МЕДИКПРАВ.ХЭЛП

КОГДА ФОРМА ИМЕЕТ ЗНАЧЕНИЕ: СУДЕБНАЯ ПРАКТИКА В ОРТОДОНТИИ Как показывает судебная практика, нарушение требований к ведению медицинской документации может быть расценено как дефект оказания медицинской помощи. За такое нарушение, как правило, взыскивается моральный вред и штраф в размере 50% от суммы взыскания. Но! Важно помнить, что это происходит только в том случае, если данные дефекты не повлияли на лечение пациента. Особенно важно следить за правильностью ведения документации в ортодонтии. Неправильно оформленная карта может привести к серьезным последствиям для клиники. Эксперты выявили ряд типичных ошибок в ведении медицинской документации в ортодонтии: 🔵 Отсутствие формы 043-1/у для ведения медицинской документации по ортодонтическому лечению. 🔵 Неполное описание параметров в форме 043/у: жалобы, анамнез, данные осмотра, характеристики окклюзии, анализ моделей и ТРГ и т.д. 🔵 Неполный объем диагностических мероприятий. Если в карте отсутствуют важные параметры, эксперты могут сделать вывод о том, что диагностика проводилась не в полном объеме. 🔵 Необоснованный или неполный диагноз. 🔵 Ненадлежащее планирование лечения, приводящее к неэффективному результату. 🔵 Совокупность дефектов, приводящая к признанию медицинской помощи некачественной. Важно! Эксперты расценивают неполное заполнение медицинской карты ортодонтического пациента как невыполнение полного объема диагностических исследований. Это ставит под сомнение обоснованность и правильность постановки диагноза, а также выбора оптимального плана лечения. Вывод: Необходимо заполнять все формы медицинской документации, предусмотренные законодательством. В случае оформления только формы 043/у, есть риск не описания важных этапов диагностических исследований при ортодонтическом лечении. Всем хороших выходных! По всем правовым вопросам можете обращаться на нашу горячую линию: 8 925 383 0 911.

🚨 Внимание, стоматологи! 🚨 Приглашаем вас на уникальный курс от экспертов Андрея Ильича Яременко и Вадима Александровича Черкашенина – 📣Осложнения на стоматологическом приеме 📣 Премьера курса состоится: • 19 октября 2024 года в Москве • 30 ноября 2024 года в Нижнем Новгороде Курс создан для: • Врачей-стоматологов • Руководителей клиник • Старших медицинских сестер Почему вам стоит его посетить? ➡️ Получите ценные знания о юридических аспектах работы стоматолога, управлении рисками и защите в случае осложнений. ➡️ Узнайте, как грамотно информировать пациента об осложнениях и как правильно вести документацию. ➡️ Научитесь действовать в экстренных ситуациях и предотвращать возникновение нежелательных последствий. Программа курса: 1. Вред здоровью пациента и непрогнозируемые осложнения (исходы). Условия привлечение клиники к ответственности. 2. Информация для пациента об осложнениях. Виды и форма предоставления. 3. Виды ответственности за вред здоровью (имущественная и уголовная ответственность). 4. ВРАЧ и КЛИНИКА: разграничение ответственности за вред здоровью пациента. 5. Врачебная комиссия, как инструмент оценки качества оказанной медицинской помощи, при предъявлении претензии о вреде здоровью. 6. Правовые основы оказания первой помощи, медицинской помощи в экстренной форме. 7. Виды ответственности при осложнениях на стоматологическом приеме. 8. Права и обязанности врача-стоматолога при оказании этих видов помощи. 9. Организация оказания медицинской помощи в экстренной форме и документальное сопровождение основных процессов. 10. Экстренные состояния в стоматологии и принципы их лечения. Практическая отработка навыков. 11. Управление рисками, менеджмент осложнений и определение стратегии защиты при осложнении в стоматологической практике. Не пропустите возможность повысить свой профессиональный уровень! Запись на курс уже открыта! Для получения более подробной информации и регистрации обращайтесь к организаторам: Москва - Валерия - +79037552492 (вацап, телеграм) Нижний Новгород - Сергей - +79307080123 (вацап, телеграм)

ДИСФУНКЦИЯ ВНЧС. СУДЕБНАЯ ПРАКТИКА. Самой распространенной жалобой пациентов является жалобы на боли и возникновении дисфункции ВНЧС. Как правило, такие жалобы предъявляются после или в ходе ортодонтического или ортопедического лечения. Поскольку возникновение нового заболевания или прогрессия уже имеющегося заболевания рассматривается пациентами, как факт причинения вреда здоровью, то в исках указывают некачественное оказание стоматологических услуг, которое привело к возникновению вреда здоровью пациента. Недавно мы закончили одно такое дело. Оно закончилось победой клиники. История такова. Пациентка пошла в суд после ортопедического лечения. Сумма исковых требований составляла около 5 млн. рублей. В ходе экспертизы было установлено следующее: - истцу, верно установлен диагноз, выбрана тактика проведения лечения и проведенное лечение соответствует обязательным требованиям. - лечение, проведенное, пациенту соответствовало Клиническим рекомендациям (протоколам лечения). - при оказании медицинской помощи истцу в клинике были соблюдены требования по выбору метода лечения, сроков и этапов лечения, в частности была проведена необходимая подготовка, правильно выбран вид ортопедических протезов. - объективных данных, подтверждающих симптом боли при проведении судебно- медицинского обследования истца, не получено: при внешнем осмотре патологической асимметрии лица, мимических нарушений не выявлено, речь чёткая внятная, функция жевания не нарушена, открывание рта в полном объёме, девиаций и дефлекций при открывании и закрывании рта не выявлено, протрузионное (переднее) движение свободное. - результатами исследований компьютерной томографии (КЛКТ) и магнитно-резонансной томографии (МРТ) после ортопедического лечения - патологических изменений височно-нижнечелюстных суставов не выявлено. Таким образом, в ходе проведения судебного процесса был проведен анализ стоматологических услуг оказанных в клинике, установлено отсутствие факта причинения вреда здоровью пациента (дисфункция ВНЧС). Пациенту было отказано в удовлетворении его иска к медицинскому учреждению. Следовательно, необходимо проводить необходимый объем диагностических мероприятий с целью оценки состояния ВНЧС до момента оказания стоматологических услуг, а также отслеживать динамику состояния здоровья пациента в течение и после оказания стоматологических услуг. Всем хорошей недели!!! По всем правовым вопросам можете обращаться на нашу горячую линию 8 925 383 0 911.

Вы просили у нас новые курсы. И МЫ ИХ СДЕЛАЛИ. Сегодня мы представим вам один из них - Алгоритм работы медицинской сестры в стоматологии. Как всегда, без воды и лишней информации, только основное и необходимое. И начнём мы с Челябинска. Дорогие коллеги, ждём вас 9 июля. Все подробности у Татьяны @tagordover

А Наталья и Валерия провели курс по санэпидрежиму в прекрасном городе Пермь. Спасибо Анне из Stomschool за замечательную организацию и слушателям за внимание и вопросы. Пермь, ты прекрасна ❤️

Сегодняшнее утро у Вадима Александровича прошло с учебным центром Ланцет. Для пластических хирургов Института пластической хирургии и косметологии он провел лекцию "Правовая квалификация осложнений при проведении оперативных вмешательств по пластической хирургии. Алгоритм действий" Спасибо за приглашение и интересные вопросы

Поговорим про профосмотры. Профосмотры - это не медицинские книжки, как считают многие руководители клиник. Это набор обследований сотрудников, чтобы подтвердить отсутствие противопоказаний для работы в клинике. Поговорим про организацию профосмотров в клинике. 👆 Начнём с того, что обязанность по организации проведения предварительных и периодических осмотров работников возлагается на работодателя и установлена ТК РФ. Никаких "пусть он сам оплатит, а мы потом оплатим". ❓ Кто идёт на профосмотры? Все сотрудники независимо от образования и должности! Даже уборщицы. И не только те, кто работает на полную ставку, но и те, кто работает неполный день, совместителей и т.д. Не имеет значения, проходят ли внешние совместители медосмотр на основном месте работы, работодатель должен оформить направление и отправить от своей клиники сотрудника на медосмотр. 🔴 Согласно приказу #29н от 28.01.21 клиника обязана заключить с ЛПУ, имеющей соответствующую лицензию, договор на проведение медосмотров. Они проводятся централизованно на основании специальной оценки условий труда (СОУТ) и вредности, установленной в приказе 29н. ⚡️ За нарушение вышеперечисленных требований предусмотрен административный штраф: на юр. лиц - до 80 000 ₽ (ст. 5.27.1 КоАП РФ)

🎉 С Днем Медика, дорогие коллеги! 🎉 Команда МЕДИКПРАВ.ХЭЛП от всей души поздравляет всех медицинских работников с профессиональным праздником! Ваша самоотверженность, профессионализм и неравнодушие — это опора для каждого из нас. Вы ежедневно стоите на страже здоровья, спасаете жизни и дарите надежду. Мы всегда готовы поддержать вас в любой ситуации. Мы защищаем ваши интересы,  помогаем отстаивать ваши права и добиваться справедливости. В этот день мы желаем вам крепкого здоровья,  благополучия,  успеха в вашем нелегком, но таком важном труде! 🙏 С уважением к вашей работе!

Сегодня совместно с учебным центром Стоми провели мегаполезный курс по медицинской документации. Курс напоминал блиц в телеигре "Что? Где? Когда?": много сложных вопросов с подвохом. Но это и очень здорово, ведь в очередной раз мы убедились в высоком экпертном уровне нашего курса. Спасибо организаторам и нашим курсантам за внимание и участие.

Можно ли оценить незаконченное ортопедическое лечение? В понедельник было вынесено решение по иску пациента по некачественности незаконченного ортопедического лечения на сумму 600 000 рублей. Пациентка проиграла. ☁️ Суть дела: Пациентка заключила договор с медицинской клиникой на установку имплантатов и протезирование циркониевыми коронками. После окончания хирургического этапа и установки временных ортопедических конструкций пациентка прервала лечение. Причина в недовольстве внешним видом и качеством временных коронок, которые в процессе долгого ношения начали скалываться. Все доводы о том, что временные конструкции являются промежуточным этапом, по которому нельзя судить об качестве постоянных конструкций, пациентка игнорировала и пошла в суд. 💡 Суд назначил экспертизу, в ходе которой  было установлено: Истцу была проведена правильная диагностика и  выбрана правильная тактика лечения, а проведенное лечение полностью соответствует клиническим рекомендациям. Предъявляемые претензии пациента к установленным временным конструкциям являются необоснованными, поскольку временные коронки не предназначены для длительного ношения, обладают повышенной хрупкостью, имеют пористую структуру, в результате чего при неправильном уходе и длительном использовании на них быстро скапливается зубной налёт, который может привести к воспалительным процессам в тканях. Таким образом, при лечении какие-либо дефекты лечения не выявлены, все обнаруженные при ее осмотре в рамках проведения экспертизы проблемы связаны с длительным ношением временных конструкций  и неудовлетворительным уходом за ними. ⬆️ Суд отказал в удовлетворении иска пациента к медицинской клинике в полном объеме. Выводы: 🟢 При незаконченном лечении оценивается прежде всего  проведенный объем лечения до момента отказа пациента от лечения. 🟢 Временные конструкции не являются законченным лечением, а являются промежуточным этапом перед установкой постоянных конструкций, в связи с этим они не предназначены для длительного использования. 🟢 Пациент обязан выполнять все рекомендации врачей, в частности связанные с гигиеной полости рта. Всем хорошей недели!!! По всем правовым вопросам можете обращаться на нашу горячую линию 8 925 383 0 911.