PACES DIGEST

Anti cancer medications တွေနဲ့ AntiTB medications တွေရဲ့ common side effects တွေ အလွယ်တကူ မှတ်နိုင်ဖို့ Chemo man နဲ့ TB man ပုံလေးကို share ပေးလိုက်ပါတယ် Common side effects တွေပဲ ပါတာမို့ detail ကသိချင်ရင် သပ်သပ်ထပ်မှတ်ပါ Hope you all enjoy learning with PACES Digest 💛 #PACES_Digest #side_effects

လွန်ခဲ့တဲ့ ၁ နှစ်ခွဲလောက်က တင်ထားတာလေး ပြန်တင်ပေးလိုက်ပါတယ် ကိုယ်တိုင် စာသင်နေပေမဲ့ Self-study ကို တကယ်အားပေးတာ Limitless ဖြစ်တာ တအားသဘောကျ တွေးရင်တွေးသလောက် ရှာရင်ရှာသလောက် နားလည်တယ် Motivated & Enthusiastic ဖြစ်ရင် ဖြစ်သလောက် အကျိုးရှိတယ် Cons ကတော့ Time-consuming ဖြစ်တာပေါ့/ ဆရာပြောရင် ၂ နာရီလောက်နဲ့ ပြီးမှာ ကိုယ့်ဟာကိုယ်ဆို ၂ ရက်လောက် ကြာချင်ကြာတာ ရှာရပြုရဆိုတော့ Resource မသိရင် အဆင်မပြေတာမျိုးတော့ရှိတယ် ပြီးတော့ ကိုယ်ကိုယ်တိုင် စာလုပ်ရမှာ ပျင်းတတ်ရင်တော့ သွားမစနဲ့ Chapter ၁ ခုကို ၁ နှစ်တွေ ဘာတွေ ဖြစ်သွားမယ် 😅 *************************************** မှတ်မိအောင် စာဘယ်လို ဖတ်ရမလဲ?? ခဏ ခဏ မေးခံရတဲ့ မေးခွန်း စာတွေဖတ်ပြီး မမှတ်မိဘူး အမ ဘယ်လိုမှတ်မိအောင် လုပ်ရမလဲပေါ့ အတိုချုပ်ပြောရရင် ၁။ တကယ် နားလည်အောင် လုပ်ပါ ၂။ Diagram or Scratch ရေးကြည့်ပါ ၃။ နားလည်ပြီး scratch အကြမ်းပြင်ထားတဲ့စာကို တွေ့တဲ့သူ တစ်ယောက်ယောက်ကို ဆွဲပြီးသင်ပေးလိုက်ပါ အချုပ်က အဲဒါပါပဲ နားမလည်တဲ့စာဟာ ကြာကြာခေါင်းထဲမစွဲပါဘူး အဲဒါကြောင့် အပေါ်ယံမဟုတ်ဘဲ သေချာနားလည်အောင်လုပ်ပါ ဒီမှာ Pathophysiology ကို အရမ်း emphasize လုပ်ချင်ပါတယ် Pathophysiology သိရင် CF, Complications တွေ ဘာလို့ဖြစ်လာလဲသိမယ်/ ဘယ် Investigation သည် ဘာလို့လုပ်ရလဲ/ ဘာလို့ ဒီ treatment ပေးရလဲ သိလာပါလိမ့်မယ် နားလည်ပြီးသွားတိုင်းလဲ ခေါင်းထဲ ရှင်းမကျန်ခဲ့ပါဘူး ရှင်းသွားအောင် Flow diagram တခုဖြစ်ဖြစ် ကိုယ်စိတ်ကူးပေါက်သလို အကြမ်းချဆွဲလိုက်ပါ (အမဆို စာသင်ပြီးတိုင်း Notes ပြန်ရေးဖို့ အမြဲပြောပါတယ်/ ရေးကြလားလဲ မသိပါဘူး 😅) ခုတော့ ရှင်းသွားပြီ ကြာကြာမှတ်မိဖို့က လိုသေးတယ် Learning pyramid ဆိုပြီး Google မှာ ရိုက်ကြည့်လိုက် Learning ရဲ့ 90% သည် By teaching others ပါ သူများကို စာသင်တဲ့သူဟာ အများကြီး ပိုမှတ်မိပါတယ် သူများကို သဘောပေါက်အောင်ပြောရတာဖြစ်တဲ့အတွက် ကိုယ်တိုင်ရှင်းရှင်းလင်းလင်း ပိုသိရတယ် Repeat လုပ်ရာလဲရောက်တယ် အဲ့တော့ Guide လုပ်ဖို့ စာသင်စားဖို့ ပြောတာမဟုတ်ဘူး ကိုယ့်သူငယ်ချင်း တစ်ယောက်ယောက်ကို ဆရာစားမချန်ဘဲ သင်ပေးလိုက်ပါ ကိုယ့်အတွက်လဲ အကျိုးရှိပါတယ် Ok နံပါတ် (၁) အချက် တကယ်နားလည်အောင် လုပ်ဖို့က အခက်ဆုံး! ဘယ်လိုလုပ်ကြမလဲ ရှင်းပြနိုင်တဲ့ ဆရာတွေဆီ ကျူရှင်တက်ကြတယ်/ ဆရာတွေနဲ့ ဖတ်ကြတယ် ဆရာက နားလည်ပြီးသားကို ပြောပြတာဆိုတော့ အချိန်ကုန် သက်သာတယ် Resource တွေ အရမ်းရှာစရာမလိုဘူး မတက်နိုင်ရင်ကော That’s still fine ပါ But you must have enthusiasm & enough time. Medicine ဖတ်ဖို့ ဆိုရင်တော့ အမအကြိုက်အရ အကြံပေးနိုင်ပါတယ် (Just my opinion) ဖတ်မဲ့ Topic တစ်ခု ရွေးပါ https://calgaryguide.ucalgary.ca ကို ဝင်ပြီး သူနဲ့ ဆိုင်တဲ့ Pathophysiology flow chart ရှာပါ ဖတ်ကြည့်ပါ အကုန်နားလည်အုံးမှာ မဟုတ်ဘူး YouTube ကနေ Pathophysiology နဲ့ဆိုင်တဲ့ video တစ်ခုခုကြည့်ပါ အမကြိုက်တဲ့ channel ကတော့ ဒီ ၃ ခုပါ (တွေ့ကရာ မကြည့်ပါနဲ့) အဆင်ပြေဆုံး ဖြစ်မယ်ထင်တဲ့ တစ်ခုရွေးကြည့်ပါ https://youtube.com/c/NinjaNerdScience https://youtube.com/c/osmosis https://youtube.com/c/MedicosisPerfectionalis (ဒီမှာ Pathophysiology ကို detail ရေးထားတဲ့ Harrison လိုမျိုး ဖတ်လဲရပါတယ် First learner တွေအတွက် တစ်ယောက်တည်းဖတ်ရင် လည်နေပြီး ခရီးမရောက်တတ်လို့ပါ) Pathophysiology အကြောင်းနားလည်သွားပြီ ဆိုတာနဲ့ Text book (I would like to recommend Davidson) ဖတ်ပါ တစ်ချို့ symptoms/complications တွေ ဘာလို့ဖြစ်လဲ နားမလည်တာမျိုးတွေ ရှိနိုင်တယ် Google မှာ တည့်ပဲ Why (symptom) occurs in (disease) ဆို ရိုက်ရှာ ပေါ်လာတဲ့ link တွေထဲက သေချာရှင်းပြထားတာမျိုး ဖတ်ပြီး နားလည်အောင်လုပ်ပါ (သေချာ reasonably ရှင်းပြထားတာမျိုး စိတ်ချရတဲ့ explanation မျိုး ရှာဖတ်ပါ) Undergrad အတွက်ဆို ဒီလောက်ဆို ရပါပြီ PG တွေ International exam တွေ ဖြေမဲ့သူတွေ Update သိဖို့လိုရင် Investigations & Treatment ပိုင်းအတွက် Disease နဲ့ ဆိုင်တဲ့ နာမည်ကြီး guideline (eg GOLD for COPD) ရှာဖတ်တာဖြစ်ဖြစ် UpToDate website မှာ ဝင်ဖတ်တာဖြစ်ဖြစ် လုပ်ပါ ပြီးရင် ဖတ်ထားတာတွေကို scratch ရေးပါ တစ်ယောက်ယောက်ကို ခေါ်ရှင်းပြလိုက်ပါ Text book ကြီး Blind ထိုင်ဖတ်တာထက် အများကြီး ပိုနားလည်/ ပိုမှတ်မိပါလိမ့်မယ် Good luck with your studies!! Hope you all enjoy learning with PACES Digest 💛 #PACES_DIGEST #Study

Classic Triads/Tetrads/Pentads 1) Hemolytic Uremic Syndrome (HUS): Hemolysis + Thrombocytopenia + Renal Failure 2) TTP: HUS + Fever + Neurological symptoms 3) HELLP: Hemolysis + Elevated Liver Enzymes + Low Platelet (usually preceded by pre-eclampsia and results in DIC) 4) Plummer Vinson syndrome: Iron deficiency anemia + Dysphagia due to Esophageal webs + Glossitis 5) Reactive Arthritis: Arthritis + Urethritis + Conjunctivitis 6) Behcet's syndrome: Oral ulcers + Genital Ulcers + Anterior Uveitis 7) Lewy body dementia: Parkinsonism + Fluctuating congnition + Visual Hallucinations (and aggravating response to neuroleptics) 8) Normal Pressure Hydrocephalus: Ataxia + Dementia + Urinary incontinence 9) Wernicke's Syndrome: Ataxia + Dementia + Ophthalmoplegia 10) Korsakoff's Syndrome: Amnesia + Confabulation 11) Miller Fischer syndrome: Ataxia + Ophthalmoplegia + Areflexia 12) Cushing's Reflex: Hypertension + Bradycardia + Irregular respiration 13) Horner's Syndrome: Ptosis + Miosis + Enophthalmos + Anhydrosis (pattern of anhydrosis determines location of lesion) 14) Menierre's Disease: Tinnitus + Vertigo + Deafness 15) Vestibular Schwannoma: Vertigo + Deafness + Absent Corneal Reflex 16) Narcolepsy: Daytime sleepiness + Cataplexy + Sleep paralysis + Hypnagogic/Hypnapompic Hallucinations (Narcoleptic Tetrad) 17) Aute Cholangitis: Fever + Jaundice + Right upper quadrant pain (Charcot traid), + Neurological symptoms + sepsis (Reynold's Pentad) 18) Budd Chiari syndrome: Acute abdominal pain + Tense hepatomegaly + Ascites 19) Meigs' Syndrome: Ovarian Tumour + Ascites + Pleural Effusion 20) Insulinoma: Low blood glucose + symptoms of hypoglycemia + reversal of symptoms on giving glucose (Whipple's Triad) 21) Cardiac Tamponade: Raised JVP/Distended neck veins + Muffled Heart Sounds + Hypotension 22) Tetralogy of Fallot: VSD + RVH + Pulmonary HTN + Overriding Aorta 23) Yellow Nail Syndrome: Rough thick yellow nails + Bronchiectasis + Lymphedema 24) Young's syndrome: Bronchiectasis + Chronic Sinusitis + Infertility 25) Congenital Toxoplasmosis: Hydrocephalus + Chorioretinitis + Intracranial Calcifications 26) Multiple System Atropy: Parkinsonism + Cerebellar Ataxia + Autonomic Failure (Orthostatic Hypotension, Urinary retention, erectile dysfunction, anhydrosis) 27) Pellagra – Vit. B3/Niacin deficiency: Diarrhoea + Dementia + Dermatitis (Casal Necklace, that's brown rash around neck) + Depression (and death) 28) Disseminated Gonococcal Infection: Migratory Polyarthritis + Tenosynovitis + Dermatitis From ICU Review Muhammad Faizan Fuzail

TTP Pathophysiology & Treatment

Statistics formula for MRCP 1

ဒီနေ့တော့ PACES ဖြေမဲ့သူတွေ တခြား Bedside exam/ Viva exam တွေ ဖြေမဲ့သူတွေအတွက် GMP/ Ethics နဲ့ ပတ်သက်ပြီး ဖတ်လို့ကောင်းတဲ့ website လေးတစ်ခု share ပေးချင်ပါတယ် သိပြီးသားသူတွေလဲ သိပြီးကြပြီး ဖြစ်မှာပါ https://www.gmc-uk.org/gmpinaction/patients/index.asp ပါ စာတွေ Theory လို ဖတ်ရမှာမဟုတ်ဘဲ Communication scenarios ပုံစံတွေရေးထားလို့ ဖတ်ပြီး ကိုယ်ဘယ်လိုဖြေရှင်းမလဲ ရွေးပေးရမှာပါ (ဒီမှာ Tips အနေနဲ့ အောက်က A, B, C choice 3 ခုကို အရင်မဖတ်ဘဲ ဘာလုပ်မလဲ အရင်စဉ်းစားစေချင်ပါတယ်၊ Choice နဲ့ကျတော့ လွယ်သွားလို့ပါ) အောက်ဆုံးမှာ Reference ဆိုပြီး law နဲ့ဆိုင်တာ နဲနဲရေးပေးထားပါတယ် Different scenarios တွေ အပုဒ် ၁၀၀ ကျော်တောင် ရှိတာမို့ အကုန်ဖတ်ပြီးသွားရင် အတော်လေး အထောက်အကူ ဖြစ်မှာပါ အမတော့ ပျင်းရင် ဖြေကြည့်နေတာပဲ PACES ဖြေမဲ့သူတွေ scenario အစုံဖတ်ကြည့်ဖို့ တိုက်တွန်းချင်ပါတယ် တကယ်အကျိုးရှိမှာပါ အောက်မှာ example scenario တစ်ခု ပြထားပါတယ် PACES class 9th batch July 6 မှာ စပါမယ် Every Saturday & Sunday 8:30 pm Can inbox for more informations!! Hope you all enjoy learning with PACES Digest 💛 #PACES_DIGEST #Communication

Answers for What are the safe sites for Ascites paracentesis? ICD tube insertion? Lumbar puncture?

Question of the day‼️ A 20-year-old Chinese woman, who came to the UK on holiday, was brought into the emergency department following a road traffic accident. On physical examination, apart from the traumatic injuries and bruises, there is absent axillary and pubic hair as well as minimal breast development and hyperpigmentation of the oral mucosa and axilla. CT traumagram (head, occiput to T1, chest including aortic arch, abdomen, and pelvis) reveals a cervical fracture but also bulky adrenal glands and an atrophic uterus. She reports a history of primary amenorrhoea which was thought to be due to pubertal delay. Her basic observations include heart rate 58 beats per minute, blood pressure 182/102 mmHg, Saturation 99% on room air, respiratory rate 18 breaths per minute. An arterial blood gas(ABG) was done. Hypokalaemia was found with a potassium of 2.9 mmol. Given the likely diagnosis, what do you expect the rest of the ABG result to be?

Pathophysiology of Ascites in COL