cookie

Sizning foydalanuvchi tajribangizni yaxshilash uchun cookie-lardan foydalanamiz. Barchasini qabul qiling», bosing, cookie-lardan foydalanilishiga rozilik bildirishingiz talab qilinadi.

avatar

Я Терапевт

Сообщество Врачей Терапевтов СОЮЗ России Врачей Правила Группы: Ссылки - Скрытая Реклама - запрещена бан При нарушение авторских прав мы удалим материалы пишите админу Реклама - @annaviktorovnamedic

Ko'proq ko'rsatish
Reklama postlari
7 320
Obunachilar
+624 soatlar
+207 kunlar
+28430 kunlar
Post vaqtlarining boʻlagichi

Ma'lumot yuklanmoqda...

Find out who reads your channel

This graph will show you who besides your subscribers reads your channel and learn about other sources of traffic.
Views Sources
Nashrni tahlil qilish
PostlarKo'rishlar
Ulashishlar
Ko'rish dinamikasi
01
Asocks - мобильные и резидентные прокси Asocks - универсальный прокси-сервис за 3$ для 1GB. Более 150 локаций и постоянное расширение ГЕО позволяют беспрепятственно подключаться к практически любой точке мира. Asocks идеальный сервис для компаний при проведении маркетинговых исследований, проверке рекламы, сравнении цен. Мы гарантируем стабильное подключение и чистые IP, так как у нас собственная инфраструктура прокси. Asocks разрабатывает кастомные решения именно для вашего бизнеса. У нас все честно - вы платите только за использованный трафик. Еще сомневаетесь? Попробуйте бесплатно: дарим 2 Гб на пробный период после регистрации. Перейти на сайт #реклама asocks.com О рекламодателе
530Loading...
02
Липома Это опухолевое ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЕ образование, основным субстратом которой является жировая ткань. Может локализоваться на любом участке тела, кроме ладоней и стоп. Характеризуется медленным ростом и безболезненным течением. Провокаторы образования липом: • генетические факторы, наследственная предрасположенность • нарушение обменных процессов в организме и жировых тканях • сбои в работе щитовидной и поджелудочной железы • хронические патологии, которые существенно влияют на иммунные силы организма (диабет, гепатит, ВИЧ и др.); • зависимость от алкоголя, табака, наркотических веществ • неправильное питание • ожирение, избыток жировой клетчатки • травмы, повреждения • сидячий образ жизни, отсутствие физических нагрузок. Липома доброкачественная, НО всегда существует риск развития ее малигнизации. Признаками данного явления в организме могут стать:   • прощупываемое образование, отличающееся мягкой консистенцией, подвижностью, эластичностью • болезненность при сдавлении нервных стволов или разрастании во внутренних органах • стабильность размеров, либо его увеличение при потере веса • отечность конечностей и нарушением их функции. При этом в зависимости от точного места локализации уплотнения могут возникать и другие, более выраженные симптомы и признаки (тошнота, кашель, ограничение движений, осиплость голоса, головные боли). Диагностируется случайно. Методы диагностики: • рентгенологическое исследование • УЗИ • КТ, МРТ • БИОПСИЯ, позволяющая исключить развитие злокачественного онкологического процесса. В ходе обследования также выявляются причины, вызвавшие формирование липомы. Лечение только оперативное, иссечение самого образования, желательно, вместе с капсулой.
4150Loading...
03
Угадайте 3 фильма Гая Ричи по кадрам и получите подарок Смотрите «Министерство неджентльменских дел» в Яндекс Плюс «Больше кино» самыми первыми всего за 1 ₽убль ⚡ Смотреть #реклама 18+ mrqz.me О рекламодателе
4010Loading...
04
В последнее время мне стали часто попадаться ролики, где девушки хвастаются ферритином 90. 😁 Якобы у всех дефицит, а они решили провериться, и опа! Подарок какой. А я бы вот не радовалась такому ферритину 👾 Скажу больше - я бы начала переживать. Информация, что он должен быть равен своему весу - это тоже не более, чем красивая байка. Ферритин - белок острой фазы, который повышается при воспалении. Да, когда в организме воспаления нет, то он супер точно отражает запасы железа, но какой может быть ферритин у стройной, менструирующей девушки? Точно не 90. В лучшем случае 30-60 нг/мл. Поверьте, я вижу этих анализов по несколько штук ежедневно, и глаз уже наметан. Ферритин 90 будет у атлетичного мужчины, который потребляет намного больше гемового железа и не имеет ежемесячных кровопотерь. PS: ферритин повышается и от лишнего веса, потому что жировая ткань - провоспалительная ткань. Здесь не надо паниковать и искать другую причину, а оценивать запасы железа в организме стоит по другим показателям. Но это уже совсем другая история.
5084Loading...
05
Столбняк и вакцинация 💉 Да, столбняк никуда не ушел, и в России всё еще ежегодно регистрирует несколько десятков случаев. 40% из них летальны. Столбняк - бактериальное заболевание, вызываемое Clostridium tetani, которое характеризуется поражением нервной системы и проявляется тоническим напряжением скелетной мускулатуры и генерализованными болезненными судорогами. Картинка показывает реальную дугу, которая бывает из-за болезни. Приятного мало. Заражение человека происходит при проникновении клостридий через поврежденную кожу или слизистые. Обычно это глубокие раны, куда не проникает кислород, что способствует активизации бактериальных спор. При несоблюдении необходимых мер асептики и антисептики возможно заражение во время обработки ожогов, отморожений, травм, операционных ран. Однако никто из нас не застрахован от травматизма и ржавых гвоздей на даче, поэтому нужна ПРОФИЛАКТИКА. Вакцина от столбняка делается взрослым людям с 24 летнего возраста каждые 10 лет. АДС-М, Адасель, АКДС. Если у вас нет актуальной прививки, а вы получили проникающее ранение или грязную рану, то необходимо обратиться в травмпункт для экстренного введения столбнячного анатоксина. ▪️Если вы делали прививку менее 5 лет назад, то введение анатоксина необязательно, только ПХО (первичная хирургическая обработка раны). А у вас стоит прививка?
6605Loading...
06
Школа антикризисных коммуникаций НИУ ВШЭ Кризис нельзя предотвратить, его можно только преодолеть с помощью эффективной антикризисной стратегии. На онлайн-курсе «Школа антикризисных коммуникаций» слушатели научатся разрабатывать стратегии антикризисных коммуникаций и оценивать репутационные риски. Что вас ждет? ✅детально разберете целый ряд громких кейсов, актуальных для российских реалий ✅узнаете, как организовывать работу пресс-центра в кризисной ситуации ✅поговорите о том, что нужно делать и что не рекомендуется делать в кризисной ситуации ✅составлять комплексный план антикризисных мероприятий ✅освоите навыки комбинирования антикризисных стратагем для выхода из кризиса и смягчения его последствий Узнать больше #реклама 16+ hse.ru О рекламодателе
6110Loading...
07
Media files
6024Loading...
08
Дифференциальная диагностика желтух
61714Loading...
09
ведь худенькая, жирное не ем, спортом занимаюсь.» Отвечаю: только 15-20% холестерина поступает с едой, а 80% синтезируется в печени. ❓Почему печень делает такую подставу❓ Это гены. 🧬 В России каждый второй взрослый человек имеет гиперхолестеринемию. Это самое распространенное генетическое заболевание В МИРЕ. Я в этой же лодке с вами. 👋 Что делать❓ Определить ваш индивидуальный сердечно-сосудистый риск, выполнить УЗИ сосудов шеи, следить за липидным спектром в динамике, принимать статины или другие препараты (эзетимиб, эволокумаб и др.)
7004Loading...
10
Вакансии для врачей на Сахалине Работа для врачей на Сахалине. Открыто более 70 вакансий. - Зарплата до 300 000 рублей - Единовременная денежная выплата до 1,5 млн. рублей - Компенсация арендных платежей и расходов на переезд - Помощь в трудоустройстве супруга/супруги - Места в школах и детсадах без очереди - Длительные отпуска Также открыты вакансии для врачей-ординаторов. Единовременная выплата молодым специалистам до 450 099 рублей. Подать заявку #реклама медсахалин.рф О рекламодателе
6693Loading...
11
Срочно! Разыскиваются Врачи Молодые врачи решили объединиться и сделать знания доступными для каждого. Вступайте в наше сообщество врачей! Кроме команды единомышленников, с которыми можно обсудить клинические случаи и тактику ведения пациентов, в наших каналах проходит бесплатное обучение. Медицинские Книги Я Эндокринолог Я Диетолог Нутрициолог Я Терапевт Я Педиатр Я Психолог | Психиатр Я Гастроэнтеролог Я Фармацевт Я Гинеколог Я Аллерголог Я Невролог Я Дерматолог Трихолог Я Косметолог Я Кардиолог Владельцы Стоматологий Я Хирург Я Анестезиолог Я Уролог В каждом канале публикуются клинические случаи по конкретной специализации, обновления рекомендаций Минздрава, результаты российских и зарубежных исследований. Подписывайтесь и рекомендуйте коллегам!
7062Loading...
12
*️⃣Небольшая ремарка об общении с пациента в целом. Согласно базовым принципам сбора информации (Калгари-Кэмбриджская модель общения, soft skills), начинать сбор информации рекомендуется с открытых вопросов: 1️⃣Что-то еще вас беспокоит? (помогает выяснить сопутствующие симптомы, отношение к ситуации) 2️⃣Как вы думаете, с чем это связано? (помогает выяснить отношение пациента к его болезни, его базовые медицинские знания и опыт) На этом этапе, часто появляется очень важная информация, которую мы можем пропустить, если начнем расспрос по своему чек-листу со списком вопросов, поэтому рекомендуем присмотреться к этому навыку😉 Если бы мы задали вопрос, как вы думаете, что вызвало ваши головокружения? Пациентка почти точно рассказала бы про первый эпизод и пережитый стресс, эпизод перенесенной инфекции.
7215Loading...
13
«Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным с сахарным диабетом», 11 выпуск, 2023.
73916Loading...
14
Старт продаж семейного ЖК «Новые Академики» (Москва) Загородный уровень комфорта в престижном районе академической Москвы. Дом-оранжерея "Новые академики" в ЮЗАО открывает продажи этой весной. Подать заявку Проектная декларация на сайте https://наш.дом.рф/. Застройщик: ООО "НОВЫЕ АКАДЕМИКИ - СПЕЦЗАСТРОЙЩИК" #реклама new-academics.ru О рекламодателе
6490Loading...
15
На курильщиков обратят особое внимание По разным данным, в России курит до трети взрослого населения, причем среди мужчин этот показатель значительно выше, чем среди женщин. При этом известно, что ожидаемая продолжительность жизни у курильщиков на 20 лет меньше, чем у некурящих людей. Однако, несмотря на общеизвестные факты о вреде курения, доля курящих россиян, которые хотят отказаться от этой привычки, с 2017 года значительно уменьшилась. Часто встречаются пациенты, которые «идут в отказ» и говорят, что они не хотят бросать курить. «Они составляют довольно большой пул пациентов, это примерно каждый третий курильщик. Однако этим пациентам тоже нужна помощь, в связи с чем врачи вынуждены искать новые пути работы для того, чтобы снизить вред для здоровья, который связан с этой вредной привычкой. Прежде всего курение негативно влияет на состояние эпителия полости носа и носоглотки, который в норме должен служить барьером для патогенных микроорганизмов. Экспериментальные исследования показали, что воздействие компонентов табачного дыма на эпителиальные клетки носовой перегородки приводит к нарушению цилиогенеза1, при котором реснички эпителиальной ткани либо не растут вообще, либо становятся более короткими. Это может приводить к проблемам при лечении курящих пациентов с хроническим риносинуситом. Другое исследование показало, как табакокурение влияет на микробиоту носоглотки. Ученые оценивали потенциальные патогены и бактерии с интерферирующими свойствами, которые обладают способностью подавлять рост этих патогенов. При сравнении количества этих микроорганизмов у курильщиков выяснилось, что за год после отказа от курения микрофлора восстанавливалась и достигала нормальных показателей.
7953Loading...
16
Что такое "низкий иммунитет"❓ Обычно под этой фразой пациенты имеют в виду склонность к вирусным заболеваниям, хотя на самом деле, частые ОРВИ, заканчивающиеся выздоровлением, не являются критерием сниженного иммунитет, а говорят лишь о том, что организм встретился с новым вирусом, как, например, бывает у маленьких детей в саду. А настоящая иммуносупрессия - это частые бактериальные и грибковые заболевания, диарея с потерей веса, неэффективность антибактериальных препаратов, аутоиммунные и гранулематозные заболевания и многое другое. Причины сниженной иммунной реактивности: ПИД, затяжной стресс, дефицит белка белка, строгие диеты/голодания, комплексные дефициты (железо, цинк, витамин Д, селен), анемия, неконтролируемый сахарный диабет, ВИЧ инфекция, цирроз печени, тяжелые болезни почек (нефротический синдром), воспалительные заболевания кишечника, иная аутоиммунная патология (СКВ, ревматоидный артрит), спленэктомия, онкология, лучевая/биологическая/гормональная терапия, прием иммуносупрессивных препаратов.
7948Loading...
17
Сыграем? 3 кадра — 3 месяца фильмов и сериалов за 0 ₽! Проверьте себя и откройте возможность провести 90 вечеров с любимыми фильмами и сериалами всего за 0 ₽! Бонусы после прохождения теста: — Кинопоиск и Яндекс Музыка на 3 месяца за 0 ₽. — Доступ к вашей подписке для трёх близких людей. Предложение ограничено до 31.05.2024. Играть #реклама 18+ kinopoisk.ru О рекламодателе
5560Loading...
18
Возможные механизмы поражения печени ✔️1. Прямое повреждающее действие SARS-CoV-2. Предварительное исследование показало, что экспрессия рецептора АПФ2 в холангиоцитах повышена, что указывает на то, что SARS-CoV-2 может напрямую связываться с АПФ2-позитивными холангиоцитами и вызывать нарушение функции печени ✔️2. Иммуноопосредованное воспаление при тяжёлых формах COVID-19, сопровождающееся высоким уровнем СРБ, D-димера, интерлейкина-6, ферритина, также способствует повреждению печени. ✔️3. Гипоксия, связанная с пневмонией, может способствовать повреждению печени или даже перерасти в печёночную недостаточность у пациентов с тяжёлым течением COVID-19. ✔️4. Лекарственное поражение печени. Многочисленные лекарственные препараты, прописанные в клинических рекомендациях по лечению больных COVID-19, такие как гидроксихлорохин, лопинавир/ритонавир, тоцилизумаб и др., и не доказавшие свою эффективность, могут быть потенциально гепатотоксичными. ✔️5. Реактивация ранее существовавшего заболевания печени. Пациенты с хроническими заболеваниями печени, особенно с аутоиммунными заболеваниями и после трансплантации печени, получающие пожизненную иммуносупрессивную терапию, представляют группу риска инфицирования SARS-CoV-2.
7404Loading...
19
Туберкулез у взрослых: Минздрав одобрил клинические рекомендации. Опубликованы клинические рекомендации по диагностике, лечению и диспансерному наблюдению взрослых с туберкулезом. Применять обновленные рекомендации медорганизации обязаны с 1 января 2025 года. Диагностика При классификации заболевания учитывается: 🔹 клиническая форма туберкулеза и локализация; фаза; 🔹 бактериовыделения (с указанием лекарственной чувствительности микобактерий туберкулеза); 🔹 осложнения (если есть). Лабораторная диагностика туберкулеза вне зависимости от локализации процесса проводится по единому алгоритму. Важную роль при обследовании пациента играет лучевая диагностика. Диагноз подтверждается комиссией врачей противотуберкулезной медорганизации. Лечение При лечении используется 5 режимов химиотерапии. В фазе продолжения курса лечения больным рекомендуется санаторный этап. Им проводится аэротерапия. Перед началом химиотерапии делают анализы (ЭКГ, биохимический анализ крови и др.), выясняют наличие сопутствующих заболеваний. В процессе химиотерапии следят за побочными реакциями и корректируют их. Химиотерапию могут сочетать с операцией. При туберкулезе органов дыхания применяют, в частности, резекцию легких, пневмонэктомию, торакопластику, плеврэктомию. Наблюдение Пациента ставят на учет в противотуберкулезной организации, и врачебная комиссия определяет место его лечения. Оно может проходить: 🔹 в круглосуточном противотуберкулезном стационаре; 🔹 в дневном стационаре; в туберкулезном санатории; 🔹 амбулаторно. Источник
1 2878Loading...
20
Чем занята медсестра? Для подсказки, это 30-е годы прошлого столетия и это не аппарат Илизарова или его аналог.
6860Loading...
21
Выиграйте подписку на Яндекс Музыку ✨Ответьте на 1 вопрос и получите в подарок доступ к Яндекс Музыке на 90 дней бесплатно!✨ Слушайте любимые треки и подкасты в HQ качестве без рекламы. Для 4 аккаунтов и 10 устройств. Кинопоиск тоже в подписке! Попробуйте!👍 Попробовать #реклама 18+ music.yandex.ru О рекламодателе
5420Loading...
22
Терапевты тоже шутят Ситуация, в общем-то, житейская. Однако все пациенты воспринимают её по-разному. Надеемся, ваши пациенты также ценят вас, любят и уважают.
9095Loading...
23
Ответьте на вопрос и музыка ваша 90 дней бесплатно Яндекс Музыка для вас и 3-х ваших близких 90 дней бесплатно. Попробуйте сейчас! Попробовать #реклама 16+ music.yandex.ru О рекламодателе
5690Loading...
24
Премиум аппарат микроигольчатого RF-лифтинга SCARLET S Откройте новые возможности для вашей клиники с косметологическим аппаратом Scarlet S! Произведено в Южной Корее, этот премиум-аппарат уже 10 лет на рынке и сочетает в себе передовые технологии с более чем 15 методиками. Минимальная реабилитация для ваших клиентов и профессиональная программа обучения для вашего персонала. Для клиник с медицинской лицензией. Мы предоставляем расчет окупаемости для вашего региона и полную маркетинговую поддержку. Наслаждайтесь пожизненным сопровождением и быстрым возвратом инвестиций. Переходите по ссылке и узнайте больше. Узнать больше Есть противопоказания. Посоветуйтесь с врачом. #реклама ln-c.ru О рекламодателе
5910Loading...
25
Заставляете ли вы пациентов писать? Почерк является одним из важных характеристик личности, в том числе свяханных с поражением мозга при демеции. Я почти всех пожилых пациентов прошу что то заполнить, написать или нарисовать. Это весьма помогает в понимании степени поражения. Венгерские специалисты провели исследование с целью выработки методики, которая позволит всего за одну минуту по речи пациента выявить когнитивные нарушения, в том числе риск развития деменции в будущем. Авторы назвали его тестом на разрыв речи (Speech-Gap Test или S-Gap). Его особенность в том, что он сфокусирован на временных изменениях речи в разговоре. Программа анализирует такие параметры речи, как скорость, колебания в подборе слов и количество пауз. Специалисты подчеркивают, что для автоматического анализа программе нужен всего лишь минутный образец речи. Временной параметр оценки был выбран сознательно, так как он не зависит от культуры и образования и пациента и более информативен, чем семантический анализ. Также он не зависит от того, на каком языке говорит пациент. Хотя изначально S-Gap использовал аудиобразцы венгерского языка, сейчас он также хорошо работает на английском и немецком и в планах создателей адаптация программы для испанского языка. На данный момент авторы программы не ставят своей целью внедрение ее в клиническую практику, как способа постановки диагноза. Однако в дальнейшем они планируют разработку более сложной версии программы, которая будет сочетать в себе анализ временных параметров речи с биомаркерами легких когнитивных искажений или болезни Альцгеймера и уже сможет использоваться врачами-неврологами как один из способов диагностики когнитивных проблем пациентов.
8933Loading...
26
Главный врач клинического онкодиспансера Башкирии Адель Измайлов поделился необычной историей из своей врачебной практики. Пациент с 4-й стадии рака, считавшийся неизлечимым, исцелился. По словам Измайлова, до назначения главным врачом он работал в урологии, где лечил пациента на 4-й стадии рака. У него были метастазы в легких и лимфоузлах. — Его прооперировали, и он получил курс иммунотерапии, — рассказывает главврач. — Через полгода у него появился метастаз в головном мозге, нейрохирурги его убрали. После этого пациент полтора года продолжал поддерживающую иммунотерапию с положительной динамикой, был регресс метастазов. Иммунотерапия для больных проводится раз в несколько месяцев, а данный пациент, по словам онколога, жил далеко от Уфы и спустя полтора года лечения перестал приезжать в больницу. — Я тогда подумал, что пациент слег и погиб от прогрессии заболевания. Но спустя пять лет я его случайно встретил. Меня это очень удивило, и сперва я не поверил своим глазам. Мы его пригласили к нам, чтобы провести полное обследование, — говорит Адель Измайлов. По его словам, никаких следов онкологического заболевания у мужчины не было. Остались только некоторые неврологические симптомы после удаления метастаза в головном мозге. — Человек полностью выздоровел. Его супруга рассказала, что он действительно в один момент слег и пролежал два года. Жена его от отчаяния поила какими-то сибирскими травами. Спустя два года он встал на ноги и начал потихоньку ходить. Потом устроился на работу и вот до сих пор живет, — рассказал главврач. Адель Измайлов отметил, что у каждого опытного онколога, с кем он общался, есть такой случай из практики. — Чудеса случаются, нужно всегда надеяться и бороться, — подытожил Адель Измайлов.
92310Loading...
27
Цветовой показатель и все о нем Вот смотрю стали этим показателем пренебрегать и все бы ничего,но начальные степени анемий теперь диагностируются редко.Особенно удивляют меняющиеся нормы в анализах,особенно в платных лабораториях.Приходят пациенты,считающие что раз галочек не стоит о превышении-занижении значит все норм.А на деле практически у каждого ВТОРОГО пациента до 50 лет есть железодефицитная анемия 1 и 2 степени... при условно нормальных гемоглобине и эритроцитах.А формулу высчитывания Цветового показателя из молодых врачей никто не то что не помнит,а даже и не знает((( Ведь ретикулоциты,ферритин и ОЖСС далеко не всем делают в поликлиниках,да и в частных тоже..И приходят они с гемоглобином 70 и 90 и кучей симптоматики,а иногда и запущенными формами рака...А все можно было поймать еще в самом начале -было бы побольше времени на прием и знать бы о чуток о цветовом показателе..
93312Loading...
28
Дорогие коллеги! Вчера в Москве в ЦКБ попрощались с академиком РАН, профессором, заслуженным врачом РФ, президентом Российского научного медицинского общества терапевтов Анатолием Ивановичем Мартыновым. Он ушел из жизни 20 мая 2024 года после продолжительной болезни. Величина его значимости для всех нас, медицинского, терапевтического, научного сообщества неоценима. Врач, Ученый, Учитель, Друг каждого терапевта. До последнего дня он активно работал и был на связи с регионами нашей необъятной страны. В Пермском крае региональное отделение Российского общества терапевтов работает с 2016 года. Неоднократно Анатолий Иванович посещал Пермь , последняя встреча с ним в нашем городе была в апреле 2023 года! СКОРБИМ!
1 0451Loading...
29
Исследование легких Обучающее видео для студентов 3-го курса по исследованию грудной клетки
1 04713Loading...
30
Терапевты украли обед Вот уж никогда не думал, что такое возможно. Терапия самое большое отделение. Буфетчики поднимают на лифте тележки с едой. Лифт ломается. Сотрудники вместе с обедом внутри. Лифтера нет, достанут их не скоро. Люди в терапии начинают скандалить - а где наш обед то? Заведующий дает страшей медсестре задание- решить проблему любой ценой. Наши сотрудники, так как лифт сломался несут обед руками. да и у нас его количество в 10 раз меньше. Оставили у входа в отделние на пару минут - возвращаются - бачков, кастрюль и контейнеров нет. Обыскались- нету!!!! Кухня смогла найти для наших 6 пациентов 6 порций. Потом посмотрели камеры- обеды украли санитары из терапии. Накормили самых скандальных, за что получили благодарность старшей. Когда начались разборки - санитара из терапии, укравшей наши обеды отправили в отпуск, а руководсьтво сказала, что они были не в курсе, откуда принесли еду, хотя конечно посуда подписана. Свинство!!
1 1542Loading...
31
Срочно! Разыскиваются Врачи Молодые врачи решили объединиться и сделать знания доступными для каждого. Вступайте в наше сообщество врачей! Кроме команды единомышленников, с которыми можно обсудить клинические случаи и тактику ведения пациентов, в наших каналах проходит бесплатное обучение. Медицинские Книги Я Эндокринолог Я Диетолог Нутрициолог Я Терапевт Я Педиатр Я Психолог | Психиатр Я Гастроэнтеролог Я Фармацевт Я Гинеколог Я Аллерголог Я Невролог Я Дерматолог Трихолог Я Косметолог Я Кардиолог Владельцы Стоматологий Я Хирург Я Анестезиолог В каждом канале публикуются клинические случаи по конкретной специализации, обновления рекомендаций Минздрава, результаты российских и зарубежных исследований. Подписывайтесь и рекомендуйте коллегам!
1 0376Loading...
32
Слышали про новый препарат Мунджаро? Это сейчас медикаментозный тренд в похудении.  ▶️Его используют такие звезды, как Илон Маск и Кристина Агилера, но все ли так однозначно?◀️ Своим опытом работы с пациентами (а также негативными последствиями после) делиться доктор Медзиновская Прочитать о Мунджаро можно в постах от 1 мая. А также: - клинические кейсы по лечению алопеции и акне - почему женщинам витамины В1, В2, В6, В9 лучше добавлять в первой фазе цикла - разборы медицинских книг (одна из последний про пищевую непереносимость, и виды воспалении, связанных с питанием) - как выйти с помощью капельниц из похмельного и абстинентного синдромов (схемы капельниц‼️) 🔥🔥🔥Столько пользы вы не найдите ни на одном канале Подписывайтесь!
9684Loading...
33
Терапевты тоже шутят Ну а что ещё в такой ситуации остаётся делать? Только объяснять – до той поры, пока пациент не поймёт)
9339Loading...
34
О влиянии глоких куздр на популяцию бокров Стало скучно, решил поиздеваться над искусственным интеллектом. Заказал ему написать заметку "О влиянии глоких куздр на популяцию бокров". Вот он что мне написал. "Исследование влияния глоких куздр на популяцию бокров является актуальной темой в научном сообществе. Глокие куздры, как известно, могут оказывать как положительное, так и отрицательное воздействие на численность бокров. Некоторые исследования показывают, что наличие глоких куздр в определенных районах способствует увеличению численности бокров за счет предоставления новых источников питания. Однако существуют данные о том, что глокие куздры могут вытеснять бокров из их привычных местообитаний, что приводит к снижению популяции. Для полного понимания влияния глоких куздр на популяцию бокров необходимо провести дальнейшие исследования, учитывая разнообразие факторов, влияющих на данное взаимодействие". Вам ничего это не напоминает? Забавно!
9714Loading...
35
Принес врачу в подарок...кал Ежедневно своих больных я спрашиваю о том, был ли стул, и если был, какого он был цвета. Особенно этот вопрос касается тех, кто принимает антикоагулянты, имеет хотя бы лёгкую степень анемии или болезни желудочно-кишечного тракта. Этот дотошный дедушка 87 лет имел галочки по всем трём пунктам сразу. - Стул ваш обычного цвета, не черный? - Я вот вам упоминал, что он стал темнее. - Вот такой?- показываю на свою черную хирургичку. - Неет, конечно не такой. Захожу в палату немного погодя к другому больному. Мой дедушка тут как тут: - А хотите посмотреть? На стул? - Ну... давайте, - я с трудом сдерживаю улыбку. Дедушка начинает рыться в тумбочке. Там, среди документов, свернутой в клубок одежды где-то как-то лежит кусочек кала, предназначенный только для меня. Дедушка с первого раза не находит нужное, говорит, позже. Через 10 минут заходит в ординаторскую. "Мне нужна .......... Викторовна (это он про меня, хотя я совсем не Викторовна), я хочу ей кое-что показать." Выхожу. Пойдёмте, говорит, в пустую палату, чтобы никто не видел. Встали у окна. Достаёт из кармана полиэтиленовый пакет, в нём белеют салфетки. Сто одежек и все без застёжек. И вот, наконец, оно. Нормально всё у вас, говорю (уже почти плачу). Ну, можно с уверенностью сказать, больные люди меня совсем не раздражают. Прям даже настроение мне поднял: такой растерянный стоит, сокровище своё прячет. И вот ему кажется, что это очень-очень важно, ну пусть. Пусть. Это еще не конец истории. Выходила на часик по делам. Прихожу - на рабочем столе что-то завернутоле в салфетку. Ура!! коллеги оставили кусочик торта, как обычно бывает. Разворачиваю и попутно спрашиваю - это от кого? На последнем слое коллега говоорит, что пациент принес. Ну мало ли...Разворачиваю, а там опять "колбаса" из кишечника. Ну дед!!! Перестала его спрашивать про кал. Так стал обижаться.
1 0665Loading...
36
Мужчина, 47 лет Поступил в стационар в диагнозом гастроэнтерит, при проведении рентгенографии ОГК обнаружены изменения. Пациент курит, индекс курильщика 25 пачка-лет, работает в карьере более 30 лет. Жалоб со стороны дыхательной системы нет, при осмотре отклонений не выявлено. По данным рентгенографии: диффузно расположенные тени по типу узелков. КТ: узелки в ткани легких по ходу лимфатических коллекторов, а также внутригрудная лимфаденопатия с участками кальцификации. Спирометрия: рестриктивный тип нарушения, без признаков обструкции. Бронхоскопия, БА лаваж, криобиопсия: при поляризационной микроскопия - скопление силикатных кристаллов.. Установлен диагноз: хронический силикоз (пневмокониоз на фоне ингаляции SiO2. Это профессиональное заболевание резчиков камня и схожих специальностей. Пациенту рекомендовано отказаться от курения, использовать СИЗ во время работы. При осмотре через полгода - жалоб по-прежнему нет. Shan Kai Ing. Chronic Silicosis. N Engl J Med 2024;390: e46 DOI: 10.1056/NEJMicm2312247.
1 0204Loading...
37
Диалог с пациентом: — Вы сами себе дома давление измеряете? — Конечно! — И какие цифры? — Всегда нормальные: не больше 150... — У вас сейчас 170 на 100... — Правда, у меня тонометр старый, сломанный, больше 150 стрелка и не показывает давно... 🤣🤣🤣
9472Loading...
38
Синдром беспокойных ног - это состояние, которое характеризуется болезненно дискомфортным ощущением в ногах, побуждающее пациентов вновь и вновь шевелить ими, чтобы бы избавиться от неприятного чувства. Возникает в вечернее и ночное время, провоцируя бессонницу. Я сама сталкивалась с ним, когда мой ферритин был 14. Та еще пытка я вам скажу.🫠 Эти ощущения пациенты описывают по-разному: покалывания, онемения, зуд, давление. Но как по мне, это всё не то. Просто хочется двигать ногами, и это дает временное облегчение. Что провоцирует❓ - Анемия, латентный дефицит железа - Беременность - Заболевания вен, артерий - Сахарный диабет - Различные полинейропатии - Тревожное и депрессивное расстройство Как лечить❓ 1. Устраняем причину, если она выявлена. 2. Нужна адекватная физическая активность в течение дня. Пробежки, танцы, йога, фитнес. Что угодно. 3. Воспаляем дефицит железа, если он имеется. P.S: в литературе встречала данные, что при синдроме беспокойных ног стоит поднять ферритин до 45-70, никак не ниже. 4. Психотерапия, мышечная релаксация по Джекобсону. 5. Соблюдение гигиены сна, отказ от кофе после 17:00. 6. Массаж ног, теплые ванны. Из лекарств некую эффективность имеют антидепрессанты, антиконвульсанты, прамипексол.
1 18415Loading...
Photo unavailableShow in Telegram
Asocks - мобильные и резидентные прокси Asocks - универсальный прокси-сервис за 3$ для 1GB. Более 150 локаций и постоянное расширение ГЕО позволяют беспрепятственно подключаться к практически любой точке мира. Asocks идеальный сервис для компаний при проведении маркетинговых исследований, проверке рекламы, сравнении цен. Мы гарантируем стабильное подключение и чистые IP, так как у нас собственная инфраструктура прокси. Asocks разрабатывает кастомные решения именно для вашего бизнеса. У нас все честно - вы платите только за использованный трафик. Еще сомневаетесь? Попробуйте бесплатно: дарим 2 Гб на пробный период после регистрации. Перейти на сайт #реклама asocks.com О рекламодателе
Hammasini ko'rsatish...
Липома Это опухолевое ДОБРОКАЧЕСТВЕННОЕ образование, основным субстратом которой является жировая ткань. Может локализоваться на любом участке тела, кроме ладоней и стоп. Характеризуется медленным ростом и безболезненным течением. Провокаторы образования липом: генетические факторы, наследственная предрасположенность нарушение обменных процессов в организме и жировых тканях сбои в работе щитовидной и поджелудочной железы хронические патологии, которые существенно влияют на иммунные силы организма (диабет, гепатит, ВИЧ и др.); зависимость от алкоголя, табака, наркотических веществ неправильное питание ожирение, избыток жировой клетчатки травмы, повреждения сидячий образ жизни, отсутствие физических нагрузок. Липома доброкачественная, НО всегда существует риск развития ее малигнизации. Признаками данного явления в организме могут стать:   прощупываемое образование, отличающееся мягкой консистенцией, подвижностью, эластичностью болезненность при сдавлении нервных стволов или разрастании во внутренних органах стабильность размеров, либо его увеличение при потере веса отечность конечностей и нарушением их функции. При этом в зависимости от точного места локализации уплотнения могут возникать и другие, более выраженные симптомы и признаки (тошнота, кашель, ограничение движений, осиплость голоса, головные боли). Диагностируется случайно. Методы диагностики: • рентгенологическое исследование • УЗИ • КТ, МРТ • БИОПСИЯ, позволяющая исключить развитие злокачественного онкологического процесса. В ходе обследования также выявляются причины, вызвавшие формирование липомы. Лечение только оперативное, иссечение самого образования, желательно, вместе с капсулой.
Hammasini ko'rsatish...
😱 2👍 1
Photo unavailableShow in Telegram
Угадайте 3 фильма Гая Ричи по кадрам и получите подарок Смотрите «Министерство неджентльменских дел» в Яндекс Плюс «Больше кино» самыми первыми всего за 1 ₽убль ⚡ Смотреть #реклама 18+ mrqz.me О рекламодателе
Hammasini ko'rsatish...
В последнее время мне стали часто попадаться ролики, где девушки хвастаются ферритином 90. 😁 Якобы у всех дефицит, а они решили провериться, и опа! Подарок какой. А я бы вот не радовалась такому ферритину 👾 Скажу больше - я бы начала переживать. Информация, что он должен быть равен своему весу - это тоже не более, чем красивая байка. Ферритин - белок острой фазы, который повышается при воспалении. Да, когда в организме воспаления нет, то он супер точно отражает запасы железа, но какой может быть ферритин у стройной, менструирующей девушки? Точно не 90. В лучшем случае 30-60 нг/мл. Поверьте, я вижу этих анализов по несколько штук ежедневно, и глаз уже наметан. Ферритин 90 будет у атлетичного мужчины, который потребляет намного больше гемового железа и не имеет ежемесячных кровопотерь. PS: ферритин повышается и от лишнего веса, потому что жировая ткань - провоспалительная ткань. Здесь не надо паниковать и искать другую причину, а оценивать запасы железа в организме стоит по другим показателям. Но это уже совсем другая история.
Hammasini ko'rsatish...
👍 6
Photo unavailableShow in Telegram
Столбняк и вакцинация 💉 Да, столбняк никуда не ушел, и в России всё еще ежегодно регистрирует несколько десятков случаев. 40% из них летальны. Столбняк - бактериальное заболевание, вызываемое Clostridium tetani, которое характеризуется поражением нервной системы и проявляется тоническим напряжением скелетной мускулатуры и генерализованными болезненными судорогами. Картинка показывает реальную дугу, которая бывает из-за болезни. Приятного мало. Заражение человека происходит при проникновении клостридий через поврежденную кожу или слизистые. Обычно это глубокие раны, куда не проникает кислород, что способствует активизации бактериальных спор. При несоблюдении необходимых мер асептики и антисептики возможно заражение во время обработки ожогов, отморожений, травм, операционных ран. Однако никто из нас не застрахован от травматизма и ржавых гвоздей на даче, поэтому нужна ПРОФИЛАКТИКА. Вакцина от столбняка делается взрослым людям с 24 летнего возраста каждые 10 лет. АДС-М, Адасель, АКДС. Если у вас нет актуальной прививки, а вы получили проникающее ранение или грязную рану, то необходимо обратиться в травмпункт для экстренного введения столбнячного анатоксина. ▪️Если вы делали прививку менее 5 лет назад, то введение анатоксина необязательно, только ПХО (первичная хирургическая обработка раны). А у вас стоит прививка?
Hammasini ko'rsatish...
👍 2🤮 2😱 1
Photo unavailableShow in Telegram
Школа антикризисных коммуникаций НИУ ВШЭ Кризис нельзя предотвратить, его можно только преодолеть с помощью эффективной антикризисной стратегии. На онлайн-курсе «Школа антикризисных коммуникаций» слушатели научатся разрабатывать стратегии антикризисных коммуникаций и оценивать репутационные риски. Что вас ждет? ✅детально разберете целый ряд громких кейсов, актуальных для российских реалий ✅узнаете, как организовывать работу пресс-центра в кризисной ситуации ✅поговорите о том, что нужно делать и что не рекомендуется делать в кризисной ситуации ✅составлять комплексный план антикризисных мероприятий ✅освоите навыки комбинирования антикризисных стратагем для выхода из кризиса и смягчения его последствий Узнать больше #реклама 16+ hse.ru О рекламодателе
Hammasini ko'rsatish...
👍 2👎 2
2
Photo unavailableShow in Telegram
Дифференциальная диагностика желтух
Hammasini ko'rsatish...
ведь худенькая, жирное не ем, спортом занимаюсь.»

Отвечаю: только 15-20% холестерина поступает с едой, а 80% синтезируется в печени. ❓Почему печень делает такую подставу❓ Это гены. 🧬
В России каждый второй взрослый человек имеет гиперхолестеринемию. Это самое распространенное генетическое заболевание В МИРЕ.
Я в этой же лодке с вами. 👋 Что делать❓ Определить ваш индивидуальный сердечно-сосудистый риск, выполнить УЗИ сосудов шеи, следить за липидным спектром в динамике, принимать статины или другие препараты (эзетимиб, эволокумаб и др.)
Hammasini ko'rsatish...
👍 3 1
Photo unavailableShow in Telegram
Вакансии для врачей на Сахалине Работа для врачей на Сахалине. Открыто более 70 вакансий. - Зарплата до 300 000 рублей - Единовременная денежная выплата до 1,5 млн. рублей - Компенсация арендных платежей и расходов на переезд - Помощь в трудоустройстве супруга/супруги - Места в школах и детсадах без очереди - Длительные отпуска Также открыты вакансии для врачей-ординаторов. Единовременная выплата молодым специалистам до 450 099 рублей. Подать заявку #реклама медсахалин.рф О рекламодателе
Hammasini ko'rsatish...
👎 2👍 1🤮 1