Врач акушер-гинеколог Карпова Елена Викторовна

Счёт пошел на минуты и нам пришлось «перевернуть» план родов... 😱 История, где нас ждала резкая смена сценария и счастливый финал, - в моей постоянной рубрике #историиродов_карповаев ✍🏼. Маргарите предстояли первые роды 🤰🏼. В анамнезе - две неразвивающиеся беременности. И к ожиданию этого малыша 👶🏼 семья относилась с особым трепетом 🤗. В 35 недель мы заключили контракт ✍🏼 и познакомились с командой 💪🏼. До этого Маргарита уже находилась в отделении патологии беременности в связи с повышением артериального давления 🫀, проходила обследование, и именно тогда приняла решение рожать в нашем роддоме 🏥. Мы имели сразу несколько факторов ⤵️ ▫️Маловесный к сроку гестации плод ⚖️ . ▫️ Повышенное артериальное давление у мамы, которое корригировалось медикаментозно✊🏼. ▫️Повышенный белок в моче. ▫️Через некоторое время к существующим изменениям присоединилось ➡️ повышение печеночных ферментов и желчных кислот, что соответствовало критериям внутрипеченочного холестаза беременных. Мы начали дополнительную терапию 👩🏼‍⚕️. При этом КТГ оставалась в норме, а нарушения кровотока в системе мать-плацента-плод появлялись эпизодически 📃. Наш план был осторожным и рациональным: при сохранении стабильных показателей пролонгировать беременность до 39 недель 🗓️, затем провести индукцию родов 🕐. Но в акушерстве не всегда все идёт по заранее расписанному сценарию 🤷🏼‍♀️ Маргарита также посещала врача женской консультации, где неоднократно поднимался вопрос о госпитализации 🚑 и ЭКС 😷. Однако ситуация оставалась под моим контролем 👌🏼, и это позволило выиграть самое ценное - время 🎁. Нам удалось благополучно доходить до 37 недель 📆. Маргарита очень хотела родить самостоятельно, и мы тоже рассматривали такой вариант до тех пор, пока ситуация оставалась безопасной ☝🏼. На одном из плановых приемов, в сроке 37 недель и 4 дня, несмотря на нормальные показатели КТГ 📉, при УЗИ было выявлено резко выраженное нарушение маточно-плацентарного кровотока 3️⃣ степени. Это нарушение в артерии пуповины, что послужило поводом для экстренной госпитализации и экстренного родоразрешения путем КС🚨. К сожалению, сочетание плацентарной недостаточности, преэклампсии и холестаза не оставило нам возможности ни продолжать беременность дальше, ни безопасно реализовать роды через естественные родовые пути ☝🏼. Решение принималось молниеносно - настолько, что у нас даже не было возможности отпустить Риту домой собрать вещи 👜. Получив анализы, мы сразу отправились в операционную. От приема до ЭКС прошло около 1,5 часов ⏱️. В 12:19 родился Слава 🐣: 2310 г, 47 см. Малыш закричал сразу 👍🏼, получил 9/10 баллов по шкале Апгар 🥳 . Риту перевели в палату интенсивной терапии 🏥, где она быстро восстановилась и к вечеру пациентка была в послеродовом отделении в семейной палате с мужем 🛋️. У нее достаточно быстро нормализовались показатели давления 🙌🏼, стабилизировались анализы ☺️. Слава, учитывая малый вес при рождении, отправился в отделение патологии новорожденных 👶🏼. Там ему провели комплекс обследований. Анализы оставались хорошими 📄. Специалисты контролировали уровень глюкозы, наблюдали за адаптацией, лечили желтуху новорожденных 💛. Несмотря на временное раздельное пребывание мамы и малыша в первые дни, мы активно работали над грудным вскармливанием 🤱🏼: учились сцеживанию, использованию молокоотсоса, налаживали лактацию. Выписку пришлось немного отложить: Славу перевели к маме с папой 🥰 на 5️⃣ сутки. Вместе они продолжи терпеливо работать над ГВ и набором веса 🤲🏼. На 7️⃣ сутки семья выписалась домой 🏡, потому что Славик окреп и начал стабильно прибавлять в весе 👏🏼. Иногда мы очень тщательно строим один план, а жизнь предлагает совершенно другой 🙃. Но итог важнее ожиданий. И в этом случае он абсолютно счастливый 😍. Есть ли у вас принципиальные пункты в плане родов? ___ У нас рожают с любовью ❤️ Доктор Карпова Е.В.