dr.vlasenkobusygina

Чуть не лишила вас информации! Сложно выходить пока в соц сети... успеть бы всех принять Но, на работе дохнут кони, а у нас конференция в субботу! Вы знаете, что тема детей меня триггерит особенно, а тут такую вкуснятину решили сделать руководители моей любимой Радуги (с их помощью фраза сына "я не буду учиться, я хочу быть нормальным" сменилась на "мамочка, а когда на учёбу?") Родители! Это касается наших детей! 3 июня в Верхней Пышме состоится первая конференция для родителей. В программе выступления невролога ( то есть меня😁), психиатра (знакомого для многих из вас Арсения Львовича), педагогов, профориентолога, психологов, в том числе Анна Быкова- автор книг «Ленивая мама» и др. Я буду с интересной и полезнейшей информацией про СДВГ, а Арсений Львович расскажет про его опасные осложнения Начало в 10:00 Подробности на сайте по ссылке http://letona100.tilda.ws/ А получить персональную скидку от меня в размере 999р можно про промокоду ВЛАСЕНКО по телефону 8-922-132-24-77 Рада буду встрече!

Спасибо всем за поздравления здоровья! Сработало) надеюсь на следующей неделе все будет норм 🤞

Друзья мои, у меня третью неделю подряд очень сильно болеет ребёнок! Прошу вас отнестись с пониманием к отменам. В таких ситуациях я вынуждена выбирать в себе маму больше, чем врача...

Еда = поход в туалет. Достаточно спросить хочет или нет один раз, нельзя хвалить, когда съел все (через несколько лет начнёте внутри материться из-за порции еды). Любые диеты - прямой путь к увеличению веса, они поддерживают любые варианты сдерживания аппетита и срыва, чит мил придумал дорогостоящий диетолог, чтобы НИКОГДА не оставаться без клиентов! Российский эндокринолог рассказала о реальных причинах детского ожирения Известный детский эндокринолог Юлия Сидорова объяснила, какие факторы влияют на набор лишнего веса у детей, и ответила на вопрос, почему формула «меньше ешь, больше двигайся» не всегда работает. Доктор рассказала, как окружающая ребенка обстановка может прививать неправильные пищевые привычки, и причем тут толстые герои мультиков, а также дала советы, которые помогут избежать расстройств пищевого поведения. «Нельзя использовать еду как награждение или как карательное мероприятие. Еда не должна ассоциироваться с каким-то способом получения удовольствия, иначе это перерастет в то, что пища станет его единственным источником и единственным способом утешения себя. Не надо и развешивать ярлыки на продукты питания, называть, например, чипсы мусорной едой. Мой совет: чем проще вы будете относиться к еде, тем проще к еде будут относиться ваши дети», – заявила Юлия Сидорова. Подробнее — в выпуске.

⠀ ⠀⠀«Доктор, голова болит сзади, скажите, почему» ⠀⠀«Я сделал МРТ, там все хорошо/кортикальная атрофия/неспецифические очаги/киста прозрачной перегородки, скажите, почему болит голова?» ⠀⠀«- Я пришёл сделать УЗИ. ⠀⠀- Зачем? ⠀⠀- Чтобы вы сказали, почему у меня болит». ⠀ ⠀ Друзья, чтобы ответить на вопрос, почему болит (я сейчас не про дебри механизмов мигрени и спорах о степени влияния мышечного компонента при головных болях напряжения, я просто о диагнозе), нужно обратиться к классификациям болей (лицевых, головных - у каждой локализации своя). ⠀ Чаще всего боли имеют первичный характер (когда нет прямой связи: ударился->болит), но бывают и весьма очевидные ситуации: болит зуб, полечил-> прошло. ⠀ Чтобы понять, куда копать (и надо ли копать), нужно ответить на вопросы: ⠀ ⠀⠀📍Возраст появления боли (прям впервые, не то, когда хуже стало, а прям в самый первый раз); ⠀⠀📍Отличия боли сейчас от той, что возникла ранее (изменение паттерна боли); ⠀⠀📍Частота (приступов, количество дней в месяц); ⠀⠀📍Время возникновения; ⠀⠀📍Сторона: одно или двусторонняя, при односторонней меняет ли сторону; ⠀⠀📍Локализация: лоб, висок, темя и др; ⠀⠀📍Характер: давит, пульсирует, колет, ломит, вырывает и др; ⠀⠀📍Сила боли: максимум в жизни, максимум чаще всего, интенсивность чаще всего, время суток наиболее выраженной; ⠀⠀📍Усиление/облегчение боли от обычной физической нагрузки; ⠀⠀📍Продолжительность боли; ⠀⠀📍Продолжительность с учетом анальгетиков; ⠀⠀📍Что помогает обезболиться: препараты, физ факторы (сон отдых и тд); ⠀⠀📍Сопровождающие симптомы: раздражает свет, звук, тошнота, рвота, слезотечение, заложенность носа, испарина на лбу, изменение поведения, повышение температуры и ещё вагон и маленькая тележка; ⠀⠀📍Что провоцирует боль. А для себя врач определяет ещё одну позицию: есть опасные симптомы? Надо обследовать? Если да, то какое обследование реально повлияет на тактику? Это основные вопросы. Ещё возможна детализация, уточнения, пояснения многих других факторов. ⠀ После этого происходит оценка неврологического статуса (осмотр). ⠀ И только тогда мы предполагаем/ставим диагноз. И только тогда понимаем патогенез боли (что болит и почему).

https://t.me/dr_vav/1248 Ответ: Варианты: зуб болит, мышцы, тройничный нерв, затылочный нерв, гайморит, фронтит, отит, височно-нижнечелюстной сустав. И это только то, что пришло мне сейчас в голову до первой паузы. Как поставить диагноз, связанный с болью? Задать минимум 14 вопросов и набрать критерии конкретного заболевания (естественно все осмыслив). По одной только стороне и локализации (это всего 2 вопроса), поставить диагноз невозможно. И даже предположить. Ниже разберем, какие именно вопросы имеют значение для врача в постановке диагноза

Меня всегда немного в тупик ставят подобные вопросы. Что от меня хотят? Конкретных рекомендаций? В таком случае только одна- найти невролога. Искренне сочувствую (это НЕ сарказм) людям, которые не могут найти врача. Поэтому давайте порассуждаем, каким может быть лечение, если диагноз верный. Первоначально всегда мы анализируем жалобы пациента: насколько понятно из сообщения это звон и головные боли. Атеросклероз не болит и не звинит! Вряд ли он будет вас беспокоить сейчас, а вот лет через... он себя проявит. Поэтому лечение "простое": кардиолог (может конечно справиться и грамотный терапевт, невролог, но...), стратификация риска (определение вашего индивидуального риска с учетом всех факторов), назначение статинов с достижением целевых значений ЛПНП (по результатам стратификации риска). Головные боли напряжения, если это они: использование антидепрессантов с противоболевым эффектом (амитриптилин, венлафаксин). Звон: обращаемся к сурдологу! Если патологии не выявлено, часто в причинах тревожные расстройства. А здесь можно пофантазировать: головные боли напряжения часто является отражением стресса (к стрессам отношу и сложности поиска врача, сама была в такой ситуации) плюс звон - провести тестирование по HADS, проанализировать другие симптомы и вероятно полечить тревожное расстройство. Либо просто острую реакцию на стресс. Пишите вопросы в комментариях, самые большие разберу здесь)