Ph. Akram Alghobesi

🔰ملاحظة🔰 ✅عند استخدام مسكنات الالم NSAIDs فوق الاسبوع 30 من الحمل وما بعد فهذا سيزيد من احتمالية اغلاق فتحة قلب الطفل التي يحصل فيها تبادل للغازات والتي تسمى ductus arteriosus مما يسبب اختناق للطفل ويموت في بطن أمه ✅أما عند استخدامها فوق الاسبوع 20 من الحمل فهناك احتمال كبير بحصول خلل بوظائف كلى الطفل 🔶لذالك يجب تجنب استخدام مسكنات الالم NSAIDs اثناء فترة الحمل. Ph Akram Alghobesi تابعونا على صفحتنا فيسبوك https://www.facebook.com/profile.php?id=100088323739140&mibextid=ZbWKwL رابط القناة تليجرام https://t.me/akram11alghubesi رابط القناة وتس ‏ https://whatsapp.com/channel/0029VaBV8ODGOj9icJSiUm0Z

✌🏻وإنه لجهاد نصرا أو إستشهاد✌🏻

🔰هناك إستخدام مختلف نوعا ما للدواء ketoconazole أقراص المنتمي للادوية المضادة للفطريات: ✅يستخدم في معالجة متلازمة cushing syndrome فما هي هذه المتلازمة وماهي الية عمل الدواء بهذه الحالة؟ 🔶متلازمة cushing هي حالة من الإفراط في إنتاج هرمون الكورتيزول بسبب ورم حميد في الغدة النخامية. ينتج عن ذالك ١.ارتفاع ضغط الدم ٢. مرض السكرى ٣.وجه مستدير ومُنتفخ ٤.احمرار الخدين ٥.تراكم الدهون خلف الرقبة وغيرها من الاعراض 🔶الية عمل هذا الدواء انه يثبط تصنيع هرمونات الالدوستيرون والكورتيزول بشكل قوي بجرعة ٤٠٠-٦٠٠مجم مقسمة على ٣جرع باليوم Ph Akram Alghobesi تابعونا على صفحتنا فيسبوك https://www.facebook.com/profile.php?id=100088323739140&mibextid=ZbWKwL رابط القناة تليجرام https://t.me/akram11alghubesi

🔰أبرز ألاعراض الجانبية للاستخدام المفرط والطويل للمسكنات وخاصة مجموعة ( NSAIDs) هي كالتالي: 1⃣قرحة في المعدة: 🔸 الية عمل هذه الادوية أنها تثبط تصنيع مركبات البروستاجلاندين المسئوولة عن تصنيع الطبقة المخاطية الفاصلة بين الحامض وجدار المعدة مما يسهل من وصول الحامض لجدار المعدة وبالتالي تحصل القرحة إضافة الى ذالك انها تعمل تخريش مباشر عند وصولها للمعدة 💥 2⃣اضطرابات وظائف الكلى: 🔸الية عمل المسكنات في هذه الحالة أنها تثبط مركبات البروستاجلاندين المسئوولة عن توسع الاوعية الدموية الكلوية وبالتالي تقل التروية الدموية للكلى وبهذا يحصل الاضطرابات لوظائف الكلى💥 Ph Akram Alghobesi تابعونا على صفحتنا فيسبوك https://www.facebook.com/profile.php?id=100088323739140&mibextid=ZbWKwL رابط القناة تليجرام https://t.me/akram11alghubesi

🔰كنا قد تكلمنا في منشور سابق انه يمنع استخدام الادوية التي تزيد من اخراج حمض اليوريك ( ادوية  النقرس المزمن)💫 ✅الجواب: لو اعطينا الادوية التي تزيد من اخراج حمض اليوريك هذا سيؤدي الى نقص تركيز الحمض في الدم وبالتالي يتم إستدعاء حمض اليوريك المترسب في المفاصل لتعويض النقص الحاصل..أثناء تحرك حبيبات الحمض المترسبة يحصل الم شديد إضافة لذالك تزداد هجرة كريات الدم البيضاء المسؤلة عن المناعة الى المفاصل فتفاقم الالم ...💥 Ph Akram Alghobesi تابعونا على صفحتنا فيسبوك https://www.facebook.com/profile.php?id=100088323739140&mibextid=ZbWKwL رابط القناة تليجرام https://t.me/akram11alghubesi

🔰معلومة على السريع🔰 ✅ لا يستخدم الاسبرين لمرضى النقرس.. !! والسبب كالتالي: 🔶 بما أن دواء الاسبرين حامضي وحمض اليوريك حامضي سيتنافسون على الناقل الذي يعمل لهم إخراج من الدم الى البول بالتالي يفوز الاسبرين بالخروج ويبقى حمض اليوريك في الدم مرتفعا وبهذا يؤدي الى ترسبه في المفاصل مما يفاقم من المرض Ph Akram Alghobesi تابعونا على صفحتنا فيسبوك https://www.facebook.com/profile.php?id=100088323739140&mibextid=ZbWKwL رابط القناة تليجرام https://t.me/akram11alghubesi

🔰عندما يزداد حمض اليوريك عن المستوى الطبيعي في الدم نسميه Hyperuricemia  واذا ارتفع بالدم يروح للمفاصل يترسب فيها على شكل اوكسالات خاصة أصبع القدم الكبيرة وهذا ما يسمى بمرض النقرس (gout)🌟 🟥الالية الامراضية للنقرس: لما يترسب حمض اليوريك على شكل حبيبات مدببة بالمفاصل تتدخل الخلايا البالعة لمنع هذه الالية بواسطة ابتلاع هذه الحبيبات واطلاق وسائط التهابية تستدعي كريات الدم البيضاء الاخرى ونتيجة لهذا تحصل الالتهابات والالم. 🟦يصنف داء النقرس الى حاد ومزمن وكل نوع له معالجة مختلفة⚡️🌟 ✅معالجة النقرس الحاد: 1⃣مسكن الم مثل ( indomethacin - Naprixen) 2⃣دواء colichicine لكي يمنع macrophage من ابتلاع الحبيبات واستدعاء كريات الدم الاخرى 3⃣أدوية corticosteroids وافضل دواء لهذه الحالة prednisone تعمل ادوية هذه المجموعة على ايقاف استدعاء كريات الدم البيضاء اضافة لذالك تعتبر ادوية ممتازة كمادة للالتهابات. ✅معالجة النقرس المزمن: 1⃣دواء probenecid بجرعات قليلة 500مجم حيث يعمل هذا الدواء على زيادة اخراج حمض اليوريك وبالتالي منعنا ترسبه في المفاصل 2⃣دواء allopurinol الية عمله يوقف تصنيع حمض اليوريك وبالتالي يقل تركيزه بالدم وبهذا منعنا ترسبه في المفاصل. 🚫يمنع إعطاء أدوية النقرس المزمن في الحالات الحادة!! لماذا....؟؟!! Ph Akram Alghobesi تابعونا على صفحتنا فيسبوك https://www.facebook.com/profile.php?id=100088323739140&mibextid=ZbWKwL رابط القناة تليجرام https://t.me/akram11alghubesi

🔰هناك الكثير من الناس يعتقد ان حمض البول (uric acid) ضار على ولكنه في الحقيقة يعتبر مركب مهم جدا لصحة الجسم💫 ✅يتصنع حمض اليوريك نتيجة عملية تكسير البروتينات في جسم الإنسان. وله عدة وظائف مهمة في الجسم أبرزها: 1⃣ يعتبر مركب مهم في عملية أيض البروتينات لانتاج الطاقة اللازمة لاداء الوظائف الحيوية في الجسم. 2⃣ يساعد في إنتاج إنزيمات الهضم وإمتصاص المواد الغذائية. 3⃣ يلعب دور أساسي في تنظيم مستويات البوتاسيوم والصوديوم في الجسم، مما يؤثر على ضغط الدم. 4⃣ يلعب دور أساسي كمضاد للاكسدة داخل الجسم مما يساعد في حماية الخلايا من الجذور الحرة. 5⃣يلعب دوراً بارزا في تنظيم وظائف الجهاز العصبي المركزي. 🚫في حالة إرتفاع مستويات حمض اليوريك في الجسم قد يؤدي الى مرض النقرس.. ✅لذلك يجب المحافظة على مستوياته الطبيعية عن طريق نظام غذائي متوازن وممارسة الرياضة بانتظام. Ph Akram Alghobesi تابعونا على صفحتنا فيسبوك https://www.facebook.com/profile.php?id=100088323739140&mibextid=ZbWKwL رابط القناة تليجرام https://t.me/akram11alghubesi

🔰لماذا يصوم المريض قبل إجراء العملية الجراحية؟! ✅اليكم أبرز ألاسباب:💫 1⃣تجنب مضاعفات التخدير فإذا كانت المعدة ممتلئة بالطعام أو السوائل، يمكن أن يزيد من خطر حدوث قيء خلال العملية💫 2⃣ الوقاية من الاختناق لذالك يحتاج المريض إلى إدخال أنبوب تنفس في القصبة الهوائية للمساعدة في التنفس أثناء الجراحة. إذا كانت المعدة ممتلئة، فقد يكون هناك خطر من ارتجاع المحتوى المعدي إلى الرئتين وتسبب الاختناق.⚡️ 3⃣ الوقاية من التسربات الهضمية: فإذا تم السماح للمريض بتناول الطعام قبل العملية، فقد يزيد من خطر تسرب المحتوى المعدي إلى التجويف البطني أثناء العملية الجراحية. هذا يمكن أن يزيد من خطر العدوى ويؤدي إلى مضاعفات محتملة.⚡️ Ph Akram Alghobesi تابعونا على صفحتنا فيسبوك https://www.facebook.com/profile.php?id=100088323739140&mibextid=ZbWKwL رابط القناة تليجرام https://t.me/akram11alghubesi