Психотерапевтический практикум

В России приостановили действие МКБ-11. Что это значит? Классификации болезней в психиатрии постоянно обновляются. В одной из первых амерканских классификаций, например, была болезнь дропомания - патологическое желание раба сбежать из рабства. Сейчас в мире широко используются две классификации для психиатрии : МКБ - 10 и американская DSM. Когда я пришла в психиатрию, врачи в России только адаптировались к МКБ-10. На тот момент большинство психиатров мыслили категориями из МКБ-9. Рядовые психиатры не знали даже о паническом расстройстве не говоря уже о пограничном расстройстве личности. Затем в России появилось новое поколение психиатров и психотерапевтов - они читали на английском, пользовались данными международных рекомендаций. Общий уровень психиатрии и психотерапии необычайно вырос. МКБ-11 вводилось постепенно. У классификации , как и у любой другой, есть свои недостатки, но она привносила в практику новое видение расстройств аутистического спектра , СДВГ и многое другое Отказ от внедрения новой классификации тормозит развитие всей психиатрической и психотерапевтической практики. Без правильной и современной диагностики, в первую очередь, страдает лечение. Психиатрия и психотерапия очень активно развивающиеся области знаний.

На следующей неделе у нас будет выпуск про новый фильм «Мастер и Маргарита». Фильм очень понравился. Расскажу немного про творчество и душевные болезни и про диссоциативное расстройство личности

Февраль и ноябрь - самые загруженные для психотерапевтов. В чем причины? 1️⃣Мало солнечного света. Наше настроение связано с количеством солнечного света. Эта зависимость не у всех одинаковая, но почти у всех она есть 2️⃣Мало движения. Зимой мы меньше гуляем. Физическая активность напрямую связана с настроением 🗒️Большая зависимость настроения от времени года обусловлена генетически. У 4-6% зависимость настроения от сезона настолько высока , что можно говорить о сезонном аффективном расстройстве . Что можно делать? 💡Стараться ловить имеющийся солнечный свет, выходить гулять когда светло 🏃‍♀️Больше двигаться 🍽️🎭Планировать активности , которые могут повысить настроение 👩‍⚕️Если настроение снижено более двух недель обратиться к психотерапевту А ваше настроение зависит от времени года? #депрессия

Есть знаменитое правило трех восьмерок: 8 часов на отдых, 8 часов на сон 8 часов на работу. Этот принцип отстаивали профсоюзы в своей борьбе за восьмичасовой рабочий день. Собственно 1 мая и было днем, когда удалось добиться принятия закона о 8-часовом рабочем дне. Достижением этим в современной мире пользоваться могут не все. Средний американец работает 47 часов в неделю. 2 из 10 работают более 60 часов в неделю. Возможность работать со смартфона увеличила количество реальных рабочих часов. По данным ВОЗ работа более 55 часов в неделю повышает риск инсульта на 35% , в риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний на 17% В то же время, с увеличением рабочих часов падает наша продуктивность. По результати исследования http://ftp.iza.org/dp8129.pdf после 50 часов продуктивность резко снижается , а продуктивность при 55-часовой неделе равна продуктивности при 70-часовой неделе. Накопившаяся усталость снижает работоспособность и добавление 15 часов к рабочей неделе ничего не меняет в продуктивности. #работаневолк

Вчера я вела семинар по тревожным расстройствам. Много лет я рассказываю клиентам и обучающимся про то как работает тревога. Со временем я настолько привыкла к этим знаниям, что порой мне они кажутся очевидными для всех. Так происходит с любым знанием. Буквально пару месяцев назад я столкнулась с термином маккартизм, почитала в википедии, рассказала близким. Потом посмотрела Опренгеймера и узнала о маккартизме еще немного. В третий раз столкнувшись с маккартизмом я поймала себя на ощущении , что это знание всегда было частью моих представлений о мире. Схожим образом формируются и другие наши представления о себе и об окружающем нас мире.

У нас сегодня новый выпуск на канале . Про веру в силу мысли 💭💭💭 Вера в силу мысли - одно из самых распространенных убеждений. Его эксплуатируют Блиновская, Кашпировский и многие другие. 👉На чем основана вера в силу мыслей? 👉Как мысли могут действительно материализоваться? 👉Какие психологические механизмы стоят за магическими ритуалами? 👉Что делать с “плохими мыслями” ? 👉Как проверить убеждение о стле мыслей в простых экспериментах 👉И при чем здесь обсессивно-компульсивное расстройство? рассказывает когнитивно-поведенческий терапевт президент АКБТ Эмма Агасарян Смотреть видео 👇👇👇👇👇 https://youtu.be/dCM5eEndXnY Поделитесь пожалуйста насколько вам интересна эта тема. Имеет ли смысл развивать ее? #кпт

В читай-городе появилось новое издание главной клиентской книги по схема -терапии. Рекомендую #схематерапия

Выходные - дни, когда FOMO бывает особенно сильным. Открываешь утром соцсети, а там калейдоскоп чужих насыщенных интересными событиями жизней. «FOMO - fear of missing out» (страх пропустить интересное) относительно новое психологическое явление. Сам термин появился только в 2010 году. В какой-то степени FOMO знаком каждому. В первую очередь он провоцируется социальными сетями. Мы видим отредактированные жизни других людей и у нас создается впечатление , что мы многое пропускаем. Этот страх тесно связан с завистью и страхом быть исключенным из социума. Может ли FOMO быть полезным? Да, если он помогает нам понять какие из наших потребностей не удовлетворены. Но он может и сильно вредить. Зачастую необходимость угнаться за активной жизнью других мешает отдыху и удовольствию от своей собственной жизни. Что может помочь если FOMO вам мешает? ✅ Записывать в отдельную заметку интересные события собственной жизни ✅ Больше общаться вживую, обращая внимание на разные аспекты жизни других людей ✅ Подумать чего вам не хватает в жизни ✅ Ограничить использование соцсетей #термины

Когда у меня появились дети, я была искренне уверена, что дети просто слушаются родителей и это нормально. Что нужно научиться правильно строго смотреть и ребенок сразу сделает все как надо. Так делали дети в моем детстве. А насилие в их отношении я считала досадным рудиментом. В 8 лет я начала писать книгу по воспитанию детей из трех страниц, основной идеей которой было, что не нужно кричать на детей и бить их. В моем детстве это было нормой. Опыт 12 лет родительства научил меня, что дети, к которым относятся с уважением, гораздо сложнее во взаимодействии. Они капризничают, высказывают свое мнение , злятся и отказываются делать то, что от них ожидаешь. И для того чтобы ставить им границы нужно очень много собственной устойчивости и осознанности. Для такого воспитания нужно гораздо больше энергии и времени на себя. Несмотря на работу психотерапевтом я долго училась и учусь быть хорошим родителем своим детям и не всегда это получается. Всему приходится учиться заново #родительство

Что такое осознанность? Термин этот незаслуженно приобрел флер псевдопсихологического клише. Закрыли гештальт, прокачали осознанность, разбудили в себе богиню.🧘‍♀️ 👀 Осознанность - это умение взглянуть на свои мысли, чувства и импульсы не сливаясь с ними, с позиции наблюдателя. По сути все направления психотерапии развивают именно ее. 📝 Есть разные уровни осознанности 1️⃣В момент, когда мы говорим себе или другим «я расстроился» мы уже проявляем некоторую осознанность. 2️⃣«Я расстроился из-за неудачно-проведенной встречи» уже более высокий уровень осознанности. Но есть куда расти дальше. 3️⃣«Я расстроился потому что подумал, что неудачно провел встречу» - это уже принципиально другой уровень. Тут мы связываем свое настроение с мыслью, предполагая что мысль может быть и неверной. 4️⃣«Я расстроился потому что подумал, что неудачно провел встречу. Я верю что удачной может быть только встреча, которую я провел идеально» - осознанность после курса кбт 5️⃣«Я расстроился потому что подумал, что неудачно провел встречу. Я верю что удачной может быть только встреча, которую я провел идеально. Эта вера связана с тем, что в детстве папа всегда требовал идеальности от меня. Если я делал домашку с помарками меня всегда заставляли переписывать». #осознанность

Май-декабрь номинировали на Оскар. Это история про необычную семью. Разница в возрасте между супругами - 24 года. Их роман был скандалом, вышедшим за пределы маленького городка. История о романе 36-летней женщины и подростка попала даже на страницы Нью-Йорк таймс. Фильм мне не понравился. Но тема поднята интересная. Может ли быть роман между взрослым и подростком настоящей любовью? Главная героиня Грейси в ссоре со своим мужем подчеркивает «Это ты меня соблазнил», «Это было твое решение». Этот же ход мы видим в книге Моя темная Ванесса, где учитель говорит почти такую же фразу девушке, с которой у него начался роман в ее подростковом возрасте. Да и Гумберт Гумберт в своих мемуарах строит повествование перекладывая ответственность на Лолиту. Осознанно или неосознанно люди начинающие романы с детьми наделяют их взрослыми качествами и убеждают самих детей что они исключительные и взрослые. #оскар2024

Можно ничего не делать двумя способами. 🛀🏻 Разрешить себе отдохнуть и получить от этого удовольствие 🪝Не выделять себе времени на отдых, а просто зависать на диване или в соцсетях испытывая чувство вины и тревогу. Получается такой отдых-прокрастинация. Если у вас бывает второй тип отдыха спросите себя: ❔сколько времени в день вы отдыхаете ❔считает ли вы, что лучший отдых-это смена деятельности ❔достаточно ли вы спите #работаневолк

❓❓❓ Что будет после выборов, будет ли новая мобилизация, ждать ли новой эпидемии? Эти вопросы вызывают тревогу. Тревога становится новой проблемой. В новом ролике вы узнаете: 👉что общего между тревогой и голодом 👉Как тревога толкает нас к неправильным решениям 👉Как тревога влияла на нас во время пандемии 💎Шесть лучших техник когнитивно-поведенческой терапии, которые помогут справиться с тревогой Смотреть ролик 👇👇👇👇👇 https://youtu.be/C3AzcMpVTXk

🎄🎄🎄🎄 Четыре психологические техники, которые помогут вам завершить 2023 год и подготовиться к 2024 году В этом ролике вы сможете: ✅подвести итоги года с позиции Здорового Взрослого ✅оглянуться на сложные моменты года ✅построить планы на 2024 год в технике SMART ✅подготовить подарок своей детской части 📹📹 Смотреть видео https://youtu.be/-IBj0M4W5PM

Сегодня на канале новое видео , в котором мы будем говорить : ✅базовых эмоциональных потребностях героини Анны Пересильд в Слове Пацана ✅о влиянии психологических травм подросткового возраста ✅о депрессиях и из выявлении ✅о причинах суицидов 📹 https://www.youtube.com/watch?v=F7xwQjyu8YY

Почему я разбирала «Слово пацана» с позиции схема-терапии. ℹ️У осужденных очень часто обнаруживают расстройства личности. ✅Схема-терапия как раз была придумана как метод работы с расстройствами личности. ✅В частности, в тюрьмах в Нидерландах законченные проходили курс схема-терапии. После окончания психотерапии у многих из них ушли черты расстройства личности. Очень надеюсь, что когда-нибудь и в наших тюрьмах будет качественная психотерапия https://youtu.be/rR_DBQyaAy8?si=oMOqSmpHxQYVChCa

❔❔Кто такие психопаты? 📚Этот термин по-разному понимают в российской психиатрии и на Западе ✅У нас психопатии это «болезни характера». То же самое что «расстройство личности». Это люди с разными особенностями характера, которые мешают им приспособиться к повседневной жизни. Например , нарциссизм с этой точки зрения тоже психопатия ✅На западе психопатами называют людей с антисоциальным расстройством личности. Считается что у них нет эмпатии, они живут по закону «человек человеку волк», используют других, не подчиняются правилам #термины

На нашем YouTube канале есть ролик про страх взятия крови 🩸🩸🩸🩸🩸🩸 https://youtube.com/shorts/Oc8i1N3FGTw?si=32nBQz-_PnIbl2lk ℹ️там я рассказываю, что падать в обморок при взятии крови - это «способ притворится мертвым». Многие психические явления сейчас объясняются с точки зрения эволюции, т.е. в какой-то момент они помогали адаптироваться виду и таким образом закрепились. «Притворяться мервтым» было полезно для многих животных , если рядом была кровь, а значит хищник. ℹ️ℹ️Есть и вторая эволюционная теория. Согласно ей страх крови и острых предметов 💉сугубо человеческий. Берет начало он в эпохе палеолита, где он помогал молодым женщинам не пострадать во время частых войн между племенами. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16860872/ #фобии

Как определить свои схемы? 💡Самый простой способ - пройти опросник YSQ. Это опросник схем Янга, в котором разные утверждения оцениваются по шкале от 1 до 6. Но с этим опросником есть трудность. Часто схемы не осознаются и в процессе заполнения «правильные» ответы вполне считываемы. Схемы определяются через: 👉 анализ детского опыта 👉 в моменты сильных эмоциональных реакций (о чем мы думаем когда сильно злимся или расстроены) 👉 через анализ автоматических мыслей при помощи терапевта #схемы

Смотрим сейчас сериал «Садовое кольцо». Психологически очень достоверен. У сестры главной героини Ани все признаки пограничного расстройства личности: ✅нестабильные отношения по типу «качелей» ✅вспышки ярости ✅самоповреждение (прижигает руку) ✅импульсивность ✅употребление наркотиков ✅нестабильное настроение По данным многих исследований, ПРЛ связано с травматическим детским опытом 👉в случаи Ани сексуальное использование. Особенности родительства тоже очень характерные.