💉 Качество в медицине. СМК. Внутренний контроль качества.

Уровни медицинских организаций и передача информации о проведенном лечении в зависимости от дальнейших целей. 🌿 Для долечивания (часто МО по месту жительства). При передаче информации в медицинскую организацию для долечивания, основной акцент должен быть сделан на рекомендациях по продолжению лечения и последующем уходе за пациентом. Важно предоставить детальную информацию о пройденном лечении, результаты обследований, назначения и рекомендации специалистов более высокого уровня. Это поможет обеспечить пациенту эффективное и безопасное процесс долечивания. 🌿 Для реабилитации. В случае передачи информации для целей реабилитации, необходимо подчеркнуть данные о проведенных реабилитационных мероприятиях, результатах физиотерапии, лечебной гимнастики или других процедур, цели реабилитации и рекомендации по дальнейшему восстановлению здоровья пациента. Предоставление полной и точной информации поможет специалистам реабилитационного центра эффективно продолжить процесс восстановления. 🌿 Для высокотехнологичной специализированной медицинской помощи. При передаче информации в медицинскую организацию, специализирующуюся на высокотехнологичной медицинской помощи, необходимо уделить внимание деталям проведенных процедур, используемым методам лечения, результатам диагностики и рекомендациям экспертов. Точная и своевременная передача информации обеспечит специалистам возможность принять правильные решения и провести дальнейшее лечение с максимальной эффективностью.

Значение учета направления перевода пациента при передаче информации о проведенном лечении. При передаче информации о проведенном лечении пациента в другую медицинскую организацию, важно учитывать цели и специфику этой организации, куда осуществляется перевод, чтобы обеспечить эффективный процесс передачи информации и непрерывность медицинского ухода. 🍏 Значение учета направления перевода пациента. ▫️Адаптация информации. Информация о проведенном лечении должна быть адаптирована под потребности и требования конкретной медицинской организации, куда направляется пациент, чтобы облегчить понимание и дальнейшее лечение. ▫️Целенаправленность. Учет направления перевода помогает выделить ключевые аспекты лечения и рекомендации, которые наиболее важны для специалистов получающей стороны, что способствует точному и полному пониманию состояния пациента. ▫️ Эффективное восстановление. Предоставление своевременной и точной информации, соответствующей потребностям медицинской организации, способствует более эффективному восстановлению и дальнейшему лечению пациента. 🍏 Корректировка работы по передаче информации о проведенном лечении в связи с направлением перевода пациента. ▫️Персонализированный подход. Корректировка информации включает персонализированный подход к предоставлению данных в соответствии с потребностями конкретной медицинской организации. ▫️Уточнение акцентов. Подчеркнуть ключевые моменты лечения и рекомендации, которые имеют решающее значение для последующего ухода и лечения пациента. 🍏 Результаты учета направления перевода и корректировки работы по передаче информации. ➖ Оптимизация процесса передачи информации. ➖Обеспечение непрерывности медицинского ухода и эффективного применения результатов предыдущего лечения. ➖Повышение качества помощи и улучшение результатов лечения пациента.

⚙️⚙️ 8,8.1.4 Наличие стандартных форм выписного/переводного эпикриза в МО 📁 Выписной (переводной) эпикриз (шаблон из приказа №530н от 05.08.2022)

💡ВКК Преемственность ⚙️ 8.8.1. Порядок передачи информации о проведенном лечении в другую медицинскую организацию. Процедура передачи информации. 2.1. Подготовка пакета документов. При принятии решения о выписке или переводе пациента из стационара ответственный лечащий врач должен начать подготовку пакета документов для передачи следующей медицинской организации. 2.2. Содержание пакета документов. 2.2.1. Выписной эпикриз должен содержать. 🔤Диагноз, установленный при поступлении; 🔤Описание проведенного лечения и медикаментозной терапии; 🔤Результаты дополнительных методов обследования (лабораторные и инструментальные исследования); 🔤Назначения на момент выписки; 🔤Рекомендации по дальнейшему наблюдению и лечению. 2.2.2. Результаты обследований и анализов включают: 🔤Лабораторные анализы крови, мочи и другие; 🔤Инструментальные исследования (рентгенография, УЗИ, КТ, МРТ и др.); 🔤Все консультации специалистов с результатами осмотров. 2.2.3.Информация о состоянии здоровья на момент выписки/перевода содержит информацию о: 🔤Физическом состоянии пациента; 🔤Принимаемых лекарствах и их дозировках; 🔤Особенностях состояния здоровья, требующих учета при последующем обращении.

#Вестник Уполномоченного по внутреннему контролю качества Оптимизация применения клинических рекомендаций в медицинской организации. В современной медицине использование клинических рекомендаций (КР) является ключевым элементом обеспечения качественного и эффективного лечения пациентов. Однако, часто стандартные КР, представленные на сервисе Рубрикатор КР Минздрава РФ, могут значительно затруднять работу линейных сотрудников из-за своей громоздкости и избыточности. Для успешной адаптации КР к специфике нашей медицинской организации (МО), мы сформировали рабочую группу, в которую входят все заместители главного врача и заведующие отделений. Цель - создать удобный и понятный алгоритм действий для врачей, основанный на клинических рекомендациях, но адаптированный к нашим условиям (протоколы лечения). 🏳️ Шаг 1: Сокращение избыточной информации Первым этапом работы рабочей группы является устранение всех элементов КР, не связанных непосредственно с диагностическими, лечебными и реабилитационными процессами. Мы стремимся сделать документ более компактным, фокусируясь на ключевых аспектах лечения в нашей организации. 🏳️ Шаг 2: Определение основных альтернатив Далее, мы убираем излишний ассортимент предлагаемых равнозначных альтернатив, оставляя лишь то, что соответствует нашим возможностям и процедурам в МО. 🏳️ Шаг 3: Выделение критичных пунктов и пути решения Самое важное - выявление обязательных пунктов КР, выполнение которых в нашей МО может быть невозможно по различным причинам, не важно, временные это трудности или постоянные. Наша группа тщательно прорабатывает алгоритмы действий в случае невозможности выполнения указанных требований, предлагая варианты для того, что бы пациент смог получить необходимою медицинскую помощь, а наш сотрудник обеспечил ее предоставление иными путями: запрос перевода в другую МО, проведение телемедицинской консультации или направление пациента в другую организацию с необходимым оборудованием или опытом, с которыми были предусмотрительно заключены договоры. 🏳️ Шаг 4: Обеспечение легкости и эффективности процесса Алгоритмы (протоколы лечения) разработаны с учетом того, чтобы линейный персонал в нашей МО мог легко запросить перевод, ТМК или обследование в другой организации. Мы предварительно продумали все механизмы сотрудничества с внешними учреждениями, чтобы избежать затруднений и неясностей в реализации рекомендаций на практике. Так же был создан канал обратной связи, для быстрого решения всех шероховатостей, неизбежных при таких процессах. Обязательная курация непосредственным руководителем линейного сотрудника. Наша цель - не только привести КР в соответствие с потребностями и возможностями нашей МО, но и обеспечить эффективную и безопасную медицинскую помощь для наших пациентов. Адаптированные клинические рекомендации станут надежным руководством для врачей, позволяющим им принимать обоснованные решения и обеспечивать высокий уровень медицинской помощи в текущих реалиях здесь и сейчас. Процесс адаптации КР требует тесного сотрудничества и взаимодействия между всеми отделами и уровнями нашей МО. Постоянный мониторинг и обновление алгоритмов действий, а также обратная связь от врачей и пациентов позволят нам постоянно совершенствовать систему оказания медицинской помощи. Именно такой подход к применению клинических рекомендаций в медицинской организации позволит не только повысить качество лечения и уровень безопасности для пациентов, но и упростить процессы работы для нашего медицинского персонала, повысит управляемость и снизит риски нежелательных событий.

💎 В рамках программы нотификации уважаемых читателей 🥈 Серебряного уровня, сообщаю о крайних публикациях на проекте Sponsr "Медицина. Внутренний контроль": ✅ Тема №186. Безопасность среды МО. 11.8. Организация обеспечения информационной безопасности. К теме прилагается: 186.0. Приказ «О порядке функционирования системы информационной безопасности». 186.1. Прил 1 «Порядок информационной безопасности информационной системы по обработке персональных данных в ООО «МО». 186.2. Прил 2 ДП «Правила информационной безопасности» . 186.3. Прил 3 «Перечень информационных систем персональных данных и лиц, допущенных к ним в ООО «МО»». 186.4. Прил 4 «Инструкция о парольной защите для персонала клиники ООО «МО». 186.5. Прил 5 «Инструкция о порядке действий пользователей во внештатных (кризисных) ситуациях ООО «МО»» . 186.6. Прил 6 «Инструкция пользователю по эксплуатации компьютерного оборудования и программного обеспечения в ООО «МО». 186.7. Прил 7 «Инструкция по организации антивирусной защиты в ООО «МО»». 186.8. Прил 8 «Инструкция по закреплению функций и полномочий администратора сервера в ООО «МО»». 186.9. Прил 9 «Правила доступа пользователей и администраторов в серверные помещениях. 186.10. Прил 10 «Правила регистрации пользователей в корпоративной информационной сети ООО «МО»». 186.11. Прил 11 «Памятка для работы системных администраторов». 186. 12. Прил 12 «Инструкция о резервном копировании информации» . 186.13. Прил 13 «Памятка по информационной безопасности для сотрудников ООО «МО»». Техническое уточнение. 1. Если какой то из скаченных документов не открывается - просто конвертируйте его в тот тип файла, который "видит" ваш компьютер. 🧩 Теперь вы сами, опираясь на материалы данного проекта, формируете систему внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в вашей МО. 🧩🧩 Если вы новичок, и только приступаете к работе по формированию ВКК и БМД, просто начните с Темы №1 данного проекта.

Принятие совместного решения о тактике лечения 🤔 Принятие совместного решения (shared decision-making, SDM) представляет собой важную тактику, направленную на усовершенствование лечения пациента за счет вовлечения пациента в принятие клинического решения, а также за счет взаимодействия между врачом и пациентом и лечения, ориентированного на интересы пациента (patient- centered care). 🤔 Определение тактики принятия совместного решения - процесс взаимодействия пациента и врача для выбора метода диагностики и лечения, а также плана лечения, которые в наибольшей степени соответствуют индивидуальным предпочтениям пациента и важности для пациента. 6 этапов принятия совместного решения 1️⃣ Сделать обзор проблемы, для решения которой необходимо совместное решение. 2️⃣ Объяснить пациенту, что решение не может основываться только на имеющейся доказательной информации, но решение должно приниматься при активном участии пациента. 3️⃣ Предоставить информацию как о положительных, так и отрицательных эффектах каждого из подходов лечению. 4️⃣ Выслушать и обсудить ожидания пациента от применяемого лечения, а также его опасения и предпочтения. 5️⃣ Принять совместное решение (отсрочка лечения тоже может быть возможным решением). 6️⃣ Достижение договоренностей /наблюдение за пациентом.

💡ВКК Пациентоцентричность ⚙️ 14.1.1.13. Порядок вовлечения пациента с членов его семьи в совместное принятие решений о лечении. Цели: 🌳 Увеличение эффективности лечения. Пациент, активно участвующий в процессе принятия решений о своем лечении, более склонен к следованию рекомендациям врача, что способствует достижению лучших результатов лечения. 🌳 Повышение уровня доверия и удовлетворенности. Вовлечение пациента и его семьи в принятие решений демонстрирует заботу и уважение со стороны медицинского персонала, что способствует укреплению взаимоотношений и повышению уровня доверия к медицинской организации. 🌳 Индивидуализация подхода к лечению. Пациент и его близкие обладают уникальными знаниями о его состоянии, предпочтениях и ценностях, что позволяет адаптировать план лечения под индивидуальные потребности и предпочтения, улучшая качество заботы. 🌳 Содействие в принятии информированных решений. Вовлечение пациента и его семьи в процесс принятия решений о лечении обеспечивает доступ к необходимой информации, помогает понять возможные последствия различных вариантов лечения и выбрать наиболее подходящий вариант. 🌳Создание партнерских отношений. Активное участие пациента и его семьи в принятии решений о лечении способствует созданию партнерских отношений между медицинским персоналом и пациентом, что может положительно сказываться на исходах лечения.

🇳🇱 Состояние набора сопровождения на 13:00 10.07.2024 🏥 Тариф Яшма: ✅ ✅ ◻️ 🏥🏥Тариф Сапфир: ✅ ◻️ 🏥🏥🏥Тариф Рубин: ✅ Осталось по 1 свободному слоту в Яшме и Сапфире. P.S. Уважаемые коллеги. Во избежании недоразумения. Место закрепляется за вами только при получение вами сообщения от меня "Бронь. Поток №3/24. Тариф /такой то/"