خربشات ممرض

أهم علامتين سريريتين تدلان على احتمال وجود نزيف داخلي في البطن هما: 1:علامة كولين (Cullen's sign): ظهور ازرقاق أو كدمات حول السرة. 2:علامة غراي تيرنر (Grey Turner's sign): ظهور ازرقاق أو كدمات على جانبي البطن، عند الخاصرتين. #A_j

التعرض المفاجئ للبرد ممكن يسبب شلل بعصب الوجه أو ما يسمى اللقوة مشان هيك لازم تلف شي ع وجهك يدفيه أول لما تطلع من البيت الصبح أو لما بتحس الجو بارد . 90% من حالات اللقوة تشفى خلال بضعة أشهر و هناك حالات تبقى فيها آثار اللقوة كل العمر إذا تأخر المصاب بأخذ العلاج مثل إنسدال الجفن و ارتخاء الشفة . #A_j

إصابة المراة المرضع بالكريب أو التهاب الأمعاء لا يمنع الإرضاع الطبيعي بل على العكس ممكن أن يأخذ الرضيع أضداد مناعية عبر الحليب تحسن مناعته #A_j

❌ رش الماء البارد على الشخص الذي يعاني من غيبوبة ٲو بعد الفجيعة طريقة خاطئة جدا قد تودي بحياة المصاب ✅ الطريقة الصحيحة رش قطرات من ماء الحنفية ٲو مسح الوجه مسحا خفيفا، وبعد ذلك رفع رجل الشخص إلى ٲعلى .. #A_j

فيتامين.D مو بس بقوي العظام بعدل المزاج و بخفف الأكتئاب لازم كل سنة تاخد المرأة كورس 3 أشهر باعتبار %80 من سيدات سوريا بعانو من نقص . #A_j

#لينزوليد مضاد حيــوي قد يخفض سكر الد.م ولكنه بنفس الوقت يـــرفع ضغط الدم #A_j

#الكسر القذفي(EF) * هو كمية الدم التي يدفعها القلب ،وهو هام جداًفي تحديد شدة قصور القلب *الكسر القذفي =(حجم نهاية الانبساط _حجم نهاية الانقباض)/حجم نهاية الانبساط *القيمة الطبيعية من 55-70% #A_j

💢العقدة الحقيقية في الحبل السري: هي تشكُّل عقدة فعلية في الحبل السري نتيجة مرور الجنين عبر حلقة من الحبل. ما مخاطرها؟ إذا كانت العقدة رخوة، فقد لا تسبب أي مشكلة. إذا اشتدت العقدة، فقد تؤثر في تدفق الدم والأكسجين إلى الجنين. قد ترتبط في بعض الحالات بزيادة خطر نقص الأكسجة أو وفاة الجنين، خاصة إذا حدث انضغاط شديد. لا يمكن دائمًا تشخيص العقدة الحقيقية بالايكو قبل الولادة. ⁉️ ما أسباب حدوثها؟ تزداد احتمالية حدوث العقدة الحقيقية في بعض الحالات، ومنها: طول الحبل السري. زيادة حركة الجنين. زيادة كمية السائل الأمنيوسي في بعض الحالات. الحمل بتوأم أحادي الكيس الأمنيوسي. حدوثها في مرحلة مبكرة من الحمل، عندما تكون مساحة حركة الجنين أكبر نسبيًا. #H_SH

إذا ارتفعت درجة حرارة الطفل بعد اللقاح الأفضل و الصح إعطاؤه سيتامول و ليس بروفن أو تحاميل ديكلوفيناك . ممكن عمل كمادات مع السيتامول تكون على جانبي الرقبة و تحت الإبطين و على داخل الفخذين . #A_j

كشفت دراسة أميركية حديثة أن عدم تناول وجبة الإفطار يزيد بشكل كبير من خطر الإصابة بأمراض القلب. إذ أظهرت النتائج أن الأشخاص الذين يتجنبون تناول الإفطار أكثر عرضة للإصابة بارتفاع مستويات الكوليسترول الضار، وارتفاع ضغط الدم، ومقاومة الأنسولين، وهي جميعها عوامل قد تؤدي إلى تصلب الشرايين وأمراض القلب . يفضل أن يكون في وقت ثابت كل يوم و قبل الساعة ال10 صباحا" #A_j

الأسبرين يخفض بشكل ملحوظ من تأثيرخافضات الضغط الـACE ( مثل رامبريل و كابتوبريل ) كما أن استخدامهما معاً قد يفضي مع الزمن لقصور كلوي لذا التوصيات الأخيرة بعدم استخدام الأسبرين مع الـACE . #A_j

إذا مضى على الندبة أكثر من سنة لا يفيد أي مرهم في إزالتها الحل بالليزر . #A_j

سَيَأتي بِها اللّٰه وإنْ تأخَّرَتْ ﴿إِنَّ اللَّهَ عَلَىٰ كُلِّ شَيْءٍ قَدِيرٌ﴾💙💐

#حمض_الترانيكساميك _أسيد الكثير لا يعرفه وما آلية عمله !! يستعمل بشكل أساسي للسيطرة على النزيف والتقليل منه يعمل على حماية التخثر ويقلل وقت تحلله (مضاد لإنحلال الفيبرين) يستعمل قبل الجراحات وعمليات الأسنان والأنف وبحالات الإصابات الحربية يستخدم بجرعة 2 غرام وريدي أو عظمي تسريب بطيء أو ضمن 100 مل من المحلول الملحي يزيد فرص النجاة في حالات البتر والنزف الشرياني بعد وضع تورنيكيت أو قاطع نزيف قبل أي تعويض للسوائل يتم حقن هذا الدواء وبعدها يتم تعويض السوائل المفقودة بسيروم رينجر مع صاد حيوي سيفترياكسون إن كانت الإصابة سببها جسم أجنبي (طلقة _شظية _سقوط على أسياخ أو حادث سير أليم) #A_H_D

في حالات النزوف إن كانت إصابات حربية أو حوادث يجب تجنب إعطاء مسكن من زمرة (NSAIDs) [ديكلون _رولاك_ وبروفين وغيرهم] لأنه يمنع تجمع الصفائح الدموية والتي تؤثر بشكل مباشر على تخثر الدم ويجعل النزيف يستمر لفترة أطول وإذا كان النزيف هضمي فإنه يزيد الأمر سوء لأنه يقلل من البطانة الحامية للمعدة. *_لدينا دواء ذهبي واحد فقط يمكننا إستخدامه من زمرة Nsaids وهو ميلوكسيكام بجرعة 15ملغ مرة يوميا. #A_H_D

#تحديث_معلومات بحسب التحديثات الجديدة لشهر مايو من هذا العام يمنع تعويض مريض الصدمة النزفية بسيروم ملحي 0.9 وإنما يتم التعويض بسيروم رينجر لاكتات السبب: تعويض فقد السوائل بالسيروم الملحي يسبب حماض بالدم بالتالي إرتفاع حمض الكلوريد بسبب تراكم شاردة الكلور التي تسبب خلل في التوازن الحمضي القلوي. #A_H_D

عندما يرتفع الكولسترول أو الشحوم الثلاثية عند شخص يجب فحص جميع أفراد العائلة لأن الموضوع وراثي . #A_j

الصداع المستمر قد يكون ناتج من انقراص في فقرات الرقبة . #A_j

#زيادة الوزن تسبب أمراض أكثر من التدخين كما أنها تؤهب ل 4 أنواع رئيسية للسرطان : سرطان الأمعاء و الكبد و الكلى و المبايض . #A_j

الكيتامين له تأثير موسّع قصبي، مما يجعل استخدامه ممكناً في إصابات الدماغ الرضية، حيث وجد أنه لا يؤدي إلى ارتفاع الضغط داخل القحف، #E_A