Московский Центр Рассеянного Склероза

#Вопросы_из_прямых_эфиров Продолжаем рубрику разбора ваших вопросов к прямым эфирам. 🔸Сегодня разбираем вопрос от читателя «…Проводим ли мы трансплантацию стволовых клеток при РС?» 🟣Сайт МЦРС 📲 https://clck.ru/32R2di —————— 📍г. Москва, Скарятинский переулок, д. 7 👉Ежедневно, c 9:00 до 19:00 What’s app +7 985 904-22-43 Предыдущие публикации по теме 👇 ТСК ПРИ РС

Может ли искусственный интеллект заменить врача? Часть 7 Часть 1 Часть 2 Часть 3 Часть 4 Часть 5 Часть 6 👇Комментарии МЦРС на ответ DeepSeek: 🔵 не описан ни один случай развития JC-вирусной инфекции, в т.ч. ПМЛ у новорожденных матерей, получавших натализумаб; этот риск умозрителен; 🔵 лимфоциты не проходят свободно от матери к плоду через плаценту – это неверная информация; 🔵 несмотря на заключение ИИ о риске значительного снижения лимфоцитов на фоне приема натализумаба, как мы видим по публикациям, никакого значительного снижения лимфоцитов у новорожденных от матерей, принимавших натализумаб, не наблюдается. 👉Непонятно, откуда такая информация взята ИИ, так как снижение лимфоцитов, как правило, не отмечается у людей, получающих натализумаб. Скорее можно видеть снижение уровня нейтрофилов, что связано с тем, что интегрин, который блокируется натализумабом, играет роль в выходе нейтрофилов из костного мозга. 🔹Однако у новорожденных нейтропении не отмечено, выявлена лишь лёгкая анемия и тромбоцитопения; также не наблюдалось значимого повышения риска инфекций у новорожденных; 🔵 заключение построено на изначально ошибочной или умозрительной информации, не соответствует реальным клиническим данным. Вы видите сколько ошибок, неточностей, да и вообще искаженной информации выдает ИИ на вопрос о применении натализумаба. ‼️Если исходить из ответов от ИИ, то мы нарушим выверенную схему введения тизабри во время беременности и, самое главное, подвергнем риску обострения нашу пациентку. Таким образом, на сегодняшний день заключения ИИ нельзя рассматривать как источник достоверной медицинской информации. Да, ради интереса можно задать тот или иной вопрос ИИ, но планировать свои действия на основании полученных ответов не просто нельзя, но рискованно для здоровья.  

1. Androdias et al.. De-escalating and discontinuing disease-modifying therapies in multiple sclerosis. Brain. 2025 May 13;148(5):1459-1478. doi: 10.1093/brain/awae409. PMID: 39707906; PMCID: PMC12073975. 2. Rashid W, Ciccarelli O, Leary SM, et al.; Association OfBritish Neurologists Multiple Sclerosis and Neuroinflammation Advisory Group. Using disease-modifying treatments in multiple sclerosis: Association of British Neurologists (ABN) 2024 guidance. Pract Neurol. 2025 Jan 16;25(1):18-24. doi: 10.1136/pn-2024-004228. PMID: 39532459. 3. Dobson R, Dassan P, Roberts M, Giovannoni G, Nelson-Piercy C, Brex PA. UK consensus on pregnancy in multiple sclerosis: 'Association of British Neurologists' guidelines. Pract Neurol. 2019 Apr;19(2):106-114. doi: 10.1136/practneurol-2018-002060. Epub 2019 Jan 5. PMID: 30612100. 4. Haghikia A, Langer-Gould A, Rellensmann G,et al.Natalizumab use during the third trimester of pregnancy. JAMA Neurol. 2014 Jul 1;71(7):891-5. doi: 10.1001/jamaneurol.2014.209. PMID: 24821217. 5. Triplett JD, Vijayan S, Rajanayagam S, Tuch P, Kermode AG. Pregnancy outcomes amongst multiple sclerosis females with third trimester natalizumab use. Mult SclerRelat Disord. 2020 May;40:101961. doi: 10.1016/j.msard.2020.101961. Epub 2020 Jan 30. PMID: 32028118. 6. Gavoille A, Rollot F, Casey R, et al; OFSEP Investigators. Therapeutic Management During Pregnancy and Relapse Risk in Women With Multiple Sclerosis. JAMA Neurol. 2025 Oct 1;82(10):994-1003. doi: 10.1001/jamaneurol.2025.2550. PMID: 40758347; PMCID: PMC12322825. 7. Carrozzo G, Pinardi F, Lugaresi A. Long-term safety evaluation of natalizumab during pregnancy and lactation in patients with multiple sclerosis. Neurol Sci. 2025 Aug;46(8):3797-3802. doi: 10.1007/s10072-025-08188-6. Epub 2025 May 7. PMID: 40332701.

#Вопросы_из_прямых_эфиров Продолжаем рубрику разбора ваших вопросов к прямым эфирам. 🔸Сегодня разбираем вопрос от читателя «…Можно ли витаминно-минеральные комплексы при РС» 🟣Сайт МЦРС 📲 https://clck.ru/32R2di —————— 📍г. Москва, Скарятинский переулок, д. 7 👉Ежедневно, c 9:00 до 19:00 What’s app +7 985 904-22-43 Предыдущие публикации по теме 👇 КАКИЕ ВЕЩЕСТВА НЕЛЬЗЯ ПРИНИМАТЬ ПРИ РАССЕЯННОМ СКЛЕРОЗЕ ОМЕГА—3 и РС

Может ли искусственный интеллект заменить врача? Часть 6 Часть 1 Часть 2 Часть 3 Часть 4 Часть 5 👉Теперь зададим вопрос Deepseek: стоит ли отменять натализумаб при рассеянном склерозе во время беременности, на каком сроке и почему? Ответ: «Отмена Тизабри (натализумаба) при беременности, особенно до 34 недель, связана с двумя основными и очень серьёзными рисками: 1. Риск передачи JC-вируса плоду • Суть проблемы: Тизабри увеличивает риск развития прогрессирующей мультифокальной лейкоэнцефалопатии (ПМЛ) — тяжёлого и часто смертельного заболевания мозга, вызванного реактивацией JC-вируса (который есть у большинства людей). Вирус может находиться не только в мозге, но и в клетках крови. • Риск для плода: Плацента не является абсолютным барьером для JC-вируса. Есть данные о возможной вертикальной передаче вируса от матери к плоду. Если мать получает Тизабри во время беременности, существует теоретический риск, что реактивированный JC-вирус может инфицировать плод, что потенциально может привести к тяжёлым последствиям для новорожденного. 2. Риск для иммунной системы новорожденного • Механизм действия: Тизабри работает, блокируя миграцию иммунных клеток (лимфоцитов) через гематоэнцефалический барьер и, как следствие, в другие ткани. Эти иммунные клетки свободно проходят через плаценту к плоду. • Эффект на ребёнка: Приём Тизабри в третьем триместре может привести к тому, что у родившегося ребёнка будет значительно снижено количество лимфоцитов в крови (лимфоцитопения). Это состояние делает младенца крайне уязвимым к инфекциям в первые месяцы жизни, когда его собственная иммунная система ещё незрела. Почему именно срок до 34 недель? Рекомендация отменять препарат за 12 недель до планируемой даты родов (что как раз примерно соответствует 28-й неделе беременности, но с запасом — до 34 недель) основана на фармакокинетике (поведении лекарства в организме): • Период выведения: После последней инфузии Тизабриего концентрация в крови матери постепенно снижается. Однако его эффект на рецепторы лимфоцитов может сохраняться гораздо дольше (несколько недель и даже месяцев). • Цель отмены: Прекратить терапию заблаговременно, чтобы к моменту родов: 1. Концентрация препарата в крови матери и, соответственно, потенциальное воздействие на плод были минимальными. 2. Уровень лимфоцитов у матери (а значит, и у плода) успел начать восстанавливаться. • Безопасное "окно": Срок до 34 недель даёт достаточный запас времени для выведения препарата и минимизации рисков как для плода (инфекция JC-вирусом), так и для новорожденного (тяжёлая лимфоцитопения и последующие инфекции). Важные дополнения: • Решение об отмене/продолжении терапии всегда принимается строго индивидуально неврологом совместно с пациенткой, с учётом агрессивности течения РС. • Если риск возобновления активности РС очень высок, врач может рассмотреть возможность продолжения приёма Тизабри дольше, взвешивая риски и пользу. Однако это исключение из общих рекомендаций. • После родов возобновление терапии Тизабри обычно рекомендуется через 2-3 месяца, но этот срок также индивидуален. Итог: Отмена Тизабри до 34 недель беременности — это меры предосторожности, направленные на защиту плода от потенциального инфицирования JC-вирусом и предотвращение тяжелого иммунодефицита у новорожденного. Все решения по лечению в этот период должны приниматься под строгим контролем лечащего врача.» Разберем ответ в следующем посте. 🟣Сайт МЦРС 📲 https://clck.ru/32R2di 📍г. Москва, Скарятинский переулок, д. 7 👉Ежедневно, c 9:00 до 19:00 What’s app +7 985 904-22-43

География наших пациентов Продолжаем публикации по географии наших пациентов. 👉В декабре 2025 года в Московский центр рассеянного склероз первично обратились за консультацией из следующих регионов России и иностранных государств:   ✓ АО Ханты-Мансийск – г. Когалым ✓ Астраханская обл. – п. Кировский ✓ Белгородская обл. – гг. Белгород, Старый Оскол ✓ Волгоградская обл. – гг. Волгоград, Камышин ✓ Вологодская обл. – г. Никольск ✓ Г. Санкт Петербург ✓ Донецкая обл. – г. Макеевка ✓ Ивановская обл. – г. Шуя ✓ Калужская обл. – п. Ермолино ✓ Краснодарский край – гг. Сочи, Краснодар, ст-ца Полтавская   ✓ Курская обл. – г. Курск ✓ Липецкая обл. – д. Кубань ✓ Московская обл. – гг. Лобня, Солнечногорск, Красногорск, Волоколамск, Одинцово, Люберцы, Дмитров, Дедовск, Королев, Мытищи   ✓ Мурманская обл. – г. Мурманск ✓ Омская обл. – г. Омск ✓ Оренбургская обл. – г. Оренбург ✓ Орловская обл. – п. Мелынь, д. Сетенево   ✓ Пермский край – г. Пермь, д. Шилово ✓ Приморский край – г. Владивосток ✓ Респ.  Удмуртия – п. Игра ✓ Респ. Башкортостан – гг. Уфа, Салават ✓ Респ. Кабардино-Балкарская – г. Нальчик ✓ Респ. Карачаево-Черкесская – г. Карачаевск ✓ Респ. Марий-Эл – г. Йошкар-Ола, с. Семеновка   ✓ Респ. Саха – гг. Якутск, Удачный ✓ Респ. Татарстан – г. Казань ✓ Речп. Чувашия – г. Алатырь ✓ Самарская обл. – г. Сызрань ✓ Саратовская обл. – г. Саратов ✓ Смоленская обл. – гг. Сафоново, Смоленск   ✓ Ставропольский край – г. Кисловодск ✓ Тамбовская обл. – с. Поповка ✓ Томская обл. – г. Томск ✓ Тульская обл. – г. Тула ✓ Ульяновская обл. – г. Ульяновск ✓ Ярославская обл. – гг. Рыбинск, Ярославль ✓ Беларусь – г. Минск ✓ Грузия – г. Тбилиси ✓ Казахстан – г. Алматы   В Московском центре рассеянного склероза проводятся первичные осмотры, диагностика, консультации для получения второго мнения, онлайн-консультации.

Может ли искусственный интеллект заменить врача? Часть 5 Часть 1 Часть 2 Часть 3 Часть 4 👇Комментарии МЦРС на ответ ChatGT: 1️⃣Характеристики натализумаба приведены неверно. Это антитело не против фактора некроза опухоли альфа, а против интегрина на поверхности лимфоцитов; - натализумаб не применяется в лечении ревматоидного артрита; 2️⃣У нас нет никаких данных, что прием препарата в первом триместре как-то влияет на развитие плода. Действительно, в третьем триместре проникновение антител через плаценту увеличивается, но как это влияет на плод – в этом и есть суть вопроса, на который ИИ здесь не отвечает. 3️⃣Про риск обострения мы и так знаем. Вопрос предполагает получение конкретной информации, которую ИИ не даёт. 4️⃣В тех исследованиях, которые приведены мною выше, вопросы о переводе на другие ПИТРС во время беременности или об уменьшении дозы натализумаба даже не обсуждался. Речь шла об изменении режима дозировки натализумаба. 5️⃣Опять же, в публикациях, которые были приведены выше, обсуждался вопрос, наоборот, отсрочки вакцинации у новорожденных, а не проведение вакцинации. Общие рекомендации по поводу обращения к врачу – без комментариев.

Может ли искусственный интеллект заменить врача? Часть 4 Часть 1 Часть 2 Часть 3 👉Теперь зададим вопрос ChatGPT: стоит ли отменять натализумаб при рассеянном склерозе во время беременности, на каком сроке и почему? Ответ нейросети👇 «Спасибо за вопрос. Вопрос отмены натализумаба во время беременности требует индивидуального подхода и обсуждения с лечащим врачом (ревматологом/аллергологом/гинекологом, кто курирует вашу беременность). Ниже общие принципы, которые часто обсуждают в клинической практике, но они не заменяют консультацию врача. Ключевые моменты: 1. Что такое натализумаб: моноклональное антитело против фактора некроза опухоли альфа (TNF-α). Используется при некоторых аутоиммунных заболеваниях (например, анкилозирующий спондилит, воспалительные заболевания кишечника, ревматоидный артрит). Во время беременности решения зависят от показаний и риска обострения. 2. Риск для плода: натализумаб обычно не рекомендуется в первом триместре из-за потенциального риска влиять на развитие плода; данные ограничены. Во втором и третьем триместрах риск передачи через плаценту возрастает, особенно в третий триместр, что может повлиять на иммунную систему новорожденного. 3. Риск обострения заболевания: прерывание терапии может привести к обострению болезни, что вредно как для матери, так и для плода. Некоторые болезни (например, ВЗК, ревматические болезни) обостряются без терапии. 4. Альтернативы: в некоторых случаях рассматривают переход на другие препараты с менее выраженным пассированием через плаценту или с менее возможными рисками для плода, либо временное удержание терапии под строгим мониторингом. В некоторых ситуациях после первого триместра обсуждают продолжение терапии на минимально эффективной дозе под контролем врача. 5. Мониторинг: если принято решение о продолжении или временной отмене, обычно требуется более частый мониторинг заболевания матери, а также мониторинг плода и постродовое наблюдение за иммунной функцией новорожденного (иногда у детей проводят вакцинацию с учетом иммунного статуса). Что можно сделать сейчас: Свяжитесь с вашим rheumatologist/гастроэнтерологом/ревматологом и акушером-гинекологом, кто ведет беременность, и обсудите: текущее состояние болезни и риск обострения без натализумаба; сроки беременности (нужен ли корректируемый график приема в зависимости от триместра); возможность перехода на альтернативы или временной остановки; планы по мониторингу матери и плода. Не прекращайте лечение abruptly без консультации врача, так как резкое прекращение может вызвать обострение. Если хотите, могу помочь сформулировать вопросы для вашего врача или составить краткую записку о вашей ситуации (без личных данных) для передачи специалистам. Также могу предложить общие плюсы/минусы продолжения vs прекращения терапии в зависимости от конкретного заболевания, если вы сообщите диагноз и текущую дозировку.   ‼️Мы прокомментируем ответ в следующем посту…

Может ли искусственный интеллект заменить врача? Часть 3 Часть 1 Часть 2 👉Ещё одно исследование: долгосрочная оценка безопасности натализумаба во время беременности и лактации у женщин с РС (7). 🔵Наблюдали 14 женщин и их 15 детей. Все женщины принимали натализумаб в течение всей беременности, а 10 также во время грудного вскармливания. Во время беременностей обострений РС не отмечено, однако у 1 из 14 женщин развились клинические симптомы после родов, без МРТ-активности (вероятно, псевдообострение), у двух отмечалось увеличение количества очагов по данным МРТ, выполненному через месяц после родов. 👉У младенцев были нормальные показатели, отсутствие инфекций, отсутствие отличий между теми, кого кормили матери, принимавшие или не принимавшие натализумаб. 🟡Таким образом, на основании имеющихся публикаций, можно сделать вывод, что применение натализумаба целесообразно продолжить во время беременности. С точки зрения здоровья матери, интервал между введениями натализумаба не должен превышать 8-12 недель. Следовательно, если отменить препарат на сроке 30-34 недели беременности и ввести вскоре после родов, это не приведет к значимому снижению концентрации препарата в крови, следовательно не повысит риски обострения РС. С точки зрения безопасности плода введение натализумаба в третьем триместре беременности может вызывать небольшие обратимые изменения в анализах крови плода – анемию и тромбоцитопению. Так анализируем данные мы, специалисты по рассеянному склерозу. Далее мы стараемся упростить текст и опубликовать в виде поста. ❓Теперь зададим вопрос ChatGPT: стоит ли отменять натализумаб при рассеянном склерозе во время беременности, на каком сроке и почему? … Ответ в следующем посте.

Московский центр рассеянного склероза поздравляет вас с Рождеством Христовым! Пусть этот светлый праздник принесет в ваши дома мир, благодать и радость. Пусть вас всегда наполняет любовь, а ваш дом — уют и гармония. С праздником!

Может ли искусственный интеллект заменить врача? Часть 2 Поиск информации врачом: 👉Можно начать поиск с обзорных статей на тему беременности и рассеянного склероза, например ввести в программу Pubmed запрос «multiple sclerosis pregnancy», раздел «review». 🟡Первая же ссылка нам предлагает статью воткрытом доступе «De-escalating and discontinuing disease-modifying therapies in multiple sclerosis» (1). 🔵В статье приведены графики и текстовые комментарии о возможности продолжения лечения препаратом натализумабдо срока 30-34 недель гестации. Указано, что с третьего триместра натализумаб может повышать риски обратимых изменений крови младенцев без разъяснения подробностей. 🔵Следующая, публикация, которую можно без труда найти в открытом доступе – руководство ассоциации Британских неврологов от 2024 г. Однако там лишь указано, что отмена натализумаба может повышать риски обострения РС во время беременности, и все больше женщин продолжают прием ПИТРС во время беременности. 🔹В руководстве Британских неврологов от 2019 г., касающегося непосредственно вопросов беременности при РС (3) указано, что натализумаб не проникает через плаценту в первом триместре, но активно транспортируется во втором и третьем триместрах. 👉Для минимизации рисков для плода, врачи рекомендуют вводить последнюю дозу препарата примерно на 34 неделе, с введением последующей дозы вскоре после рождения ребенка – в срок 8-12 недель, чтобы предотвратить возобновление активности РС. Введение натализумаба в более поздние сроки беременности может приводить к незначительным временным гематологическим нарушениям у новорожденных. Частота введения натализумаба может снижаться до 1 раза в 8 недель без существенной потери эффективности, хотя такой режим введения не соответствует лицензированной инструкции к препарату. Приведена ссылка на статью об использовании натализумаба в третьем триместре беременности (4). Авторы исследования наблюдали 12 женщин и 13 беременностей. У 10 новорожденных из 13 были обнаружены изменения в анализах крови лёгкой и средней степени: снижение уровня тромбоцитов (тромбоцитопения) и анемия. Натализумаб определялся в крови 5 новорожденных. 👉Pubmed предлагает данные еще одного исследования, касающегося беременных женщин, принимавших натализумаб в третьем триместре (5). Наблюдали 13 женщин, родивших 15 детей. У 5 детей обнаружены изменения в анализах крови: анемия (двое) и тромбоцитопения (трое). Теперь перейдем к поиску недавних клинических исследований (КИ) на тему беременности и рассеянного склероза в Pubmed. Предложено исследование на основании данных французского регистра с 1990 г по декабрь 2023 г.(6). Отмена ПИТРС во время беременности приводила к повышению рисков обострения РС во время родов. В особенности это касается отмены препарата натализумаб до 2-го триместра или возобновления приема через 3 месяца и более после родов. Таким образом, эффективная схема терапии натализумабом включает его введение во втором триместре и быстрое возобновление инфузий после родов. Продолжим в следующем посте. 🟣Сайт МЦРС 📲 https://clck.ru/32R2di 📍г. Москва, Скарятинский переулок, д. 7 👉Ежедневно, c 9:00 до 19:00 What’s app +7 985 904-22-43

Может ли искусственный интеллект заменить врача? Часть 1. 👉Искусственный интеллект (ИИ) – это настолько удобный способ быстрого поиска информации и решения различных задач, который уже интегрирован в нашу жизнь, что возникает вопрос, имеет ли смысл тратить время на прочтение, например, постов в телеграм-канале Московского центра рассеянного склероза, если можно по нужным вопросам сразу получить развернутый структурированный ответ ИИ? 🔵И насколько необходима консультация врача, если даже сами врачи зачастую в работе полагаются на ИИ? 👉Действительно, в последнее время наши пациенты активно начали пользоваться различными ИИ, например ChatGPT или DeepSeek. Эти приложения вроде бы выдают наукоемкий, обоснованный ответ на поставленные вопросы о диагностике и лечении рассеянного склероза. Вот он – ответ на все вопроса. Вот она – технология! Попробуем сравнить, как обосновывает свое заключение врач и какие ответы  предлагает ИИ. В качестве примера возьмем недавний пост «Почему Натализумаботменяют на сроке до 34 недель беременности?» Продолжим в следующем посте.

Рассеянный склероз и путешествия: часть 2 Длительные перелеты – это серьезное испытание для организма. 👉Необходимо учитывать следующие специфические факторы: 1️⃣длительное нахождение в сидячем положении приводит к затруднению венозного оттока от ног, из-за чего развиваются отеки и повышается риск венозной недостаточности и варикозной болезни. 🔵Рекомендована гимнастика с переменным напряжением мышц голеней и эластическое бинтование ног от уровня стопы до коленного сустава; 2️⃣Опасность перегрева. Как известно, повышение температуры тела может вызывать феномен Утхоффа – нарастание симптомов РС, связанное с резким снижением скорости проведения сигналов по поврежденным миелиновым волокнам. Важно заранее предусмотретькомфортную дышащую одежду.   3️⃣Очень низкая влажность воздуха в самолёте – приводит к иссушению слизистых оболочек, нарушению их барьерных функций и существенному росту риска инфекций. Необходимо регулярно пить и использовать увлажняющие средства (влажное полотенце, спрей для носа, увлажняющие капли для глаз); 4️⃣Употребление средств от укачивания (драмина или аналоги) может вызывать сонливость, нарастание общей слабости и координаторных нарушений. Также препарат может вызывать сухость во рту, повышать вязкость бронхиального секрета, а также провоцировать задержку мочи; 5️⃣Ограниченный доступ к уборной, а также стресс, связанный с риском не попасть в нужный момент в туалет. Людям, имеющим симптомы нарушения функции тазовых органов, повелительные позывы на мочеиспускание, эпизоды недержания мочи целесообразно использовать урологические прокладки или памперсы. Желательно исключить прием веществ, оказывающих мочегонный эффект: кофе, газированные напитки, алкоголь. Возможно применение урологического катетера для полного опорожнения мочевого пузыря перед полетом. 👉🏻 Процедура удаления мочи из мочевого пузыря с помощью катетера у женщин технически несложна, не занимает много времени и не вызывает стресса, особенно если заранее немного потренироваться. Особенно это актуально, если существуют проблемы с задержкой мочи или планируется прием средств от укачивания (драмина), которые могут вызывать задержку мочеиспускания. 6️⃣Психологическая готовность к путешествию, владение методами контроля стресса. В целом, большинство людей имеют те или иные хронические заболевания, и рассеянный склероз, как правило, не лучше и не хуже большинства из них. Вся инфраструктура перелетов направлена на минимизацию рисков, связанных со здоровьем. Если правильно рассчитать время, не торопиться, не бежать с толпой, не стремиться заранее занимать место, не брать лишних вещей, уметь ориентироваться в аэропорту (или заранее ознакомиться с планом аэропорта) – вероятность дискомфортных ощущений при перелётах будет минимальной. Московский центр рассеянного склероза желает вам приятных путешествий!   🟣Сайт МЦРС 📲 https://clck.ru/32R2di 📍г. Москва, Скарятинский переулок, д. 7 👉Ежедневно, c 9:00 до 19:00 What’s app +7 985 904-22-43

Рассеянный склероз и путешествия 👉Современное высокоэффективное лечение рассеянного склероза позволяет путешествовать, не опасаясь повышения рисков обострения. 🟡 Тем не менее, есть ряд аспектов, которые важно учитывать при планировании путешествий. 🔵 Стрессы, перегревание, утомление могут вызывать «псевдообострение» - т.е. нарастание симптомов РС без появления «активных» очагов. Для минимизации стрессов рекомендуется планирование условий путешествия заранее, с расчётом плана «Б» на случай нарастания симптомов РС, особенно связанных с ограничениями способности передвижения. - на случай непредвиденного обострения желательно держать с собой в аптечке упаковку дексаметазона в ампулах (4 мг/мл 10 ампул), шприц и гастропротектор(нольпаза или аналоги). 👉При симптомах обострения можно обратиться в МЦРС за онлайн-консультацией. Наличие дексаметазона в собственной аптечке даёт гарантию, что можно быстро начать лечение обострения РС. Нежелательно выполнять самостоятельно инъекции дексаметазона, если имеются признаки инфекции или расстройства ЖКТ (острый гастрит, язвенная болезнь, боли в животе). 🟡Продолжим тему в следующем посте.  🟣Сайт МЦРС 📲 https://clck.ru/32R2di —————— 📍г. Москва, Скарятинский переулок, д. 7 👉Ежедневно, c 9:00 до 19:00 What’s app +7 985 904-22-43

Московский центр рассеянного склероза поздравляет Вас с Наступающим 2026 годом. ❄️ Мы выражаем нашу искреннюю благодарность за доверие, которое вы оказываете, будучи подписанными на наши социальные сети, в которых мы ежедневно делимся познавательной и доказанной информацией. Поддержка и повышение качества жизни, забота о вашем здоровье — наши главные приоритеты и цель работы. 🎄Пусть этот год принесет вам тепло, радость и благополучие! ❄️Пусть каждый день в Новом году будет наполнен энергией, ресурсом и оптимизмом! С Новым годом!

Напоминаем вам о режиме работы Московского центра рассеянного склероза в январские праздники. 3,4,5,6, 10,11 января — работаем в обычном режиме 30, 31, 1, 2, 7, 8, 9 января — НЕРАБОЧИЕ С Наступающим Новым годом 🌲 —————— 🔻Сайт МЦРС 📲 https://clck.ru/32R2di 📍г. Москва, Скарятинский переулок, д. 7 ⏰ Ежедневно, c 9:00 до 19:00 📞 +7 (495) 123-47-74

📌ЗАПИСЬ ЭФИРА 🎥 Делимся записью последнего эфира «Итоги года. Ответы на вопросы» на нашем канале Дзен, где собраны все предыдущие эфиры. 👉🏻 Переходите по ссылке: https://dzen.ru/video/watch/6953c0bab297451c0b7bb893 —————— 🔻Сайт МЦРС 📲 https://clck.ru/32R2di 📍г. Москва, Скарятинский переулок, д. 7 ⏰ Ежедневно, c 9:00 до 19:00 📞 +7 (495) 123-47-74 #эфир_мцрс

Режим работы МЦРС в праздничные дни Информируем вас о режиме работы Московского центра рассеянного склероза в январские праздники. 3,4,5,6, 10,11 января — работаем в обычном режиме 30, 31, 1, 2, 7, 8, 9 января — НЕРАБОЧИЕ С Наступающим Новым годом 🌲 —————— 🔻Сайт МЦРС 📲 https://clck.ru/32R2di 📍г. Москва, Скарятинский переулок, д. 7 ⏰ Ежедневно, c 9:00 до 19:00 📞 +7 (495) 123-47-74

‼️🅰️🅰️🅰️🅰️🅰️🅰️🅰️🅰️‼️ Мы уже в эфире, чтобы войти в эфир, переходите по ссылке в наше сообщество и вступайте в трансляцию https://vk.com/stopsclerosis

‼️🅰️🅰️🅰️🅰️🅰️🅰️🅰️🅰️‼️ Приглашаем вас на прямой эфир Московского центра рассеянного склероза, который состоится 29 декабря в 13:00 в сообществе ВКонтакте Тема эфира: «Итоги 2025. планы на будущее» Эфир проведет Петров Сергей Владимирович и Волков Андрей Игоревич, врачи-неврологи, специалисты по рассеянному склерозу. 📲Ссылка на сообщество ВКонтакте: https://vk.com/stopsclerosis  🟣Сайт МЦРС 📲 https://clck.ru/32R2di —————— 📍г. Москва, Скарятинский переулок, д. 7 👉Ежедневно, c 9:00 до 19:00 What’s app +7 985 904-22-43

Насколько данные МРТ отражают реальное течение рассеянного склероза? 👉 МРТ – это ключевой метод диагностики и определения активности течения рассеянного склероза (РС). Однако существует «клинико-радиологический парадокс» - несоответствие между данными МРТ и клиническим состоянием пациента. 🔵Почему-то у одних людей можно наблюдать появление многочисленных очагов в ЦНС, но это существенно не сказывается на симптомах, тогда как у других очаги вообще не формируются, но отмечается нарастание инвалидизации. ❓Стоит ли рассматривать динамику развития очагов на МРТ и/или очагов, копящих контраст, как основной маркер активности болезни и риска инвалидизации? И «да» и «нет». «Да» - потому что каждый очаг представляет собой зону повреждения мозга, и клинические проявления зависят от его размера, расположения, а также способности организма восстанавливать и компенсировать демиелинизацию. Возможности такой компенсации снижаются по мере роста количества очагов. 👉«Нет» - потому что рутинные методы МРТ не позволяют отследить многие процессы, вносящие существенный вклад в формирование неврологического дефицита: хроническая «диффузная» демиелинизация нормально выглядящего белого вещества, серого вещества, повреждение митохондрий с развитием энергетического дефицита, нарушение связей в ЦНС, развитие атрофии мозга, повреждение аксонов, обеднение дендритов и проч. Эти явления нарастают по мере течения РС. 👉Существует точка зрения, что именно эти скрытые повреждения вносят основной вклад в развитие неврологических нарушений, особенно при прогрессирующем течении РС. Регулярное выполнение МРТ при таком течении болезни, как правило, малоинформативно. 🟡Однако риски перехода в прогрессирующее течение РС существенно зависят от нашей способности диагностировать РС как можно раньше и от раннего назначения лечения, контроля его эффективности. 👉Значение МРТ для этих задач сложно переоценить. Наконец, методики МРТ бурно развиваются, и представляют всё больше возможностей для наблюдения тех самых процессов «скрытого» повреждения мозга.