Детский уролог Москва

Там где в марте утки срали, или про вейк серфинг у отдельно взятого детского уролога. В прошлом году, ближе к концу сентября один невероятно близкий моему сердцу человек предложил мне покататься на вейк серфинге. Пока мы собирались внезапно пошел ледяной дождь и на улице стало +5. Вопрос был отложен в долгий ящик, ибо по снегу я привык передвигаться на горных лыжах, хотя кого я обманываю, на склоне я в последний раз был так давно, что проще вспомнить, когда у прадеда в последний раз была эрекция, чем это. В общем пришла весна, прогуливаясь в измененном сипессом состоянии сознания я пишу из запрещенной ныне сети в клуб вейк-серфинга. На том конце бодро отвечает Вера и обещает, что новички едут с первого раза, в крайнем случае со второго, но вообще это круто и надо пробовать. Договорились на 6 утра следующим утром. Ласковый майский ветер треплет арматуру на ближайшей стройке, на улице +11, лысый дебилоид едет с одним полотенцем в рюкзаке, чтобы стать, не раком с голой жопой на морозе, а вейк-серфером. Приехал, напялил на себя презерватив во все тело, вышел из палатки для переодевания и снова вспомнил про арматуру. Ноги предательски подрагивали. Завтрак в желудке ничего не говорил ибо я не завтракаю, чтобы по утрам не разговаривать с низшими формами жизни. Вера спросила, какая нога ведущая. Вспомнил, что произошло со мной за последний месяц, понял, что обе ведут хер пойми как и хер пойми куда. Ответил, хз, вроде левая. Мне был выдан доска, жилет, не тот, что для мужчины нет, а тот, что спасательный, дабы рыбам, в случае чего достатось только пузико и веревка, которую здесь называют фал. Вешаться на фалу нужно, но не за шею, как вы привыкли, а за руки. Руки при этом полагается выпрямить, откинуться назад, пятками упереться в доску, рукой доску немного притопить и ждать, пока Вера сделает из тебя спортсмена. На этапе притопить доску возникли сложности. Она, сука, не тонет подумал я и прижал ее коленом. Хрен тебе, подумала доска и выскочила. Катер призывно заурчал, холодная вода ласково дала по щам и вот я уже полоскаюсь, как сраные боцманские трусы на рее вслед за кормой. Встать получилось, но было ощущение, что ты стоишь на макушке пьяного товарища. Все трясло, ноги впились в доску так, что казалось на ней остануться следы от ногтей. Выпрямляй спинку, сказала Вера. Угу, сказал я Хера с два, сказало мое тело и еще сильнее надавило пятками на доску. В следующую секунду мое бренное тело закованное в жилет и гидру шлепнулось в воду, как кусок чаячьего помета. Катер остановился, снова началось мучение с притапливанием этой сраной доски. В какой-то момент возникла мысль, что фал можно пока подержать зубами, но решив, что второго Горшка из меня все равно не выйдет, а бесплатные зубы уже давно выпали, я раскорячился и сделал как надо. Снова волна, снова команда расслабить спинку и давить на носки, а не на пятки и снова радостным плевком я улетел в воду. Когда я записывался, я решил, что 25 минут маловато и надо взять сразу 50, спасибо Вере, что предупредила о рискованности такого поступка. Минут через 10 всех этих бултыханий дышал я, как старая бабка, которая догоняет маньяка в ближайшем лесопарке. Через 25, я в моменте видел архангелов, хотя возможно это были срущиеся от смеха чайки над строгинской поймой. В общем пока все решали кем стать, когда вырастешь, я хобби себе не заимел и теперь пробую всякое. Вейк мне понравился. Точно приеду еще.

Когда начинать половое воспитание, всегда очень тревожный вопрос, хотя глобально не существует норм. Есть интерес. Интерес к половым органам и мы говорим: это член и яички у мальчика, или это вульва у девочки.  Потом возникает интерес к различиям, у мальчика относительно мамы, например. И тут можно сказать:  Ты мальчик, у тебя есть член и яички, а я девочка, у меня есть грудь и вульва.  Части закрытые нижним бельем - это то, что только твое. Смотреть или трогать то, что находится под нижним бельем может только мама или папа, если ты разрешил. Или врач, когда рядом мама или папа.  Тебе тоже нельзя трогать и смотреть на то, что находится у других под нижним бельем. Если кто-то предлагает тебе посмотреть или показать - нужно сказать об этом маме или папе.  Это не может быть секретом. Для чего это нужно? - в первую очередь для безопасности ребенка.  Идеально, чтобы вы все это проговаривали регулярно, пока есть интерес. Более подробно про все эти моменты можно послушать в вебинаре. https://kidsdoktor.getcourse.ru/education

Полное видео о колоноскопии и не только уже на канале https://youtu.be/h4KRJW32qVc?si=4Tmu3t6c1vQzRJBI

Ребенок с ожирением будет иметь меньше размер полового члена, чем он же без ожирения. Потому что жировая ткань снижает продукцию тестостерона, который влияет на рост половых органов в период полового созревания.

Сегодня отвечаю на ваши вопросы 😌 #неглупыйвопрос Все, что вас интересует задавайте в комментариях. Записаться на консультацию можно по ссылке: kidsdoktor.ru

Итак сегодня был день - пиздень. Началось все с трехчасовой операции, потом еще помог коллеге, написал хренову гору бумажек. Выяснилось, что я теперь не могу быть лечащим врачом, потому что я трудоустроен в дневной стационар, а не в круглосуточный. А в круглосуточный я не трудоустроен, потому что администрация попросила меня 1,5 года назад перейти в дежурные хирурги, потому что нечем было заткнуть кадровую дыру, а моя стройная задница идеально для этого подходила. В итоге 1,5 года назад я занимал 0,25 ставки в отделении и имел зп 42к. Сейчас я занимаю 0,5 ставки в приемном дежурным хирургом, 0,25 в дневном стационаре урологом и имею зп 60к. Если вы думаете, что я не работаю при этом в круглосуточном стационаре, то перечитайте начало истории. Если вы хотите понять как это работает - хер у вас это получится, но если получится, расскажите потом мне, мне тоже писец как интересно все это. Потом я прыгнул в такси и помчал на прием. На него я опоздал на 4 минуты и с первого же пациента знатно охххх...л. почему? - потому что ребенка, который страдает запором, какая-то тупая, но жадная п.... уже год лечит какими-то чудесными схемами с кучей бадов, пребиотиков, хуетиков и прочего лютого дерьмища за безумные бабки. Не знаю послушает ли мама то, что я ей рассказывал, но мне прям хотелось всю консультацию обнять ее, потому что это какой-то п...ц. Потом было несколько просто пациентов, а потом пациент, который 3 раз записывается в последний слот и не приходит. И на звонки, как только слышит название клиники, кладет трубку. Если вы хотите попасть в индивидуальную непереносимость отдельно взятым детским урологом именно так и надо себя вести. Бесит

Все серии цикла «Мамочек жалко» можете посмотреть по хэштегу #мамочекжалко 😃

Заметки с приема. Ребенок 6,5 лет с ночным энурезом. Обращался к урологу, было выполнено УЗИ, анализы и прочие вот эти ненужные штуки. Назначено лечение. Я склоняюсь что назначено наугад, потому что полный анамнез со слов мамы не собран и дневник мочеиспусканий они не собирали ни разу, но не суть. Терапия стартовая назначена правильно. Ребенок начал получать препарат, пошли сухие ночи и в какой-то момент пояаились промахи. И мама решив, что препарат не работает отменила его через месяц терапии. Базовая ошибка здесь, с моей точки зрения - плохая коммуникация врача и пациента. Когда мы лечим энурез, наши задачи: 1. Подбор дозы препарата 2. Выход на 100% сухих ночей 3. Сохранение этих сухих ночей в течение минимум 3 мес. 4. Постепенная отмена препарата. Не бывает так, что энурез лечится коротким курсом препарата с резкой отменой. Так не работает. Организму нужно перестроиться и адаптироваться. И курс лечения в случае с расстройствами мочеиспускания, так же, как и с расстройствами дефекации мы оцениваем не временем, а эффективностью ухода симптомов и отсутствием регресса, после отмены препаратов. Как-то так. Напоминаю, что есть вебинар про энурез и другие виды недержания мочи. Urokid.ru/lecture_1 После просмотра вы не сможете лечить проблему без врача, но вам будет понятно что и почему делает врач.

Чего бы такого нам сделать, чтобы не пропустить страшное, спрашивают родители. На самом деле, реально страшное встречается не так уж часто, даже во врачебной практике, не говоря уже о родительстве. За все мое родительство, а старшему сыну уже 21, реально страшно было, когда он исчез с площадки в 12 лет и гулял где-то с друзьями, а мы его искали часа 2 наверное. Вот там было прям страшно. Было ли хоть раз страшно, когда он болел? - скорее нет, чем да, хотя тогда я еще не был врачом. Нормально ли тревожится за ребенка? - конечно нормально, тревога - приспособительная реакция организма, благодаря которой мы с вами выжили, как вид в этом не простом мире. Однако бывают ситуации, когда мы слишком загоняемся в попытке контролировать все и все просчитать. Это тоже такой вид тревоги, типа: я сейчас буду думать, просчитывать и точно избегу ошибки. Не избежишь, все просчитать не возможно - это раз. Все просчитывать не нужно - это два. Невозможно, потому что мир, очень динамично меняется и то что было важно для нас с вами в 2020, совсем потеряло актуальность уже в 2022. А не нужно, потому что то количество энергии и моральных сил, которые мы тратим на эти гиперрасчеты приводит к тому, что принятое решение перестает быть ценным. Тут как в медицине: соотношение риск - польза и решение - моральные терзания - имеют огромное значение. Это все не к тому, что не надо тревожиться за детей или в иных ситуациях. Это скорее про то, что некоторые наши тревоги излишни и скорее мешают нам существовать, чем помогают приспособиться. А пропустить серьезное заболевание крайне сложно, не переживайте. Все будет хорошо. Я узнавал

Дети постоянно говорят или делают что-то прикольное. Помню однажды моего старшего во время болезни, после слов: «папочка, я тебя люблю!» вырвало. Забавная ситуация😅 Делитесь своими в комментах