Гормоны щитовидной железы и волосы
#эндокринолог #волосы #ЩЖ #гормоны
Сегодня на повестке дня будет щитовидная железа и волосы.
⠀
❓Итак, как же щитовидная железа влияет на состояние волос?
⠀
Наши волосяные фолликулы (мешочки, в которых зарождаются волосы) управляются гормонами и факторами роста📈. На луковицах волос существуют рецепторы, которые связываются с гормонами щитовидной железы. Воздействие тиреоидных гормонов приводит к активному росту волос и их активному питанию витаминами и аминокислотами.
⠀
Именно последний фактор является определяющим👌🏻, когда имеется выраженный дефицит гормонов щитовидной железы. Если их не хватает, волосы начинают диффузно выпадать, по причине того, что их питание нарушается. Метафорически
это можно представить, как деревья🌳, которые лишаются влаги и солнечного света.
⠀
Предвестниками этого состояния являются:
✔️секущиеся концы,
✔️острые концы волос (может увидеть трихолог на приёме),
✔️а также истонченная структура волос.
⠀
‼️Однако, гиперфункция щитовидной железы может давать точно такой-же эффект. Представьте, что дерево заливают водой💦 и в тоже самое время стоит аномальная жара☀️. Например, при болезни Грейвса наблюдается ломкость ногтей и выпадение волос. Однако, на практике, это состояние встречается гораздо реже, чем снижение функции щитовидки.
⠀
👉🏻Помимо факторов питания «дерева», есть ещё особенность, которая наблюдается при нехватке гормонов щитовидной железы. При гипотиреозе происходит снижение уровня эстрогенов и повышение свободного тестостерона. Далее под воздействием фермента 5-альфа-редуктазы тестостерон превращается в дигидротестостерон. Этот гормон вызывает сильный, длительный спазм сосудов, питающих фолликулы, нарушает синтез белков и, как результат, вызывает дистрофию луковицы и волоса.
❗️При этом уровень тестостерона в организме может находится в норме или даже быть понижен. Подробнее я разберу этот механизм в посте про половые гормоны.
⠀
То есть с одной стороны при дисфункции щитовидной железы может быть истончение волос, диффузное выпадение (вспоминаем любовь моли к шубе) и выпадение волос спереди.
⠀
Очень много здесь зависит и от генетики, а именно способность организма вырабатывать фермент ароматазу (больше касается женщин). Этот фермент с одной стороны «обращает» обратно🔁 дигидротестостерон в тестостерон, а потом и в эстроген.
⠀
Также, благодаря этому ферменту, в женском организме из тестостерона делается эстроген. При его дефиците или нарушении чувствительности тканей может наблюдаться относительное или абсолютное тестостероновое доминирование, что будет сопровождаться выпадением волос (подробнее в посте про гормоны).
⠀
❓Как понять, что с щитовидкой есть проблемы?
✅ Нужен базовый или развернутый чек-ап анализов.
⠀
Из базы я бы обратил внимание на эти гормоны:
🔹клинический анализ крови,
🔹ТТГ,
🔹Т4 свободный,
🔹Т3 свободный,
🔹УЗИ щитовидной железы,
🔹антитела к ТПО,
🔹антитела к ТГ.
⠀
В более развернутом чекапе, помимо уже обозначенных анализов и обследований, я бы посмотрел:
🔸с-реактивный белок ультрачувствительный,
🔸Т3-реверсивный,
🔸антитела к рТТГ (если ТТГ меньше 0,1),
🔸тиреоглобулины и минералы (железо, цинк, медь, селен и йод в сыворотке крови).