Vrachzaraza

Получилось много, поэтому идём читать в Дзен. Про ботулизм Ниже прикрепляю то, что там пообещала. Обсуждать и задавать вопросы лучше здесь:)

Сидишь такой на работе , а к тебе срочно пациенты прибегают (кто сам, кого отправили) с запросом «исключить ботулизм». А ты «в танке» и понять не можешь , где же воображаемый грузовик с ботулотоксином перевернулся …. Короче , новости изучила , откуда ноги у ажиотажа растут - поняла. Панику не наводим , пожалуйста. Дарья Паниева, к счастью , успевает за информацией и пост со всеми ответами на частые вопросы у неё есть , репостну 👇

С Днём Медицинского Работника, дорогие коллеги! Берегите себя и тепло внутри 🩷 Люблю стихотворение Веры Полозковой. Оно как пожелание : гляди на море впрок и сколько нужно плачь: кто сломан поперек, тот никому не врач: тот тёмен и ничем не подтверждает бога ты, помнится, смеясь вращал земную ось теперь ты только грязь, промерзшая насквозь: от этой красоты тебе страшней намного ты знаешь, каково продраться через бой, но как после всего, что сделали с тобой под этими лежать простыми небесами? выкатывать в песок клубок из сизых жил чем ты, дерьма кусок, такое заслужил все полубоги тут управились бы сами реви и не таи, хрипи и говори: они сожгли мои хлева и алтари, пытались и меня, но главного не выжгли теперь я буду куст или бесплотный дух, потом вернется вкус, потом отложит слух потом позволят спать чугунные нервишки и хриплый, как мертвец, в вечернюю зарю я с кем-то наконец живым заговорю: - вот бешеные, да, показывать такое? и кто-нибудь кивнёт, и я узнаю боль, как с тела черный лёд вдруг обдирают вдоль, а там комок смолы, тепла и непокоя.

Я напоминаю, что после коклюша перенесенного НЕТ никакого пожизненного иммунитета. Его нет даже на 10 лет. Чтобы не писали мракобесы-инфоцыгане-бадовых дел мастера. Коклюш особенно опасен малышам, тк у них не развит кашлевой рефлекс. У бактерии куча токсинов и факторов патогенности. С вакцинацией НЕ болеют больше. Проблема вакцинации сегодня в том, что прививка слабенькая, которая бесклеточная, иммунитет даёт короткий и не сильный, но это лучше, чем вообще ничего. Потому что вакцинация задаст хоть какую то подушку безопасности. Акдс лучше и сильнее, но возможны реакции (если акдс, то со свежим сроком годности, чтобы вакцина не подходила к концу, есть вероятность, что они более реактогенные к концу срока годности, конкретно про акдс говорю) Взрослые— основной источник коклюша. Именно они заражают малышей. К сожалению вакцинация взрослых от этой инфекции очень точечна по миру, фактически, если сам не озаботишься- никто бегать за тобой не будет. Плюс слабая вакцина. Плюс отказ вакцинировать малышей у особенно «яжматерей», которые наткнулись на некомпетентных педиатров….. 🔥Я очень подробно писала про коклюш и вакцины на дзене, 2 разные статьи, можно почитать. А тут у ба нашла очередную раритетную книгу, педиатрия 1912 года выпуска.. и что вы думаете там написано? Почти тоже самое, что сегодня: «лечение коклюша для врача является мало благодарной задачей». Написано также, что постоянно предлагаются все новые и новые средства лечения, но они не помогают и применять их без КРИТИЧЕСКОЙ оценки нельзя..(ауууу, доооок мееед) Скрины повешу в комментарии. Не слушайте, пожалуйста, фейкометов и бадогурынь, тем более попавшихся не раз на вранье. Не нужно лечить коклюш самолетом общественным. Не нужно избегать вакцинации. Да, взрослый покашляет пару месяцев, покряхтит и выздоровеет. Но при этом он заразит потенциально не одного малыша, который рискует от коклюша умереть, а не просто покашлять. ‼️🔞❌❌❌Бады, витамин с, хинин, витамин А, цинк, селен, а также экстракт грейпфруктовых косточек НЕ лечат коклюш и принимать всю эту корзину не нужно. Тем более не нужно колострум и гомеопатию в виде купрум металликум (медь по-русски). Это все продающая корзина одной известной мракобески, не имеющая отношения к лечению коклюша. А вот гулять на свежем воздухе в не людном месте можно, и это может облегчить изнуряющий кашель.

Энцефабот обновлен и включен Что это такое? Телеграм-бот в котором можно быстро узнать об эндемичности территорий России по клещевому вирусному энцефалиту. Сделал его в прошлом году. После обновления перечня территорий в этом году всё не находилось времени их обновить для бота и я его отключил. Люди писали, что им пользовались и это удобно. Вот теперь обновил данные по эндемичным территориям на текущий год и включил его. Зачем это нужно узнавать? Против клещевого вирусного энцефалита доступна специфическая профилактика. Для людей, которые проживают на эндемичных территориях или планируют их посещение в сезон активности клещей, рекомендована вакцинация. Почему у нас на даче есть клещи, а район не относится к эндемичным? Далеко не все клещи и не во всех регионах являются переносчиками вируса клещевого энцефалита. Как определяется эндемичность территории? Административная территория считается эндемичной по клещевому вирусному энцефалиту в следующих случаях: 1. а) наличие переносчиков возбудителя; б) подтвержденная лабораторными методами циркуляция вируса или обнаружение его маркеров в клещах, отобранных в природных биотопах и снятых с людей; в) наличие иммунитета среди непривитого населения; г) наличие иммунитета среди животных-прокормителей клещей при условии распространения иксодовых клещей на территории в течение не менее 5-летнего периода. 2. а) регистрация лабораторно подтвержденных случаев заболевания людей при активном обследовании лихорадящих больных с неустановленным диагнозом, больных с менингеальными симптомами и с симптомами очаговых поражений головного и спинного мозга; б) наличие переносчиков возбудителя; в) подтвержденное лабораторными методами наличие вируса или его маркеров в клещах, отобранных в природных биотопах и снятых с людей; г) наличие иммунитета среди непривитого населения. 3. а) регистрация подтвержденных случаев заболеваний; б) наличие переносчиков возбудителя, в) подтвержденное лабораторными методами наличие вируса или его маркеров в клещах, отобранных в природных биотопах и снятых с людей; г) наличие иммунитета среди непривитого населения. 📖 Санитарные правила и нормы по профилактике инфекционных болезней в России: СанПиН 3.3686-21 "Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней", 2021. Откуда информация об эндемичности территорий? Ежегодно Роспотребнадзор публикует перечень территорий эндемичных по клещевому вирусному энцефалиту. 📖 Информационное письмо: Перечень административных территорий субъектов Российской Федерации, эндемичных по клещевому вирусному энцефалиту в 2023 году. Роспотребнадзор, 5 февраля 2024 года. Ссылка на бот: [Энцефабот]

Вчера была «домашняя» встреча для очень хорошего просветительского канала - школа онкопациентов. Поговорили про то, как «поднять иммунитет с колен» . Как обычно , ничего нового - волшебной таблетки нет🤷‍♀️ Кому интересно - запись беседы по ссылке https://t.me/medcoreschool/2317

Вчера показывала в запретной сети титульники лекции для ДокмаСкул по туберкулёзу у детей. И возник вопрос : «Почему ромашка?» Почему ромашка - символ дня борьбы с туберкулёзом? Многим история известна , но напомню 👇

Отвечу на важный вопрос:

Адасель неприятно дорого стоит. Он возможен по ОМС?

К сожалению, нет. Но предлагаю подумать о другом. Обычная сейчас история взрослого пациента с коклюшем: - заболел/а вроде ОРВИ, больничный, симптоматическая терапия (не более 1000 руб., но бывает больше, если пациенту в аптеке продали цинка, селена, дорогого немнцкого витамина С и иммуномодуляторов модных) - к концу первой недели появляется кашель, он становится всё интереснее, и пациенту продлевают больничный... - дальше в ход идут: рентген, а иногда МСКТ (на рентгене отклонений нет, но кашель же продолжается!), анализы, ингаляции с физраствором-пульмикортом-беродуалом (которые при коклюше не помогают, и они не нужны), антигистаминные (тоже без толку), антибиотик (останавливает передачу инфекции, но не остановит кашель), иногда следом ещё один антибиотик (кашель ведь не прошел?! так что пациент в страхе может сам купить антибиотик по совету соседки / товарищей по чату / иногда и врачи назначают «на всякий случай»), противокашлевые препараты (наконец-то!) Не зря американцы называют коклюш «стодневный кашель». Так что затраты пациента на один случай заболевания могут поражать воображение. Не считая качества жизни на период заболевания. Из интересных сопутствующих коклюшу проблем у взрослых - головная боль, гипертонические кризы, перелом ребер, изжога, боль в животе, недержание мочи при кашле, и ещё много интересного. Я тоже вакцинировалась платно. Хотя врачи в группе риска, а ещё коклюш относится к внутрибольничным инфекциям, так что по уму врачи и медсестры должны быть все привиты, чтобы не болеть самим и не заразить пациентов. Я посчитала, что 1 раз в 10 лет привиться будет дешевле, чем заболеть такой «прелестью». Если вы болели коклюшем и рассчитываете, что это вас защитит, то я вас огорчу. Антитела после болезни не остаются навсегда. Могут сохраняться до 10 лет, а могут снизиться уже через 3-4 года. Так что если вы недавно болели коклюшем, сделайте себе подарок - привейтесь от него. И через 10 лет ревакцинируйтесь.

Коклюша много, типичные жалобы . Сегодня как раз этот момент с пациенткой обговорили . Крайне неприятная болезнь , повторения народ не жаждет