Neuropedia

تحریک جریان مستقیم فرا جمجمه ای (tDCS) یکی از روش های غیر تهاجمی تحریک مغز است که با استفاده از جریان الکتریکی ضعیف و پیوسته، اثر خود را به جا می‌گذارد. این جریان الکتریکی پیوسته، تحریک پذیری نورونی را در نواحی خاص مغز، افزایش یا کاهش می‌دهد. این تغییر در تحریک پذیری نورونی به تغییر در عملکرد مغز منجر می‌شود و امروزه کاربرد گسترده‌ای در اختلالات نورولوژیکی و روانپزشکی پیدا کرده است. در این روش درمانی، دو الکترود با توجه به اختلال مورد نظر روی قسمتی از سر قرار می‌گیرند. یکی از الکترود‌ها دارای بار مثبت و دیگری دارای بار منفی است. جریانی که شدت آن بین ۲-۱ میلی آمپر متغیر است بین الکترود‌ها برقرار شده و بخشی از آن از طریق جمجمه وارد مغز می‌شود. جریان الکتریکی وارد شده به مغز قادر است فعالیت سلول‌های مغزی را تحت تاثیر قرار داده و از این طریق، اثرات درمانی به جا بگذارد.تحریک پذیری ایجاد شده در مغز، وابسته به شدت جریان، طول مدت تحریک و جهت جریان الکتریکی، متغیر است. اصول کار tDCS به این صورت است که، دو الکترود دارای قطب مثبت و دیگری منفی از طریق نوعی پد اسفنجی که توسط نوعی محلول رسانا مرطوب شده است، بر روی سر قرار می‌گیرد. جریان الکتریکی موجود در این الکترودها، پس از عبور از نواحی متفاوت مثل پوست سر و جمجمه و … خود را به سطح قشر مغزی می‌رساند. این جریان، نورون‌ها را باردار کرده و باعث ایجاد قطب مثبت و منفی می‌شود. در نتیجه منجر به تغییر فعالیت آن ناحیه خواهد شد. این عمل باعث ورود کلسیم به داخل سلول شده و در نهایت باعث افزایش فعالیت سلولی می‌شود. تمامی این فرآیند، میزان گلوکز و اکسیژن در آن ناحیه را افزایش می‌دهند و به ترمیم مغز کمک می‌کند. این عمل از طریق ایجاد ارتباط جدید بین سلول‌ها و یا ایجاد ارتباط سلول‌های آسیب دیده با سلول‌های سالم در مجموع به بازتوانی و ترمیم و بهبود و همچنین افزایش توان عملکرد در آن ناحیه می‌انجامد. به طور کلی مکانیسم اثر دستگاه تحریک جریان مستقیم فراجمجمه ای از چند طریق توجیه می شود. اول از طریق تأثیر بر کانال های یونی و ورود و خروج یون ها به داخل و خارج سلول های قشر مغز. دوم تأثیر بر نوروترانسمیترهای مختلف از قبیل گلوتامات (Glutamate) که خاصیت تحریک کنندگی و گابا (GABA) که خاصیت مهاری دارد. سوم تأثیر بر میزان جریان خون موضعی مغز (Regional Cerebral Blood Flow) است و غلظت اکسی هموگلوبین مناطق هدف را می توان مورد تأثیر قرار داد.

▫️maktabkhooneh

▪️تحریک الکتریکی فراجمجمه ای (tES) تحریک الکتریکی مغز یک اصطلاح عمومی است که چند روش مختلف از جمله تحریک فراجمجمه ای با جریان الکتریکی مستقیم (tDCS)، تحریک الکتریکی فرا جمجمه ای با جریان نویز تصادفی (tRNS) و تحریک الکتریکی فرا جمجمه ای با جریان متناوب (tACS) را دربرمی گیرد. در همه این روش ها، جریان الکتریکی کوچک و ضعیفی از الکترودهای هادی که روی سطح سر قرار گرفته است، اعمال می گردد. در این روش ها برای اعمال جریان، از الکترودهای با اشکال و ابعاد مختلفی استفاده می شود. متداول ترین نوع تحریک الکتریکی فرا جمجمه ای، tDCS است که استفاده از آن در مطالعات و کاربردهای بالینی در 15 سال اخیر به صورت نمائی افزایش یافته است. اخیراً tACS به دلیل امکان تنظیم فرکانس تحریک آن بر اساس فرکانس امواج مغزی، ایده های جدیدی در مطالعات نقشه برداری مغز ایجاد کرده است و استفاده از tRNS هم روبه گسترش است.

▪️درمان سندروم توره (Tourette's syndrome) با تکنیک تحریک عمقی مغز (DBS)

▪️Deep Brain Stimulation - How It Works