SMLV SKIN - дерматолог о коже

Но! Препарат реально классный. Мне очень нравится релатокс и его действие просто восхитительное. Но вот с обучением мне не повезло. Либо я избалованная. Но я искренне считаю, что хотя бы помещение можно было привести в человеческий вид.

3..2..1 Иногда кажется, что я либо ревизорро, либо бабка бухтящая. Приехала я послушать, что нового расскажут про препарат с которым я работаю. Лекция еще не началась, а мое первое впечатление просто ни в какие ворота не лезет. Как может быть аудитория, где будут проводить инъекционные мероприятия иметь такой линолеум? В прошлый раз где я училась, на окнах стояли деревянные иконы! В ПРОЦЕДУРКЕ! теперь линолеум из под плинтуса вылазит… Далее, первый вопрос был задан в аудиторию. Из тишины зала, самая активная затычка в жопе, отвечает. На что в высокомерной манере, ДВА СПИКЕРА, говорят, вы совсем не правы, да как так, вы не знаете, это НАИГРУБЕЙШАЯ ОШИБКА. И далее, если вам что-то не понятно, задавайте вопросы. АГА! спасибо. Я просто видимо набалована классными обучениями, где тебя как в школе не ругают. А только поощряют любого рода вопросы. Далее, аудитория бубнила и шеймила, что кто-то не может понять как составить пропорцию. И фразы были - это темы 6 классна, вы что простейшее уточнение почитать не можете. А дело в том, что если ты никогда не считал эти гребенные единицы ботулотоксина, там черт ногу сломит, как их считать. Нужно один раз это сделать и дальше не будет проблем. Потому что если не правильно рассчитать, мы получаем побочные действия или наоборот отсутствие результата. Далее, кто-то спросил как делать пробу Минора, врач сказала - ой, давайте не будем, вы что не умеете пользоваться ГУГЛОМ! ДА У НАС ВСЕ ВРАЧИ КОСМЕТОЛОГИ ТОЛЬКО ЧТО И ДЕЛАЮТ, ЧТО ПОЛЬЗУЮТСЯ ГУГЛОМ, потому что их на обучении чмырят за незнания, а потом они колят своими авторскими схемами поглядевшими хрен знает где, хрен знает за кем. Ну, а на обсуждении коктейля Монако, и как его разводить и делать. Я поняла, что после перерыва я пойду восвояси. Я молчу о том что, в презентации не было НИ ОДНОЙ ССЫЛКИ, НИ ОДНОЙ СНОСКИ. На подтверждение некоторых слов. Которые она подтверждала словами - это не я придумала, что давно в книжках 👀 написано. Карочи! Я под впечатлением!

❗️❗️Филлеры за 5тыщ. Последние пару недель, у меня появились некоторые люди, которые меня спрашивают можно ли сделать контурную пластику, ГУБЫ, подешевле. Спойлер-НЕТ. Начнём с того, что в docmed, стоимость 1 мл филлера стоит от 22 тыс, а в Туле - от 14тыс. И я это не просто так. 1. Цена складывается не только из себестоимости препарата (большая часть), а ещё и из: зарпалаты врача, аренды, зарплаты всего персонала клиники, расходников и тд. 2. Я не работаю на дешевых филлерах принципиально. Второе - я не работаю на корейских филлерах. Когда я вижу как филлер в закупке стоит 1,5-2-4 тыс. У меня вопрос, а из чего собственно его делают? Если 5-7 лет назад все европейские филлеры начинались от 5-7 тыс. А у нас все дорожает с каждым годом. 3. Косметология - это все-таки про бьюти, улучшение и тд. Но только все забывают про безопасность, контроль качества и тд. Если австрийские, итальянские, бельгийские, французские филлеры прежде чем выйти на рынок, проходят все круга ада по исследованиям безопасности, чтобы он не затек к вам сам по себе, куда не надо, и случайно не вызвал отторжение организмом, что поведет за собой сильнейшее воспаление и последствия. То корейские вылетают на рынок, только так. И удивительно как врачи, с легкой душой, берут их в руки и крепкой рукой делают губки бантиком. 4. Европейские филлеры - годами проверяются. Выходят на рынок и ещё годами нарабатывают себе репутацию. И честно о Stylage я что-то практически не слышу плохих отзывов, кроме цены. А вот о Neuramis - через одного. 5. Ещё я слышу такую песню: мне вот ставили Belotero - отдала 17 тыс, а он через 9 мес рассосался. А вот Сардиния за 5 тыс, (которая ТОЛЬКО НА ДНЯХ 2023 года, получила регистрационное удостоверение, на секундочку) - стоит уже 3 год и ничего. А вас не смущает, что гиарулоновая кислота, которая должна разбираться организмом в нормальном состоянии, как раз за 8-12 мес, почему-то не рассосалась? Может стоит задуматься? Фиброз там? Или же не гиарулонка, которую не может организм переработать? Так что нельзя сделать подешевле ни губы, ни скулы. Я уважаю себя, свою репутацию, я для себя выбираю самое лучшее, безопасное. Лекарства, витамины и бады, бесполезные не пью, ради чего-нибудь, потому что мое тело - мой храм. И я отношусь к каждому пациенту так же, как и к себе. Никаких авторских схем и самодеятельности, мешание гиарулонки с ботулотоксином от меня не получите. Все процедуры, которые я делаю, препараты с которыми я работаю, я в них уверена, как в эффективности, так и в безопасности. Накипело! 🤢

А ещё, оказывается у меня несколько недель нельзя было комментировать никакие посты:) куда я жмал😭

*Про загорелую кожу и зависимости* Оказалось, что те люди, которые осознанно загорают, считаются зависимыми от этой привычки. Им действительно сложно отказаться от этого. Исследование, опубликованное в 2017 году, показало, что по сравнению с теми, кто не загорает, люди, зависимые от загара, в шесть раз чаще страдают от алкогольной зависимости, в пять раз чаще проявляют нездоровую зависимость от спорта (exercise addiction) и в три раза чаще страдают от сезонных аффективных состояний. Вот так вот.

❗️Возмущение 100500 уровня! Мысли вслух. Была сегодня на лекции по кожной токсичности от одного профессора дерматолога. И в целом очень интересный был доклад, какие проявления на коже бывают от разных препаратов для лечения раковых заболеваний, и в частности меланомы. Что с этим делать (спойлер - по большей части терпеть, снижать=маскировать проявления и увлажнять-увлажнять-увлажнять) и она рассказывала про крем, он действительно очень классный, супер увлажняющий и я прям в восторге, буду назначать пациентам при других состояниях. Так вот! И потом были вопросы из зала. И девушка задает вопрос - можно ли использовать этот крем не только для пациентов с токсичностью, но и, например, при ретиноидном дерматите? На что поступил ответ - да можно, НО, если вы добились ретиноидного дерматита, значит вы все делаете неверно, и тактика выбрана неверная, нельзя до такого доводить! Я аж поперхнулась🚪, и весь зал прям ахуел знатно. И все тихонько зашебуршили. В смысле? А ничего что, на системных ретиноидах, этот дерматит является одним из индикаторов того, что препарат начал работать? 🤬Или вы что, лечите акне низкими дозами? После этого, я перехотелось задавать свой вопрос. Мой клич пациентам на ретиноидах, наружных ли или системных. Дерматит - это норма! Важно увлажняться-увлажняться-увлажняться. Для тех кто на СР, я иногда медикаментозную поддержку даю. Вот такие возмущения вслух.

Гипомеланоз Ито или космос на коже Выглядит, ну правда как галактика! Млечный путь, не меньше! Характеризуется гипопигментированными полосами и завитками, идущими по линиям Блашко. Эти линии условные, и есть теория, что это пути миграции и пролиферация (роста) эпидермальных клеток во время развития плода в раннем внутриутробном периоде. Ну космос точно! Гипомеланоз Ито является частью генетического нейрокожного синдрома. Вызван хромосомным мозаицизмом и спорадическими мутациями. Не наследственная история, потому что мутация происходит после зачатия. Беспигментые полосы появляются из-за клонов клеток кожи со сниженной способностью вырабатывать пигмент. Изолировано, *только* с проявлениями на коже - примерно около 10% пациентов. Остальные имеют несколько проявлений. Аномалии, которые связаны с кожными проявлениями: - умственная отсталость - нарушение зрения и слуха - заболевания опорно-двигательного аппарата - нарушение развития зубов и полости рта Появляется с рождения или в первые годы жизни. И обязательно, необходим тщательный осмотр невролога и офтальмолога. А потом возможно потребуется и консультация генетика. Лечение: По коже - симптоматическое. Камуфляж, да и все. Ну или ничего не делать. Приветствуются все так-же лаеки, репосты своим подружкам-друзьям и активные мысли и вопросы по прочитанному =] ❤️🔁