Муляхазат ат-Табиби

Недавно наткнулся на пост, что в РФ будут приглашать рабочих из Индии и откуда-то ещё, чтобы поднимать демографию страны. Немного подумал над ситуацией в целом. Такая тенденция - снижение рождаемости - по всему миру отслеживается, не только в РФ, кроме стран, где большое количество мусульман. Я как человек, как врач, вижу это все изнутри тоже. Количество новорождённых уменьшилось, это факт. Количество обращений в больницы, поликлиники уменьшается, это факт. Потому что на работе мы не делаем "план" по заболевшим. С каждым годом план труднее выполнять. Это первое. Второе. Я вижу увеличение количества мусульман в городах, где раньше их было мало. Буквально вчера я видел, как из торгового центра выходит группа детей с учителем (она им кричала "1Б стоим, ждём). И вот на мой счёт из этого 1Б детей со славянской внешностью было около 1/3. Третье. Русские не хотят рожать, и не потому что якобы там денег нет, не ясное будущее, трудно жить, квартиры нет и т.п., это все не причины. Причины в идеологии. Современный тренд на отсрачивание взросления. Наверное, все страны с неисламскими ценностями сейчас переживают этот кризис идей, взглядов. Когда вот этот подростковый и юношеский инфантилизм продлевается лет до 30-35, идея фри чайлд, идея улучшения своего состояния, а только потом дети. Люди стали жить для себя, слишком много удовольствия, слишком много возможностей стало, не надо рожать себе помощников для дома: роботы пылесосы, клининг, доставка еды и тп. Единственные кто этому сейчас сопротивляются - мусульмане. Неприятие культуры затяжного детства, неприятие культуры чайлд фри, феминизма. Все это способствует сохранению традиционных семейных ценностей. И не сказать, что они чисто исламские, они общечеловеческие: домашний уют, жена как хранитель дома и т.п., просто неисламские культуры утратили это. От сюда и отказ от рождения детей, отказ от института брака и т.п. Видел недавно заявление какого-то министра, что в одной из европейских стран самое популярное имя - Мухаммад. И они уже не удивляются, потому что европейские женщины красят волосы в фиолетовый цвет и зарабатывают деньги на путешествия, да и угнетатель мужчина им не нужен. Такие дела, имхо.

Вокруг Воронежа как никогда много гадюк в этом году. А как у вас? ЧТО ДЕЛАТЬ ПРИ УКУСЕ ЗМЕИ? Публикую краткое содержание перевода статьи из журнала Wilderness & Environmental Medicine,26, 472-487 (2015). (спасибо за него Шишкину Константину Георгиевичу, врач-хирург, инструктор по горной подготовке, тренер-преподаватель по первой помощи ЧОУ ДПО «Байкальский центр образования», г. Иркутск.). Скомпилировала с рекомендациями CDC, NHS, ссылки на источники в первом комментарии. ✅Большинство укусов змеями происходит при намеренном контакте со змеей в противовес случайным столкновениям, когда человек даже не видел змею ✅Первым приоритетом после укуса змеи будет предотвращение повторного укуса того же пострадавшего или кого-то еще из людей ✅Качественная фотография, осторожно сделанная с безопасного расстояния (равного длине змеи или более) ✅Оказание первой помощи не должно препятствовать скорейшей транспортировке пострадавшего в лечебное учреждение, где можно в безопасных условиях ввести соответствующее противоядие ✅Следует записать дату и время укуса на теле пациента или в прилагаемом отчете о происшествии. Также стоит измерить окружность пораженной конечности выше и ниже места укуса для последующего сравнения и выявления нарастающего отека, обвести границы покраснения на коже ✅Следует быстро промыть рану по стандартной методике (с мылом под струей воды или путем ее ирригации под давлением, либо антисептическим раствором, или же сочетая эти способы) и наложить на нее стерильную повязку для защиты от инфекции ✅Снимите кольца, часы, тесную одежду с пострадавшего участка тела ✅Все укушенные ядовитыми змеями пострадавшие должны быть эвакуированы и доставлены в ближайшее отделение неотложной помощи ✅В зависимости от условий транспортировки, поврежденную конечность следует держать примерно на уровне сердца – возвышенное положение может способствовать ускорению системного распространения яда, в то время как в опускание ее вниз может привести к нарастанию отека и усилению местного действия яда ✅Садится за руль самому укушенному опасно, т.к. можно внезапно потерять сознание. ✅Не рекомендуется принимать НПВС (ибупрофен/аспирин/напроксен и т.п.), так как это может усилить риски кровотечений. Парацетамол выглядит более безопасной альтернативой ‼️Что делать НЕ НАДО: - высасывать/выдавливать/вырезать яд из раны - прижигать рану - прикладывать лед - накладывать жгут - погружать конечность в холодную воду Источники: http://9thcall.ru/2019/04/12/snakebite/#part3 https://www.cdc.gov/niosh/topics/snakes/symptoms.html https://www.nhs.uk/conditions/snake-bites/

Принципы лечения дакриоцистита новорождённых Лечебные мероприятия направлены на восстановление проходимости носослёзного канала, купирование воспаления слёзного мешка и санацию слёзоотводящей системы. Начинают с массажа слёзного мешка, позволяющего удалить перекрывающую слёзно-носовой проток желатинообразную пробку или эмбриональную плёнку. Технике нисходящего массажа обучают родителей, поскольку его проведение необходимо 5-6 раз в день. Наблюдения показывают, что правильный и регулярный массаж слёзного мешка приводит к полному выздоровлению 30% детей в возрасте до 2 месяцев. При отсутствии результата от массажа и консервативных мероприятий, осуществляется лечебное зондирование слёзных путей, в процессе которого достигается механический разрыв эмбриональной мембраны. Сразу после зондирования выполняется промывание слёзно-носового канала.

На этой неделе под конец поступил очень странный ребёнок, подросток, девочка-девушка 15 лет с жалобами на отсутствие мочеиспускания в течении суток. Начал собирать анамнез, выяснилось, что якобы перенесла инфекцию мочевыводящих путей около 2х недель назад. Почему якобы? Потому что 2 недели назад одна сдавала анализы мочи, крови, УЗИ почек, и никакой инфекции там вообще не было. По анализам крови, жалобам - признаки вирусной инфекции. По УЗИ - осадок в мочевом пузыре, что является признаками орви тоже вполне. Мало начинают пить, концентрируется моча, или признаки нейрогенной дисфункции, когда позывы на мочеиспускание редкие, выпадает в осадок моча. И тут...якобы выпила чуть ли не 2 литра день назад, сходила 2 раза. И в день обращения около 1,2 литра и ниразу. Не понятно. Отёков никаких нет, мочевой пузырь не переполнен (пальпаторно он плотный, болезнный может быть из-за наполнения). Никакого неотложного состояния нет, как утверждали направляющие врачи. Было решено катетеризировать мочевой пузырь, пригласил медсестру для этого, конечно же, пациент отказался от данной процедуры. А были пациенты с реальной задержкой мочи, они вообще были не против, лишь бы облегчение наступило. Мутная какая-то деваха, не знаю. Назначил ей Фуросемид, отправил собирать мочу на следующий день. Пришла, все прошло, все хорошо. Признаков инфекции мочевыводящих путей, задержки мочеиспускания нет. Острого ничего нет. Тут два варианта, первое - это нейрогенный мочевой пузырь, либо самостоятельно, либо после инфекционного заболевания ранее. Второе - косит. Сейчас у них в школах контрольные начались, они не хотят идти в школу многие. И плюсом ещё, многие тут воспринимают больницу как повод отдохнуть, у них есть группы/чаты, где они списываются между собой для совместной госпитализации, очень часто попадаются такие, в приёмном: ой всё болит, живот болит, голова болит, мама верит. Положим. На следующий день ничего уже так сильно не болит, с подружками встретилась, сидят, веселятся. Такие дела, такая работа среди подростков ))

Игрухи для детей - радость для отцов 😎🚗

⚡️ Набсовет Алросы рекомендовал выплатить дивиденды по итогам 2023 года в размере 2,02 рубля на акцию — Компания Дивдоходность: 2,65%. @if_market_news

https://telegra.ph/Vakcinaciya---halyal-ili-haram-06-11 #вакцинация Для тех, кто ещё не читал. Собрал всё, что смог найти по этому поводу.

Ну вот, второй эпизод заболевания у моего ребёнка, на этот раз рвота, диарея, повышение температуры. Хорошо, что один классный врач написал этот пост для меня: https://t.me/bloknot_pediatra/1287 - пить - меньше есть - контроль температуры - энтеросорбенты по необходимости