Act as a Surgeon 🧠🔪

McBurney's Grid iron incision Land mark for appendectomy

Figure-of-8 suture: is used to control bleeding, especially from small vessels or localized bleeding points. The suture is passed through both sides of the wound in a crossing pattern, forming a figure “8.” Tightening the suture provides direct compression over the bleeding point and helps achieve hemostasis. Avoid excessive tension to prevent tissue ischemia or necrosis. https://t.me/Clinicalsurgeryround

Thyroidectomy incision: Kocher’s collar incision (transverse cervical incision) is the standard incision. It is made in a natural skin crease, usually 2–3 cm above the sternal notch. Typically extends between the anterior borders of the sternocleidomastoid muscles. https://t.me/Clinicalsurgeryround

Fistula in Ano : Goodsall’s rule David Henry Goodsall (1843–1906) was a prominent English surgeon who specialized in colorectal medicine. He is most famous for formulating Goodsall’s rule in 1887, which remains a classic teaching concept for analyzing anal fistulas. #fistula #anus #goodsall #medical #surgery https://t.me/Clinicalsurgeryround

Chest tube fixation #surgery

Chest tube fixation #surgery

Hartman's procedure

هي عملية جراحية إسعافية (Emergency surgery) تُجرى لاستئصال الجزء المصاب من القولون (غالباً الـ Sigmoid colon)، مع إغلاق الطرف السفلي للمستقيم (Rectal stump) وإخراج الطرف العلوي على جدار البطن على شكل فغرة نهائية مؤقتة (End Colostomy). 2. ليش نعملها؟ (Indications & Physiological Rationale)

المشكلة الفيزيولوجية: لما يجينا مريض عنده حالة بطن حاد (Acute abdomen) بسبب انثقاب القولون (Perforated diverticulitis) مع التهاب بريتوني معمّم، أو انسداد معوي شديد مع نقص تروية (Ischemia)، تكون بيئة البطن ملوثة ومليئة بالبكتيريا والالتهاب. ليش ما نصلّوصل الأمعاء مباشرة؟ (Primary Anastomosis): لو عملنا توصيل مباشر في بطن ملوث ومريض غير مستقر، نسبة حدوث Anastomotic Leak (تسريب التوصيل) تكون عالية جداً وتؤدي إلى سيبسيس (Sepsis) وموت بنسبة مخيفة. الحل: عملية هارتمن تحل المشكلة وتنقذ حياة المريض بأنها تقفل مكان التسريب المحتمل، وتخرج الفضلات بسلام للخارج.

3. الخطوات الجراحية باختصار (Surgical Steps) Resection: استئصال الجزء المريض من القولون . Stump Closure: خياطة وإغلاق الطرف السفلي المتبقي فوق المستقيم بإحكام (وتسمى محلياً Hartmann's pouch). Stoma Formation : إخراج الطرف العلوي للقولون كفتحة إخراج (End Colostomy) في الجهة اليسرى من البطن. 4. هل هي دائمة؟ (Reversal) في الغالب هي عملية مؤقتة. بعد ما يتحسن المريض تماماً، وتطيب الأمعاء، ويروح الالتهاب (غالباً بعد 3 إلى 6 أشهر)، يقدر الجراح يعمل عملية ثانية اسمها Hartmann's Reversal عشان يفك الكيس ويرجع يوصل القولون بالمستقيم (Anastomosis). #Surgery.💕 https://t.me/Clinicalsurgeryround

Types of pain

للأطباء وطلاب الطب بدل ماتضيع وقتك في فيسبوك وإنستا، هذا التطبيق تدخله تتصفح كله معلومات طبية، https://drzone.ai/invite?ref=XGWQHWUB تطبيق طبي رائع ننصح به

🔺 Finger Thoracostomy is a procedure in which an incision is made into the chest wall and pleural cavity to drain air or fluid. This procedure may be done either alone or in conjunction with needle decompression of the chest. 🔺 عملية فتح الصدر بالإصبع هي عملية يتم فيها عمل شق في جدار الصدر والتجويف الجنبي لتصريف الهواء أو السوائل. يمكن إجراء هذه العملية بمفردها أو بالاشتراك مع إزالة الضغط عن الصدر بالإبرة. 〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰

🟠 Pemberton’s sign | علامة بيمبرتون .. #️⃣  ما هي علامة Pemberton؟ هي علامة سريرية تظهر عند رفع المريض ذراعيه فوق الرأس"كحركة الاستسلام .. فإذا ظهرت علامات مثل : 💚احتقان واحمرار الوجه🟰 Facial plethora. 💚ازرقاق الوجه أو الشفتين🟰 Cyanosis. 💚انتفاخ أوردة الرقبة. 💚ضيق النفس أو الشعور بالاختناق. فتُعتبر العلامة ⚪️إيجابية⚪️.. #️⃣   ما آلية حدوثها؟ رفع الذراعين يسبب تضيقًا نسبيًا في منطقة Thoracic inlet، فإذا وُجدت كتلة تضغط على الأوعية الكبيرة في هذه المنطقة، يحدث صعوبة في رجوع الدم الوريدي، فتظهر علامات الاحتقان .. #️⃣   أهم سبب مرتبط بها : تُشاهد غالبًا مع تضخم الغدة الدرقية الممتد خلف عظم القص : ⚪️Retrosternal/Substernal goiter⚪️ حيث قد يمتد جزء من الغدة إلى داخل الصدر ويضغط على : 💚الوريد الأجوف العلوي🟰 Superior vena cava. 💚القصبة الهوائية🟰Trachea. 💚المريء🟰Esophagus. #️⃣   أهمية العلامة سريريًا : وجود Pemberton’s sign قد ينبه الطبيب إلى أن تضخم الغدة الدرقية أصبح يسبب تأثيرًا ضاغطًا على الأعضاء المجاورة، وقد يحتاج المريض إلى تقييم إضافي بالتصوير لتحديد مدى الامتداد والضغط. #️⃣  الخـلاصـة : 😉. Raise the arms → Compression increases → Venous return decreases → Facial congestion appears. ----------------------------------------------------

https://t.me/Clinicalsurgeryround