ОСНОВАНИЕ

Еще немного впечатлений от квиза. Спасибо Анне Захаровой за создание этого видео💫💫💫

Наше сообщество ищет новые форматы медицинских мероприятий. Делать что-то новое непросто и мы ждём вашей помощи. Дорогие коллеги, кто принял участие во вчерашнем квизе, мы ждём ваших оценок и предложений в форме ниже! https://docs.google.com/forms/d/e/1FAIpQLSfPjo7W2fwSqcxEuvA7b6eFZbstQG8ce9zC0aTyfZNuzxbAjA/viewform?usp=sf_link

Вчера, 26 мая сообщество врачей доказательной медицины «Основание» провело первые городские интеллектуальные игры среди врачей. Провести квиз нам помогли: 🧠 Администрация Кировского и Московского районов г. Казани, ❤️ Управление здравоохранения по г. Казани, 🙏🏼 Благотворительный фонд «Жизнь как чудо». Участие в игре для врачей было бесплатным. Игры удались: 16 команд докторов из разных больниц и поликлиник города отвечали на наши хитрые вопросы. Победа досталась врачам из команд «Белые одежды» (КГМУ и ДРКБ), «Чинь-чинь» (МКДЦ и ГКБ№7), «По Пфанненштилю» (КГМУ), «Люди в белом» (Городская поликлиника №21) - они ушли домой с памятными подарками. Мы все наслаждались чаепитием, дружественной атмосферой и фотками от профессионального фотографа (ссылка на все фото появится в канале в ближайшее время). Спасибо всем, кто пришёл на наше мероприятие, мы ждём вас на наших будущих встречах. Ближайшая из них - это июньский журнальный клуб в национальной библиотеке «Китапханэ» (ждите анонс здесь, в нашем канале).

Наше сообщество ищет новые форматы медицинских мероприятий. Делать что-то новое непросто и мы ждём вашей помощи. Дорогие коллеги, кто принял участие во вчерашнем квизе, мы ждём ваших оценок и предложений в форме ниже!

Вчера, 26 мая сообщество врачей доказательной медицины «Основание» провело первые городские интеллектуальные игры среди врачей. Провести квиз нам помогли: 🧠 Администрация Кировского и Московского районов г. Казани, ❤️ Управление здравоохранения по г. Казани, 🙏🏼 Благотворительный фонд «Жизнь как чудо». Участие в игре для врачей было бесплатным. Игры удались: 16 команд докторов из разных больниц и поликлиник города отвечали на наши хитрые вопросы. Победа досталась врачам из команд «Белые одежды» (ДРКБ), «Чинь-чинь» (), «» (), «» () - они ушли домой с памятными подарками. Остальным пришлось довольствоваться чаепитием, дружественной атмосферой и фотками от профессионального фотографа (ссылка на все фото появится в канале в ближайшее время). Спасибо всем, кто пришёл на наше мероприятие, мы ждём вас на наших будущих встречах. Ближайшая из них - это июньский журнальный клуб в национальной библиотеке «Китапханэ» (ждите анонс здесь, в нашем канале).

Добрый день! Сегодня 26 мая в 16.30 в культурном центре "Московский" по адресу ул. Академика Королева, 47 (бывший ДК им. Урицкого) состоится медицинский квиз для врачей. В программе - нешуточная борьба за интеллектуальное первенство, в которой будет участвовать 15 команд от разных больниц и поликлиник города. А ещё кофе, чай и печеньки. Ждём всех зарегистрированных участников! Чтобы не потеряться в пути - смотри навигационное видео 👆🏽

❓Миф №4. «Вот сяду на гормоны и жизнь закончится…..»❓ Гормоны ЩЖ Т4 и Т3 являются основными регуляторами расхода энергии в организме, и поддержание их концентрации на необходимом уровне крайне важно для нормальной деятельности всех органов и систем.  Основным показанием для назначения заместительной гормональной терапии препаратами тиреоидных гормонов является стойко сниженная функция ЩЖ - гипотиреоз. Симптомы гипотиреоза достаточно неспецифичны, поэтому диагноз должен устанавливаться только на основании данных лабораторных тестов: уровня ТТГ (тиреотропного гормона гипофиза, регулирующего работу ЩЖ) и свободных фракций тироксина и трийодтиронина (Т3св и Т4св). На начальных этапах гипотиреоза в анализах мы видим нормальные уровни гормонов Т4св и Т3св при умеренно повышенном ТТГ (4-10 мкМЕ/мл). Это называется термином «субклинический гипотиреоз». Жалоб у пациентов в таких случаях чаще всего нет. Манифестный гипотиреоз в большинстве случаев характеризуется повышением уровня ТТГ более 10 мкМЕ/мл, сниженными или низконормальными уровнями гормонов Т4св и Т3св. У пациентов с манифестным гипотиреозом могут появиться жалобы на слабость, повышенную утомляемость, сонливость, замедление умственной деятельности, сухость кожи, выпадение волос, ломкость ногтей, отечность тканей нарушение менструального цикла, снижение либидо, депрессивные эпизоды и т.д. Необходимость лечения манифестного гипотиреоза сомнений не вызывает. Назначение же препаратов левотироксина при субклиническом гипотиреозе дискутабельно, за исключением молодых женщин, планирующих беременность. Отдельного внимания при постановке диагноза гипотиреоза и назначения заместительной терапии левотироксином требуют пожилые пациенты, нормальный уровень ТТГ у которых несколько выше, чем у лиц моложе 65 лет (97,5 перцентиль ТТГ составляет 7,5 мкМЕ/мл). Дружкова Наталия Борисовна, онколог-эндокринолог

Аутоиммунный тиреоидит (АИТ), пожалуй, одно из самых известных эндокринных заболеваний, уступающее по «популярности» только сахарному диабету. Вокруг АИТ существует много мифов и легенд, многие из которых мы попытаемся разрушить данной статьей.АИТ (тиреоидит Хашимото, лимфоцитарный тиреоидит) – это хроническое воспалительное заболевание щитовидной железы (ЩЖ) аутоиммунного генеза, при котором прогрессирующая инфильтрация ткани ЩЖ клетками иммунной системы приводит к ее постепенному разрушению. ✅Разрушенная ЩЖ становится неспособной в достаточной степени обеспечивать организм гормонами Т4 (тироксин) и Т3 (трийодтиронин). Так развивается ГИПОТИРЕОЗ – стойко сниженная функция ЩЖ. ❓Миф №1. «Во всем виноват дырявый кишечник!»❓ Ни он, ни глютен, ни лактоза, ни пасленовые, ни другие «вредоносные» продукты питания не имеют никакого отношения к развитию АИТ. Заболевание ПОЛИЭТИОЛОГИЧНО, но ведущую роль (80%!) в его развитии играют ГЕНЕТИЧЕСКИЕ ФАКТОРЫ. К другим, «малым», факторам развития АИТа относятся: ✅ наследственная предрасположенность (доказан более чем 25%-ный риск развития АИТа у братьев и сестер); ✅ дефицит или избыток некоторых микроэлементов (йод, селен); ✅ прием некоторых лекарственных препаратов (интерфероны, препараты лития, амиодарон, противоопухолевые препараты и т.д.); ✅ курение; ✅ предшествующее облучение головы и шеи (по поводу онкозаболевания); ✅ плохая экология и т.д. ❓Миф №2. «У меня повышены антитела к ТПО – это точно АИТ!»❓ Действительно, одним из лабораторных маркеров АИТ является повышение антител к основным компонентам клеток ЩЖ – ферменту тиреопероксидазе (ТПО) и белку тиреоглобулину (ТГ). Их повышенные титры мы наблюдаем у 80-90% пациентов с АИТ. Собственно, как и у 10% здоровых людей без АИТ. Есть четкие критерии установки этого диагноза специалистами, принятые российскими и международными врачебными сообществами, основанные на глубоких популяционных исследованиях.  1️⃣ Первый и основной критерий – это сниженная функция ЩЖ – гипотиреоз. 2️⃣ Второй – специфическая картина АИТ при УЗИ. 3️⃣ Ну и третий – повышенные титры антител к ТПО и ТГ. Если гипотиреоза нет – диагноз АИТ носит только вероятный характер. ❓Миф №3. «Вот снижу антитела к ТПО, и гипотиреоз обойдет меня стороной»❓ При АИТе запускается сложный каскад аутоиммунных реакций, приводящих к разрушению ЩЖ собственной иммунной системой, и основную роль здесь играют Т-лимфоциты. Антитела к ТПО и ТГ – это «вторичные» продукты иммунной системы, оказывающие минимальные эффекты на ЩЖ. Кроме того, уровни антител к ТГ и ТПО никак не коррелируют со степенью разрушения ткани ЩЖ. Поэтому и лечить их не нужно. Носительство антител к ткани ЩЖ при нормальной функции ЩЖ – эутиреозе - требует только контроля уровней гормонов ЩЖ в динамике.

Добрый вечер! Подходит к концу 25 мая - Всемирный день щитовидной железы, а значит, самое время поговорить об этом важном органе и болезнях, связанных с ним.