مختبرات طـبـ🔬ــية🧪
قناة الطب المخبري نعطيكم صوره ملخصه وتفاصيل وشروحات متميزه في مجال المختبرات الطبية سوف تجد كل ما تريد من معلومات في هذه القناة ▅ هذا البوت المخبري يقدم كل الشروحات والفحوصات المخبرية بالخلاصة المختبر بأكمله في هذا البوت:⇓▼ @Labor1Bot
Ko'proq ko'rsatish1 514
Obunachilar
-124 soatlar
+407 kunlar
+3330 kunlar
Post vaqtlarining boʻlagichi
Ma'lumot yuklanmoqda...
Find out who reads your channel
This graph will show you who besides your subscribers reads your channel and learn about other sources of traffic.
Nashrni tahlil qilish
| Postlar | Ko'rishlar | Ulashishlar | Ko'rish dinamikasi |
01 Media files | 68 | 0 | Loading... |
02 Media files | 1 | 0 | Loading... |
03 Media files | 111 | 0 | Loading... |
04 السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ما مواد الجانب النظري أو العملي التي تريدون فيها دورات مراجعة ك قسم ال biochemistry وفيها
1- Introduction for biochemistry
2- metabolism
3- enzyme and vitamin
4- endocrine "hormones"
5- Molecular biology and genetics
قسم ال microbiology ومواده ك التالي
1- medical bacteriology
2- medical virology
3- immunology "introduction and clinical"
4- mycology "fungi"
قسم ال parasitology وفيه
1- Helminthology
2- entomology
3- protozoa
قسم ال hematology وفيه
1- introduction
2- hematology 2
3- blood banking
4- coagulation
وسأكون معكم انا شخصيا بشرحها إن شاء الله
على يوتيوب ننتظر تعليقاتكم وسيكون الشرح لكل مادة يكون فيها أكثر من ١٠٠ تعليق👍👍
@H2mgo | 94 | 2 | Loading... |
05 تشخيصكم | 136 | 1 | Loading... |
06 🔴ماهي البكتريا التي تعمل على تغير فصيلة الدم؟
🔸بعد ابحاث عديدة توصل العلماء الى نوعين من البكتيريا قادرة على تحويل فصائل الدم المختلفة الى الفصيلة 🅾 التي يمكن استخدامها في عمليات نقل الدم الى كل الفئات الأخرى لعدم احتوائها مولدات رئيسية.
هذا الاكتشاف يمكن ان يوظف للمساعدة في حالات نقل الدم ولإنقاذ حياة المرضى.
🔴 نوعان من البكتيريا و هما:
1⃣-Elizabethkingia meningosepticum
2⃣-Bacterioides Fragilis
احتوتا على انزيمات أمكن بواسطتها ازالة مولدات الاجسام المضادة من كريات الدم الحمراء في فصيلتي A و B..
🔴 Bacterioides fragilis:
🔴بكتريا فهي سالبة غرام وتعيش معيشة اجبارية لاهوائية، غير قادرة على الحركة وتوجد في قولون الانسان بشكل طبيعي بل تشكل النسبة الأكبر من بكتيريا القلون الطبيعية-ولكنها قد تسبب التهابات عند خروجها من مكانها الطبيعي.
🔷تمتلك هذه البكتيريا القدرة على انتاج إنزيم الفا جالكتوسيديز(Alpha-galactosidase) الذي يعمل على تحويل فصيلة الدم (🅱) الى الفصيلة (🅾) في الوسط المتعادل خلال ساعتين.
🔴Elizabethkingia meningosepticum:
بكتريا هي سالبة غرام وتوجد في امعاء الانسان بشكل طبيعي وتعرف باسمها الاخر.. (Flavobacterium meningosepticum ) تسبب الامراض في حالة الظروف الغير طبيعية وتعمل على انتاج انزيم مميز وهو ( Alpha-N-acetylgalactosaminidase) ..
ومن المتعارف عليه ان فصيلة الدم من النوع (🅰) و (🅱) و (🆎) تحمل على سطحها جزيئات من السكر تسمى بالانتيجينات أو المولدات ➡️ ⬅️( علي الترتيب) ..
🔷أن فصيلة الدم (🅾) لا تحمل اي من الانتيجينات
⚫️انزيمات بكتيريا Bacterioides fragilis ..
تستهدف بشكل كلي انتيجينات (🅰)الموجودة على سطح خلية الدم الحمراء من نوع (🅱) حيث تعمل على تكسير هذه الانتيجينات لتنتج خلية بصفات جديدة لا تملك انتيجينات تعرف بالفصيلة (🅾) .
⚫️ انزيمات بكتيريا Elizabethkingia ..
meningosepticum تستهدف انتيجينات فصيلة الدم (🅰) فتعمل على تكسيرها من على سطح خلية الدم الحمراء الخاصة بهذه الفصيلة محولة اياها الى الفصيلة(🅾) الخالية من الانتيجينات
🔷 هذه التقنية تقود إلى أنتاج الفصيلة العالمية والتي تنقل الدم الى مختلف الفصائل الاخرى .. | 137 | 5 | Loading... |
07 ✳️ #تشخيص_فايروس_كورونا
🔺كيف يشخص فايروس كورونا طبيا ومعمليا مهم جدا للأطقم الطبية والطبية المساعدة ( خطة وبرنامج تشخيصي عملي بالترتيب ) ؟:- ...
✅1-#اول شي تبدأ بالهيستوري previous history ( التاريخ المرضي) لوكان جاي مسبقا من دوله فيها الفايروس Covid 19 infected country ، ومعاها تشيك للحرارة كدليل طبيعي لردة فعل الجهاز المناعي في حالة دخول الفيروس . ( ملاحظة العزل الذاتي مهم في حالة الهيستوري كان دقيق وواضح بدون مغالطة)
✅2-#ثاني شي تقدر تطلب CBC تلقي WBC عددهم ناقص وبالذات الخلايا الليمفاوية lymphocyte
عادة توتال WBC بأنواعها الخمسة هما معدل مابين ال .4.5 الي 11 ألف عادة , وال Lymphocyte يمثلو 20الي 40بالميه او مابين 0.8 الي 4 الف خلية
قوة الليمفوسايت وعددها مهم جدا ونقطة أساسية للتركيز عليها لإعطاء معززات المناعة IV , immune booster supportive treatment
وفي حوالي 85% من المرضي حيكون في leukopenia و lymphocytopenia
✅ 3-#ثالث شي #صورة مستعجلة Chest x-ray اتبين diffuse infiltration مثل مايصير مع الفايروس عادة ويكون مايسمي ground glass opacity وهو sensitive في 60%من الحالات ورخيص ومتوفر
4-PCR
✅ هذا هو الأهم طبعًا فيه نوعين منه
( qPCR & RT-PCR) , Real time PCR , Rapid Test PCR
طبعا يعتمد علي الحمض النووي وال Sensitivity تبعه من 30-70% لهذا لو العينه الاوله كانت negative المريض يقعد في الحجر الصحي ويعاد التحليل مرة ثانية بعد اربع وعشرين ساعه لو طلعت negative مره تانيه هنا المريض يطلع من الحجر الصحي ويزيد يقعد عزل منزلي ,, بالنسبه للمريض اللي تطلع عنده positive يقعد في الآيزوليشن نيجاتيف بريشر رووم ويعاد التحليل كل ثلات ايام حتي يطلع سلبي ويخرج من النيجاتيف أيزوليشن رووم بعد نتيجتين سلبيات
العينه تأخد من المخاط إما من
Nasopharyngeal or oropharengeal or if pt intubated tracheal aspiration
5-chest CT الداعم الإضافي
✅ هنا ال Sensitivity عاليه بكل تقريبا 95% من الحالات تظهر عندها تغيرات في الصوره المقطعيه حتى قبل مايكون نتيجة PCR ايجابيه
التغيرات هما ground glass opacity و consolidation with air bronchogram
كل investigation هؤلاء مطلوبة بالتسلسل
➖➖➖➖➖➖➖➖➖ | 2 | 0 | Loading... |
08 💡معلومة بسيطة لتسهيل الحفظ :
كيف تفرق fermentation في
▶️ N.gonorrhoeae
▶️ N.meningitidis
بالنسبة لي N.gonorrhoeae▶️
ناخذ الحرف الاول منها ونكتب اسم السكر
g = ( Glucose fermenter only)
▶️N.MeninGitidis
عندنا الحرف الاول والاوسط
m=( Maltose and Glucose fermenter | 108 | 5 | Loading... |
09 🔵لماذا يطلب فحص التستوستيرون ؟
1⃣للكشف عن اي مشكلة في الخصية أو الغدة النخامية تسبب العقم عند الرجل، فالكميات المنخفضة من التستوستيرون تسبب نقصآ في عدد الحيوانات المنوية
2⃣تقييم المشاكل الجنسية للرجل، فالكميات المنخفضة للتستوستيرون تسبب ضعف في الرغبة الجنسية و مشاكل في الانتصاب
3⃣ الكشف عن أي زيادة في في مستويات هرمون التستوستيرون عند الاولاد أقل من 10 سنوات ، لأن زيادة إنتاج هرمون التستوستيرون يسبب البلوغ المبكر
4⃣ يطلب هذا الفحص للمرأة التي تعاني من الشعرانية أو الصوت الخشن أو اضطراب في الدورة الشهرية
5⃣ تقييم سبب نخر العظام
📌📌أوقات تحليل هرمون التستوستيرون :
سيوصي إخصائي المختبر بإجراء الفحص في الصباح حيث تكون مستوياته أعلى ما يكون.
🔴عوامل تؤثر على دقة و نتيجة اختبار هرمون التستوستيرون :
🔷 الادوية التي تحتوي على الاستروجين كحبوب منع الحمل
🔷 عند المعالجة بالتستوستيرون
🔹 corticosteroids, digoxin (Lanoxin), spironolactone (Aldactone),barbiturates
🔷 فرط الدرقية
🔷 الادوية التي تزيد تركيز البرولاكتين
🔷 عند معالجة سرطان البروستات
🔴ماذا تعني القيم العالية High values لـ هرمون التستوستيرون ؟
💠 قد يكون سبب ارتفاع هرمون التستوستيرون ناتج عن :-
☄ ورم في الخصية tumor in the testicles
☄ ورم في الغدة الكظرية tumor in the adrenal glands
☄ بلوغ مبكر عند الصغار early (precocious) puberty
☄ ورم في المبايض tumor of the ovaries
☄التدواي بالتستوستيرون طويل الاجل
☄ مرض ستين – متلازمة لفينثال ( Stein - Levinthal Syndrome)
🔴ماذا تعني القيم المنخفضة Low values لـ هرمون التستوستيرون ؟
💠 قد يكون سبب انخفاض أو نقص هرمون التستوستيرون ناتج عن :-
💠 المداواة بهرمون الاستروجين الانثوي treatment with the female hormone estrogen
💠 قصور أو نقص في وظيفة الخصية decreased testicular function
🔹 قصور الغدة النخامية الشامل
🔹 امراض مزمنة عديدة
🔹 متلازمة كلينفلتر Klinefelter syndrome
🔹 تشمع الكبد
🔹 معالجة سرطان غدة البروستات
💠 قد يطب الطبيب اجراء اختبارات لهرموني النخامية FSH و LH لمعرفة إّذا ما كان سبب نقص هرمون التستوستيرون ناتج عن مشكلة في الغدة النخامية أو في الخصية | 96 | 2 | Loading... |
10 LABORATORY MARKERS IN COVID-19 PATIENTS 🔬💉
*MOST FREQUENT:*
♦Decrease⬇ lymphocyte count
♦Decrease⬇ albumin
♦Decrease⬇ hemoglobin levels
♦Increase⬆ C-reactive protein (CRP)
♦Increase⬆ Erythrocyte Sedimentation Rate (ESR)
♦Increase⬆ Lactate Dehydrogenase (LDH)
♦Increase⬆ D-dimer
*في المراحل المتقدمة*
*IN SEVERE COVID-19:
♦Decrease⏬ lymphocyte count
♦Decrease⏬ albumin
♦Decrease⏬ hemoglobin levels
♦Increase⏫ C-reactive protein (CRP)
♦Increase⏫ Erythrocyte Sedimentation Rate (ESR)
♦Increase⏫ Lactate Dehydrogenase (LDH)
♦Increase⏫ D-dimer
♦Increase⏫ Neutrophil count(relative)
♦Increase⏫ Alanine Aminotransferase (ALT)
♦Increase⏫ Aspartate Aminotransferase (AST)
♦Increase⏫ Cardiac biomarkers (e.g. cardiac troponins) | 95 | 2 | Loading... |
11 (🤕 Parasitology)
أنواع الطفيليات مع الطور التشخيصي لها مُقسّمة على حسب نوع العينة التي يتم إيجادها فيها :
أولاً/عينات البراز ماهي الطفيليات التي نجدها في البراز وبماذا نشخصها :
1- Parasite (E.histolytica).
Form ( Cyst , Trophozoite ).
2- Parasite (G.lamblia ).
Form (Cyst , Trophozoite ).
3- Parasite (T.hominis ).
Form (Trophozoite ).
4- Parasite( B.coli ).
Form Cyst , Trophozoite) ).
5- Parasite ( I.belli).
Form OOcyst) ).
6- Parasite(C.parvum).
Form OOcyst) ).
7- Parasite(C.cayetanenensis ).
Form OOcyst) ).
8- Parasite(Microsporidia ).
Form spores) ).
9- Parasite( T.solium).
Form egg , segment ) ).
10- Parasite( T.saginata).
Form egg , segment ) ).
11- Parasite(H.nana ).
Form egg ) ).
12- Parasite(D.latum ).
Form egg ) ).
13- Parasite(D.caninum ).
Form egg capsule ) ).
14- Parasite(C.sinensis ).
Form egg ) ).
15- Parasite(O.felineus ).
Form egg ) ).
16- Parasite(H.heterophyes ).
Form egg ) ).
17- Parasite(M.yokagawai ).
Form egg ) ).
18- Parasite(F.hepatica ).
Form egg ) ).
19- Parasite(F.gigantica ).
Form egg ) ).
20- Parasite(F.buski ).
Form egg ) ).
21- Parasite(Dicrocoelium ).
Form egg ) ).
22- Parasite(G.hominis ).
Form egg ) ).
23- Parasite(Schistosoma species ).
Form egg ) ).
24- Parasite(A.lumbricoides ).
Form egg, worm ) ).
25- Parasite(E.vermicularis ).
Form worm ) ).
26- Parasite(S.stercoralis ).
Form Larva ) ).
27- Parasite(T.trichiura ).
Form egg ) ).
28- Parasite(A.duodenale ).
Form egg ) ).
29- Parasite(N.americanus ).
Form egg ) ).
30- Parasite(Trichostrongylus ).
Form egg ) ).
31- Parasite(Capillaria species ).
Form egg ) ).
32- Parasite(Paragonimus species ).
Form egg ) ).
Specimen / Urine
ثانياً/عينات البول ماهي الطفيليات التي نجدها في البول وبماذا نشخصها :
1- Parasite(S.haematobium ).
Form egg ) ).
2- Parasite(S.mansoni ).
Form egg ) ).
3- Parasite(T.vaginalis ).
Form (Trophozoite ).
4- Parasite(W.bancrofti ).
Form (microfilaria ).
5- Parasite(O.volvulus ).
Form (microfilaria ).
Specimen / Blood
ثالثاً/عينات الدم ماهي الطفيليات التي نجدها في الدم وبماذا نشخصها :
1- Parasite(Plasmodium species ).
Form egg ) ).
2- Parasite(Trypanosoma species ).
Form trypomastigote ) ).
3- Parasite(W.bancrofti ).
Form (microfilaria ).
4- Parasite(B.malay ).
Form (microfilaria ).
5- Parasite(L.loa ).
Form (microfilaria ).
6- Parasite(Mansonella species ).
Form (microfilaria ).
Specimen / Vaginal Discharge
ثالثاً/عينات إفرازات المهبل ماهي الطفيليات التي نجدها بها وبماذا نشخصها :
Parasite(T.vaginalis ).
Form (Trophozoite ).
Specimen / Sputum
رابعاً/ عينات البلغم ماهي الطفيليات التي نجدها به وبماذا نشخصها :
Parasite(Paragonimus Species ).
Form (Egg ).
Specimen / CSF
خامساً/ عينات سائل النخاع الشوكي ماهي الطفيليات التي نجدها به وبماذا نشخصها :
1- Parasite(Trypanosoma species ).
Form trypomastigote ) ).
2- Parasite(Naegleria ).
Form trypomastigote ) ).
Specimen / Bone Marrow
سادساً/ عينات نخاع العظم ماهي الطفيليات التي نجدها به وبماذا نشخصها :
1- Parasite(L.donovani ).
Form amastigote ) ).
2- Parasite(L.infantum ).
Form amastigote ) ).
Specimen / Muscle
سابعاً/ عينات العضلات ماهي الطفيليات التي نجدها بها وبماذا نشخصها :
Parasite(Trichinella ).
Form Larva ) ).
Specimen / Lymph gland aspirate
ثامناً/ عينات سائل الغدد الليمفاوية ماهي الطفيليات التي نجدها بها وبماذا نشخصها:
1- Parasite(Trypanosoma species ).
Form Trophozoite ) ).
2- Parasite(L.donovani ).
Form amastigote ) ).
3- Parasite(L.infantum ).
Form amastigote ) ).
4- Parasite(T.gondii ).
Form trophozoite ) ).
Specimen / Liver aspirate
تاسعاً / عينات الكبد ماهي الطفيليات التي نجدها به وبماذا نشخصها :
1- Parasite(E.histolytica ).
Form Trophozoite ) ).
2- Parasite(L.donovani ).
Form amastigote ) ).
3- Parasite(L.infantum ).
Form amastigote ) ).
Specimen / Spleen aspirate
عاشراً/ عينات الطحال ماهي الطفيليات التي نجدها به وبماذا نشخصها :
1- Parasite(L.donovani ).
Form amastigote ) ).
2- Parasite(L.infantum ).
Form amastigote ) ). | 114 | 5 | Loading... |
12 تحليل البول (urinalysis)
🌷ترجع اهميه تحليل البول الي انه ،مع سهوله الحصول علي عينه البول، فانه قد يكشف عن الأمراض التي لا تلاحظ في العادة لعدم وجود عوارض واضحة لها، سواء في بدايتها أو خلال تطورها
🌷يمكن بتحليل البول تشخيص مرض السكري ، التهابات المسالك البوليه ، تشخيص وجود املاح بالبول و التي من الممكن ان تتطور الي حصوه بالكلي بالاضافه الي الاكتشاف المبكر للحمل و قياس مواد كثيره لاغراض تشخيصية متعددة
ما هي الاستعدادات اللازمه لتحليل البول ؟
تختلف الاستعدادت حسب نوع التحليل المطلوب :
🔴 يفضل ( و لا يشترط) اول عينه بول في الصباح لاختبار الحمل و تحليل البول الكامل مع ضروره استعمال العلبه المعقمه الخاصه بالتحليل و التي يتم الحصول عليها من المعمل لتفادي فساد العينه و تلوثها كما يجب تسليم العينه خلال فتره لا تزيد عن الساعه
🔴 عند عمل مزرعه للبول يتم غسيل المكان جيدا بالماء الغزيز بدون استخدام مطهرات و التخلص من اول كميه بول ثم الاحتفاظ بباقي البول في الوعاء المعقم
🔴 لقياس نسبه الالبومين الي الكرياتنين في البول و التي تعتبر دلاله مبكره لتدهور حاله الكلي خاصه لمرضي السكري و ارتفاع ضغط الدم ، يفضل ثاني عينه من البول
🔴 يتم تجميع بول ٢٤ ساعه علي مواد خاصه بالاتفاق المسبق بالمعمل المراد عمل التحليل فيه
دمتم و احبائكم سالمين🌷🌷🌷 | 80 | 1 | Loading... |
13 #_2انواع العينات التي تؤخذ من المرض
هناك العدد من أشكال العينات التي تؤخذ من المريض و التي ترسل للمختبر وتختلف هذه العينات على حسب التشخيص المراد الكشف عنه و عن الحالة المرضية للمريض من هذه العينات :
1. الدم Blood :
يتم سحب الدم من الغالب من الوريد Venous وغالباً ما يؤخذ من منطقة median cubital vein أو من الوريد الفخذي أو سطح الكف أو القدم أو فروه الرأس عن الأطفال بعد أخذ العينة الدم يتم تحديد النوع :
أ- الدم الكامل Whole Blood :
وهو الدم المأخوذ على مانع للتجلط و ذلك من أجل جميع التحاليل الدموية مثل cbc وقياس الهيموجلوبين .
ب- المصل Serum :
ونحصل عليه بعد عملية فصل الدم والسائل الطافي الأصفر اللون هو المصل ولكن لا تؤخذ العينة على مانع لتجلط ، وتجري عليه التحاليل السيرولوجي و التحاليل الكيميائية .
ج- البلازما Plasma :
ونحصل عليه بعد عملية الفصل والسائل الطافي هو البلازما وتختلف عن المصل بان عينه الدم تؤخذ على مانع لتجلط ويستخدم غالباً في قياس عوامل التجلط مثل PT و PTT .
2. الادرار Urine :
تفضل عينة الادرار الصباح و تجميع عينه منتصف الادرار في وعاء خاص Container مع الأهتمام بنظافة الأعضاء التناسلية قبل الادرار وخاصة عند النساء وتجري للادرار عدة اختبارات منها فيزيائية و كيميائية و ميكروسكوبية في قسم parasitology و وايضا يجري لعينة الادرار فحص ادرار 24 ساعة في قسم كيمياء الدم و زراعة الادرار في قسم microbiology .
3. البراز Stool :
توضع عينة البراز في وعاء خاص و تؤخذ لقسم parasitology وذلك لعمل الفحوص المتعددة وعليه من أهمها الفيزيائية و الطفيليات و أيضاً يعمل للبراز زراعة جرثومية في قسم microbiology .
4. السائل المنوي Seminal Fluid :
لابد من الحصول على السائل المنوي في المختبر وذلك بوضعها في وعاء نظيف مع الحرص على أمتناع المريض للمعاشرة الجنسية خلال الثلاثية أيام بعدها تؤخذ العينة مباشرة و على وجه السرعة إلى قسم المخصص لعمل تحليل السائل المنوي وذلك من أجل عد الحيوانات المنوية و تقدير حركتها و لون السائل و الحجم و غيرها وكذلك قد يتم زراعة لعينة السائل المنوي للكشف البكتيري في قسم microbiology .
5. عينات أخرى Other Sample :
مثل عينات السائل الدماغي الشوكي CSF وكذلك عينات البلغم Sputum وعينات المسحات لأعضاء الجسم المختلفة مثل مسحة الحلق و الجروح و المهبل و غيرها من المسحات كذلك العينات التشريحية للكشف عن الأورام .
[٩/٤ ٤:٠٣ م] ٠٠٠٠٠: قبل ندخل على القسم
لاذم نتكلم عن الأدوات المستخدمة لجمع الدم في المعمل Test tube
وهي
أنواع الTest tube 🧪🧪المستخدمة في المختبر 🔬🔬
1⃣ الأنبوب الأحمر ❤️Red Tube❤️ :
أنبوب جاف تماماً لا يحتوي على أي موانع تجلط وذلك من أجل الحصول على السيرم Serum وهو يستخدم في الغالب في تحاليل كيمياء الدم و المصليات و الهرمونات و بعض التحاليل الأخرى .
2⃣ الانبوب الاصفر💛yellow tube💛: لا يحتوي على أي موانع تجلط ولكن نجد بداخلة مادة جل وهي تساعد في فصل السيرم Serum عن كريات الدم Blood Cells ، يفضل عدم فصل العينة إلا بعد تجلد الدم داخل الأنبوب وذلك من أجل عدم تكون جلطة داخل الأنبوب عند فصل العينة .
3⃣الأنبوب الأخضر 💚Green Tube 💚:يحتوي هذا الأنبوب على مادة مانعة لتجلط وهي Lithium Heparin تختصر باسم (LH) وتستخدم بتركيز قليل من أجل عمل وظيفة منع التجلط ولا تؤثر على التفاعلات الكيميائية ولكن في الفترة الحالية يتم استبداله بالأنبوب الأحمر أو الأصفر .
4⃣ الأنبوب البنفسجي 💜Lavender Tube💜 :يحتوي على مادة مانعة لتجلط تسمى Ethylene Diamine Tetraacetate تختصر بإسم (EDTA) من نوع EDTA K2 أو EDTA K3 وهو يستخدم في مجموعة مختلفة لتحليل الدم مثل صورة الدم CBC و تحليل فصائل الدم Blood Group وغيرها .
5⃣ الأنبوب الأزرق💙 Blue Tube💙 :
يحتوي على مادة سترات الصوديم Sodium Citrate من أجل الحصول على البلازما وذلك لقياس عوامل تجلط الدم Coagulation Factors ومن أهمها و الشائع في المستشفيات Prothrombin (PT) وذلك Activated Partial Thromboplastin يختصر باسم (aPTT) لابد من أخذ عينة دم المريض بكمية محددة وتوضح الإشارة على الأنبوب لدلالة على مستوى الدم المطلوب لإجراء الاختبار .
6⃣ الأنبوب الرمادي ⚪Grey Tube⚪ :
يحتوي على مادة Fluoride Oxalate أو Potassium Oxalate و Sodium Fluoride وذلك لعمل قياس الجلوكوز في الدم لإنه يمنع تحلل الجلوكوز مع العلم إنه يؤثر على خلايا لذلك لا يستخدم في التحاليل الدموية و ترسل عينة قياس الجلوكوز إلى قسم كيمياء الدم .
7⃣ الأنبوب الأسود 🖤Black Tube🖤 :يحتوي على مادة Buffer Sodium Citrate وذلك لاستخدامه في تحليل ESR في قسم صورة الدم . | 84 | 1 | Loading... |
14 💥 استفسار ⤵️ ↓ من ميدان العمل وفضائه الواسع ، ↓↓
--------------------
❗️لماذا في فحص ال CRP or ASO
نشتغل العينة سيرم وليس بلازما حتى لو كانت من الشركة (سيرم او بلازما) ❓
---------------------------
🔰 لنأخذ ال CRP كمثال ، ونتكلم عنه في الاسطر التالية : ⬇️⬇️
🔹 في البداية لناخذ لمحة مختصرة عن CRP !
◀️ ال CRP هو عبارة عن بروتين ( glycoprotein ) .
◀️ يفرز من الكبد كنوع من الاستجابة واسشعار الخطر ان هناك التهاب حاد في مكان ما (acute inflammation ) .
◀️ فحص ال CRP لايختص بعدوى او مرض محدد ← nonspecific ،
وفي المقابل هو عالي الحساسية لاكثر من التهاب الناتج عن عدة امراض
high sensitive ←
❗️وطبعا احنا عارفين ايش الفرق بين
sensitive & specific ,,
◀️ سريع الاختفاء والزوال من سيرم الدم بمجرد اعطاء المريض مثبطات الالتهاب
disappears from the serum rapidly when inflammation has subsided.
◀️ في الغالب مايستخدم للتفرقة بين التشخيصات المتشابه لبعض الامراض وذلك من خلال درجةtiter positivity ,
مثلا - اذا كان الفحص ايجابي وبنسبة عالية high titer ←قد يكون مؤشر
coronary artery disease ←
امراض الشريان التاجي ،،
واذا كان بتايتر اقل ←قد يكون مؤشر لعدوى بكتيريا حادة ،، وهكذا وهكذا .
----------------------
🔰 نأتي لمحور السؤال 🔝🔝 .
قلنا يستحسن ان نعمل الفحص serum وليس بلازما ! وذلك لان serum اصبح لايحتوي على مواد تعمل تداخل بالتفاعل
(
مع CRP وتعطينا نتائج خاطئة ،، ( ومن تلك المواد والمكونات عل وجه التحديد موانع التجلط ←مثل
fibrin and fibroenogen ,
فخيوط الفايبرين التي تتواجد في البلازما تعمل لنا تداخل في التفاعل ←وبالذات عندما تكون طريقة العمل
تفاعل اجسام مضادة مع مستضدات
Antigen , Antibodies agglutenation reaction .
🔹العينة تكون دهنية ومعكرة اذا احتوت علىhigh lipid في البلازما اكثر من السيرم . (❗️والعينة الدهنية لها حكاية سنذكرها في منشور لاحق .. )
🔹قد يقول قائل : ماهي الشركة عارفة كذا كويس ولكنها قالت : ممكن نشتغل سيرم او بلازما ؟!
🔸نقول له : الشركات بتصنع المحاليل وتعمل الكولتي كنتورل حقها على مجموعة من العينات يتم اختيارها في بلد المنشأ ( اسبانيا مثلا ) . ولكن تختلف الظروف والعوامل البئية والاجتماعية والصحية ، بل وتختلف الامراض من بلد الى بلد .
❗️عشان كذا بنحصل الشركات الممتازة والمحترمة بتسجل على ورقة المحلول ( كل مختبر يعمل كنترول واستاندر خاص فيه )
🔹في الاخير اذا كنت ممن يبحثون عن التميز ← لاتشتغل الا بالاحسن ولاتختار الا الافضل كادوات تساعدك في التشخيص والرقي في سماء الابداع #
_____ | 94 | 2 | Loading... |
15 تحليل هرمونات الغدة الدرقية (Thyroid Gland)
🔹توجد الغدة الدرقية (Thyroid Gland) في الجزء الأمامي من الرقبة ، و تحتوي على خلايا معينة تسمى الخلايا الجريبية (Follicular Cells) و التي تقوم بتصنيع و إفراز نوعين أساسيين من الهرمونات هما :
♦ 1 - T3 (تراي ايدوثيرونين Triiodothyronine).
♦2 - T4 (تترا ايدوثيرونين Tetraiodothyronine) = (الثايروكسين Thyroxin).
و تحتوي هذه الهرمونات على عنصر اليود الذي يعتمد على الغذاء كمصدر أساسي له ، و يستقر معظم اليود المأخوذ من الغذاء في الغدة الدرقية و يدخل في تصنيع هرموناتها بحيث يحوي الجسم الحي على ميكانيكيات عدة تعمل على امتصاص اليود و اختزاله و تخزينه في الغدة الدرقية.
🔼Thyroxine T4
🔴هو الهرمون الأساسي الذي تنتجه
الغدة الدرقية حيث يصل إلى أنسجة الجسم عن طريق مجرى الدم، ويتم تحويل جزء صغير منه إلى هرمون T3 وهو الهرمون الأكثر نشاطاً؛ وهو مسؤول عن النشاط الأيضي (Metabolic) الأساسي. هذا الهرمون موجود في الدم ومرتبط ببروتين يسمى الگلوبيولين الرابط للثيروكسين (TBG – Thyroxine Binding Globulin).
🔴الثيروكسين (هرمون الغدة الدرقية) الحر (FT4 – Free T4) هو الوحيد الذي بوسعه أن يدخل الخلايا ويسبب النشاط الأيضي. أما هرمون T3 فهو هرمون درقي يلعب أدوار حيوية في معدل الاستقلاب في الجسم والقلب والوظائف الهضمية، وكذلك في عمليات التحكم بالعضلات وتطور الدماغ والمحافظة على العظام. تفرز الغدة الدرقية ما يقارب 20% من ثلاثي يود الثيرونين بشكل مباشر في الدم. أما بقيّة الهرمون أي 80% فيتكون من خلال تحول الثيروكسين في الكبد والكلية
🔴ليس من الضروري أن ينعكس مستوى الثيروكسين (T4) الكلي على وظيفته الفيسيولوجية لأن مستويات الثيروكسين تتغير باختلاف
تركيز البروتينات الحاملة ( Thyroxine- Binding Globulin and Prealbumn) وهذه البروتينات تتأثر بالحالات الفسيولوجية مثل
الحمل وتناول حبوب منع الحمل أو أي مركبات تحتوي على الاستروجين.
💠المعدل الطبيعي لهرمون الغدة الدرقية (T4) :
🔹 - مستوى T4 يتراوح بين : 5 إلى 12 مايكرو جرام لكل 100 مل لتر دم.
💠يرتفع مستوى هرمون T4 فى الدم فى الحالات التالية :
🔹 فرط نشاط الغدة الدرقية.
🔹 مرض جريفز.
🔹 أثناء التهاب الغدة الدرقية النشط .
🔹 حالات تسمم الغدة الدرقية بواسطة T3.
💠ينخفض مستوى هرمون T4 فى الدم فى الحالات التالية :
🔹قصور نشاط الغدة الدرقية.
🔹بعد الاستئصال الجزئي أو الكلي للغدة الدرقية.
🔼تحليل هرمون الثايروكسين الحر (T4 Free)
🔴يعتمد النشاط الأيضي لهرمون (T4) على تركيز الـ (T4) الحر (غير المحمول على بروتين).
🔴المعدل الطبيعي لهرمون الثايروكسين الحر (T4 Free) هو كما يلي :
🔹يتراوح مستوى الهرمون الحر ما بين : 0.8 إلى 4.2 نانو جرام لكل 100مل لتر دم.
🔴يرتفع مستوى هذا الهرمون فى الدم في حالات :
🔹حالة فرط نشاط الغدة الدرقية.
🔹إلتهابات الغدة الدرقية.
🔴ينخفض مستوى هذا الهرمون فى الدم فى الحالات التالية :
🔹 في حالة قصور نشاط الغدة الدرقية.
♦♦يفيد قياس الثايروكسين الحر في تأكيد تشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية حينما يكون الارتفاع في الثايروكسين الكلي على الحدود العليا من المعدل الطبيعي.
💠💠اختبار الثايروكسين
في 2% من حالات الحمل ،مستوى T4يكون فوق الطبيعي لحوالي من 12-10اسبوع ،وذلك لان هرمون hCG يكون في ذروته وTSH في ادنى مستوى له .
لم يتم تحديد القيم المرجعيه لT4 بشكل جيد عند الحوامي ؛البعض يفضل استخداد TOTAL T4بدلا من FREE اثناء الحمل
#تحليلT4_T4FREE | 94 | 2 | Loading... |
16 🌷التحاليل المطلوبه لمرض تكيس المبايض🌷
الهرمونات الجنسيه الانثويه والذكريه جميعها مسؤوله عن اسباب تكيس المبايض .
ومن اهم هذا الهرمونات
📌هرمون #FSH
📌هرمون #LH
📌 #البروجيستيرون
📌 #التستوستيرون
📌 #البرولاكتين
نكمل الهرمونات الجنسيه
💉💉هرمون الاستروجين:
يعتبر هرمون الاستروجين أحد أهم الهرمونات التي يحتوي عليها الجسم على الإطلاق ، فالاستروجين يلقبه البعض بشكل عامي بـ ” الهرمون الأنثوي ” 👩🦳، فهو يتواجد في جسم الرجل والمرأة👩🦳👨🦱 ، لكن نسبة وجودة في جسم المرأة أكبر منه لدى الرجال .
🌹هرمون الاستروجين له عدة أنواع🌹
” إسترايول ، وإستراديول ، وإسترون ” ،
وينتج هرمون الاستروجين في المبيض ، والكظر ، وهو هرمون له دور أساسي وحيوي لدى المراة ، فهو المتحكم في إنتظام عمليات الإباضة ، وإنتظام الدورة الشهرية ، وبالتالي القدرة على الإنجاب ، وإنقطاعه عند المرأة يدل على إنقطاع الدورة الشهرية والدخول في سن اليأس ، كما ينتج هرمون الاستروجين عند الرجل من الخصيتين ، والذي ينظم عمل الخصيتين على إنتاج الحيوانات المنوية السليمة .
🌱🌱🌱🌱🌱🌱🌱🌱🌱🌱🌱🌱
🌹وظيفة هرمون الاستروجين 🌹
عند المرأة 👩🦳👩🦳👩🦳
1⃣ يتواجد هرمون الاستروجين لدى الفتاة حتى قبل سن البلوغ ليهيء الجسم والرحم والمبايض لمرحلة البلوغ .
2⃣ وعند الوصول لسن البلوغ يزيد مستوى هرمون الاستروجين لدى الفتاة البالغة ليبدأ في تنظيم العديد من العمليات المتعلقة بالإنجاب .
3⃣ يعمل هرمون الاستروجين على تنظيم الدورة الشهرية لدى المرأة ، وهو المتحكم في عملية الإباضة ، فهو يزيد من كفاءة البويضات التي يطلقها المبيض كل شهر .
4⃣ يهيء هرمون الاستروجين الرحم كل شهر لإحتمال حدوث الحمل ، حيث يزيد هرمون الاستروجين من سمك البطانة الرحمية قبل إقتراب كل دورة حيض ، لإحتمال إلتصاق بويضة مخصبة به فيحدث الحمل ، فحينها يكون الرحم مستعدآ لهذه العملية بفعل هرمون الاستروجين .
5⃣ يعمل هرمون الاستروجين على نمو الاعضاء الجنسية والتناسلية عند المرأة ، فهو الهرمون الأساسي الذي يعمل على نمو الثديين ، والارداف ، ونضج المنطقة التناسلية عند المرأة .
6⃣يحدد مستوى هرمون الاستروجين في جسم المرأة وصولها إلى مرحلة سن اليأس ، حيث تنخفض نسبة هرمون الاستروجين فيتوقف المبيضان عن العمل ، وتنقطع الدورة الشهرية ، وتصبح المرأة غير قادرة على الإنجاب .
7⃣ويلعب هرمون الاستروجين دورآ هامآ في زيادة الرغبة الجنسية عند المرأة أيضآ .
8⃣تلجأ السيدات لاستخدام هرمون الاستروجين بشكل صناعي في صورة عقاقير طبية ، إما في حالة الإصابة بنقص الاستروجين ، او في حالة الرغبة في منع الحمل ، حيث يدخل هرمون الاستروجين في تكوين أدوية منع الحمل .
9⃣أثبتت العديد من الدراسات أن وجود هرمون الاستروجين لدى المرأة له العديد من الوظائف الهامة ، فهو يحمي المرأة من الإصابة بالامراض القلبية ، ويحافظ على نسبة جيدة من الكالسيوم داخل العظام ، وهذا هو سر تعرض العديد من السيدات للإصابة بأمراض القلب والعظام عند الوصول لسن اليأس .
عند الرجل 👨🦱👨🦱👨🦱
1⃣يتواجد هرمون الاستروجين عند الذكور ليساهم في تنظيم عمل الخصيتين ، ووجوده بنسبة معقولة دون زيادة يساهم في عمل الخصيتين بكفاءة .
2⃣ يساهم هرمون الاستروجين أيضآ في إنتاج الحيوانات المنوية الطبيعية السليمة عند الذكور .
نقص هرمون الاستروجين : يعاني بعض السيدات والرجال من نقص هرمون الاستروجين ، وهو ما يسبب خاصة للسيدات العديد من المشكلات الصحية الخطيرة ، والتي تتعلق بالحمل والإنجاب ، لذلك ينصح الأطباء بمجموعة من النصائح التي تساعد على إعادة توازن هرمون الاستروجين في الجسم .
🌱🌱🌱🌱🌱🌱🌱🌱🌱🌱🌱🌱
🌹ومستوى هرمون الإستروجين في الدم كما يلي🌹
في الاناث👩🦳👩🦳👩🦳
🧬 (النصف الاول من الدورة الشهرية ( Follicular Phases)
هي 70-440 بيكرومول / لتر.
🧬 (النصف الثاني من الدورة الشهرية ( Luteal Phases) هي 220 - 620 بيكرومول / لتر.
🧬أثناء الأشهر الاخيرة من الحمل 20.000 - 130.000 بيكرومول / لتر.
اما في الذكور👨🦱👨🦱👨🦱
الذكور 70- 330 بيكرومول / لتر ( من التحويلات الطرفية والغدة الكظرية).
الاطفال حتى 70بيكرومول / لتر.
🌱🌱🌱🌱🌱🌱🌱🌱🌱🌱🌱🌱
ملاحضه مهمه 😉😉😉
يؤدي زيادة مستوى هرمون الاستروجين في الدم إلى
💎 نقص مستوى هرمون ( FSH)
💎 زيادة مستوى هرمون ( LH).
#الاستيروجين | 87 | 2 | Loading... |
17 تشخيصكم ؟ | 98 | 0 | Loading... |
18 ما الفيروس المسبب لهذه الحاله ؟ | 101 | 0 | Loading... |
19 ما الفطر المسبب لهذه الحاله | 112 | 0 | Loading... |
20 ما الفطر المسبب لهذه الحاله ؟ | 111 | 0 | Loading... |
21 ما الفيروس المسبب لهذه الحاله | 115 | 1 | Loading... |
22 سبب الحالة .. ؟ | 117 | 0 | Loading... |
23 Media files | 145 | 3 | Loading... |
24 Media files | 163 | 2 | Loading... |
25 "فصائل دم الزوجين لها تاثير على الانجاب"
👨👨👦👦|⇇فصائل دم الزوجين لها تأثير على الإنجاب
💢|⇇إنه في بعض الاحيان يجب على الزوجين أخذ بعض الاحتياط لضمان سلامة الطفل باذن الله ،
■↜ولكن كيف تدخل فصائل الدم في سلامة الجنين ؟
🔰|↜ إليك التفاصيل
👇🏻
💠⇇يوجد نوعين من البروتينات المعروفة علميا
■↜بـ الإنتيجينات توجد على سطح كريات الدم الحمراء رمز لأحدهما A وللآخر B وبهذا يصبح هناك أربع فصائل رئيسية للدم :
❐⇐فإذا إجتمع الأنتيجينان A و B في الدم كانت الفصيلة AB
❐⇐وإذا خلا منهما الدم كانت الفصيلة O
إذا ظهر في الدم أنتجين A وحده كانت الفصيلة A
إذا ظهر في الدم أنتجين B وحده كانت الفصيلة B
(🔷)⇇آلية تبادل الدم
ABAB⇇🌀 يستقبل من جميع الفصائل ولا يعطي إلى
فصيلة AB
■↜يستقبل من O و A ويعطي AB و A
B يستقبل من B و O ويعطي AB و B
O يستقبل O فقط ويعطي جميع الفصائل
(🔺)⇇عامل ريسيس والحمل :
💠⇇عامل ريسس ( Rh Factor ) هو جين يكون فى دم الإنسان ،
❐⇐و هو أحد الطرق لتصنيف الدم يمثل عامل ريسس مشكلة أثناء الحمل فقط إذا ما اختلف عامل ريسس للأم عنه للجنين كأن تكون الأم سالبة عامل ريسس و جنينها موجب عامل ريسس
(🔺)وهنااك أربعة احتمالات لعامل ريسس للطفل مع أمه
🔷⇇ منها حالة واحدة فقط تمثل الخطورة :
(1⃣)- إذا كان الأب موجبا و الأم موجبة :
■↜فيكون الطفل موجبا متوافقا مع أمه
(2⃣)-إذا كان الأب سالبا و الأم سالبة :
■↜ فيكون الطفل سالبا متوافقا مع أمه
3⃣)- إذا كان الأب سالبا و الأم موجبة :
■↜ فيكون الطفل موجبا متوافقا مع أمه
(4⃣)-إذا كان الأب موجبا و الأم سالبة :
■↜فيكون الطفل موجبا مخالفا لأمه ( و هنا تكمن المشكلة )
🔺⇇تحدث هذه الحالة فقط عندما يكون الأب لديه عامل ريسس موجب بينما زوجته لديها العامل سالب ،
■↜و لذا فإن الطفل الأول هو الآخر يصبح موجب العامل مثل والده ( جين سائد ) ،
❐⇐ و لكن أثناء حملك به قد انتقلت بعض من خلايا دمه إلى دورتك الدموية عند الولادة و بالأخص عند انفصال المشيمة ،
❐⇐ مما يدفع جهازك المناعى لتكوين خلايا مضادة لعامل ريسس الموجب ،
🔺⇇و لكن هذه الخلايا لم تكن أمام الجنين الوقت الكافى لإحداث أى ضرر به و لذلك تمت الولادة الأولى دون ضرر يذكر على الطفل
■|⇇اما في الجنين الثانى فيتم تكرار نفس الأحداث
■|⇇ولاكن الخلايا المضادة للعامل الموجب التى أنشأها جهازك المناعى كانت أكثر و أقوى لأنها أضيفت للخلايا المضادة التى نتجت عن الحمل الأول ،
■|⇇فتهاجم الجنين الثانى بعنف و تدمر خلايا دمه الحمراء التى تحمل عامل ريسس موجب
■|⇇ فتسبب له أنيميا حادة تؤدى إلى وفاته
💊|⇇كيفية علاج مثل هذه الحالات:
✅)⇇ حقن الأم بالمصل المضاد بعد الولادة الأولى مباشرة و أيضا بعد كل ولادة تالية ،
🔺⇇و حتى بعد حالات الإجهاض و فقد الجنين
(✅) إذا لم يتم أخذ المصل و حدث الحمل مرة ثانية ،
✅⇇فيتم سحب عينة من السائل الأمنيوسى حول الجنين لتحليل نسبة الصفراء به ،
■↜ فإذا كانت عالية يتم نقل دم سالب عامل ريسس
■↜للجنين و هو داخل الرحم
(✅)- التعجيل بولادة الجنين عن طريق الجراحة القيصرية و نقل دم إليه فور ولادته إذا كانت نسبة الصفراء عنده عالية
❐⇐لذلك ننصح كل زوجين بعمل تحليل صورة دم لعامل ريسس لكل منهما لمعرفة ما إذا كانا يحتاجان لأخذ احتياطات خاصة أثناء الحمل لتأمين إنجاب طفل سليم. | 196 | 5 | Loading... |
26 Media files | 173 | 1 | Loading... |
27 Aspergillus ochraceus stained with Lactophenol blue 💙 | 186 | 0 | Loading... |
28 Media files | 176 | 1 | Loading... |
29 💥 استفسار ⤵️ ↓ من ميدان العمل وفضائه الواسع ، ↓↓
--------------------
❗️لماذا في فحص ال CRP or ASO
نشتغل العينة سيرم وليس بلازما حتى لو كانت من الشركة (سيرم او بلازما) ❓
---------------------------
🔰 لنأخذ ال CRP كمثال ، ونتكلم عنه في الاسطر التالية : ⬇️⬇️
🔹 في البداية لناخذ لمحة مختصرة عن CRP !
◀️ ال CRP هو عبارة عن بروتين ( glycoprotein ) .
◀️ يفرز من الكبد كنوع من الاستجابة واسشعار الخطر ان هناك التهاب حاد في مكان ما (acute inflammation ) .
◀️ فحص ال CRP لايختص بعدوى او مرض محدد ← nonspecific ،
وفي المقابل هو عالي الحساسية لاكثر من التهاب الناتج عن عدة امراض
high sensitive ←
❗️وطبعا احنا عارفين ايش الفرق بين
sensitive & specific ,,
◀️ سريع الاختفاء والزوال من سيرم الدم بمجرد اعطاء المريض مثبطات الالتهاب
disappears from the serum rapidly when inflammation has subsided.
◀️ في الغالب مايستخدم للتفرقة بين التشخيصات المتشابه لبعض الامراض وذلك من خلال درجةtiter positivity ,
مثلا - اذا كان الفحص ايجابي وبنسبة عالية high titer ←قد يكون مؤشر
coronary artery disease ←
امراض الشريان التاجي ،،
واذا كان بتايتر اقل ←قد يكون مؤشر لعدوى بكتيريا حادة ،، وهكذا وهكذا .
----------------------
🔰 نأتي لمحور السؤال 🔝🔝 .
قلنا يستحسن ان نعمل الفحص serum وليس بلازما ! وذلك لان serum اصبح لايحتوي على مواد تعمل تداخل بالتفاعل
(
مع CRP وتعطينا نتائج خاطئة ،، ( ومن تلك المواد والمكونات عل وجه التحديد موانع التجلط ←مثل
fibrin and fibroenogen ,
فخيوط الفايبرين التي تتواجد في البلازما تعمل لنا تداخل في التفاعل ←وبالذات عندما تكون طريقة العمل
تفاعل اجسام مضادة مع مستضدات
Antigen , Antibodies agglutenation reaction .
🔹العينة تكون دهنية ومعكرة اذا احتوت علىhigh lipid في البلازما اكثر من السيرم . (❗️والعينة الدهنية لها حكاية سنذكرها في منشور لاحق .. )
🔹قد يقول قائل : ماهي الشركة عارفة كذا كويس ولكنها قالت : ممكن نشتغل سيرم او بلازما ؟!
🔸نقول له : الشركات بتصنع المحاليل وتعمل الكولتي كنتورل حقها على مجموعة من العينات يتم اختيارها في بلد المنشأ ( اسبانيا مثلا ) . ولكن تختلف الظروف والعوامل البئية والاجتماعية والصحية ، بل وتختلف الامراض من بلد الى بلد .
❗️عشان كذا بنحصل الشركات الممتازة والمحترمة بتسجل على ورقة المحلول ( كل مختبر يعمل كنترول واستاندر خاص فيه )
🔹في الاخير اذا كنت ممن يبحثون عن التميز ← لاتشتغل الا بالاحسن ولاتختار الا الافضل كادوات تساعدك في التشخيص والرقي في سماء الابداع #
_ | 175 | 5 | Loading... |
30 Media files | 165 | 6 | Loading... |
31 Media files | 6 | 0 | Loading... |
32 Media files | 187 | 1 | Loading... |
33 Media files | 189 | 1 | Loading... |
34 Media files | 184 | 0 | Loading... |
35 تشخيصكم | 232 | 0 | Loading... |
36 ما اسم الفايروس المسبب لحالة الشفاة هذه؟ | 214 | 1 | Loading... |
37 الفزعه فديتكم ❤️❤️ | 160 | 0 | Loading... |
38 https://www.facebook.com/100064739497222/posts/837443878423588/?mibextid=Hn3EexMF1WhlYZLE | 158 | 0 | Loading... |
39 #الثلاسيميا
#هو مرض وراثي ينتقل من الآباء إلى الأبناء يعتبر من أمراض الدم بحيث يصبح الجسم غير قادر على إنتاج الهيموجلوبين بشكل طبيعي بحيث يستطيع القيام بوظيفته بالشكل الطبيعي كنقل الأوكسجين و المواد الغذائية إلى الخلايا و التخلص من الفضلات و ثاني أكسيد الكربون مما يؤثر سلبا على و ظائف الأعضاء الأخرى.
#اسباب الثلاسيميا
الوراثة : الثلاسيميا هي مرض وراثي ناتج عن وجود خلل جيني يؤدي إلى سوء تصنيع البروتينات المكوّنة للهيموجلوبين : ألفا ، بيتا وبالتالي خلل في وظيفة الهيموجلوبين حيث يشترط بالإصابة توارث الجين/الجينات المعتلة من كلا الأبوين
#يتكون الهيموجلوبين من أربعة سلاسل بروتينية :
إنثنتان منها ألفا و إثنتان منها نوع بيتا و بناءً على موقع الخلل الجيني تم تقسيم الثلاسيميا إلى نوعين.
#أنواع الثلاسيميا
ثلاسيميا ألفا :
يشمل الخلل الوراثي سلاسل ألفا من الهيموجلوبين ومنها ما هو خطير فمن المحتمل أن يتسبب بوفاة الجنين داخل رحم الأم قبل الولادة أو بعد فترة قصيرة من الولادة.
ثلاسيميا بيتا :
بيتا الثلاسيميا يشمل الخلل الوراثي سلسلة بيتا من الهيموجلوبين وهي أقل خطورة باستثناء نوع ' ثلاسيميا بيتا الكبرى : أنيميا كوليز (Cooley's anemia) '.
#ثم يقسم ثلاسيميا ألفا و بيتا إلى :
ثلاسيميا كبرى :
و يشترط لحدوثها توارث الجين المصاب من كلا الأبوين
ثلاسيميا صغرى :
يشترط لحدوثها توارث الجين المصاب من أحد الأبوين
#اعراض حامل الثلاسيميا : على الاغلب لا تظهر عليهم أية اعراض و لكنهم يستيطيعون توريثه لأبنائهم .
#أعراض المرض عند المصابين بشدة بسيطة : تظهر عليهم علامات و اعراض فقر الدم البسيط و نقص الحديد مثل الشحوب و التعب.
#المصابين بشدة متوسطة : تظهر عليهم اعراض مرض الثلاسيميا على شكل أعراض فقر الدم المتوسطة بالإضافة إلى تضخم الطحال و اضطراب النمو و العظم.
#المصابين بشدة خطيرة : عادة هم مصابين مرض البيتا ثلاسيميا الكبرى 'أنيميا كوليز' و تظهر فى اول سنتين من العمر و تظهر اعراض الثلاسيميا الكبرى:
شحوب البشرة
فقدان الشهية
البول الداكن (إشارة إلى تحطم خلايا الدم الحمراء)
تباطؤ النمو وتأخر البلوغ
اليرقان (لون مصفر في الجلد أو بياض العينين)
تضخم الطحال والكبد، أو القلب
مشاكل العظام (خصوصاً عظام الوجه )
#تشخيص الثلاسيميا
أخذ التاريخ الطبي للأبوين حيث أن وجود الثلاسيميا في التاريخ العائلي يرجح إصابة الطفل بمرض الثلاسيميا.
الفحص السريري الذي يثبت تضخم الطحال.
الاعراض السريرية التي تدل على اعراض فقر الدم و نقص الحديد الذي قد يكون العرض الأول في مرض الثلاسيميا : التعب الشديد، الإرهاق، تسارع نبضات القلب، شحوب الوجه، اصفرار الجلد، والدوخة.
#فحص الثلاسيميا
فحوصات الدم التي تدل _CBC
على نقص مستوى الهيموجلوبين و هبوط تعداد خلايا الدم الحمراء.
الفصل الكهربائي للهيموجلوبين الذي يبين الشكل المعتل للهيموجلوبين___Hb Electro phoresis
##علاج الثلاسيميا
نقل الدم:
هو العلاج الاول و الاساسي لمرض الثلاسيميا و يعتمد على شدة المرض حيث يتم نقل دم جديد للشخص المصاب كل 3-4 أشهر أو كل 2-4 أسابيع '
في حالة الثلاسيميا الكبرى بيتا : أنيميا كوليز' و تستغرق العملية من 1-4 ساعات تجرى بإشراف الطبيب .
حمض الفوليك:
للمساعدة على بناء خلايا الدم الحمراء.
##كيفية التخلص من الحديد الزائد عند مرضى الثلاسيميا:
من الوارد جدا تراكم الحديد في الدم و انتقاله للاعضاء الاخرى كالقلب و الكبد لدى مرضى الثلاسيميا لذلك عملية ربط الحديد للتخلص منه من الإجراءات الضرورية و تتم من خلال استخدام العلاجات التالية :
ديفيرازيروكس (Deferoxamine ) ..دايفيريبرون
ديفيروكسامين ( Deferasirox )
للحالات القصوى و الخطيرة و لغايات إنقاذ حياة المصاب قد يلجأ الطبيب بعد استشارة المصاب و الأبوين القيام بعملية زراعة خلايا دم و خلايا جذعيه
##نصائح للتعايش مع الثلاسيميا
للتعايش مع المرض يجب على المريض أخذ التدابير الوقائية التالية :
يجب على مريض الثلاسيميا و حامل المرض متابعة الطبيب باستمرار مع التشديد على ضرورة الالتزام بجلسات نقل الدم بالإضافة للعلاجات الموصى بها من قبل الطبيب.
عمل فحوصات دورية للدم و مستوى الحديد في الدم لتلقي العلاج اللازم حال حدوث أي اضطراب ( و يُوصى بها كل 3 أشهر ) .
عمل فحوصات لوظائف القلب و الكبد و الكلى ووظائف الجهاز التنفسي ووظائف العين و الأذن و يُوصى بها سنوياً
عمل فحوصات كل سنة للدم للتأكد من عدم الإصابة بأي عدوى فيروسية كالتهاب الكبد الوبائي و فيروس نقص المناعة المكتسب AIDS
يجب على مريض الثلاسيميا اخذ حمض الفوليك حسب تعليمات الطبيب.
المحافظة على النظافة العامة لمنع حدوث العدوى .
يجب مراجعة الطبيب حال ظهور علامات و اعراض الإصابة بالعدوى كارتفاع الحرارة المفاجئ .
يجب أخذ اللقاحات التي يُوصي بها الطبيب و خاصة | 243 | 3 | Loading... |
40 1⃣➖ماهي علاقة الانسولين بالLH❓
LH relationship with insulin
العلاقه مابين هرمون insulin وبين هرمون LH ممكن ان نلخصها في ثلاث نقاط مهمه وهي على النحو التالي:
النقطه الاولى: ان هرمون الأنسولين يعمل مع هرمون LH معا تحت علاقه تسمى علاقه التآزر synergistic هذه العلاقه تؤدي الى انتاج هرمون androgen من خلايا theca في المبايض ، طبعا هذه النقطه خاصه في النساء فقط
النقطه الثانيه: ان هرمون الأنسولين يؤدي الى زياده F- testosterone وذلك عبر تنقيص البروتين المنتج بالكبد والذي يعمل على ارتباط testosterone في الدوره الدمويه مما يؤدي الى ارتفاع الشكل الحر من testosterone
والتي ممكن ان نقولها
Insulin increases of free testosterone through the decreasing of hepatic synthesis for sex hormone- binding globulin that binds a testosterone in the circulation to lead increasing of free testosterone .
النقطه الثالثه؛ وهي ارتفاع الأنسولين مع ارتفاع LH خاصه في حاله
Polycystic ovary syndrome (PCOS)
ارتفاعهم معا يؤدي الى التالي؛
١- زياده إفراز هرمون Androgen من خلايا theca في المبايض ممايؤدي الى ظهور شعر اللحيه عند المراءه
٢- ضعف تحمل السكر وخاصه في PCOS حيث اثبتت عده دراسات تقول انه يكون عندهم من 30-40% ما يسمى
Impaired glucose tolerance | 172 | 3 | Loading... |
Repost from Laboratory Information معلومات مخبرية
Photo unavailableShow in Telegram
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ما مواد الجانب النظري أو العملي التي تريدون فيها دورات مراجعة ك قسم ال biochemistry وفيها
1- Introduction for biochemistry
2- metabolism
3- enzyme and vitamin
4- endocrine "hormones"
5- Molecular biology and genetics
قسم ال microbiology ومواده ك التالي
1- medical bacteriology
2- medical virology
3- immunology "introduction and clinical"
4- mycology "fungi"
قسم ال parasitology وفيه
1- Helminthology
2- entomology
3- protozoa
قسم ال hematology وفيه
1- introduction
2- hematology 2
3- blood banking
4- coagulation
وسأكون معكم انا شخصيا بشرحها إن شاء الله
على يوتيوب ننتظر تعليقاتكم وسيكون الشرح لكل مادة يكون فيها أكثر من ١٠٠ تعليق👍👍
@H2mgo
👍 9
🔴ماهي البكتريا التي تعمل على تغير فصيلة الدم؟
🔸بعد ابحاث عديدة توصل العلماء الى نوعين من البكتيريا قادرة على تحويل فصائل الدم المختلفة الى الفصيلة 🅾 التي يمكن استخدامها في عمليات نقل الدم الى كل الفئات الأخرى لعدم احتوائها مولدات رئيسية.
هذا الاكتشاف يمكن ان يوظف للمساعدة في حالات نقل الدم ولإنقاذ حياة المرضى.
🔴 نوعان من البكتيريا و هما:
1⃣-Elizabethkingia meningosepticum
2⃣-Bacterioides Fragilis
احتوتا على انزيمات أمكن بواسطتها ازالة مولدات الاجسام المضادة من كريات الدم الحمراء في فصيلتي A و B..
🔴 Bacterioides fragilis:
🔴بكتريا فهي سالبة غرام وتعيش معيشة اجبارية لاهوائية، غير قادرة على الحركة وتوجد في قولون الانسان بشكل طبيعي بل تشكل النسبة الأكبر من بكتيريا القلون الطبيعية-ولكنها قد تسبب التهابات عند خروجها من مكانها الطبيعي.
🔷تمتلك هذه البكتيريا القدرة على انتاج إنزيم الفا جالكتوسيديز(Alpha-galactosidase) الذي يعمل على تحويل فصيلة الدم (🅱) الى الفصيلة (🅾) في الوسط المتعادل خلال ساعتين.
🔴Elizabethkingia meningosepticum:
بكتريا هي سالبة غرام وتوجد في امعاء الانسان بشكل طبيعي وتعرف باسمها الاخر.. (Flavobacterium meningosepticum ) تسبب الامراض في حالة الظروف الغير طبيعية وتعمل على انتاج انزيم مميز وهو ( Alpha-N-acetylgalactosaminidase) ..
ومن المتعارف عليه ان فصيلة الدم من النوع (🅰) و (🅱) و (🆎) تحمل على سطحها جزيئات من السكر تسمى بالانتيجينات أو المولدات ➡️ ⬅️( علي الترتيب) ..
🔷أن فصيلة الدم (🅾) لا تحمل اي من الانتيجينات
⚫️انزيمات بكتيريا Bacterioides fragilis ..
تستهدف بشكل كلي انتيجينات (🅰)الموجودة على سطح خلية الدم الحمراء من نوع (🅱) حيث تعمل على تكسير هذه الانتيجينات لتنتج خلية بصفات جديدة لا تملك انتيجينات تعرف بالفصيلة (🅾) .
⚫️ انزيمات بكتيريا Elizabethkingia ..
meningosepticum تستهدف انتيجينات فصيلة الدم (🅰) فتعمل على تكسيرها من على سطح خلية الدم الحمراء الخاصة بهذه الفصيلة محولة اياها الى الفصيلة(🅾) الخالية من الانتيجينات
🔷 هذه التقنية تقود إلى أنتاج الفصيلة العالمية والتي تنقل الدم الى مختلف الفصائل الاخرى ..
👍 3
✳️ #تشخيص_فايروس_كورونا
🔺كيف يشخص فايروس كورونا طبيا ومعمليا مهم جدا للأطقم الطبية والطبية المساعدة ( خطة وبرنامج تشخيصي عملي بالترتيب ) ؟:- ...
✅1-#اول شي تبدأ بالهيستوري previous history ( التاريخ المرضي) لوكان جاي مسبقا من دوله فيها الفايروس Covid 19 infected country ، ومعاها تشيك للحرارة كدليل طبيعي لردة فعل الجهاز المناعي في حالة دخول الفيروس . ( ملاحظة العزل الذاتي مهم في حالة الهيستوري كان دقيق وواضح بدون مغالطة)
✅2-#ثاني شي تقدر تطلب CBC تلقي WBC عددهم ناقص وبالذات الخلايا الليمفاوية lymphocyte
عادة توتال WBC بأنواعها الخمسة هما معدل مابين ال .4.5 الي 11 ألف عادة , وال Lymphocyte يمثلو 20الي 40بالميه او مابين 0.8 الي 4 الف خلية
قوة الليمفوسايت وعددها مهم جدا ونقطة أساسية للتركيز عليها لإعطاء معززات المناعة IV , immune booster supportive treatment
وفي حوالي 85% من المرضي حيكون في leukopenia و lymphocytopenia
✅ 3-#ثالث شي #صورة مستعجلة Chest x-ray اتبين diffuse infiltration مثل مايصير مع الفايروس عادة ويكون مايسمي ground glass opacity وهو sensitive في 60%من الحالات ورخيص ومتوفر
4-PCR
✅ هذا هو الأهم طبعًا فيه نوعين منه
( qPCR & RT-PCR) , Real time PCR , Rapid Test PCR
طبعا يعتمد علي الحمض النووي وال Sensitivity تبعه من 30-70% لهذا لو العينه الاوله كانت negative المريض يقعد في الحجر الصحي ويعاد التحليل مرة ثانية بعد اربع وعشرين ساعه لو طلعت negative مره تانيه هنا المريض يطلع من الحجر الصحي ويزيد يقعد عزل منزلي ,, بالنسبه للمريض اللي تطلع عنده positive يقعد في الآيزوليشن نيجاتيف بريشر رووم ويعاد التحليل كل ثلات ايام حتي يطلع سلبي ويخرج من النيجاتيف أيزوليشن رووم بعد نتيجتين سلبيات
العينه تأخد من المخاط إما من
Nasopharyngeal or oropharengeal or if pt intubated tracheal aspiration
5-chest CT الداعم الإضافي
✅ هنا ال Sensitivity عاليه بكل تقريبا 95% من الحالات تظهر عندها تغيرات في الصوره المقطعيه حتى قبل مايكون نتيجة PCR ايجابيه
التغيرات هما ground glass opacity و consolidation with air bronchogram
كل investigation هؤلاء مطلوبة بالتسلسل
➖➖➖➖➖➖➖➖➖
💡معلومة بسيطة لتسهيل الحفظ :
كيف تفرق fermentation في
▶️ N.gonorrhoeae
▶️ N.meningitidis
بالنسبة لي N.gonorrhoeae▶️
ناخذ الحرف الاول منها ونكتب اسم السكر
g = ( Glucose fermenter only)
▶️N.MeninGitidis
عندنا الحرف الاول والاوسط
m=( Maltose and Glucose fermenter
🔵لماذا يطلب فحص التستوستيرون ؟
1⃣للكشف عن اي مشكلة في الخصية أو الغدة النخامية تسبب العقم عند الرجل، فالكميات المنخفضة من التستوستيرون تسبب نقصآ في عدد الحيوانات المنوية
2⃣تقييم المشاكل الجنسية للرجل، فالكميات المنخفضة للتستوستيرون تسبب ضعف في الرغبة الجنسية و مشاكل في الانتصاب
3⃣ الكشف عن أي زيادة في في مستويات هرمون التستوستيرون عند الاولاد أقل من 10 سنوات ، لأن زيادة إنتاج هرمون التستوستيرون يسبب البلوغ المبكر
4⃣ يطلب هذا الفحص للمرأة التي تعاني من الشعرانية أو الصوت الخشن أو اضطراب في الدورة الشهرية
5⃣ تقييم سبب نخر العظام
📌📌أوقات تحليل هرمون التستوستيرون :
سيوصي إخصائي المختبر بإجراء الفحص في الصباح حيث تكون مستوياته أعلى ما يكون.
🔴عوامل تؤثر على دقة و نتيجة اختبار هرمون التستوستيرون :
🔷 الادوية التي تحتوي على الاستروجين كحبوب منع الحمل
🔷 عند المعالجة بالتستوستيرون
🔹 corticosteroids, digoxin (Lanoxin), spironolactone (Aldactone),barbiturates
🔷 فرط الدرقية
🔷 الادوية التي تزيد تركيز البرولاكتين
🔷 عند معالجة سرطان البروستات
🔴ماذا تعني القيم العالية High values لـ هرمون التستوستيرون ؟
💠 قد يكون سبب ارتفاع هرمون التستوستيرون ناتج عن :-
☄ ورم في الخصية tumor in the testicles
☄ ورم في الغدة الكظرية tumor in the adrenal glands
☄ بلوغ مبكر عند الصغار early (precocious) puberty
☄ ورم في المبايض tumor of the ovaries
☄التدواي بالتستوستيرون طويل الاجل
☄ مرض ستين – متلازمة لفينثال ( Stein - Levinthal Syndrome)
🔴ماذا تعني القيم المنخفضة Low values لـ هرمون التستوستيرون ؟
💠 قد يكون سبب انخفاض أو نقص هرمون التستوستيرون ناتج عن :-
💠 المداواة بهرمون الاستروجين الانثوي treatment with the female hormone estrogen
💠 قصور أو نقص في وظيفة الخصية decreased testicular function
🔹 قصور الغدة النخامية الشامل
🔹 امراض مزمنة عديدة
🔹 متلازمة كلينفلتر Klinefelter syndrome
🔹 تشمع الكبد
🔹 معالجة سرطان غدة البروستات
💠 قد يطب الطبيب اجراء اختبارات لهرموني النخامية FSH و LH لمعرفة إّذا ما كان سبب نقص هرمون التستوستيرون ناتج عن مشكلة في الغدة النخامية أو في الخصية
LABORATORY MARKERS IN COVID-19 PATIENTS 🔬💉
*MOST FREQUENT:*
♦Decrease⬇ lymphocyte count
♦Decrease⬇ albumin
♦Decrease⬇ hemoglobin levels
♦Increase⬆ C-reactive protein (CRP)
♦Increase⬆ Erythrocyte Sedimentation Rate (ESR)
♦Increase⬆ Lactate Dehydrogenase (LDH)
♦Increase⬆ D-dimer
*في المراحل المتقدمة*
*IN SEVERE COVID-19:
♦Decrease⏬ lymphocyte count
♦Decrease⏬ albumin
♦Decrease⏬ hemoglobin levels
♦Increase⏫ C-reactive protein (CRP)
♦Increase⏫ Erythrocyte Sedimentation Rate (ESR)
♦Increase⏫ Lactate Dehydrogenase (LDH)
♦Increase⏫ D-dimer
♦Increase⏫ Neutrophil count(relative)
♦Increase⏫ Alanine Aminotransferase (ALT)
♦Increase⏫ Aspartate Aminotransferase (AST)
♦Increase⏫ Cardiac biomarkers (e.g. cardiac troponins)