Молочный доктор🤱🏻

Сегодня отвечу на ваши вопросы 👇👇👇

"Ночное ГВ вслепую" 😊😊

Эй, на буксире😊😊 Продолжаем веложизнь, уже без велокресла в этом году, но пока не на двух колёсах, хотя без буксира на довольно большие расстояния тоже уже можем 💪🏻

13 сестёр любуются новорождённым младшим братом. Англия, 1950е. Терпение и труд. Терпение и труд😜

Достинекс - препарат, подавляющий продукцию пролактина, и, соответственно, лактацию. Особенно этот эффект значим в первые дни после родов. Иногда женщины решают не кормить грудью после родов и принимают достинекс; есть случаи, когда его назначают врачи из-за сильного нагрубания груди. Можно ли вернуть лактацию, если мама передумала и всё же хочет кормить грудью или выпила препарат по ошибке? Да! Нужно начать прикладывать ребёнка к груди или сцеживать как можно чаще, чтобы нивелировать негативное влияние вещества на лактацию. Никаких специальных перерывов в кормлении грудью "чтобы препарат вывелся" выдерживать не нужно: у младенцев, чьи матери принимали каберголин (достинекс) однократно или постоянно (по поводу гиперлактации) не было выявлено проблем со здоровьем ни в краткосрочной, ни в долгосрочной перспективе (данные сайта e-lactancia.org) Важно. Достинекс не стоит применять для завершения устойчивой лактации. Даже если мама решила резко отлучать ребёнка после 6 месяцев, например, то для молочной железы более эффективно и безопасно будет плавное завершение процесса. Также каберголин не подойдёт для борьбы с лактостазами и не избавит от их чистого возникновения. Приходилось ли вам применять достинекс?

Вчера кормящая мама спрашивает про озонотерапию. Чтобы как-то корректно ответить, мне пришлось даже погуглить, что сейчас предлагают в качестве этой методики. Оказалось, что озон (газ О3) можно пить в коктейлях, вдыхать и ещё в вену капать. Газ и вена,  в принципе, не совместимы по определению, но и тут горе-специалисты особо не смущаются, оказывается, озонируют физ.раствор, а потом капают в вену. Понятно, что газировку в вену капать нельзя, весь озон, конечно, быстренько выйдет из раствора ещё до процедуры (хотя не факт, не факт), и можно просить за такие капельницы сколько угодно денег и обещать почти какой угодно оздоровительный эффект. Всё по Андерсену, "Новое платье короля". Поэтому на вопрос о совместимости с ГВ ответить несложно - физ.раствор, конечно, с ГВ совместим. Если мама готова потратить часть семейного бюджета ни на что. А если в сосуды попадёт газировка?.. #фуфломицин

Про витамин Д Ежедневная профилактическая доза для мамы (круглогодично) 1000-2000 МЕ/сут. Ребёнку дозу назначает педиатр. Как правило, это 1000 МЕ/сут, 2 капли. Если у мамы выявлен дефицит (менее 20 нг/мл) или недостаточность витамина Д (20-29 нг/мл) в анализе, то врач (терапевт или эндокринолог) повышает дозу, тогда нужна коррекция дозы малыша. Исходим из соотношения: если мама принимает 5000 ЕД, то ребёнок получает 400 МЕ. В российских рекомендациях дозы 5000 ЕД как корректирующей дефицит или недостаточность нет. Там может быть ежедневная доза 7000 ЕД/сут, например. Тогда ребёнок получит 560 МЕ. Если педиатр назначал ему 2 капли (1000 МЕ/сут), то на время приема мамой повышенных доз , нужно будет давать одну каплю ребёнку. Коррекция дефицита/недостаточности занимает 8 или 4 недели, соответственно. Потом мама переходит на обычные 1000-2000 МЕ/сут, в этом случае коррекция дозы ребёнка не требуется. Пересдавать анализы после коррекции необязательно. Напомню, что предпочтительно принимать не БАДы, а лекарства - Аквадетрим или Вигантол. #витамины

Продолжение истории, а точнее вторая её часть - про маму и грудное вскармливание. Итак, мама двоих детей (тандем, 4.5 года и 1 год), попала в больницу из-за серьёзной пневмонии с одышкой. В больнице провели обследование и выяснили, что это атипичная пневмония, возбудители - хламидия и микоплазма пневмонии. В этом случае "стандартный" цефтриаксон не работает, нужен препарат другой группы, который и был назначен. Мама была в больнице 5 дней, лечение с хорошим эффектом. Теперь о ГВ. Цель мамы была сохранить ГВ и лактацию, в основном, конечно, для годовалого малыша. Поэтому, сцеживать только до облегчения было бы не совсем правильно: объем молока начал бы снижаться. Да, это не столь критично в таком возрасте, ребёнок достаточно сильный и умелый, по возвращении мамы наел бы недостающее. Но мама нашла в себе силы сцеживать в ритме кормлений ребёнка и сохранить объем молока, в среднем получалось 500 мл в сутки. На всякий случай напомню, что передавать грудное молоко из больницы домой нельзя, даже если все лекарства и обследования (как в этом случае) совместимы с ГВ. В российских стационарах нет условий для сбора и временного хранения грудного молока, лучше всего не рисковать и не пытаться "сломать систему". В это время папа дома укладывал и утешал младшего, без сосательных предметов. Вариант с бутылкой и соскоой, вероятно, "прокатил" бы у грудничка помладше, но с большИм риском отказа от груди впоследствии. Здесь же, малыш к аксессуарам, заменяющим грудь, не привык, поэтому обошлись без них. После маминой выписки, младший ребёнок без проблем вернулся к груди. Насчёт старшего не уточняла😊 Кстати, лечащий врач в больнице оказался вполне гв-френдли. При выписке был назначен приём витаминов, контроль анализов и КТ-контроль. Никаких мероприятий и советов, связанных с завершением ГВ, не было.

Мой вольный перевод: "Сон в непосредственной близости к младенцу - способ сделать ночное ГВ эффективным, а отдых родителей менее прерывистым" Проф. Эллен Болл А как у вас с совместным сном?