داکتران برتر

اصطلاحات_طبی (یورولوژی) 📌 ● انوریا - Anuria ادراری کمتراز 50cc در 24h ● نکچوریا - Nocturia بیدارشدن برای دفع ادرار ● اولیگویوری - Oliguria ادرارکمتراز  ۰.۵ سی سی/کیلوگرام/ساعت ● پروتئینوری - Proteinuria وجودپروتئین درادرار ● پیوری - Pyorrhea وجود WBC درادرار ● هماچوری - Hematuria موجودیت RBC ویا خون درادرار ● دیسوری - Dysuria سوزش ودرد هنگام دفع ادرار ● کراتینین - Creatinine محصول متابولیسم انرژی درعضلات ● باکتریوری - Bacteriuria وجودباکتری درادرار (بیشتر از 100000 کالونی درهرCC) ● پلی_اوری - Polyuria افزایش تشکیل وترشح ادرار ● فری کوئنسی - Frequency تکرر ادراربیش از یکباردرهرسه ساعت ● گلومرول - Glomerul کلاف مویرگی ابتدای نفرون ● میکچوریشن - Micturition دفع ادرار ● نفرون - Nefron واحد عملکردکلیه (تولیدادرار) ● جی_اف_آر - GFR اندازه گیری گلومرولی به حجم پلاسمایی که درهردقیقه ازخلال گلومرول به داخل توبول کلیوی، فیلتر میشود (سرعت آن120cc/min) ● کلیرانس کلیوی - Kidney_Clearance حجمی ازپلاسماکه بوسیله کلیه از کراتینین پاک میشود ● گلیکوزوری - Glycosuria گلوکزدرادرار ● نیتروژن_اوره - Nitrogen_urea محصول نهایی متابولیسم پروتئن #کانال_داکتران_برتر🗨 جهت مشترک ساختن لینک کانال و ویدیو های طبی #داکتران_برتر به لینک ذیل  بپیوندید 👇 🆔@nursingchannel1p🩸

#کانال_داکتران_برتر #پیشنهادی ✅ #پنوموتوراڪس : یعنی حضور هوای آزاد داخل پلور (فضای بین دو لایه پرده جنب) ✅ #انواع_پنوموتوراڪس 1⃣ پنوموتوراڪس ساده: ▪️به صورت خودبخودی یا در اثر صدمات غیرنافذ ایجاد می شود. اساسا تهدید ڪننده ی زندگی بیمار نیست اما احتمال پیشرفت و ایجاد پنوموتوراڪس فشارنده وجود دارد. ▪️موجب اختلال در عملڪرد تنفسی میشود. 2⃣ پنوموتوراڪس باز: ▪️در اثر زخم نافذ ایجاد می شود . ▪️استحڪام قفسه سینه دچار آسیب شده و هوا به داخل فضای جنب ڪشیده می شود . 3⃣ پنوموتوراڪس فشارنده: ▪️در اثر صدمات نافذ و غیر نافذ ، ونتیلاسیون و پنوموتوراڪس ساده ایجاد میشود. ▪️در این نوع پنوموتوراڪس هوا وارد فضای جنب شده و در آنجا به دام می افتد و موجب وارد ڪردن فشار به سایر اندام ها می شود ✅ علائم : ▪️تاڪی پنه ▪️درد پلورتیڪ شارپ ▪️شروع ناگهانی ▪️تاڪی ڪاردی ▪️شوڪ ▪️ڪاهش ورود هوا به داخل ریه آسیب دیده ▪️وجود هیپرروزنانس در ریه آسیب دیده ▪️فلت بودن ورید های گردن ▪️انحراف نای به سمت سالم ▪️سیانوز ‍✅ #هموتوراكس : ▪️تجمع خون در حفره جنب را هموتوراكس گويند كه موجب كلاپس ريه در سمت مبتلا می شود . ▪️در هموتوراكس خون وارد حفره پلور می شود . ▪️اگر هموتوراكس كوچڪ باشد (كمتر از 300 ميلي متر) خود به خود جذب مي شود. چون خون به تدريج جذب خون مي گردد . ▪️اما اگر شديد باشد (بيش از 1500 ميلي متر) باعث كلاپس ريه و هيپوولمي خواهد شد . ✅ علائم : ▪️در دق سمت مبتلا صدای ماتيته پديد مي آيد. ▪️تاكيكاردي ▪️جابجايي تراشه به سمت سالم ( درموارد شديد) ▪️از بين رفتن صداهاي تنفسي در طرف مبتلا ▪️كاهش فشارخون و شوڪ ☤✅ تشخيص : در هر سه مورد سمع ريه ها ، كاهش صداهاي تنفسي در سمت مبتلا را نشان مي دهد. 1⃣ #پنوموتوراكس: تاريخچه در پنوموتوراكس قبلي – يافته هاي معاينات باليني – تروماي قفسه سينه – تاكي پنه – انحرافات تراشه به طرف سالم – آمفيزم زير جلدي 2⃣ #پنوموتوراكس_فشارنده: يافته هاي معاينه باليني ( تنگي نفس – درد قفسه سينه با انتشار به شانه – تاكي پنه – هايپررزونانس روي ناحيه مبتلا – كاهش لرزش لمسي روي ناحيه مبتلا) 3⃣ #هموتوراكس: ( تاريخچه وجود عوامل خطرزا شامل تروماي قفسه سينه – كارسينوم و كار گذاشتن كاتتر وريد مركزي و يافته هاي باليني 4⃣ #آزمايشات_تشخيصي: راديوگرافي قفسه سينه – كلاپس ريه – تجمع مايع و جابجايي تراشه از خط وسط را نشان مي دهد . ✅ #درمان: ▪️اهداف درمانی شامل اتساع مجدد ریه- خارج نمودن خون از حفره پلور- برقراری فشار منفی داخل پلور ▪️تدابیر دوایی و غیر دوایی ندارد. ▪️روش های مخصوص طبی – جراحی:(ڪاهش فوری فشار پنوموتوراڪس فشارنده بوسیله گذاشتن ڪاتتر با سوراخ بزرگ (شماره 18)بین فضای بین دنده ای دوم و سوم در خط میدڪلاویڪولار ▪️گذاشتن ڪاتتر لوله سینه و برقراری سیستم درناژ ☤ ✅ عوارض: ▪️اختلال در تبادل گاز ▪️ڪلاپس قلبی و عروقی ▪️هیپرولمی (در هموتوراڪس) ▪️آتلڪتازی ▪️آمبولی ریه ▪️عفونت ✅ #مراقبت_پرستاری : ▪️تعداد تنفس 20- 12 بار در دقیقه باشد. ▪️صداهای ریه در هر دو طرف یڪسان باشد. ▪️انبساط قفسه سینه قرینه باشد. ▪️بیمار را به تنفس عمیق با استفاده از اسپیرومتری تشویقی هر 1-2 ساعت آموزش دهید. ▪️چنانچه بیمار هیپرونتیلاسیون دارد او را به تنفس آرام تشویق ڪنید

جهت مشترک ساختن لینک کانال و ویدیو های طبی #داکتران_برتر به لینک ذیل  بپیوندید 👇 🆔@nursingchannel1p🩸

تداوی کمر دردی چیست ؟ و چگونه از آن جلوگیری کرد . تمرینات برای درد کمر شما میتوانید در تصاویر تماشا کنید مقدمه تمامی انسانها  در زندگیشان حداقل برای یکبار به کمردرد مبتلا شده‌اند و حتی بسیاری از این بیماران معتقدند که به فیبروزیت ، روماتیسم و یا انواع دیگر بیماریها مبتلا هستند. ولی این عوارض از نظر پزشک متخصص این رشته نیز قابل تفکیک از یکدیگر نیستند. در اغلب موارد تورمی خفیف در مفاصل که اغلب مردم در سنین 40 سالگی دچار آن می‌شوند باعث ایجاد کمردرد شدید می‌شود.صرفنظر از ضربه‌ها و نیز التهاب و تورم مفصلی ، کمردرد علل مختلفی می‌تواند داشته باشد. عوارض مادرزادی از جمله عواملی هستند که نزد کودکان و یا اشخاص جوان تولید کمردرد می‌کند. کارهای عضلانی شدید هم گاهی اوقات تولید شکستگی خفیف در ستون فقرات می‌نماید. برآمدگی غضروفهای میان مهره‌ای ممکن است باعث ایجاد درد کشنده گردد که از کمر تا ساق پا تیر می‌کشد. بالاخره کمر درد ممکن است ناشی از انواع بیماریهای ستون فقرات باشد. عوامل بوجود آورنده صدمات ستون فقرات عوامل زیادى باعث این عارضه مى‌شوند؛ از جمله کشیده شدن ماهیچه‌هاى پشت ، اسپاسم و پیچ خوردگى رباطها که استخوانها را به یکدیگر متصل مى‌کنند. از موارد دیگر مشکلات مفصلها و دیسک هستند. این مشکل اغلب زمانى اتفاق مى‌افتد که شما ماهیچه‌هایى را که براى مدتى بى‌حرکت مانده‌اند به ناگهان و شدیداً به حرکت در مى‌آورید. به عنوان مثال ناگهان مبل سنگینى را جابجا مى‌کنید و یا کارهاى سنگین منزل را انجام مى‌دهید. درد دیسک زمانى اتفاق مى‌افتاد که دیسک بین دو استخوان ورم مى‌کند و به اعصاب فشار مى‌آورد و یا در موقع بلند کردن جسم سنگین دیسک رگ به رگ مى‌شود. شایعترین علائم درد در ستون فقرات احساس درد زیر زانوها احساس کرختى و بى حسى در ران ، پاها و کشاله ران تب ، تهوع ، استفراغ ، دل درد ، ضعف و عرق احساس ضعف و ناتوانی در سرپا ایستادن اختلال در راه رفتن درمان درد مهره‌هاى پایین ستون فقرات براى تسکین درد بهتر است به پشت خوابیده ، در حالى که پتویى را در زیر زانوهایتان قرار داده‌اید، زانوها و باسنتان را خم کنید و یا زانوهایتان را بطور خمیده روى صندلى قرار دهید. قرار گرفتن در این حالت از فشار ، خستگى و سنگینى بدنتان مى‌کاهد. اگر درد شما همچنان ادامه داشت بهتر است استراحت در این وضعیت را یک تا دو روز ادامه دهید ولى بیش از این مدت باعث ضعف ماهیچه‌ها مى‌شود و روند بهبودى شما را کاهش مى‌دهد. بهتر است در چنین مواقعى حتى اگر احساس درد مى‌کنید، هر ساعت براى چند دقیقه قدم بزنید. پیشگیری از بیماریهای ستون فقرات و تسکین درد آنها کمپرس گرم ، درد و اسپاسم ماهیچه‌ها را کاهش مى‌دهد. پس براى ۲۰ تا ۳۰ دقیقه از کمپرس گرم سود ببرید. همچنین کمپرس یخ و ماساژ نیز ممکن است درد را کاهش دهد. براى تسکین ورم و درد مى‌توان داروهایى بدون نسخه پزشک از داروخانه تهیه کرد مثل آسپرین ، استامینوفن ، نپروکسن ، کتوپروفن و ایبوپروفن. راههای جلوگیرى از پیشرفت دردهاى ستون فقرات درمان دردهاى پیش رونده پشت باید بر اساس عوامل بوجود آورنده آنها مورد توجه قرار گیرند. ممکن است کاستن از وزن به درمان درد کمک کند، زیرا اضافه وزن دردهاى پشت را شدیدتر مى‌کند. تقویت عضلات ها و اصلاح وضعیت نشستن ، ایستادن و خوابیدن به درمان دردهاى پشت کمک فراوانى مى‌کند. تقریباً همه افراد ، کم و بیش در نقاطی از کمر خود احساس درد دارند. اغلب ما هنگام انجام فعالیتهایی نظیر نصب دستگاه تهویه ، جابجا کردن جعبه‌های بزرگ و بلند کردن کودکان ، کمردرد خود را جدی نمی‌گیریم. ما به این مسئله توجه نداریم که کمردردها در نتیجه صدماتی است که با رفتارهای روزانه ما تشدید می‌شود. اکثر ما هنگام ایستادن ، نشستن و خم شدن ، وضعیتهای نامناسبی در بدن خود ایجاد می‌کنیم. ما هنگام بلند کردن اشیاء به جای خم کردن زانو ، کمر خود را خم می‌کنیم. انجام کارهایی که برای سلامتی ما مضر است و پدر و مادر ما را از آن منع می‌کردند، بعد از سالها موجب می‌شود کمردرد ما شروع شود. وارد آمدن فشار زیاد به عضلات کمر و به اصطلاح رگ به رگ شدن رباطهای کمری که نگه دارنده مهره‌ها هستند باعث کمردرد می‌شود. عضلات کمر برای مقابله با این فشار دچار گرفتگی و انقباض می‌شوند تا بتوانند کمر را از صدمه بیشتر محافظت کنند و این حالت ، خود باعث تشدید درد کمر است. در واقع این سیکل درد ، سفتی و انقباض عضلانی درمان نمی‌شود مگر این که شما فعالیت خود را کم کنید، به کمر خود استراحت دهید و به تدریج از عضلات خود استفاده نمایید. در گذشته ، پزشکان استراحت طولانی مدت در بستر را توصیه می‌کردند اما اکنون به این نتیجه رسیده‌اند که استراحت بیش از حد باعث طولانی شدن درمان کمردرد است. این مسئله در مورد رگ به رگ شدن عضلات هم صدق می‌کند. #کانال_داکتران_برتر🗨

📗 خلاصه ای مفید از تب: ▫️تعریف تب: دمای مرکزی بدن بیشتر از 37.2 درجه سانتی‌گراد در صبح و 37.7 درجه سانتی‌گراد در بعد ازظهر(afternoon) ▫️هایپرپیرکسی: تب بیشتر از 41.5 درجه سانتی‌گراد که بیشتر در عفونت‌های شدید و خونریزی‌های CNS اتفاق می‌افتد. ▫️داروهای تب_بر (آنتی پیرتیک): ▫️آسپیرین، استامینوفن، NSAIDs، کورتیکواستروئیدها - آسپیرین و استامینوفن تفاوتی از نظر efficacy ندارند. - دربین NSAIDs، ایبوپروفن و ناپرکسن موثرتر و انتخابی‌تر هستند. - کورتون‌ها نیز تب‌برهای effective هستند که در ۲ سطح عمل میکنند: 1_ کاهش تولید PGE2(بعنوان پیروژن اصلی) 2_ بلوک کردن کپی شدن mRNA سیتوکین‌های پیروژن کنترل تب همچنین باعث کاهش علائم سیستمیک مانند سردرد، درد عضلانی و دردهای مفصلی می‌شود. ▫️تب بر انتخابی برای همه سنین استامینوفن است اما ترکیب استامینوفن و آسپیرین موثرتر از هرکدام به تنهایی است. جهت مشترک ساختن لینک کانال و ویدیو های طبی #داکتران_برتر به لینک ذیل  بپیوندید 👇 💉@nursingchannel1p💊

#کانال_داکتران_برتر #زناشوی 💗سلامت جنسی، موضوعی پر اهمیت! 🔅سلامت جنسی موضوعی است که اغلب افراد از صحبت درباره آن اجتناب می‌کنند. با این وجود، سلامت جنسی یکی از جنبه‌های تأثیرگذار بر سلامت بدن و احساس سعادتمندی در زوج‌ها و جوامع محسوب می‌شود. داشتن روتین بهداشتی بعد از رابطه جنسی، یک راه عالی برای حفظ نظافت و جلوگیری از عفونت است. رعایت بهداشت جنسی، محدود به خانم‌ها نمی‌شود و شتسشوی اندام جنسی در مردان، می‌تواند احتمال ابتلا به بعضی از عفونت‌ها و تحریکات پوستی را در آن‌ها کاهش دهد. #کانال_داکتران_برتر🗨 جهت مشترک ساختن لینک کانال و ویدیو های طبی #داکتران_برتر به لینک ذیل  بپیوندید 👇 🆔@nursingchannel1p🩸

💢هموروئید 🔸علت بروز هموروئید بخوبی شناخته نشده گر چه عواملی نظیر یبوست یا قبضیت طولانی و زور زدن زیاد و نشستن بیش از حد در تشناب در بروز آن موثر دانسته شده اند. 🔸هموروئید دونوع است: داخلی و خارجی. 🔸در نوع داخلی خونریزی بدون درد است که اغلب بدنبال اجابت مزاج اتفاق میافتد و با بلندشدن  بیمار قطع میگردد. این خونریزی روشن است. گاهی خونریزی بصورت جت یا قطره قطره درکاسه تشناب دیده میشود. 🔸خون ناشی از هموروئید با مدفوع مخلوط نیست و معمولا پس از دفع  دیده میشود. 🔸در موارد شدیدتر درد نیز به علایم اضافه میشود. بیرون زدن مخاط از مقعد وجود دارد. احساس عدم دفع کامل یکی ازشکایات بیماران است. 🔸هموروئید خارجی اغلب همراه با هموروئید داخلی و به صورت برآمدگی بدون درد و خونریزی میباشد. درصورت بروز عوارض دردناک میشود. ‌#کانال_داکتران_برتر جهت مشترک ساختن لینک کانال و ویدیو های طبی #داکتران_برتر به لینک ذیل  بپیوندید 👇 💉@nursingchannel1p💊

#کانال_داکتران_برتر #روانشناسی شایع‌ترین نشانه‌های زوال عقل🧠 ▫️اضطراب و پریشانی ▫️احساس ناخوشی و خُلق پایین ▫️بی علاقگی به انجام فعالیت‌ها ▫️پرسیدن سوالات تکراری ▫️روان پریشی ▫️اختلالات خواب ▫️راه رفتن بدون دلیل مشخص ▫️انجام رفتارهای نامناسب #کانال_داکتران_برتر🗨 جهت مشترک ساختن لینک کانال و ویدیو های طبی #داکتران_برتر به لینک ذیل  بپیوندید 👇 🆔@nursingchannel1p🩸