ЛЕЧЕБНИК📖🩺
الذهاب إلى القناة على Telegram
Я Малика Бахтиёровна терапевт-гастроэнтеролог, выпускница доказательной школы DocmaSchool пишу о здоровье ЖКТ и не только. 👩🏻⚕️ Ищи меня в Инстаграм: 🔍@doc_therapy По вопросам сотрудничества только к @Dr_Malika25
إظهار المزيد9 352
المشتركون
-224 ساعات
-117 أيام
-3430 أيام
جاري تحميل البيانات...
القنوات المماثلة
سحابة العلامات
الإشارات الواردة والصادرة
---
---
---
---
---
---
جذب المشتركين
يوليو '26
يوليو '26
+10
في 0 قنوات
يونيو '26
+67
في 0 قنوات
Get PRO
مايو '26
+26
في 0 قنوات
Get PRO
أبريل '26
+28
في 0 قنوات
Get PRO
مارس '26
+105
في 0 قنوات
Get PRO
فبراير '26
+182
في 0 قنوات
Get PRO
يناير '26
+52
في 0 قنوات
Get PRO
ديسمبر '25
+60
في 2 قنوات
Get PRO
نوفمبر '25
+20
في 1 قنوات
Get PRO
أكتوبر '25
+70
في 0 قنوات
Get PRO
سبتمبر '25
+253
في 2 قنوات
Get PRO
أغسطس '25
+311
في 2 قنوات
Get PRO
يوليو '25
+34
في 0 قنوات
Get PRO
يونيو '25
+37
في 0 قنوات
Get PRO
مايو '25
+24
في 1 قنوات
Get PRO
أبريل '25
+86
في 0 قنوات
Get PRO
مارس '25
+22
في 0 قنوات
Get PRO
فبراير '25
+26
في 0 قنوات
Get PRO
يناير '25
+36
في 0 قنوات
Get PRO
ديسمبر '24
+411
في 0 قنوات
Get PRO
نوفمبر '24
+580
في 9 قنوات
Get PRO
أكتوبر '24
+683
في 0 قنوات
Get PRO
سبتمبر '24
+878
في 8 قنوات
Get PRO
أغسطس '24
+219
في 18 قنوات
Get PRO
يوليو '24
+604
في 10 قنوات
Get PRO
يونيو '24
+448
في 5 قنوات
Get PRO
مايو '24
+306
في 13 قنوات
Get PRO
أبريل '24
+541
في 17 قنوات
Get PRO
مارس '24
+294
في 27 قنوات
Get PRO
فبراير '24
+437
في 23 قنوات
Get PRO
يناير '24
+276
في 5 قنوات
Get PRO
ديسمبر '23
+338
في 15 قنوات
Get PRO
نوفمبر '23
+480
في 19 قنوات
Get PRO
أكتوبر '23
+371
في 9 قنوات
Get PRO
سبتمبر '23
+91
في 0 قنوات
Get PRO
أغسطس '23
+139
في 0 قنوات
Get PRO
يوليو '23
+145
في 0 قنوات
Get PRO
يونيو '23
+284
في 0 قنوات
Get PRO
مايو '23
+154
في 0 قنوات
Get PRO
أبريل '23
+204
في 0 قنوات
Get PRO
مارس '23
+160
في 0 قنوات
Get PRO
فبراير '23
+209
في 0 قنوات
Get PRO
يناير '23
+398
في 0 قنوات
Get PRO
ديسمبر '22
+554
في 0 قنوات
Get PRO
نوفمبر '22
+802
في 0 قنوات
Get PRO
أكتوبر '22
+200
في 0 قنوات
Get PRO
سبتمبر '22
+247
في 0 قنوات
Get PRO
أغسطس '22
+210
في 0 قنوات
Get PRO
يوليو '22
+975
في 0 قنوات
Get PRO
يونيو '22
+369
في 0 قنوات
Get PRO
مايو '22
+431
في 0 قنوات
Get PRO
أبريل '22
+596
في 0 قنوات
Get PRO
مارس '22
+436
في 0 قنوات
Get PRO
فبراير '22
+296
في 0 قنوات
Get PRO
يناير '22
+555
في 0 قنوات
Get PRO
ديسمبر '21
+142
في 0 قنوات
Get PRO
نوفمبر '21
+199
في 0 قنوات
Get PRO
أكتوبر '21
+381
في 0 قنوات
Get PRO
سبتمبر '21
+235
في 0 قنوات
Get PRO
أغسطس '21
+177
في 0 قنوات
Get PRO
يوليو '21
+507
في 0 قنوات
Get PRO
يونيو '21
+622
في 0 قنوات
Get PRO
مايو '21
+197
في 0 قنوات
Get PRO
أبريل '21
+240
في 0 قنوات
Get PRO
مارس '21
+357
في 0 قنوات
Get PRO
فبراير '21
+188
في 0 قنوات
Get PRO
يناير '21
+425
في 0 قنوات
Get PRO
ديسمبر '20
+3 450
في 0 قنوات
| التاريخ | نمو المشتركين | الإشارات | القنوات | |
| 04 يوليو | 0 | |||
| 03 يوليو | +1 | |||
| 02 يوليو | +2 | |||
| 01 يوليو | +7 |
منشورات القناة
Как говорить с ребенком про какашки 💩?
Большинство родителей учат ребенка чистить зубы, мыть руки, правильно переходить дорогу. Но почти никто не говорит о такой простой вещи, как привычка ходить в туалет вовремя.
А ведь именно она во многом определяет здоровье кишечника уже во взрослом возрасте.
Если ребенок регулярно терпит, потому что играет, стесняется, не хочет идти в школьный туалет или боится попроситься на уроке, со временем это может привести к хроническим запорам, болезненной дефекации и даже недержанию кала.
Несколько простых рекомендаций от гастроэнтеролога, которые помогут внести вклад в правильную работу кишечника с раннего детства:
1. Объясните ребенку, что позыв в туалет -это не просьба, а сигнал организма.
Можно сказать очень просто:
«Когда живот говорит, что пора в туалет ,лучше сходить сразу. Так кишечник работает правильно. Если долго терпеть, кал становится тверже, и потом какать будет больно.»😫
Дети отлично понимают такие простые объяснения.
О важности своевременного похода по большому нужно говорить и с воспитателями/учителями, чтоб отпускали на уроках либо не ругали за промашки, не выставляли на посмешище малыша , который еще не привык к горшку , кидаясь фразами типа : «посмотрите он/она не ходит в горшок! все уже ходят, а ты нет…»
2. Никогда не хвалите ребенка за то, что он “потерпел”.
Иногда взрослые сами говорят:
❌ «Потерпи до дома.»
❌«Еще пять минут.»
❌ «Сейчас доедем и сходишь.»
Если ситуация не экстренная ,лучше найти возможность посетить туалет.
Разовые случаи не опасны, но привычка постоянно игнорировать позывы постепенно нарушает естественную работу кишечника.
3. Узнайте, почему ребенок терпит.
Чаще всего причина вовсе не в лени.
Дети могут избегать туалета, потому что:
• неприятный запах;
• грязно;
• нет бумаги;
• страшно ходить одному;
• неудобно отпрашиваться с урока;
• боятся, что их будут дразнить.
Если ребенок регулярно не ходит в туалет в садике или школе, важно не ругать его, а спокойно обсудить, что именно ему мешает и попробовать вместе найти выход из ситуации. Например, нет бумаги- давать с собой влажную туалетную бумагу. Неприятный запах-смывать сразу как опорожниться кишечник. Бояться, что будут дразнить - закрывать дверцу кабинки.
4. Сделайте разговор о туалете обычной темой.
Не стоит стыдить ребенка или делать вид, что это что-то неприличное.Лучше говорить спокойно:
«Как сегодня сходил в туалет? Было легко? Не было больно?»
Так же естественно, как вы спрашиваете, ел ли он сегодня или как прошел день в школе.Когда ребенок знает, что об этом можно говорить без стыда, он раньше расскажет о проблеме. Если же условия для акта дефекации действительно неудобны, то напоминайте ребенку о походе по большому дома- очень часто после возвращения домой, ребенок уже не помнит о том , что в школе/саду ему хотелось сходить в туалет, важно напоминать ему самостоятельно, порой напоминать об этом и себе 🙃😉
5. Помните: боль рождает страх, а страх усиливает запор.
Если однажды ребенку было больно какать, он может начать сознательно терпеть, чтобы не испытывать боль снова.
Получается замкнутый круг:
терпит → кал становится плотнее → боль усиливается → ребенок терпит еще больше.
Именно поэтому запоры лучше не запускать и обращаться к врачу, если проблема повторяется.
❤️ Самое важное правило для родителей:
Научите ребенка доверять своему организму.
Если хочется есть -едим.
Если хочется пить -пьем.
Если хочется в туалет -идем. На приеме слишком много взрослых, для которых простые физиологические процессы - это стыдно и смешно. Слишком много взрослых , которые имеют РПП либо просто не могут завершить прием пищи, хотя уже наелись, только потому что с детства их не выпускали изо стола пока не доест. Слишком много взрослых , которых заставляли есть, когда этого вообще не хотелось , либо пичкали едой потому что «ой такой худенький» .
Всё это влияет на становления пищеварения человека и такие,казалось бы простые нюансы, могут внести вклад в развитие функциональных заболеваний ЖКТ во взрослом возрасте!!!! ☝🏻
@doc_therapy 🌟
| 2 | Ну что продолжим тему? Цель этой темы была показать , что психологический фактор играет огромную роль в появлении запора у детей дошкольного и школьного возраста. Читаем на слайде примеры откликнувшихся подписчиков, плюс минус у всех ответы одинаковые:
- был страшный туалет …
-удерживали позыв на дефекацию потому что страшно или неудобно сходить где то …
- учительница не отпускала, если хотелось на уроке или воспитательница ругала за испачканные трусы…
Также в предыдущем посте можно почитать комментарии.
Среди ответов , но их было не так много как хотелось бы,не последовало разговора о высмеивании одноклассниками ребенка, который захотел сходить по большому, но такой вид буллинга тоже существует. Потому очень важно говорить со своими детьми о естественных процессах организма и о том как важно своевременно мочеиспускаться и опорожнять кишечник!!!
Ниже прикреплю пост с простыми рекомендациями для родителей о том как говорить про нормальную физиологию с детьми 👇👇👇 | 331 |
| 3 | Еще раз про запор у детей и взрослых.
Я взрослый гастроэнтеролог, который немного ориентируется в детской гастро. И вот один из популярных вопросов мне- запор у детей дошкольного и школьного возраста. В большинстве случаев впервые возникшие запоры этого возраста связаны с тем, что ребенок начал посещать сад/школу и по каким то причинам он старается отложить акт дефекации до лучшего момента. В связи с этим появляться порочный круг: позыв на дефекацию—>отложенный акт дефекации—>задержка стула в кишке—> запор. Этот круг можно разорвать путем бесед с ребенком , с воспитателями/учителями и применением слабительных на какой то период, но многие родители не хотят играть в долгую , они хотят решения проблемы здесь и сейчас, и не хотят понимать механизм возникновения проблемы .
Вопрос к вам- а вы ходили по большому в школе/саду или откладывали этот момент? Если не ходили, то почему? Иногда родителям детей с такой проблемой важно увидеть со стороны, что психологическая причина запора довольно сильный фактор✅
Говорить об этом не стыдно и в какой то степени необходимо, потому что в большинстве случаев как раз таки табуированные и «стыдные» , но в то же время нормальные и физиологичные темы акта дефекации, мочеиспускания, полового созревания и секса остаются не проговоренными, не понятыми и страшными для обсуждения не только между родителем и ребенком, а даже между взрослыми, но как показывает огромное количество исследований , как раз и эти простые вещи, о которых стыдно говорить ,и запускают проблемы во взрослой жизни…
На слайде пример когда- то ребенка для которого акт дефекации является чем-то смешным и постыдным, требующим насмешек. Представьте ситуацию на 1 минуту, а потом мы удивляемся откуда у ребенка может быть запор, а ведь в большинстве случае именно о таких случаях не рассказывается дома.
@doc_therapy | 420 |
| 4 | Делюсь с вами некоторыми отзывами о проделанной работе😊
Не рекламы ради, а порадоваться вместе с вами! Спасибо всем, кто дает обратную связь! 🤗
Хочу напомнить, что Хеликобактер не всегда возможно вылечить с первого раза, многое зависит от дисциплины пациента, в данном случае пациент своевременно принимал лечение и эрадикация у него была впервые.
Большинство неудачных лечений возникает вследствие резистентной бактерии, которую уже ранее пытались убирать различными препаратами или неверными схемами лечения с недостаточной дозой или длительностью приема антибиотиков.
Пока что из известных мне случаев только два Раза не удалось завершить схему ввиду плохой непереносимости лекарств , в остальных случаях пациенты переносят довольно хорошо прием двух антибиотиков . | 472 |
| 5 | Уважаемые пациенты, С 3 по 12 июля я буду в отпуске. Заранее планируйте визиты, особенно повторные приемы!!! | 656 |
| 6 | Планы рабочих будней:
1. Вызвать ужас в глазах пациентов из-за слишком молодого вида.✅
2. Заставить их на секунду передумать консультироваться ✅
3. Изменить их мнение к концу консультации и дать понять, что молодой врач НЕ🟰 тупой ✅
Обычный день обычного гастроэнтеролога, уже не обидно , уже забавно 😁
@doc_therapy | 874 |
| 7 | 💭 Почему любящий родитель иногда усиливает симптомы ребёнка — и как это исправить?
🤩https://telegra.ph/Kak-formiruetsya-ipohondriya-06-06 | 942 |
| 8 | ПОСТУПИТЬ В ОРДИНАТУРУ
Реально каждому студенту с портфолио и научной статьей.
Согласно постановлению одна статья дает:
🔬ЯДРО РИНЦ (🧏♀️ не РИНЦ) - 20 баллов
🔬ВАК - до 10 баллов (зависит от вуза)
👉 ЧТО МЫ ПРЕДЛАГАЕМ?
Поможем опубликоваться "под ключ".
📅 СРОКИ ПРИЕМА В ПУБЛИКАЦИЮ
От 4 до 6 месяцев после отправки на рецензию. Места заполняются быстро. Работа по договору.
Полезное инфо для ординаторов
Обращайтесь в Dr. Help | Science
▫️Группа
🔺Отзывы | 330 |
| 9 | Пост вам задолжала, хорошо , что коллега напомнила, уж очень хочет почитать 🤪😉
Так вот рассказываю. На самом деле я повторюсь еще раз - не существует никаких супрфудов, если бы это было так, то в мире не существовало бы никаких болезней, все пили бы оливковое масло, закусывая сельдереем и были здоровы, но к сожалению, быта здоровым - это нечто большее. Ниже даю сравнительную характеристику всех масел👇
1. Сердечно-сосудистый риск
Оливковое масло (особенно extra virgin)
Богато мононенасыщенной олеиновой кислотой (~70-80%).
Содержит полифенолы и антиоксиданты.
Наиболее изучено в составе средиземноморской диеты.
Есть данные о снижении риска сердечно-сосудистых событий при регулярном употреблении.
Подсолнечное масло
Богато полиненасыщенной линолевой кислотой (омега-6).
Также снижает ЛПНП при замене насыщенных жиров.
Современные данные не подтверждают миф о том, что омега-6 вызывает воспаление при обычном потреблении.
Вывод: оба масла лучше сливочного масла, пальмового масла и большого количества животных жиров. По доказательной базе небольшое преимущество у оливкового масла extra virgin.
2. Воспаление
«Подсолнечное масло вызывает воспаление из-за омега-6».
На сегодняшний день это не подтверждается клиническими исследованиями.
Линолевая кислота:
не повышает C- реактивный белок;
не повышает ИЛ-6;
не увеличивает риск ВЗК или аутоиммунных болезней.
Поэтому рекомендация резко ограничивать подсолнечное масло из-за воспаления научно не обоснована.
3. Печень и НАЖБП
Для пациентов с НАЖБП важнее:
снижение веса;
физическая активность;
уменьшение избытка калорий.
Само по себе ни оливковое, ни подсолнечное масло не лечит НАЖБП.
Но:
оливковое масло изучено лучше;
некоторые исследования показывают небольшое уменьшение стеатоза на фоне средиземноморского питания.
4. ЖКТ
Оливковое масло
может немного стимулировать желчеотделение;
иногда субъективно лучше переносится пациентами после холецистэктомии.
Подсолнечное масло
принципиальных отличий по влиянию на кишечник нет.
При СРК и функциональных расстройствах обычно важнее количество жира, а не его источник.
5. Желчнокаменная болезнь
Нередко встречается миф:
«Пейте оливковое масло 👉камни растворятся».
Но ни оливковое, ни подсолнечное масло:
не растворяют холестериновые камни;
не очищают желчный пузырь.
Большие разовые дозы масла могут даже спровоцировать желчную колику.
6. Термическая обработка
Оба масла подходят для обычной домашней готовки.
extra virgin оливковое масло благодаря антиоксидантам довольно устойчиво к нагреву;
рафинированное подсолнечное масло также хорошо подходит для жарки.
Проблема обычно не в типе масла, а в:
многократном использовании;
перегреве до дымления
7. Калорийность
Практически одинаковая:
1 столовая ложка ≈ 120 ккал.
Независимо от «полезности» масло остается очень калорийным продуктом.
Для пациентов с ожирением и НАЖБП избыток любого масла может мешать снижению веса.
Практический вывод для врача
Для здоровья гораздо большее значение имеют:
масса тела;
овощи и фрукты;
цельнозерновые продукты;
физическая активность;
отказ от курения.
То есть разница между оливковым и подсолнечным маслом существует, но она значительно меньше, чем это часто преподносится в популярных блогах о питании.
Делись @doc_therapy | 1 040 |
| 10 | Уважаемые пациенты, напоминаю , что в мою консультацию не входят срочные звонки и ответы на сообщения , а также 24 часовое консультирование в телеграм. По этическим соображениям я , в принципе , не должна оставлять контакт никому из пациентов, но делаю это иногда, чтоб пациенту было спокойнее в надежде на то, что и он будет с пониманием относиться к тому, что я не буду сиюминутно отвечать на сообщения, обычно я всегда говорю об этом на консультации. Есть врачи, которые не дают контактов и каждый раз зовут к себе на прием, есть те, кто контакт дает, но не берет трубку и не отвечает на сообщения, если ему некогда или он не хочет. с заботой и пониманием ко времени и финансовой части вопроса, я даю контакт для вопросов только по необходимости, а не для ответов что есть и как жить 😁Мне было бы приятно, если пациент это понимал и тоже с заботой и пониманием относился к моему времени и возможностям. Я понимаю, что иметь контакт врача под рукой это удобно и спокойно, а отвечающий на любой вопрос врач- это бесценный специалист, но злоупотреблять эмпатией наверно не стоит.
Также некоторые начинают обращаться с новыми вопросами, которые равноценны целой консультации, в такие моменты я могу предложить либо заново прийти на консультацию , либо приобрести онлайн в мои рабочие часы- это делается не из вредности и принципа, существуют правила консультации, где врач отбрасывает другие дела и вникает в вопрос, просто «че- то назначить» у меня не получается. Также я не могу отменять или изменять лечение других врачей, могу лишь подсказать о влиянии на ЖКТ или посоветовать послушать второе мнение.
Есть действительно сложноватые пациенты , которых я сама прошу писать мне в день по несколько раз , я всегда учитываю историю болезни и уведомляю пациента о том , где нужно по серьезнее отнестись , либо все нормально и может происходить в плановом режиме.
П.с. Пост написан без агрессии или обвинений. Все мы люди и переживания людей, не понимающих в медицине , я понимаю, и всегда стараюсь оказать поддержку, но мои ресурсы не вечны , и несмотря на то, что я врач , не означает, что моя жизнь посвящена лечению людей 24/7))) пациенты , которые были у меня более 2-х месяцев назад в случае возникновения новых вопросов , могут подойти на повторную консультацию🙏эти меры самовольны придуманы для себя с целью профилактики выгорания, потому что выгоревший врач - это невнимательный врач, которому пофиг на пациента , я такого не хочу для себя и для пациентов, так что давайте уважать друг друга, надеюсь на ваше понимание 🤍 | 882 |
| 11 | Находки на ЭГДС и интерпретация результатов.
Отличный наглядный материал подготовил гастроэнтеролог Николай Варданян. | 1 022 |
| 12 | ПОСТУПИТЬ В ОРДИНАТУРУ
Реально каждому студенту с портфолио и научной статьей.
Согласно постановлению одна статья дает:
🔬ЯДРО РИНЦ (🧏♀️ не РИНЦ) - 20 баллов
🔬ВАК - до 10 баллов (зависит от вуза)
👉 ЧТО МЫ ПРЕДЛАГАЕМ?
Поможем опубликоваться "под ключ".
📅 СРОКИ ПРИЕМА В ПУБЛИКАЦИЮ
От 4 до 6 месяцев после отправки на рецензию. Места заполняются быстро. Работа по договору.
Полезное инфо для ординаторов
Обращайтесь в Dr. Help | Science
▫️Группа
🔺Отзывы | 317 |
| 13 | Если вам нужно «протрезветь» от сетования на жизнь, то вот вам думы перед сном )) | 1 172 |
| 14 | Продолжаем рубрику мифов?
Миф или правда #6 «Готовить на подсолнечном масле вредно,вот оливковое и масло гхи идеально» | 1 015 |
| 15 | Медицина порой тот еще квест.
Московская школьница 1,5 года прикидывалась смертельно больной, чтобы не ходить в школу. Она резала себя и измазывала кровью, вынуждая родителей седеть и отдавать сотни тысяч рублей на врачей.
По данным Mash, мама фиксировала у 14-летней дочки "кровотечения отовсюду" — из носа, глаз, ушей, груди, матки и даже пупка. Скорая регулярно забирала девочку, в больнице ей делали полный чекап, всевозможные УЗИ, эндоскопии, колоноскопии — всё было чисто. Проверяли даже на онкологию — ребёнок абсолютно здоров. Но приступы не прекращались.
Наконец родители заметили, что дочь истекала кровью только в учебном году, летом не болела. 1 сентября всё начиналось, на каникулах притихало, летом исчезало. Тогда и выяснилось, что кровь из ушей, глаз, пупка и прочего была инсценировкой — девушка занималась самоповреждением и мазала себя сама. Всё — чтобы избежать уроков.
Мама до сих пор не верит в то, что дочь симулирует — семейство продолжает ходить по врачам. Медики же подозревают у девочки синдром Мюнхгаузена — при нём человек специально вызывает у себя симптомы болезни, чтобы получить заботу и внимание. Из школы подростка пока не отчислили.
(❗ Mash) | 872 |
| 16 | Алексей Головенко , кстати , один из наставников в гастроэнтерологии. Лекции у него потрясающие. Такая подача легкая , динамично рассказывает.
Вот вырасту и буду как мои любимые наставники читать лекции, писать с еще бОльшим размахом , преподавать , а пока разбираемся в себе и просто плывем по течению.
Кризис 30 лет какой-то кажется - поиск себя и своих желаний хлеще , чем в 15 лет 😂 | 810 |
| 17 | В последнее время стала часто задаваться вопросом «почему мне стало лень что-то писать по своей специальности?» и вдруг мне стало очевидно! Сейчас так много классных блогов коллег, так много информации о патологиях ЖКТ , что кажется, что я буду мусолить одно и то же, все это уже читали сто раз))) это и снижает мотивацию( но это не точно) 🤣🤣
Когда я начинала, достоверной инфы было очень мало и хотелось просвещать)))
С другой стороны информации очень много , но многие пациенты все еще недостаточно осведомлены даже в мелочах своего организма….
🤩🤩🤩🤩🤩 🤩🤩🤩🤩🤩 | 745 |
| 18 | Вместе с журналистами "Таких дел" и, самое главное, людьми с заболеванием, подготовили статью о неспокойном кишечнике.
Лайк, репост:
https://takiedela.ru/notes/zhizn-vokrug-tualeta/ | 596 |
| 19 | Как мои пациенты описывают хороший акт дефекации 🤣🤣
@doc_therapy | 765 |
| 20 | Женщина так сильно тужилась на унитазе, что на восемь часов забыла последние 10 лет своей жизни.
Жительница Китая буквально столкнулась с амнезией во время похода в туалет. Она не понимала, что происходит, и не помнила события последнего десятилетия.
По словам врачей, сильное напряжение временно ухудшило кровоток и венозный отток от мозга, спровоцировав транзиторную глобальную амнезию. То есть мозг мог недополучать кислород, из-за чего пострадали зоны памяти (гиппокамп).
Так что лечите запоры своевременно🙂 | 1 100 |
متاح الآن! بحث تيليغرام 2025 — أهم رؤى العام 
