Questions
الذهاب إلى القناة على Telegram
الي عنده اسئله يسأل هنا https://t.me/+D0-sQumSSoE0N2Nk
إظهار المزيد3 505
المشتركون
-224 ساعات
-87 أيام
-2830 أيام
أرشيف المشاركات
3 505
Repost from Nursing AB
📢 طلبات تعديل التكليف 📝
🔹 رقم القرار: طبعًا هيتغيّر عند نزول رقم القرار الخاص بدفعتنا.
📍 المكان: يُكتب حسب مكان تكليفك الحالي والمكان اللي عاوز تنتقل إليه.
📄 الظروف / العذر / البند: اكتب السبب أو الظرف أو البند اللي بتستند إليه في طلب التعديل، ويُفضَّل إرفاق صورة أو مستند يثبت الحالة مع الطلب. 📎
⚠️ مهم: كلما كان السبب واضحًا، والمستند المرفق مؤيدًا له، يكون الطلب أكثر اكتمالًا وتنظيمًا وادعى إلى أنه يقبل باذن الله ✅
3 505
Repost from Nursing AB
📌 أهم النقاط اللي لازم نخلي بالنا منها بعد ظهور النتيجة :
✅ موافقة الجهتين ترجعك للمكان اللي أنت عايزه.
✅ البديل ممكن يرجعك للمكان اللي أنت عايزه.
🏥 الحالات الصحية:
تقدر ترجعك مديرية بلدك.
الكشف بيكون ليك في كمسيون مدينة نصر.
❤️ بند الحالات الإنسانية:
لازم تكون أكبر إخواتك أو وحيد.
ويكون معاك تقرير كمسيون لأحد الوالدين يثبت وجود مرض مزمن.
💻 التظلم الإلكتروني:
بيبدأ بعد 3 أسابيع من ظهور نتيجة الرغبات.
النتيجة بتظهر خلال شهر.
القرار خلال شهر.
والتنفيذ بعد صدور القرار.
⚠️ لو جالك مكان مش عايزه لأنه كان موجود في رغباتك، حتى لو مجموعك كان يجيب مكان أفضل، مينفعش دلوقتي تقول: "مجموعي كان يجيب كذا". دلوقتي التعامل بيكون من خلال بنود التظلم فقط.
📍 أغلب التظلمات بتكون للرجوع إلى جهة العجز.
🏢 التحويلات حسب الجهة:
🛡️ جالك أمانة وعايز تروح أمانة تانية ➜ التحويل داخل الأمانات.
👮 جالك تأمين وعايز تروح تأمين تاني ➜ التحويل داخل التأمين.
🏛️ جالك شامل ➜ التحويل داخل الهيئة بالعاصمة.
🏙️ جالك مديرية وعايز مديرية تانية ➜ لازم موافقة الجهتين.
🎓 جالك جامعة وعايز جامعة تانية ➜ لازم موافقة الجهتين.
📌 لو عايز تروح مكان بعينه:
إما موافقة الجهتين.
أو تظلم يرجعك جهة العجز في محافظتك.
🚫 أعضاء مجلس الشعب غالبًا ملهمش دور مؤثر في الموضوع، إلا إذا كان معاك بند أو سبب قانوني يدعم طلبك.
#NursingAB
3 505
Repost from Nursing AB
📢 معلومات مهمة جدًا.. خليكم واقعيين 👇
❌ مفيش حاجة اسمها بند بُعد المسافة للأولاد.
لو أنت من أسوان وتكليفك في سيناء، مفيش طلب اسمه "تعديل بسبب بُعد المسافة"، ومتستغربش بعد كده ليه الطلب اترفض.
✅ طرق التعديل المتاحة هي فقط:
🎖️ التعديل بشهادة الجيش.
📅 تستلم سنة وبعدها تعدل (في الحالات التي ينطبق عليها ذلك).
🤝 موافقة الجهتين.
🔄 البدل.
👨👩👧 عائل أسرة مع مرض مزمن لأحد الوالدين.
🏥 إذا كان المكلف نفسه مريضًا بمرض يمنعه من السفر.
📍 كل البنود بترجعك لجهة العجز في محافظتك، ما عدا:
🤝 موافقة الجهتين ➜ تنقلك للمكان المتفق عليه.
🔄 البدل ➜ تنقل بين المكلفين.
🏥 إذا كان المكلف مريضًا ➜ يرجع إلى مديرية محافظته.
🎖️ التعديل ببند الجيش:
بعد ما تخلص الجيش:
📄 شهادة الجيش.
🪪 صورة البطاقة.
📃 صورة قرار التكليف.
وتتوجه إلى وزارة الصحة – سعد زغلول لتقديم طلب العودة إلى محافظتك.
⏳ بعد حوالي شهر، استعلم عن القرار، ولو صدر بالموافقة تستلم القرار وتنفذه.
🔄 البدل (التبديل):
✅ شرط أساسي: يكون من نفس الدفعة.
❌ مينفعش تبدل مع فني لو أنت أخصائي.
❌ ومينفعش تبدل مع حد من دفعة تانية.
✅ ينفع قبل الاستلام أو بعد الاستلام.
⚠️ بعد ما تعمل بدل مينفعش ترجع تطلب تعديل تاني، لأنها فرصة واحدة.
📍 والبدل بيتم داخل الجهة نفسها، مش في الوزارة.
🚫 في جهات مفيهاش بدل أصلًا، منها:
📚 التدريس.
🎓 الكليات والمعاهد.
🏛️ جامعات الصعيد.
🏥 هيئة المستشفيات والمعاهد التعليمية.
⚠️ التعديل والتظلم فرصة واحدة فقط.
❌ مش مرتين ولا تلاتة.
وفي ناس أصلًا مش بتقدر تعدل، زي:
الشباب اللي معندهمش أي بند.
الشباب اللي في الجيش (إجراءاتهم مختلفة، وغالبًا يا إما ببند الجيش بعد إنهاء الخدمة، أو يستلموا سنة بعيد حسب الحالة).
💡 خليكم واقعيين:
❌ متتوقعش تعدل مرتين.
❌ متتوقعش تتحول لتدريس وهو مفيش تحويل.
❌ ومتستناش تروح مديرية إذا كنت متكلف في جهة لا بتدي موافقة ولا فيها بدل، زي بعض جامعات الصعيد والجهات المشابهة.
#NursingAB
3 505
Repost from Nursing AB
📢 حالات التظلم وتعديل التكليف 👇😊
لو نتيجة حركة التكليف ظهرت، 🗓️ بيتم فتح باب التظلمات لمدة 15 يوم من تاريخ إعلان الحركة. وخلال الفترة دي تقدر تقدم تظلم لو عندك سبب من الأسباب اللي القانون بيسمح بيها. ولو الجهة المختصة مقدرتش تفصل في التظلم، بيتحول للجنة فرعية علشان تراجعه. ✅
✨ إمتى تقدر تطلب تعديل التكليف؟
📌 1. لو مجموعك يسمح بمكان شاغر لو فيه جهة فيها مكان فاضي، ومجموعك يؤهلك ليها، ممكن تطلب التعديل بدون ما تحتاج تقدم أوراق إضافية. 🎯
📌 2. للمتزوجات 👰💍 لو اتجوزتي، تقدري تطلبي النقل حسب عنوان سكن الزوج المثبت في قسيمة الجواز أو بأي إثبات رسمي معتمد. وكمان الحالات الإنسانية زي:
💔 المطلقات.
🖤 الأرامل. وده بيكون وفقًا لقرار لجنة التكليف.
📌 3. لو عندك حالة صحية 🏥 لو عندك مرض يستدعي تعديل مكان التكليف، لازم يكون معاك قرار من المجالس الطبية المتخصصة يثبت الحالة. 🩺
📌 4. لو أنت العائل الوحيد 👨👩👦 لو أحد والديك مريض مرض يحتاج رعاية وإعالة، تقدر تطلب تعديل بشرط تقديم شهادة من:
🩺 القومسيون الطبي.
أو لجان التأمين الصحي.
أو جهة طبية معادلة. وده ينطبق على الأطباء وأخصائيي وفنيي التمريض والفنيين الصحيين.
📌 5. وفاة الوالد لو أنت العائل الوحيد بعد وفاة والدك، يحق لك طلب تعديل التكليف.
📌 6. التبادل (البدل) 🔄 تقدر تبدل مكان التكليف مع شخص تاني بشرط:
🎓 تكونوا من نفس دفعة التخرج.
🤝 موافقة الجهتين على التبادل.
⚠️ مهم جدا
🔹 التعديل مسموح مرة واحدة فقط طوال فترة التكليف.
🚨 لكن فيه استثناءات، زي:
💍 الزواج.
💔 الطلاق.
🩺 ظهور مرض جديد مثبت بقرار من المجالس الطبية المتخصصة.
في الحالات دي تقدر تطلب تعديل مرة تانية.
🏠 تغيير محافظة السكن
✅ تقدر تطلب التعديل على محافظة السكن إذا:
🩺 عندك حالة مرضية معتمدة من المجالس الطبية المتخصصة.
أو
⏳ بعد ما تكمل سنة عمل فعلية في مكان التكليف، يحق لك تطلب النقل لمحافظة السكن.
❌ إيه اللي مش مسموح؟
🚫 مينفعش تنقل من جهة لجهة تانية داخل نفس المحافظة لأي سبب، إلا إذا:
✅ الجهتين وافقوا على النقل.
#NursingAB
3 505
Repost from Nursing AB
عاجل ظهور نتيجه تكليف بكالوريوس التمريض 2026 بالرقم القومي على الرابط
http://mhealth.cu.edu.eg/Tamred/Tamreed2026Res/Result.aspx
3 505
Repost from Nursing AB
🛑🛑اقترب ظهور نتيجة التكليف والتظلمات هتفتح عشان لو حد عاوز يتظلم
📌 البنود المتاحة في التظلم الإلكتروني:
👰 بند المتزوجات.
🏠 بند خريجات حسب محافظة السكن (للبنت السنجل).
👨👩👧 عائل أسرة:
أكبر إخواته أو وحيد.
مع وجود مرض مزمن لأحد الوالدين (بتقرير كمسيون).
🖤 عائل أسرة + الأب متوفى.
🎖️ من أمضى سنة الجيش.
💼 من تم عمل العام الفعلي خارج محافظته.
🏥 الحالات الصحية:
إذا كان المكلف مريضًا بمرض يمنعه من السفر، يتم إرجاعه إلى مديرية محافظته.
📄 البنود المتاحة لتعديل التكليف الورقي:
🤝 موافقة الجهتين (الجهة الحالية والجهة المطلوب النقل إليها).
🔄 البدل (بشرط يكون من نفس الدفعة).
#NursingAB
3 505
🔹📋 الأوراق المطلوبة عند استلام العمل لبكالوريوس التمريض 👨⚕️👩⚕️
🗂️ أولًا: الأوراق الأساسية
1️⃣ برنت الرقم التأميني
📍 من مكتب التأمينات والمعاشات.
2️⃣ نموذج الكشف الطبي (111) 🩺
📍 من التأمين الصحي.
3️⃣ إقرار الذمة المالية 💰
📍 من مكتب البريد وحاول توفرها من دلوقتي عشان في بعض الأحيان بتبقى قاطعة ومش موجودة وبتدور عليها بالحلاوة...
4️⃣ صحيفة الحالة الجنائية (الفيش) 👮♂️
📍 من القسم التابع له أو مديرية الأمن أو مركز الشرطة التابع ليه .
5️⃣ أصل المؤهل الدراسي 🎓
6️⃣ أصل شهادة الامتياز 🏥
7️⃣ ترخيص مزاولة المهنة 👨⚕️
8️⃣ صور كارنيه النقابة 🪪
9️⃣ شهادة الموقف من التجنيد 🎖️
🔟 صورة بطاقة الرقم القومي 🪪
1️⃣1️⃣ ملف بلاستيك 📁
📎 ثانيًا: مستندات وصور إضافية
⬅️ صور شخصية 📸
⬅️ شهادة ميلاد 👶
⬅️ صورة قرار التكليف 📄
⚠️🎖️ ملحوظة مهمة جدًا للمجندين
بالنسبة للمجندين، يتم حفظ الوظيفة فقط من خلال تقديم:
🎖️ إثبات التجنيد من الكتيبة
📄 صورة قرار التكليف
🪪 صورة البطاقة الشخصية
📌 نصيحة: جهّز أكثر من صورة من كل مستند، وخلي معاك الأصول في ملف منفصل، علشان تكون جاهز لأي طلب إضافي أثناء إجراءات استلام العمل.
✨ ربنا يوفقكم جميعًا، ويكتب لكم بداية موفقة في حياتكم العملية 🤲🏻👨⚕️👩⚕️
3 505
الخوف من كلام الناس
من أعقد القيود التي يضعها الإنسان حول نفسه أنه يعيش وكأن حياته ملكٌ لنظرات الآخرين. يريد أن يختار تخصصًا يرضيهم، ويعمل في مكان يوافقون عليه، ويتخذ قراراته وفق توقعاتهم، ثم إذا أراد أن يغير شيئًا في حياته تذكر عشرات الأصوات التي ستقول له: ماذا سيقول الناس؟
والغريب أن هؤلاء الناس الذين نخشى أحكامهم يعيش كل واحد منهم حياته منشغلًا بنفسه ومشكلاته وهمومه. وقد يتحدث الناس عن قرارك أيامًا أو أسابيع ثم ينتقلون إلى أمر آخر، بينما أنت قد تحمل أثر ذلك الخوف سنوات طويلة. فهل من العدل أن تمنح رأي الآخرين سلطة على سنوات من حياتك؟
ليس المقصود أن تتجاهل النصيحة أو أن ترفض رأي كل من حولك، فالنصيحة الصادقة قد توفر عليك أخطاء كثيرة، ولكن هناك فرقًا بين أن تستفيد من رأي الآخرين وبين أن تجعلهم يعيشون حياتك بدلًا منك. اسمع، وفكر، وميّز، ثم اتخذ قرارك على أساس ما تراه حقًا وصوابًا ومناسبًا لظروفك، لا على أساس خوفك من تعليق عابر.
" الوقت المناسب الذي لن يأتي "
3 505
🚽🦠 CAUTI Prevention Bundle
أول حاجة نفهم الاسم:
CAUTI = Catheter-Associated Urinary Tract Infection
يعني Urinary Tract Infection مرتبطة بوجود Urinary Catheter، زي الـFoley catheter. 🦠🚽
طيب ليه الموضوع مهم؟ 🤔
لأن كل ما الـurinary catheter يفضل موجود فترة أطول، بيزيد خطر حدوث infection، خصوصًا لو الـcatheter care مش معمول بطريقة سليمة.
فعشان كده إحنا كـNurses هدفنا:
> 🛡️ Prevent infection + Maintain proper urine drainage + Remove the catheter as soon as it's no longer needed.
وعندنا 6 نقاط أساسية 👇🔥
1️⃣ Aseptic Insertion Technique 🧤🦠
أول حاجة عند تركيب الـurinary catheter:
Aseptic Technique
يعني إيه؟ 🤔
يعني أنا مش هركب الـFoley catheter بأي طريقة وخلاص 😂❌.
لا، لازم ألتزم بالـsterile/aseptic technique المطلوبة أثناء الـinsertion.
ليه؟ 🦠
لأن الـcatheter بيدخل مباشرة إلى الـurinary tract.
فلو حصل contamination أثناء التركيب، ممكن الميكروبات تدخل وتسبب infection.
يعني:
🧤 Aseptic insertion
⬇️
🦠 أقل contamination
⬇️
🛡️ أقل خطر infection
📌 كـNurse لازم أجهز الـsterile equipment وألتزم بالـinfection-control precautions أثناء التركيب.
2️⃣ Hand Hygiene 🧼👐
ودي قاعدة أساسية في كل حاجة تقريبًا في المستشفى:
Hand Hygiene
قبل ما أعمل catheter care 🧼
وبعد ما أخلص catheter care 🧼
يعني:
> Before AND after catheter care. 🧠🔥
ليه؟
لأن إيدي ممكن تنقل microorganisms للمريض أو تنقل microorganisms من المريض لمكان تاني.
فاحفظها:
🧼 Before care → Hand hygiene
🧼 After care → Hand hygiene
3️⃣ Securement 📌🚽
طيب، بعد ما ركبنا الـcatheter، هل أسيبه يتحرك ويتشد؟ 😅
طبعًا لأ ❌.
لازم نعمل:
Catheter Securement
يعني نثبت الـcatheter بطريقة مناسبة.
ليه؟ 🤔
علشان نمنع:
↔️ Excessive movement
⬇️
🩹 Urethral trauma
⬇️
⚠️ Irritation + complications
يعني لو الـcatheter بيتشد ويتحرك باستمرار، ممكن يعمل trauma للـurethra.
فأنا كـNurse أتأكد إن الـcatheter:
📌 Secure
ومافيش شد غير ضروري عليه.
4️⃣ Daily Catheter Care 🧼🚽
دي بقى مهمة جدًا.
وجود الـFoley catheter مش معناه إننا ركبناه وخلاص ونسيبه 😂❌.
لازم يكون فيه:
Daily Catheter Care
يعني أعمل Perineal Care بانتظام، وأحافظ على نظافة المنطقة والـcatheter حسب الـprotocol.
وكمان أراجع:
🧴 نظافة الـcatheter
👜 حالة الـdrainage bag
🩸 شكل البول
💧 كمية البول
🔄 عدم وجود obstruction أو kinking
يعني عايز الـurine يمشي بشكل طبيعي من:
Bladder → Catheter → Drainage tubing → Bag 🧪➡️👜
من غير ما يحصل:
❌ Kinking
❌ Obstruction
❌ Unnecessary disconnection
5️⃣ Assessment of Necessity 📅🤔
ودي من أهم النقاط 🔥
كل يوم أسأل:
> هل المريض لسه محتاج الـurinary catheter؟ 🤔
مش معنى إن المريض دخل المستشفى واتركب له Foley إننا نسيبه طول فترة الإقامة.
لأ.
كل يوم نراجع الـindication.
لو لسه محتاجه ✅
نكمل.
لو مبقاش محتاجه ❌
يتم إزالته في أقرب وقت مناسب حسب الـorder والـprotocol.
ليه؟ 🤔
لأن:
> ⏳ Longer catheter duration → Higher infection risk
فإزالة الـcatheter لما يبقى مش ضروري من أهم طرق الوقاية من الـCAUTI. 🛡️🦠
6️⃣ Closed Drainage System 🔒👜
آخر نقطة عندنا:
Closed Drainage System
يعني إيه؟ 🤔
يعني الـcatheter يفضل متوصل بالـdrainage system بشكل closed.
ماينفعش كل شوية أفصل الـcatheter عن الـdrainage bag بدون داعي. ❌
ليه؟
لأن كل مرة بنفتح الـsystem بدون داعي، بنزود فرصة دخول microorganisms. 🦠⬆️
فإحنا عايزين:
🔒 Closed system
يعني:
Catheter → Tubing → Drainage Bag
ويفضل النظام مغلق قدر الإمكان. 🛡️
#NursingAB
3 505
كَثِيرُ التَّعَجْرُفِ، قَلِيلُ الصَّبْرِ، ضَيِّقُ الأُفُقِ، مَحْدُودُ البَصِيرَةِ؛ تَضِيقُ نَفْسِي أَحْيَانًا بِمَا لَا أُحْسِنُ احتمَالَه، وَتَسْتَعْجِلُ مَا لَا أَمْلِكُ تَعْجِيلَه، وَتَرَى الأُمُورَ بِقَدْرِ ضَعْفِهَا لَا بِقَدْرِ حِكْمَتِكَ.
وَلَكِنْ، مَا أَعْظَمَكَ رَبًّا، وَمَا أَكْرَمَكَ إِلَهًا، وَمَا أَجَلَّ صِفَاتِكَ! أَنْتَ أَرْحَمُ بِي مِنِّي، وَأَعْلَمُ بِضَعْفِي مِنِّي، وَأَبْصَرُ بِمَا يُصْلِحُنِي مِنِّي.
سُبْحَانَكَ جَلَّ جَلَالُكَ، وَتَقَدَّسَتْ أَسْمَاؤُكَ، وَعَظُمَتْ صِفَاتُكَ؛ فَإِنْ اضْطَرَبَ رَوْعِي فَسَكِينَتُكَ مَلَاذِي، وَإِنْ ضَاقَ صَدْرِي فَرَحْمَتُكَ مَأْمَنِي، وَإِنْ قَلَّ صَبْرِي فَحِلْمُكَ مَا أَرْجُوهُ.
اللَّهُمَّ هَدِّئْ رَوْعِي، وَأَسْكِنْ قَلْبِي، وَهَذِّبْ نَفْسِي، وَوَسِّعْ بَصِيرَتِي، وَارْزُقْنِي صَبْرًا جَمِيلًا، وَرِضًا جَمِيلًا، وَقَلْبًا يَثِقُ بِتَدْبِيرِكَ وَإِنْ لَمْ يَفْهَمْهُ.
3 505
Repost from Nursing AB
🚨 3. Sepsis Management Bundle 🦠🩸
الأول نفهم يعني إيه Sepsis؟ 🤔
الـSepsis ببساطة هي حالة خطيرة بتحصل لما استجابة الجسم للعدوى تسبب organ dysfunction، يعني العدوى تبدأ تأثر على وظائف أعضاء الجسم. 🦠➡️🫀🫁🧠
وعشان كده في الـSepsis:
> ⏱️ Time is tissue!
يعني الوقت مهم جدًا، وكل ما اكتشفنا الحالة وتعاملنا معاها بدري، كان أفضل للمريض. 🚨
وعشان كده عندنا Sepsis Management Bundle، وهي مجموعة إجراءات بنعملها بسرعة وبترتيب علشان نكتشف الحالة ونتعامل معاها.
1️⃣ Early Identification 🔍🚨
أول حاجة يا جماعة:
Early Identification
يعني لازم أكون صاحي للمريض وألاحظ أي علامات ممكن تشير إلى Sepsis.
مثلاً 👇
🧠 Altered Mental Status
يعني المريض بدأ يبقى confused أو مستوى الوعي اتغير.
❤️ Increased Heart Rate
الـHeart Rate عالي.
🌡️ Fever
حرارة مرتفعة.
🩸 Hypotension
ضغط الدم منخفض.
فلو عندي مريض عنده infection ومعاه تغيرات زي دي، لازم الموضوع يلفت نظري. 👀🚨
📌 وهنا نقطة مهمة:
مش معنى إن المريض عنده Fever أو Tachycardia لوحدهم إنه Sepsis.
إحنا بنبص على الصورة الكاملة للمريض + مصدر العدوى + الـvital signs + الـlabs + organ dysfunction.
يعني:
> 👀 Early recognition = أول خطوة لإنقاذ المريض.
2️⃣ Blood Cultures 🩸🧫
طيب بعد ما شكيت في Sepsis، أعمل إيه؟
من الإجراءات المهمة:
Blood Cultures
يعني ناخد عينات دم ونبعتها للـMicrobiology علشان نعرف الـorganism المسبب للعدوى. 🦠🔬
والفكرة إننا نحاول ناخد الـcultures قبل إعطاء antibiotics عندما يكون ذلك ممكنًا، لكن من غير ما نأخر العلاج الضروري. ⚠️
ليه؟
علشان لو ادينا Antibiotic الأول، ممكن يأثر على نتيجة الـculture.
يعني:
🩸 Culture first
⬇️
💊 Then antibiotics
لكن خلي بالكوا جدًا 👀:
> ماينفعش نستنى الـculture result علشان نبدأ antibiotic. ❌
إحنا بناخد العينة، وبعدها نبدأ العلاج بسرعة حسب الـorder والـprotocol.
3️⃣ Antibiotic Administration 💊⚡
ودي نقطة مهمة جدًا:
Broad-Spectrum Antibiotics
لما يكون فيه اشتباه قوي في Sepsis، بنبدأ Broad-spectrum antibiotics بسرعة وفق الـclinical protocol.
الهدف إننا نغطي مجموعة واسعة من الـpossible microorganisms لحد ما نتائج الـcultures تساعد الفريق في تحديد العلاج الأنسب.
4️⃣ Fluid Resuscitation 💧🩸
طيب، لو المريض عنده Hypotension أو فيه evidence على tissue hypoperfusion، محتاجين نبدأ Fluid Resuscitation حسب الـclinical assessment والـprotocol.
💧 30 mL/kg of crystalloid
خلال أول 3 ساعات في حالة:
Hypotension أو
Lactate ≥ 4 mmol/L
يعني لو عندي مريض وزنه:
70 kg
نظريًا:
70 × 30 = 2100 mL
يعني حوالي:
💧 2.1 Liters
من الـcrystalloid حسب الخطة العلاجية.
لكن يا جماعة ⚠️ دي مش معناها إن أي مريض Sepsis لازم ياخد 30 mL/kg بشكل أعمى.
لازم ناخد في الاعتبار:
🫀 Cardiac function
🫁 Pulmonary status
🩸 Blood pressure
💧 Fluid responsiveness
🩺 وجود heart failure أو renal problems وغيرها.
5️⃣ Vasopressors 💉🩸
طيب افترضوا إني اديت المريض fluids، لكن:
الضغط لسه منخفض! 😰
هنا ممكن نحتاج:
💉 Vasopressors
يعني أدوية بتساعدنا نحافظ على blood pressure and organ perfusion.
ومن أشهر الأدوية اللي ممكن تسمعوا عنها في الـICU:
💉 Norepinephrine
وبنستهدف عادةً:
MAP ≥ 65 mmHg
طيب يعني إيه MAP؟ 🤔
MAP = Mean Arterial Pressure
وهو مؤشر مهم بيساعدنا نعرف هل الضغط كافي لتروية الأعضاء ولا لأ.
يعني لما يكون عندي:
🩸 BP منخفض
⬇️
💧 Fluids
⬇️
لو الـhypotension مستمر
⬇️
💉 Vasopressor
⬇️
🎯 Target MAP حوالي 65 mmHg أو أكثر
📌 وطبعًا ده بيتم حسب حالة المريض والـclinical protocol.
6️⃣ Lactate Monitoring 🩸📈
آخر نقطة:
Lactate Monitoring
الـLactate بيدينا فكرة عن وجود tissue hypoperfusion في السياق السريري المناسب.
فلو عملت initial lactate وطلع elevated:
مش هقول:
> "خلاص خدنا النتيجة ونركنها." 😂❌
لأ
نعيد قياس الـLactate ونشوف:
📈 هل لسه عالي؟
📉 بدأ يقل؟
🔄 إيه اتجاهه؟
وده بيساعد الفريق يتابع response to treatment.
#NursingAB
3 505
اماكن الاخلاء بالترتيب
1- مكتبه الكليه ( الكليه)
٢- مخازن المهام ،مخازن الآلات ،مراقب العهده، المخازن ( البدروم خلف كليه طب )
٣- الخزينه ، الحسابات التخصصي ، التوجيه المالي ( طرقه مدير المستشفى الدور التاني المبنى الرئيسي )
٤ـ الحسابات فقط ( خلف نقطه الشرطه )
٥ـ السيارات ( بجوار صيدليه المستشفى)
٦ـ شئون المقر ( العيادات )
٧ـ الشئون القانونية بالاداره العامه ( المبني الاداري الجامعه الدور الرابع )
٨ـ الشئون القانونية بالكليه ( الكليه )
3 505
وعليكم السلام ورحمه الله وبركاته
الورق المطلوب منكم للأخلاء هو شهاده ال BLS مختومه، البحث بتاعكم، اللوج بوك و يكون متصحح كامل
بالنسبه للأخلاء ف بدايه من يوم 1 علشان الامضاءات من المستشفى و الكليه
