этому пациенту для прогресса. Рамку можно двигать, если понимаешь, для чего». Приведу пример из доклада Татьяны Яковенко на конференции «Гарольдовские чтения». Её аналитик Гарольд Штерн напросился к ней в гости (вообразите!). И принёс салат. Попробовал свой салат, её салат и затем сказал: — А ведь твой салат гораздо лучше. В тот момент это была сильная интервенция, основанная на всём предыдущем материале терапии — техника присоединения, укрепляющая Эго пациента с помощью эмоциональной коммуникации.

Часть 4: Присоединение к сопротивлению Хайман Спотниц обнаружил, что нарциссические (доэдипальные) пациенты — очень хрупкие. И быстро регрессируют, если давать им интерпретации, и в целом — нагрузку на Эго, к которой оно пока не готово. Преждевременные интерпретации могут ощущаться как вторжение и угроза, причем не обязательно генетические интерпретации («Вы всю жизнь стараетесь понравиться своей маме, а она вас не любит»). Иногда простой уточняющий вопрос может вызвать невыносимое количество стыда, вины и ярости. Привести к психотическому регрессу и обрыву терапии. Важная задача терапевта — с каждым пациентом определить полезный и возможный уровень нагрузки на данном этапе терапии, следить за «уровнем дофамина в комнате». В этих целях современные аналитики не атакуют защиты, а присоединяются к ним. То есть присоединяются к сопротивлению. Посылая пациенту сигнал «Я такой же, как ты. Я на твоей стороне». Как такое присоединение может выглядеть на практике: Пациент: — Такое чувство, что в группе ко мне все равнодушны. Аналитик: — У них равнодушный вид. Или: Группа (обращаясь к участнику, которому пока трудно признавать свои чувства, а все на него напирают, словно направляют прожектор и ставят в центр): — Да ты сейчас злишься! Аналитик: — Кстати, это группа для тех, кто злится, забыла вас предупредить. Других сюда и не брали.

Часть 3: Разрешение нарциссической защиты Нарциссическая защита – это защита объекта привязанности путём подавления агрессии, обращение ее вовнутрь. Предполагается, что на довербальной, доэдипальной стадии развития этих пациентов затапливала ненависть к первичному объекту. Причин тут несколько: объект слишком часто не удовлетворял потребности развития ребенка, конституционно уровень агрессии был повышен, а возможность обработки её (в том числе биологическая, на уровне нейронов) – слабая, быстро истощаемая. Спасая объект от своей ярости, ребенок обучается делать из неё другие «формы жизни» - психотические симптомы, разные виды саморазрушающего поведения и психосоматику. Современный американский групповой анализ сфокусирован на работе с нарциссической защитой, одна из главных задач терапии – возвращение агрессии в Эго и создание в терапии среды, которая обучает метаболизировать примитивные агрессивные импульсы. Это освобождает энергию человека и возвращает его силы для жизни, творчества, любви и работы. Создаёт удовлетворяющий контакт со средой.

Часть 2: Развитие нарциссического переноса Спотницу удалось успешно работать с психотическими частями пациентов благодаря нарциссическому переносу, который он помогал им развивать в терапии. От объектного (невротического) переноса он отличается тем, что пациент не воспринимает терапевта и группу как отдельных личностей, а иногда — не видит в них людей в принципе. «Вас не существует, вы все наверняка искусственный интеллект», — часто можно услышать сегодня от онлайн-пациентов, находящихся в состоянии нарциссического трансфера. Терапевт и группа на первых этапах терапии воспринимаются пациентом как часть его самого. Это воспроизводит ситуацию с первичными объектами, когда семейная групповая матрица во главе с матерью является вспомогательным Эго, способствующим развитию и созреванию психики младенца из абсолютно психотического состояния, в котором он приходит на этот свет. «Нарциссические переносы представляют собой терапевтическую активацию стадий развития, которые, пожалуй, соответствуют прежде всего переходному периоду между поздней стадией симбиоза и ранней стадией индивидуации в понимании Малер», — пишет Хайнц Кохут.