اطـــــ🩺ـــــباء الـغــــ🧑‍⚕👩‍⚕ـــــد

👨‍⚕-| #حاله_سريرية     ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ

#اطفال_تنفسيه🫁 #حالات_سريرية_وأدوية ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ 📋 -  معلومات المريض: ١- ◄ الاسم: علي حسن ٢- ◄ - العمر: 12 سنة ♻️ - التاريخ المرضي : ▮- يعاني من حساسية تنفسية موسمية (Seasonal Allergic Rhinitis) منذ 3 سنوات. ▮- لا يوجد تاريخ لأمراض القلب أو الربو (No history of Asthma or Cardiac Disease). ▮- لا توجد أمراض وراثية أو مزمنة معروفة في العائلة. 💊 - التاريخ العلاجي: ◆- تلقى سابقًا علاجًا لمشاكل الحساسية باستخدام مضادات الهيستامين (Antihistamines) مثل Loratadine. ◆ - لا يوجد استخدام منتظم للأدوية الأخرى أو المضادات الحيوية. 📌 - الأدوية الحالية: ◄ - لا يتناول أي أدوية بشكل يومي. ♻️- الشكوى الرئيسية (Chief Complaint): ✹- أحضرت الأم ابنها  البالغ من العمر 12 عاما إلى عيادة الطبيب بسبب تفـاقم الأعراض التنفسية عند ولدها . ✹ - تقول الأم ان الأعراض بدأت بـ حمى شديدة (Fever) وصلت إلى 39.7°C منذ ثلاثة أيام، مصحوبة بـ سعال جاف (Dry Cough) تطور لاحقًا إلى سعال منتج مع إفراز بلغم أصفر-أخضر (Purulent Sputum). ✹ - كما لاحظت الأم ظهور صعوبة في التنفس (Dyspnea)، وألم صدري حاد (Pleuritic Chest Pain) يزداد مع التنفس العميق أو السعال. ⬤ - الأم أضافت أن ابنها يعاني من فقدان الشهية (Anorexia) و خمول شديد (Lethargy)، وأصبح ينام كثيرًا ويشعر بالإرهاق المتواصل. 📍 -  الفحص السريري (Clinical Examination): 📌 - الحالة العامة (General Appearance): ⬤-  الطفل يبدو مرهقًا، شاحبًا، ويتنفس بصعوبة. 📌- الفحص التنفسي (Respiratory Examination): ◐ - عند الاستماع إلى الرئتين باستخدام السماعة الطبية (Auscultation)، سمع الطبيب خشخشة (Crackles) قاعدية في الرئة اليمنى السفلية. ◐ - خفوت في أصوات التنفس الطبيعية (Decreased Breath Sounds) في المنطقة المصابة. ◐ - طرق الصدر (Percussion) أظهر صوت طبلاني (Dullness) في الجهة اليمنى السفلية، مما يوحي بتسلل رئوي أو انصباب جنبي (Pleural Effusion). 📌 - فحص الجهاز القلبي الوعائي (Cardiovascular Examination): ● - لا يوجد تضخم في القلب (No Cardiomegaly) أو نفخات قلبية مسموعة (No Cardiac Murmurs). 📌- فحص البطن (Abdominal Examination): ● - البطن غير مؤلم عند الجس (Non-tender) ولا توجد علامات على تضخم الأعضاء (No Hepatomegaly or Splenomegaly). 📌- الأطراف (Extremities): ● لا توجد وذمة طرفية (No Peripheral Edema) ولا علامات زرقة (Cyanosis). 🌡️ - العلامات الحيوية (Vital Signs): ✹- Temp: →39.7°C ✹ - HR: →125 نبضة/دقيقة (Tachycardia) ✹ - RR: →38 نفسًا/دقيقة (Tachypnea) ✹ - BP: →105/60 mmHg ⬤ - SpO2: →88% على الهواء المحيط (Hypoxemia) 📊 - الفحوصات المخبرية (Laboratory Investigations): ✦ - CBC ◄ WBC: →18.3 × 10^3/µL (high) ◄ Neutrophils: →87% (high) ◄ Lymphocytes: →10% (low) ◄  (Hb):→ 12.5 g/dL (normal) ◄ Platelets: →250 × 10^3/µL (normal) ⬤ - CRP : →125 mg/L (high). ⬤ -ESR : →72 mm/h (high). 🔰 - مزرعة الدم (Blood Culture): في انتظار النتائج( سيناريو تخيلي) 🖼️ - الفحوصات التصويرية (Radiological Investigations): 🩻 - أشعة الصدر (Chest X-ray): ●▰ أظهرت صورة الأشعة وجود تسلل رئوي (Consolidation) واضح في الفص السفلي من الرئة اليمنى. ●▰ طمس في الزاوية الضلعية الحجابية (Blunting of the Costophrenic Angle)، مما يشير إلى احتمال وجود انصباب جنبي (Pleural Effusion). ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ ⛔ - السؤال question: •- استنادًا إلى التاريخ المرضي والفحص السريري ونتائج الفحوصات المخبرية، ما هو التشخيص الأكثر احتمالاً لهذا الطفل ؟😉 ـــــــــــــــــــــــــــــ ⛔ - ملاحظة "علشان نشرح الحالة السريرية ونتكلم عن علاجها بالتفصيل، خلونا نشوف تفاعل 20 شخص مهتم."😁🔥 ــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ #سبحان_الله_وبحمده_سبحان_الله_العظيم

#تحـــــــــــــــــــــــذيـــــــــــــــر بكرة اخر يوم للمسابقة انضم لرابط ونشر الرابط لاجهزة اتصالك ونشر الرابط في كل قنواتك وطلب منهم الانضمام والنشر سلمت يد من قال تم😊

السلام عليكم الذي يحب يدرس انجليزي وحاسوب وهو بالبيت عن طريق الواتس اب ويحصل شهائد رسمية ومعتمدة محليا ودوليا فعندي له خبر حلو. في معهد اسمه ستار نيورايز يقدم دورات اونلاين على الواتس اب ومبالغ رمزية جدا والتعليم ممتاز ومن اول دورة يخلوك تتكلم انجليزي مش مثل بقية المعاهد يمكنونا حروف وقواعد ولا نستفيد شي 🤦 طبعا في فترة تجرب فيها الدراسة مدتها ثلاث ايام حتبدا السبت الموافق ( 16 نوفمبر ) وما تسدد ولا فلس الا بعد ما تشوف الدراسة وتتأكد من مصداقية وجدية التعليم. ادخل الجروب هذا وجرب وان عجبك سدد رسوم وواصل وان ما ناسبك عادي اخرج التجربة ببلاش 🤷‍♂ رابط الجروب:https://chat.whatsapp.com/DoqSLGkOCIhEJp1JePczpP

🦋كيف يعرف الدواء مكان الآلم في الجسم ؟!🤷‍♀ 🩵 يمتلك الجسم نظاماً ذكياً فعندما تتضرر او تُجرح خليه فأنها تطلق ماده كيميائيه تسمى (prostaglandin)(بروستاجلاندين ) و هذه الماده تكون جميع النهايات العصبيه للاعصاب حساسه لها. 💙لذلك تلتقطها هاي  النهايات العصبيه وتوصلها للدماغ وتخبره بمكان وحجم الضرر 💧ومعظم الادويه تنتقل عبر الدم الى جميع انحاء الجسم ولكن الماده الفعاله للدواء يتم تصميمها لاستهداف جزيئات بروتينيه معينه اسمها المستقبلات  (receptors) 💙والدواء مثل المفتاح يصل الى جميع الانسجه واعضاء الجسم ويبحث عن القفل الخاص به 🩵وعند وصول الدواء الى المستقبل الخاص به 💧تلتصق جزيئاته بهذه المستقبلات وتلتحم بها 💙وطبعاً الدواء يضل غير فعال حتى يلتصق بالمستقبل الخاص به 🩵وعند دخوله الى الخليه المستهدفه تحدث عده تفاعلات كيميائيه بين الدواء والهدف داخل الخليه حيث يؤدي الدواء دوره المطلوب. #صـــــــيدلانيــــــة 💙🦋

✋🏽 #سأخبرك_بشئ ‏لا أحد يُحبّ أن يشعر بأنه ثقيل ويُعامل بطريقة أقرب للتجاهل ، أيًا كانت مكانته ونوع العلاقة التي تربطه بك ، إما أن تأتي بشكلٍ واضح أو اذهب بالوضوح ذاته ، المنتصف دائمًا مؤذٍ جدًا. ✎﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏﹏

‏- اللهُمَّ في يوم الجمعة . أتبع عُسرنا بيُسر وأبدل كسرنا بجبر واجعل لنا في كل أمر خير 🤍 ✨ .

🦋تصنيف انواع فئات الادوية بالنسبة للحمل.

الفئة A:

وهي الادوية التي لايوجد لها دليل على أنها تضر بلجنين #مثل: سيتامول _  folicacid #يعطى للحامل لتقوية المشيمة ولإتمام الجهاز العصبي.

الفئة B :

💧وهي الادوية التي اجريت عليها تجارب غير كافية ولكن لم يتم حدوث تأثيرات مشوهه تستخدم اذا لزم الامر #مثل : butovent مضاد ربو.

الفئة C:

💙وهي الادويه التي ظهر لها تأثير مشوهه على الحيوانات المخبرية ، اما بلنسبة لنساء التجارب غير كافية.

الفئةD :

🩵وهي الادويه التي تسبب تأثيرات مشوهه عند جنين الانسان ولكن تستخدم اذا كان هنالك خطر على حياة الام.

الفئة X:

🦋وهي الادوية التي اثبتت انها  تسبب ضرر وتشويه للجنين ولا يمكن استخدامها ابدا  مثل: الريتان بعيار 10 _ 20 _ 40 #ملتقى_طلاب_جامعات_اليمن #زكاة_العلم_نشرة #صـــــــيدلانيــــــة💙🦋

انضم لرابط ونشر الرابط لاجهزة اتصالك ونشر الرابط في كل قنواتك وطلب منهم الانضمام والنشر سلمت يد من قال تم😊