Врач и капелюшка левотироксина
الذهاب إلى القناة على Telegram
👩🏼⚕Динара Олеговна Субхангулова, врач-ординатор эндокринолог Лечу. Шучу. Рассказываю 🩺 📍НМИЦ эндокринологии им. академика И.И. Дедова, Москва
إظهار المزيد320
المشتركون
لا توجد بيانات24 ساعات
+17 أيام
+130 أيام
أرشيف المشاركات
Всем привет!
После продолжительного отсутствия возвращаюсь с напоминаем о важности вакцинации от гриппа 💉🦠
Вчера купила теплые вещи для холодной осени, сегодня защитила свой иммунитет. Чтобы был тепло и под защитой 🛡️
❗️И всех призываю создавать коллективный иммунитет
«Пропала с радаров»
Если Вы так определили меня этим летом - то Вы не ошиблись.
Ходить в ординатуру и работать оказалась x2 сложная задача для моей «менталки» и приоритетов.
Поверьте, я каждый день хочу рассказать о «синдроме высокой костной плотности» по рентгеновской денситометрии. Но в этот каждый день находится задача потруднее, например, пациентка с вторичным гиперпаратиреозом, длительностью диализа более 20 лет, остеопорозом и острым желанием докторов помочь ей прооперироваться ..
На чаше весов моей совести спорты и активная жизненная позиция отходят на второй план (как на чаще весов 1 кг пуха и 1 кг кирпичей). Хотя, по-моему, они весят одинаково ..
Короче говоря, лето у меня в этом году как феномен - отсутствует. Отдыхаем только по выходным. И только в те дни, когда не поставили дежурство 👍
Про денситометрию буду рассказывать через видео. Не зря же я назвалась груздем блогером.
Пост носит объяснительный характер. И ради спокойствия волнующихся: «а куда она пропала»
На прошлой неделе «завершили» первый год обучения в ординатуре, успешно сдав экзамен 🥳
И, наконец, на выходных я отдыхала.
После долгого отсутствия «в сетях» начинаю знакомить Вас с новыми диагнозами, диагностическими возможностями эндокринологического центра и методами лечения. Будут картинки, и будет интересно 😁
Начнем с денситометрии. Наверное, такой метод исследования мы не разбирали ни на каком из предметов в медицинском, а теперь на работе проводим большинству пациентов.
Сейчас я готовлюсь к экзамену по нейроэндокринологии и нарушениям минерального обмена.
Если хочется «экшенов», фото аденом и графиков денситометрий, пишите плюсик «+».
Так я пойму, что мой «блог» не зачах за месяц моего отсутствия 🙂
P.S. наша с @madinchick годовалая бусинка, которая теперь бегает быстрее кудрявой тети 😅
На память о замечательной поездке в Казань 🥰
P.S. Отправляйте в комментарии свои памятные фото этого лета! Хочется посмотреть 🤩
#отпуск
Repost from Занимательная эндокринология
Об этом вашем ПМОСе
Недавно в сторис рассказывал как ко мне на прием последовательно пришли пациентки с СПКЯ, ФГА и ВДКН. Пошутил, что не хватило ПНЯ для полного стартер-пака классических аббревиатур гинекологической эндокринологии. Так мне на это человек 10 написал в ответ: «Вообще-то сейчас правильно говорить ПМОС». 🫠
Я уже писал что не очень понимаю гинекологов, которые наснимали восторженных рилсов в стиле «МЫ ТАК ДОЛГО ЭТОГО ЖДАЛИ!!! НАКОНЕЦ-ТО СО СТИГМАТИЗАЦИЕЙ ЖЕНЩИН ПОКОНЧЕНО». Инстаграмный ажиотаж вокруг нового нейминга СПКЯ не прошел бесследно: уже видел врачебные заключения, где пишут ПМОС.
Продублирую пару мыслей по этому поводу
1. Технически пока никаких изменений не произошло. В статье Lаncet, с которой все началось, пишут о постепенном внедрении нового термина в клинические рекомендации и потом в клиническую практику в течение 3 лет.
Для сравнения. А вы в курсе, что несахарного диабета официально больше нет с 2022 года? Часто видите в заключениях «центральная недостаточность АДГ» или хотя бы правильный код МКБ? Подумайте об этом.
2. Насчет самой идеи переименования.
Я понимаю и принимаю логику. Действительно есть проблема: зацикленность на яичниках и кистах при на самом деле системном заболевании.
Вот буквально на прошлом приеме приходила девушка, которая лет пять ищет причину акне и повышенного тестостерона. Обошла большое количество гинекологов, которые не могут поставить СПКЯ, потому что «нет поликистоза на УЗИ». Мне кажется, что тут проблема не в неправильном названии заболевания, но это уже другая история.
3. Но вот новое название у меня вызывает вопросы. Полиэндокринный метаболический овариальный синдром. ПМОС.
На английском аббревиатура выглядит созвучно: PCOS – PMOS. По-русски переход с СПКЯ к ПМОС звучит так себе. Это, конечно, вкусовщина, но мне подбор слов кажется неудачным. В моей голове слово «полиэндокринный» уже на уровне базальных ганглиев зарезервировано под синдромы множественной эндокринной неоплазии и аутоиммунные полигландулярные синдромы. Если не только в моей, то это прецедент для путаницы.
4. Авторы аргументируют переименование тем, что новое название снизит тревогу и стигматизацию у пациенток.
Представьте молодую тревожную девушку на приеме, которой сообщают: «У вас ПОЛИЭНДОКРИННЫЙ МЕТАБОЛИЧЕСКИМ ОВАРИАЛЬНЫЙ СИНДРОМ». Очень успокаивающе, согласитесь. По мне так звучит как финальный босс всей эндокринологии, а не диагноз, который наконец уберет стигматизацию и сделает мир лучше.
5. Про радость гинекологов, которые столько лет ждали, чтобы поменяли это ужасное название, которые не отражает системный характер заболевания.
Как я уже сказал: кажется, что проблема не в неправильном нейминге. Если раньше к СПКЯ относились как к сугубо гинекологической теме с фиксацией на кистах яичников, то у меня плохие новости. Отсутствие клинического мышления исправляется не новыми буковками в названии.
Пока мысли путаются от палящего летнего солнца, а солнечной энергии во мне хватает только на много-много работы и редкие тренировки, для Вас как обычно - невероятно «в яблочко» пост от гуру капелюшечек Александра Ивановича - прочтите-с.
Мой запретграмм тоже одно время был полон инфы о «новом» синдроме. Ну как бЭ, а что собственно капитально нового произошло?
Надеюсь, в этом уже всё разобрались.
Всем сладких снов 😴
Работа бок о бок с теми, кто задает высочайшую планку, - это серьезная проверка на прочность. Да, это часто некомфортно, задевает самолюбие и не дает расслабиться, даже когда за плечами огромный опыт. Здесь невозможно «почить на лаврах» - и в этом, пожалуй, главная ценность. Особенно остро это чувствуешь, когда попадаешь в пространство, где собраны лучшие из лучших: в этом году мне посчастливилось побывать на премии «Призвание»,
и зал там был наполнен именно такими людьми.
Это вечное интеллектуальное напряжение держит в тонусе, не дает остановиться и напоминает: пока ты чувствуешь этот вызов, ты растешь.
Быть рядом с ними, чувствовать себя учеником — редкая и по-настоящему счастливая возможность. В День медицинского работника хочу сказать спасибо своим наставникам и учителям, и любимой маме, благодаря которой я оказалась на этом пути.
Дорогие коллеги, с праздником! Желаю вам сил - и душевных, и физических - для нашего непростого, но самого любимого дела. Берегите себя.
#ДеньМедицинскогоРаботника
+1
Гиперпаратиреоз - пример того, как маленькие паращитовидные железы могут изменить баланс всего организма.Сегодня успела послушать онлайн-лекцию по гиперпаратиреозу, в тему отделения околощитовидных желез, в котором сейчас прохожу ординатуру. Лекция от Виктора Алексеевича. Очень ценю желание врачей делаться своим опытом 😊
Воскресенье и понедельник поменялись местами.
Сегодня я закончила работу пораньше и встретилась с сестрой. Обновили ей «беременный» гардероб и вкусно посидели на террасе 🥰
Наступило лето и в календаре, и по погоде. Выползаем на тепло 😊
Сегодня у меня было дежурство в приемнике ✅
Такой вид из окна на Академический парк рядом с моим рабочим местом ободрял в это воскресенье. Нравится 🫶
Пока мое воскресенье больше похоже на понедельник, собираюсь дошагивать шаги и дышать воздухом!
Всем приятной предстоящей недели и исключительно позитивных вибраций 😊
С учетом того, что первичный гиперпаратиреоз может рецидивировать/перисистировать по двум причинам: либо аденома не удалена, либо не удалены все аденомы. Есть вариант подключить ИИ 🤖
Интересно сегодня (в последний день конгресса))
Для тех, кто остался до конца
В завершение конгресса, наконец, кто-то из докладчиков «вкинул» мем.
Кто понял, ставьте класс. Кто не понял - вероятно, связано не с Вами, а с моим атрофировавшимся чувством юмора за последние дни конгресса, где я пишу тезисы 24/7 🫢
Друзья, до сих пор под впечатлением! Сегодня на Конгрессе эндокринологов в Москве посчастливилось лично встретиться и пообщаться с Виктором Алексеевичем Макарьиным. Эмоции переполняют, потому что слежу за его работой уже давно 💫
Для тех, кто не в теме: это хирург-эндокринолог, кандидат медицинских наук, на счету которого тысячи успешных операций. Что особенно ценно - он постоянно перенимает опыт у лучших: стажировался в Японии, США, Германии, Южной Корее, внедряя у нас самые современные и безопасные методики.
Виктор Алексеевич - автор уникальных патентов, книги для пациентов «Рак щитовидной железы» и один из главных российских экспертов по лечению патологий щитовидной и паращитовидных желез .
Очень рада, что в нашей медицине есть такие увлеченные врачи, которые не боятся идти в ногу со временем и лечить сложнейшие случаи! Продолжаю следить и восхищаться 🙌
Ура ура 🥳
Доброе утро ☀️
Сегодня продолжаем образовываться на конгрессе эндокринологов ✅
Работаем пресс-центром, как обычно на добровольных началах, как учил Профком любимой Alma mater 👩🎓
Всем хорошего дня 😊
Сегодня стартовал масштабный эндокринологический конгресс, организованный НМИЦ эндокринологии им. академика И. И. Дедова
Есть возможность подключиться онлайн, не пропустите 🔥🥼
Ссылка на конгресс: https://rae-org.ru/events/xi-xxxii-nacionalnyy-kongress-endokrinologov-s-mezhdunarodnym-uchastiem-personalizirovannaya
