Pharmacy for you
Kanalga Telegram’da o‘tish
544
Obunachilar
+124 soatlar
+17 kun
+230 kun
Ma'lumot yuklanmoqda...
O'xshash kanallar
Taglar buluti
Kirish va chiqish esdaliklari
---
---
---
---
---
---
Obunachilarni jalb qilish
Sentabr '26Sen '26
Sentabr '26
+14
0 kanalda
Avgust '26
+24
0 kanalda
Get PRO
Iyul '26
+14
0 kanalda
Get PRO
Iyun '26
+10
0 kanalda
Get PRO
May '26
+18
0 kanalda
Get PRO
Aprel '26
+29
0 kanalda
Get PRO
Mart '26
+31
0 kanalda
Get PRO
Fevral '26
+5
0 kanalda
Get PRO
Yanvar '26
+4
0 kanalda
Get PRO
Dekabr '25
+4
0 kanalda
Get PRO
Noyabr '25
+6
0 kanalda
Get PRO
Oktabr '25
+6
0 kanalda
Get PRO
Sentabr '25
+11
0 kanalda
Get PRO
Avgust '25
+7
0 kanalda
Get PRO
Iyul '25
+9
0 kanalda
Get PRO
Iyun '25
+11
0 kanalda
Get PRO
May '25
+5
2 kanalda
Get PRO
Aprel '25
+27
8 kanalda
Get PRO
Mart '25
+29
4 kanalda
Get PRO
Fevral '25
+23
6 kanalda
Get PRO
Yanvar '25
+24
4 kanalda
Get PRO
Dekabr '24
+46
7 kanalda
Get PRO
Noyabr '24
+83
5 kanalda
Get PRO
Oktabr '24
+85
6 kanalda
Get PRO
Sentabr '24
+58
5 kanalda
Get PRO
Avgust '24
+14
2 kanalda
Get PRO
Iyul '24
+19
4 kanalda
Get PRO
Iyun '24
+36
4 kanalda
Get PRO
May '24
+34
3 kanalda
Get PRO
Aprel '24
+27
3 kanalda
Get PRO
Mart '24
+44
3 kanalda
Get PRO
Fevral '24
+375
5 kanalda
| Sana | Obunachilarni jalb qilish | Esdaliklar | Kanallar | |
| 28 Sentabr | +1 | |||
| 27 Sentabr | 0 | |||
| 26 Sentabr | +1 | |||
| 25 Sentabr | +1 | |||
| 24 Sentabr | 0 | |||
| 23 Sentabr | 0 | |||
| 22 Sentabr | 0 | |||
| 21 Sentabr | 0 | |||
| 20 Sentabr | +1 | |||
| 19 Sentabr | +1 | |||
| 18 Sentabr | 0 | |||
| 17 Sentabr | 0 | |||
| 16 Sentabr | +2 | |||
| 15 Sentabr | 0 | |||
| 14 Sentabr | 0 | |||
| 13 Sentabr | 0 | |||
| 12 Sentabr | 0 | |||
| 11 Sentabr | +1 | |||
| 10 Sentabr | 0 | |||
| 09 Sentabr | +1 | |||
| 08 Sentabr | 0 | |||
| 07 Sentabr | 0 | |||
| 06 Sentabr | 0 | |||
| 05 Sentabr | +1 | |||
| 04 Sentabr | +1 | |||
| 03 Sentabr | 0 | |||
| 02 Sentabr | +1 | |||
| 01 Sentabr | +2 |
Kanal postlari
خامساً: العلاج الدوائي
A. Bulk-forming laxatives
أمثلة:
Psyllium / Ispaghula
Methylcellulose
Bran
آلية العمل
تزيد هذه المجموعة من حجم البراز وتحتفظ بالماء داخله، مما يجعله أكثر ليونة ويساعد على تحفيز حركة الأمعاء.
بداية المفعول
عادةً خلال 2–3 أيام.
ملاحظة مهمة
يجب تناول كمية مناسبة من السوائل معها، ولا تستخدم عند وجود اشتباه بانسداد الأمعاء.
هذه المجموعة مناسبة للحوامل
B. Osmotic laxatives
أمثلة:
Lactulose
Macrogol
آلية العمل
تزيد كمية الماء في الأمعاء، مما يؤدي إلى تليين البراز وتسهيل خروجه.
Lactulose
يبدأ مفعوله عادةً خلال يومين تقريبًا.
وقد يسبب:
الانتفاخ.
الغازات.
الإسهال عند استخدام جرعات مرتفعة.
ويُعد Lactulose من الخيارات التي يمكن استخدامها أثناء الحمل عند الحاجة، ومناسب للكبار بالعمر
C. Stimulant laxatives
أمثلة:
Senna
Bisacodyl
آلية العمل
تحفز هذه المجموعة حركة الأمعاء، مما يساعد على دفع البراز إلى الخارج.
بداية المفعول
Bisacodyl oral: حوالي 6–12 ساعة.
Bisacodyl suppository: عادةً خلال 10–45 دقيقة.
Senna: حوالي 8 ساعات.
الآثار الجانبية
مغصًا وتقلصات في البطن.
الإسهال.
تُستخدم عادةً لفترة قصيرة، ولا يُنصح بالاستخدام المطول لأكثر من اسبوع
D. Glycerin suppositories
تعمل تحاميل الجلسرين موضعيًا في المستقيم، ويمكن استخدامها عندما يكون البراز موجودًا في الجزء السفلي من الأمعاء ويحتاج المريض إلى تسهيل عملية الإخراج.
ويكون تأثيرها أسرع من معظم الملينات الفموية.
| 2 | رابعا: العلاج غير الدوائي
يُنصح أولًا بمعالجة العوامل المرتبطة بنمط الحياة.
زيادة الألياف
يمكن زيادة الألياف الغذائية تدريجيًا من خلال:
الخضروات.
الفواكه.
البقوليات.
القمح.
يحتاج معظم البالغين إلى حوالي 22–34 غرامًا من الألياف يوميًا حسب العمر والجنس.
تناول كمية مناسبة من السوائل
تساعد السوائل على المحافظة على ليونة البراز، ويكون ذلك مهمًا بشكل خاص عند زيادة تناول الألياف.
زيادة النشاط البدني
النشاط البدني المنتظم قد يساعد على تحسين حركة الأمعاء وتقليل الإمساك. | 104 |
| 3 | ثالثًا: اسباب الامساك
نقص الألياف في غذاء المريض.
نقص السوائل التي يتناولها.
مستوى النشاط البدني.
وجود تغيير حديث في النظام الغذائي أو الروتين اليومي.
من الأسباب الشائعة للإمساك قلة الألياف، قلة السوائل، قلة النشاط البدني وتجاهل الرغبة في التبرز.
الأدوية التي تسبب الامساك :
المسكنات الأفيونية Opioids.
بعض مضادات الحموضة التي تحتوي على Aluminium أو Calcium.
الحديد Iron.
مكملات الكالسيوم.
بعض مضادات الاكتئاب.
بعض مضادات الهيستامين مثل Chlorphenamine.
الأدوية ذات التأثير المضاد للكولين، مثل Hyoscine.
==============
متى تحيل للطبيب
عدم استجابة المريض للأدوية
خروج دم بشكل غير طبيبعي | 93 |
| 4 | اولاً: ما الأسئلة التي يجب طرحها على المريض؟
متى اخر مرة حدث الخروج؟
كم مرة يحدث الخروج بالعادة؟
هل حدث تغير بنظامك الغذائي؟
هل تقوم بأنشطة يومية ام لا تفعل شيء؟
هل تجلس او تستلقي لفترات طويلة؟
هل تأخذ الأدوية؟
===========
ثانيًا: الأعراض المصاحبة
ألم أو مغص في البطن.
انتفاخ.
غثيان أو تقيؤ.
فقدان الشهية.
وجود دم في البراز.
فقدان وزن غير مبرر.
عدم القدرة على إخراج الغازات. | 100 |
| 5 | الإمساك: تقييم المريض والعلاج الدوائي
الإمساك من الحالات الشائعة التي قد يراجع بسببها المريض الصيدلية أو الطبيب. ولا يعتمد تشخيص الإمساك على قلة عدد مرات التبرز فقط، وإنما يشمل أيضًا صلابة البراز، صعوبة التبرز، الشد أثناء التبرز أو الشعور بعدم الإفراغ الكامل.
لذلك، عند سؤال المريض عن الإمساك، يجب أولًا تقييم الأعراض والبحث عن السبب، ثم تحديد ما إذا كان بالإمكان علاجه دون وصفة طبية أو يحتاج إلى إحالة للطبيب. | 98 |
| 6 | السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
قال رسول الله ﷺ: «الصدقة تطفئ غضب الرب».
إخواني وأخواتي الكرام، لدينا زميلة خريجة صيدلة، تمر بظروف مادية صعبة، ووالدها من ذوي الإعاقة، وتسكن مع عائلتها في منطقة ريفية بعيدة عن المدينة.
بعد سنوات طويلة من الدراسة والتعب، تسعى هذه الطالبة إلى إكمال فترة التدريب العملي في إحدى الصيدليات داخل المدينة لتبدأ مشوارها المهني وتحقق ثمرة تعبها وتعب أهلها الذين ساندوها طوال سنوات الدراسة رغم الظروف الصعبة وعلى امل العمل في صيدلية كي تعينهم. لكن تكاليف النقل أصبحت عائقًا أمامها، إذ تبلغ نحو 150 ألف دينار شهريًا.
لذلك نسعى إلى جمع مبلغ 450 ألف دينار لتغطية أجور النقل لمدة ثلاثة أشهر، حتى تتمكن من إكمال تدريبها واكتساب الخبرة اللازمة والانطلاق نحو مستقبلها المهني.
من يرغب بالمساهمة، فحتى المبلغ البسيط قد يصنع فرقًا كبيرًا، حتى ألف دينار ممكن تكون سبب في إعانتها على إكمال طريقها وتحقيق حلم انتظرته هي وعائلتها لسنوات.
رقم الماستر كارد لاستلام التبرعات:
4205488952
نسأل الله أن يبارك في أموالكم وأرزاقكم، وأن يجعل ما تقدمونه في ميزان حسناتكم، وأن يكتب لكم أجر تفريج الكرب وإعانة المحتاج. | 184 |
| 7 | Matn yo'q... | 160 |
| 8 | ثالثاً) دواعي الاستخدام
يتم وصف هذه الأدوية في الحالات التالية:
ارتجاع المريء (GERD): لعلاج الارتجاع المريئي ومنع تضرر المريء.
قرحة المعدة والاثني عشر: لتوفير بيئة قليلة الحموضة تسمح للقرحة بالالتئام.
جرثومة المعدة (H. pylori): كجزء أساسي من العلاج الثلاثي أو الرباعي مع المضادات الحيوية.
الوقاية: للمرضى الذين يتناولون مسكنات الألم (NSAIDs) لفترات طويلة لتجنب حدوث نزيف أو قرحة.
متلازمة زولينجر إليسون: حالات إفراز الحمض المفرط.
رابعاً) الاستخدام للحامل
أوميبرازول (Omeprazole): هو الدواء الأكثر استخداماً في الحمل لذا غالباً ما يكون هو الخيار الأول بين عائلة الـ PPIs عند الحاجة ويعتبر كاتاكوري B.
لانسوبرازول وبانتوبرازول: أظهرت الدراسات عدم وجود أضرار، لكن يجب استعمالها بحذر وبتوصية الطبيب فقط .
إيسوميبرازول: يعتبر آمناً ، ولكن يُفضل استخدام الأوميبرازول عليه أحياناً لوفرة الدراسات التاريخية حوله.
ملاحظة: يُفضل دائماً تقليل استخدام أي أدوية خلال الأشهر الثلاثة الأولى (فترة تكوين الأعضاء) إلا للضرورة القصوى. | 158 |
| 9 | الأدوية والجرعات
Omeprazole 20-40 mg
Esomeprazole 20-40 mg
Lansoprazole 15-30 mg
Pantoprazole 20-40 mg
Rabeprazole 10-20 mg
Dexlansoprazole 30-60 mg
تستخدم قبل الاكل مرة او مرتين يومين حسب الجرعة و دواعي الاستخدام | 132 |
| 10 | مثبطات مضخة البروتون PPIs
أدوية PPIs هي اختصار لـ Proton Pump Inhibitors، وتُعرف بالعربية باسم مثبطات مضخة البروتون. تُستخدم لتقليل إفراز حمض المعدة بشكل قوي وفعّال.
اولاً) آلية العمل (كيف تعمل هذه الأدوية؟)
تستهدف هذه الأدوية "مضخة البروتون" الموجودة في الخلايا الجدارية (Parietal Cells) المبطنة للمعدة. هذه المضخة هي المسؤول النهائي عن إفراز أيونات الهيدروجين التي تتحد مع Cl لتكوين حمض الهيدروكلوريك.
تقوم أدوية PPIs بإيقاف إنتاج الحمض من مصدره تماماً، وهذا ما يجعلها أقوى الأدوية المستعملة لتقليل حامض المعدة | 130 |
| 11 | ملخص عسر الهظم | 109 |
| 12 | Pharmacy for you:
🩺 عسر الهضم (Dyspepsia)
عسر الهضم هو شعور بـ ألم أو عدم راحة في الجزء العلوي من البطن، وقد يترافق مع حرقة، امتلاء، انتفاخ أو غثيان، وغالبًا يحدث بعد تناول الطعام.
🔍 الأعراض
ألم أو انزعاج في أعلى البطن
حرقة معدية (Heartburn)
الشعور بالامتلاء السريع أو الثقل بعد الأكل
غثيان أو انتفاخ
الأعراض تكون ناتجة عن:
1)امتلاء المعدة الزائد
2)حساسية تجاه نوع معين من الطعام
3)استخدام بعض الأدوية مثل الحديد وخصوصًا المسكنات
⚠️ الأسباب
1)الإفراط في تناول الطعام
2)الأطعمة الحارة أو الدسمة أو غير المطهية جيدًا
3)المهيجات (مثل القهوة والتوابل)
4)التدخين
5)استخدام أدوية مثل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs)
📌 أمثلة على NSAIDs:
Aspirin
Mefenamic acid
Diclofenac
📌 توضيح مهم:
الاستخدام المفرط لهذه الأدوية قد يؤدي إلى إضعاف الغشاء المخاطي للمعدة وحدوث تآكل أو قرحة معدية
🚨 متى يجب إحالة المريض للطبيب؟ (Red Flags)
1)فقدان وزن غير مبرر
2)صعوبة في البلع
3)وجود دم في القيء أو البراز
4)استمرار الأعراض رغم العلاج
💊 العلاج
1) مضادات الحموضة (Antacids)
-تعطي تأثير سريع
-الشكل السائل أسرع من الأقراص
-أقراص المضغ يجب مضغها جيدًا قبل البلع
-تؤخذ بعد الأكل
📌 ملاحظة صيدلانية:
يجب الفصل بينها وبين الأدوية الأخرى لمدة ساعة على الأقل لتجنب التداخلات
2) مثبطات مضخة البروتون (PPIs)
مثل: Omeprazole
تقلل إفراز الحمض بشكل قوي
تستخدم للحالات المتكررة أو الشديدة
3) مضادات مستقبلات H2
مثل: Famotidine
تقلل إفراز الحمض
أقل قوة من PPIs لكن فعالة في الحالات الخفيفة إلى المتوسطة
مزيد من التفاصيل عن هذه الأدوية تكلمنا عنها في الموضوع السابق
⚠️ ملاحظات مهمة
- مكملات الحديد مثل Ferrous sulfate قد تسبب عسر هضم
- أكثر شيوعًا عند البالغين وكبار السن
- أقل شيوعًا عند الأطفال، وغالبًا تكون الأعراض لديهم مرتبطة بـ عدوى أو مغص | 1 |
| 13 | ⚠️ ملاحظات مهمة
- مكملات الحديد مثل Ferrous sulfate قد تسبب عسر هضم
- أكثر شيوعًا عند البالغين وكبار السن
- أقل شيوعًا عند الأطفال، وغالبًا تكون الأعراض لديهم مرتبطة بـ عدوى أو مغص بسيط | 97 |
| 14 | 💊 العلاج
1) مضادات الحموضة (Antacids)
-تعطي تأثير سريع
-الشكل السائل أسرع من الأقراص
-أقراص المضغ يجب مضغها جيدًا قبل البلع
-تؤخذ بعد الأكل
📌 ملاحظة صيدلانية:
يجب الفصل بينها وبين الأدوية الأخرى لمدة ساعة على الأقل لتجنب التداخلات
2) مثبطات مضخة البروتون (PPIs)
مثل: Omeprazole
تقلل إفراز الحمض بشكل قوي
تستخدم للحالات المتكررة أو الشديدة
3) مضادات مستقبلات H2
مثل: Famotidine
تقلل إفراز الحمض
أقل قوة من PPIs لكن فعالة في الحالات الخفيفة إلى المتوسطة
مزيد من التفاصيل عن هذه الأدوية تكلمنا عنها في الموضوع السابق | 92 |
| 15 | 🚨 متى يجب إحالة المريض للطبيب؟ (Red Flags)
1)فقدان وزن غير مبرر
2)صعوبة في البلع
3)وجود دم في القيء أو البراز
4)استمرار الأعراض رغم العلاج | 72 |
| 16 | 🔍 الأعراض
ألم أو انزعاج في أعلى البطن
حرقة معدية (Heartburn)
الشعور بالامتلاء السريع أو الثقل بعد الأكل
غثيان أو انتفاخ
الأعراض تكون ناتجة عن:
1)امتلاء المعدة الزائد
2)حساسية تجاه نوع معين من الطعام
3)استخدام بعض الأدوية مثل الحديد وخصوصًا المسكنات
⚠️ الأسباب
1)الإفراط في تناول الطعام
2)الأطعمة الحارة أو الدسمة أو غير المطهية جيدًا
3)المهيجات (مثل القهوة والتوابل)
4)التدخين
5)استخدام أدوية مثل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs)
📌 أمثلة على NSAIDs:
Aspirin
Mefenamic acid
Diclofenac
📌 توضيح مهم:
الاستخدام المفرط لهذه الأدوية قد يؤدي إلى إضعاف الغشاء المخاطي للمعدة وحدوث تآكل أو قرحة معدية | 80 |
| 17 | 🩺 عسر الهضم (Dyspepsia)
عسر الهضم هو شعور بـ ألم أو عدم راحة في الجزء العلوي من البطن، وقد يترافق مع حرقة، امتلاء، انتفاخ أو غثيان، وغالبًا يحدث بعد تناول الطعام. | 78 |
| 18 | Matn yo'q... | 119 |
| 19 | ⚠️ ملاحظة مهمة : حتى مع هذه الفروقات قد يكون من الصعب جدا التفريق بين النوبة القلبية وحرقة المعدة لذلك اي شك في ان المريض يحمل علاماة النوبة الصدرية يجب احالته الى الطبيب لذلك إذا جاءك مريض يشكو من:
ألم صدر مفاجئ
أو ألم ممتد للذراع أو الفك
أو مع تعرق وضيق نفس
🚑 يجب تحويله فورًا إلى الطوارئ. | 110 |
| 20 | 1️⃣ مدة الألم
حرقة المعدة: غالبًا تستمر لفترة قصيرة (دقائق إلى ساعات) وتتحسن مع الوقت أو باستخدام مضادات الحموضة و يشبه الالم الشعور بالحرقان.
النوبة القلبية: ألم مستمر لا يختفي بسهولة وقد يزداد الالم مع الوقت.
2️⃣ موقع وانتشار الألم
حرقة المعدة: يتركز الألم خلف عظمة القص (المريء) وفوق المعدة.
النوبة القلبية: قد ينتشر الألم إلى الذراع الأيسر أو كلا الذراعين أو الرقبة أو الفك أو الظهر.
3️⃣ قد يرافق الارتجاع المريئي طعم حامضي في الفم وتجشئ ونفخة في البطن.
استمرار الالم حتى عند استعمال ادوية المعدة.
4️⃣ العلاقة بالطعام
حرقة المعدة: تظهر غالبًا بعد تناول الطعام، خاصة الوجبات الدسمة أو الحارة وتزداد عند الاستلقاء أو الانحناء.
النوبة القلبية: لا ترتبط بالطعام وتحدث اثناء القلق او الاجهاد ولكن قد تظهر احيانا اثناء الراحة.
5️⃣ طبيعة الأعراض
حرقة المعدة:
-انتفاخ
-تجشؤ
-إحساس بالحرقة في الصدر
-طعم مر او حامض في الفم
-صعوبة بالبلع
النوبة القلبية:
-ضيق في التنفس
-تعرق بارد
-غثيان أو قيء
-دوخة أو إغماء
-امتداد الألم من الصدر الى الظهر او الذراع او الفك | 102 |
