Первая помощь | Тактическая медицина

Боец наступил на мину при обходе территории. Доставлен на ПМГ без обуви. Благодаря этому медицинский персонал оперативно оценил характер травмы и подготовил нужный инструментарий к работе. 🔸На этапе оказания первой помощи введено 4 ‼️ шприц-тюбика Нефопама внутримышечно;🤯 🔸Внутривенно введено 800 мл физиологического раствора; 🔸Наложены давящие повязки. 🔸Раненый доставлен на ПМГ в травматическом шоке I степени. ⛔️Не выполнена иммобилизация поврежденных конечностей шинами - не смотря на травматическую ампутацию на уровне левого голеностопного сустава и осколочный перелом дистального эпифиза локтевой кости. ⛔️Введено большое количество Нефопама (80 мг) за короткий промежуток времени. Это повышает риск возникновения побочных действий препарата. На этапе ПМГ выполнено: 🔹Под спинальной анестезией 💉Бупивакаином рану отмыли (много песка), 🔹Провели ревизию зоны вторичного некроза мягких тканей нижней трети голени. 🔹Выполнена ампутация участка нижней трети голени; 🔹Иссечены нежизнеспособные ткани; 🔹Перевязаны сосуды; 🔹Алкоголизированы нервы смесью спирт-новокаин; 🔹Проведена тампонада салфетками с бетадином и левомеколем; 🔹Дренаж полутрубками; 🔹Наводящие швы; 🔹Асептическая повязка; 🔹Иммобилизация шиной. Лекарственная терапия: ✅Кеторолак 60 мг в/м ✅Цефазолин 2,0 г в/м ✅Гелофузин 400,0 мл ✅Физраствор 400,0 мл ✅Транексамовая кислота 1,0 гр. Раненый стабилизирован и отправлен на эвакуацию.🚑 Диагноз для коллег: Минно-взрывное ранение. Множественные сочетанные слепые осколочные ранения мягких тканей обеих нижних конечностей, левой верхней конечности, промежности. Травматическая ампутация левой стопы на уровне голеностопного сустава. Открытый огнестрельный перелом дистального эпифиза правой локтевой кости. Слепые осколочные ранения мягких тканей мошонки. Травматический шок I степени. Современная протезная техника шагнула вперед. 🦿🦾 Человек молодой, и не смотря на полученное увечье будет бегать и жить полноценной жизнью🫡 #медкарта

Внимание, вопрос! Снимать ли ботинок с ноги на этапе первой помощи при минно-взрывной травме стопы? С тем расчетом, что ботинок удерживает поврежденные ткани внутри себя. Ответы пишите в комментариях. Вопрос дискутабельный, и требует объективного мнения специалистов😎🫡

🩸⏺🅰️⏺🩸⏺🩸⏺🩸 🎮 Повторяем Протокол оказания первой помощи пострадавшему в условиях боевых действий. Всегда помним основное правило трёх «Б»: -Безопасность своя -Безопасность окружающих -Безопасность пострадавшего 🩸assive bleeding / Кровопотеря - Выполни прямое давление на рану - Наложи жгут 🅰️irways / Дыхательные пути - Придай устойчивое боковое положение пострадавшему - Обеспечь проходимость дыхательных путей - При необходимости используй воздуховод 🩸respiratory / Дыхание - Наложи окклюзионную повязку - При необходимости выполни декомпрессию напряженного пневмоторакса иглой 🩸irculation / Кровообращение - Произведи осмотр таза на наличие повреждения - Выполни конверсию турникета - Примени гемостатик - Наложи давящую повязку - Сформируй сосудистый доступ для инфузионной терапии 🩸ypotermia / Гипотермия - Переодень в чистую, сухую одежду пострадавшего - Укутай спасательным одеялом - Сохраняй тепло

Встреча старых друзей. Доктор Ливси и Влад Харриган😎🤙

С Праздником Вас, Соратники!💪 Пусть Подвиг наших предков всегда ведёт нас к Победе! Отныне и во все времена. Аминь!🙏🏻 Ура!!!💪🇷🇺 ПОМНИМ. ГОРДИМСЯ. НАСЛЕДУЕМ.

Мир! Труд! Май! С Праздником! 🇷🇺