اساسيات علم التخدير

2️⃣ Bi-Level Positive Airway Pressure (BiPAP) وهو يشبه السيباب CPAP في كل المعلومات المذكورة سابقا ويتخلف عنه في انه يحتوي على ضغطين: 1️⃣ الضغط العالي High Pressure ويسمى Inspiratory Positive Airway Pressure (IPAP).  "ضغط الشهيق "  ▪️Normal Range = 8 - 20 CmH2O 2️⃣ الضغط الواطئ Low Pressure ويسمى Exspiratory Positive Airway Pressure (EPAP) " ضغط الزفير " ▪️Normal Range = 5 - 8 CmH2O سؤال/ وما هي الفائدة من ذلك؟ 🤔 - الحواب/ على الرغم من ان السيباب CPAP يعمل على تحسين الاكسجة Oxygenation الا انه غير مريح Uncomfort للمريض لانه يولد ضغط عالي مستمر خلال الشهيق والزفير، وبالتالي عندما يقوم المريض بالزفير Expiration سوف يواجه مقاومة وانزعاج وعدم راحة من الهواء المستمر بالتدفق العالي، لذلك تم معالجة هذه السلبية في مود ال BiPAP بواسطة وضع ضغط منخفض عند الزفير EPAP ▪️يعمل هذا المود على تقليل الجهد المبذول من قبل عضلات التنفس Work of Breath وزيادة ال Vt و زيادة طرح ثاني اوكسيد الكربون CO2 ▪️لذلك يتم استعماله في معالجة فشل الجهاز التنفسي من النوع الثاني Type 2 Respiratory Failure الذي هو "Hypercapnia" والذي يعني ان مستوى ثاني اوكسيد الكروب في الدم اكثر من 45mmHg ويتم معرفة ذلك بواستطة تحليل غازات الدم الشرياني ABGs Analysis.

1️⃣ CPAP=Continuous Positive Airway Pressure: ▪️يُعطي ضغط ايجابي "Positive Pressure" - يعني دفع للهواء بطريقة ضغوط وليس حجوم Volumes - اي انه يعتبر من موادت الضغط Pressure Modes - و الذي يعني انه نحن الذين نحدد مقدار الضغط الواصل للمريض. ▪️ضغط مستمر "Continuous Pressure" - وهذا يعني ان مقدار الضغط المتدفق للمريض ثابت في الشهيق Inspiration والزفير Expiration - ▪️Normal Range = 5 - 10 CmH2O ▪️وبالتالي يعمل على ضمان جعل الممر الهوائي مفتوح Ensure Open Airway ومنع حدوث الانخماص او الانطباق في الحويصلات الهوائية Collapse of Alveoli. ▪️اما ال "Airway" هنا فتعني ان هذا المود  يستخدم معه قناع محكم خاص Fit Facemask وليس انبوب رغامي Endotracheal Tube او انبوب فغر الرغامي Tracheostomy Tube - اي ان هذا المود يعتبر من موادت التهوية غير الاختراقية Non- Invasive Ventilation ▪️وبالتالي يكون المريض في هذه الحالة قادر على التنفس التلقائي Spontaneous Ventilation ولكن تنفسه غير كافي لذلك نحن نقوم بمساعدته Support لاكمال نفسه وايصاله الى القيم الطبيعية لتشبع الدم بالاوكسجين Spo2. ▪️تبرز اهمية هذا المود في كونه يعمل على زيادة السعة الوظيفية المتبقية (Functional Residual Capacity (FRC والتي تمثل مخزن الاوكسجين في الرئة Oxygen Store. ▪️وبالتالي يستعمل هذا المود في معالجة فشل الجهاز التنفسي من النوع الاول Type 1 Respiratory Failure والذي هو ( Hypxemia ) والذي يتم تشخيصه من خلال تحليل غازات الدم الشرياني ABGs Analysis حين تكون قيمة PaO2 اقل من 95mmHg.

دزو هاي النصائح في كروباتكم الدراسية .. حتى يستفاد غيركم منهن ان شاء الله 💙💜

🔻 اول شي وقبل لا نحجي أي نصيحة لازم (( تتقبل )) انو انت راح تواجه صعوبة في البداية، راح تواجه صعوبة في الترجمة وفي فهم المحاضرات وقرائتها وحفظها هذا شيء طبيعي جدا، فخلي بالك انو كل الطلاب مثلك سواء دفعتك في المرحلى الاولى او طلاب الرابعة او الخريجين كلهم مروا بهاي الحالة والمرحلة. 🔻 وهاي الصعوبة راح تقل وتتلاشي وتختفي تدريجيا كلما قرأت اكثر وترجمت اكثر كون الكثير بل غالبية المفردات والمصطلحات سوف تتكرر بل وحتى الافكار والمعلومات سوف تتكرر نفسها في المواد. 🔻 بعد ذلك: هذه مجموعة من النصائح والارشادات البسيطة والفعالة جدا والمؤثرة والناتجة عن التجربة العملية تفيدك مو بس تفهم وتحفظك وتنجح لا تفيدك حتى اطلع اوائل ان شاء الله: 1️⃣ حضور كل المحاضرات وعدم تفويت او ضرب اي محاضرة - خل في بالك تدخل للمحاضرة وتستفاد منها ولو بنسبة 10% - افضل واحسن من عدم دخول المحاضرة بحجة حتى لو دخلت ما راح افتهم شي !! 2️⃣ تاخذ المحاضرة ورقية وبيومها - افضل من الالكتروني وسلبيات الموبايل واشعاراته المشتته - 3️⃣ ترجع للبيت اترجم المحاضرة - الوقت الضائع على الترجمة هو جزء من الدراسة فهو وقت مستثمر وليس ضائع - وكلما عودت نفسك انت اترجم افضل بكثير من الترجمة الجاهزة. 4️⃣ السؤال الازلي والمتكرر والاهم: هو اصلا شلون لازم اقره؟ 🤔 - اقرء المحاضرة بطريقة انو كل فقرة امامك هي جواب على سؤال معين: ممكن يكون تعداد، او تعريف، او موقع او اهمية او تركيب او منشأ او تعليل او فراغ او آلية عمل ...الخ زين سؤال غير الاسئلة راح تجي فقط اختيارات متعددة MCQ بعد ليش احفظ ؟!🤔 - ما كتلك احفظ وانما جاي انطيك طريقة فهم النص او الفقرة التي امامك عن ماذا تتحدث وماهو المطلوب فهمه منها - هذا سر المهنة للسجاجين والاوائل كون اني منهم 😉 - 5️⃣ القراءة الاولى والثانية للمحاضرة: طبيعي ما راح تفهم المحاضرة كاملة من القراءة الاولى واصلا ذلك ليس مطلوب فلا تحمل نفسك وتضغط عليها، ضع علامات استفهام على الاشياء غير المفهومة وهنا ممكن ان تشاهد فديوا على نفس اسم المحاضرة او تسأل الاستاذ او احد الاصدقاء عن الاشياء غير الواضحة او غير المفهومة. وكون عدد ايام دوام من 3 الى 4 ايام هنا عندك بعد 3 ايام تكدر تقرء المحاضرة قراءة ثانية بهاي القراءة راح يزاد مستوى حفظك وفهمك للمحاضرة من 75% الى 100% 🔻 اذا عدكم اسئلة ان شاء الله افيدكم واساعدكم 💯

جمـع القنـوات الطبيـة في قائمـة واحـدة للقنـوات فـوق 3000 مشتـرك 😌 دعـم سريـع ومجانـي يطيـب الخاطـر ❤️ ❤️‍🔥 لإضافـة قناتـك إرسلهـا @EI22IE

جمـع القنـوات الطبيـة في قائمـة واحـدة للقنـوات فـوق 3000 مشتـرك 😌 دعـم سريـع ومجانـي يطيـب الخاطـر ❤️ ❤️‍🔥 لإضافـة قناتـك إرسلهـا @EI22IE

جمـع القنـوات الطبيـة في قائمـة واحـدة للقنـوات فـوق 3000 مشتـرك 😌 دعـم سريـع ومجانـي يطيـب الخاطـر ❤️ ❤️‍🔥 لإضافـة قناتـك إرسلهـا @EI22IE

هذا التصريح لا يشمل خريجين المجموعة الطبية والتمريضية والمهن الصحية والكليات الساندة - العلوميين - وللدراستين الصباحي والمسائي والحكومي والاهلي كون تعينهم مكفول قانونيا حسب قانون رقم (6) لسنة 2000 لذلك اطمئنوا واجتهدوا في دراستكم.