ЭКМО.рф
Kanalga Telegram’da o‘tish
Все об ЭКМО All about ECMO ЭКМО в России ECMO in Russia РосЭКМО #экмо #ecmo
Ko'proq ko'rsatish290
Obunachilar
Ma'lumot yo'q24 soatlar
Ma'lumot yo'q7 kun
Ma'lumot yo'q30 kun
Ma'lumot yuklanmoqda...
O'xshash kanallar
Ma'lumot yo'q
Muammo bormi? Iltimos, sahifani yangilang yoki bizning qo'llab-quvvatlash boshqaruvchimizga murojaat qiling>.
Taglar buluti
Ma'lumot yo'q
Muammo bormi? Iltimos, sahifani yangilang yoki bizning qo'llab-quvvatlash boshqaruvchimizga murojaat qiling>.
Kirish va chiqish esdaliklari
---
---
---
---
---
---
Obunachilarni jalb qilish
Dekabr '24
Dekabr '24
+24
0 kanalda
Noyabr '24
+250
0 kanalda
Get PRO
Oktabr '240
0 kanalda
Get PRO
Sentabr '240
0 kanalda
Get PRO
Avgust '240
0 kanalda
Get PRO
Iyul '240
0 kanalda
Get PRO
Iyun '240
0 kanalda
Get PRO
May '240
0 kanalda
Get PRO
Aprel '240
0 kanalda
Get PRO
Mart '24
+290
0 kanalda
| Sana | Obunachilarni jalb qilish | Esdaliklar | Kanallar | |
| 21 Dekabr | +1 | |||
| 20 Dekabr | +2 | |||
| 19 Dekabr | +2 | |||
| 18 Dekabr | 0 | |||
| 17 Dekabr | +1 | |||
| 16 Dekabr | +3 | |||
| 15 Dekabr | 0 | |||
| 14 Dekabr | +1 | |||
| 13 Dekabr | +1 | |||
| 12 Dekabr | +3 | |||
| 11 Dekabr | +1 | |||
| 10 Dekabr | 0 | |||
| 09 Dekabr | +1 | |||
| 08 Dekabr | 0 | |||
| 07 Dekabr | +2 | |||
| 06 Dekabr | 0 | |||
| 05 Dekabr | +2 | |||
| 04 Dekabr | +1 | |||
| 03 Dekabr | 0 | |||
| 02 Dekabr | +1 | |||
| 01 Dekabr | +2 |
Kanal postlari
| 2 | Экстракорпоральная и обычная сердечно-легочная реанимация - обновленный метаанализ
метаанализ исследований 2000-2023 в Critical Care
📑 включено 13 исследований с внутри- и внегоспитальными остановками сердца (рандомизированные или с propensity score matching)
🫀 #ECPR значительно снижает внутригоспитальную летальность, улучшает 30-дневную выживаемость и неврологические результаты
🫀 недавние исследования выявили новое значительное снижение летальности при внегоспитальных остановках сердца | 253 |
| 3 | 1-s2.0-S0003497524001097-main.pdf | 228 |
| 4 | ВА ЭКМО при массивной легочной тромбоэмболии
Острая массивная ТЭЛА ведет к высокой летальности
📑 рекомендации: ESC 2019 - ВА ЭКМО может быть полезной, ACC 2020 - ВА ЭКМО показана при массивной ТЭЛА с КШ, остановкой или гемодинамической нестабильностью
📌 нет крупных рандомизированных исследований ВА ЭКМО при острой ТЭЛА
📑 исследование регистра ELSO (2010-2019) - сравнение летальности/осложнений у пациентов с ВА ЭКМО при ТЭЛА и других показаниях
Результаты:
🩸 26 583 pts, из них 978 (3,7%) с ВА ЭКМО при ТЭЛА
🫁пациенты с ТЭЛА моложе (53,1 vs 56,7 лет, р<0,001), чаще женщины (52,1% vs 32,3%, р<0,001)
🫁 пациенты с ВА ЭКМО при ТЭЛА - на 78% больше шансов на выписку по сравнению с другими причинами (p<0,001)
🩸 у пациентов с ТЭЛА меньше сердечно-сосудистых и почечных осложнений (26,6% vs 38,0%, 31,1% vs 39,4%, р<0,001)
Несмотря на более высокую частоту остановки сердца, низкий pH и более высокий лактат при канюляции, пациенты с ВА ЭКМО при массивной ТЭЛА имели шансы на лучшие исходы, чем при других показаниях | 244 |
| 5 | PIIS2950133424000181.pdf | 309 |
| 6 | Matn yo'q... | 468 |
| 7 | ЭКМО для прогулок мобилизации
ЭКМО - эффективная поддержка при сердечной и легочной недостаточности, но длительная иммобилизация с потерей мышечной массы, полинейропатией, нарушением функции ЖКТ, риском пневмонии и психоневрологических осложнений приводит к увеличению длительности госпитализации и ухудшению результатов
📌 концепция «ECMO-TO-GO», обеспечивающая полную #мобилизацию пациента без посторонней помощи
🫀представлено применение носимого устройства #ВА #ЭКМО: канюляция правых яремной вены (17 Fr) и подключичной артерии (15 Fr с канюлей для перфузии конечности 6Fr), насос и оксигенатор TandemHeart (LivaNova), жилет Voyager Vest (LivaNova) для удобного размещения оборудования ЭКМО
🚶♀️пациентка была мобилизована, многократно ходила по коридорам больницы более 200 м
📌 осложнений не было, на 21 сутки замена оксигенатора в связи с тромбозом
🫀 через 30 дней - успешная трансплантация сердца | 478 |
| 8 | 3 день
https://us06web.zoom.us/w/87919759025?tk=hyJqC128zvPEDbKOVOVXwduYoHLoXnY7NbHeG0lAcwU.DQYAAAAUeG0OsRZtbXJLMU5IQlRTRzZzWm5OdmwzVjVBAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAA&pwd=9RJdMYWfDYXKOHAPSUCicMQG6tADyK.1&uuid=WN_-029W41UTC6cjnM82HNi0A | 355 |
| 9 | 2 день
https://us06web.zoom.us/w/89854088669?tk=IuM-5vQx1qaq8TBXdGYQ8-YI6v-vg2mAF8wxVvM880M.DQYAAAAU67iV3RY1allJNThNNVJxU3hheWMyUnItVVZRAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAA&uuid=WN_uL3YkI_wQomLukX7BXmWgw | 335 |
| 10 | https://us06web.zoom.us/w/84632686338?tk=h-nQ_dsPehrFLliMdIATtTZvPCGJPGeIW8UOtnbbae0.DQYAAAATtIBPAhZHdVRSanBzY1FyZVBlbXNTT3d6cnhBAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAA&uuid=WN_QFhuB6WzREiYu26bEbjW1g | 290 |
| 11 | Онлайн трансляция в Zoom: | 270 |
| 12 | Программа 10 конференции SWAAC ELSO | 296 |
| 13 | https://swaacelso2024.com/program.html | 306 |
| 14 | С 22 по 25 апреля 2024 г. на базе симуляционного центра ФГБУ ВЦЭРМ им. А.М. Никифорова МЧС России пройдет XXVIII Юбилейный Курс «ЭКМО в практике многопрофильного стационара на догоспитальном и стационарном этапах» с выдачей документов государственного образца повышения квалификации и зачислением 36 аккредитационных баллов (часов) по программе НМО. Занятия проводятся в очно-заочной форме в течение четырех дней, с предварительным этапом самоподготовки через сайт НМО с 17 по 25 апреля (очная часть с 22 по 25 апреля) 2024 г. и заключительной сдачей теста на портале по окончанию обучающего курса.
К проведению тренинга привлекаются преподаватели кафедр и клиник, имеющие обширный практический опыт в вопросах искусственного кровообращения и экстракорпоральной мембранной оксигенации, а также респираторной терапии, ультразвуковых методов исследования.
Помимо теории мы планируем уделить много внимания практической стороне использования ЭКМО, экстракорпоральной гемокоррекции, респираторной терапии и мониторингу. Программа цикла регулярно обновляется и дополняется.
Мы приглашаем врачей разных специальностей, заинтересованных в освоении и внедрении методики экстракорпоральной мембранной оксигенации в своих лечебных учреждениях.
Программу цикла вы можете посмотреть по ссылке: https://xn--j1aeg1d.xn--p1ai/obrazovanie/kursy/536-ekmo-v-praktike-mnogoprofilnogo-statsionara-na-dogospitalnom-i-statsionarnom-etapakh-22-25-aprelya-2024-g | 470 |
| 15 | transesophageal_echocardiography_guided410.pdf | 314 |
| 16 | Техника проведения канюли для вено-легочноартериальной ЭКМО (#VPA ECMO) под УЗ контролем
🖥️ техника проведения однопросветной канюли #V-PA ЭКМО под контролем POCUS + TEE
🫀катетер в легочную артерию + жесткий проводник в ЛА
🫀катетер ЛА удален, проводник оставлен в ЛА
🫀длинная гибкая однопросветная канюля 19 Fr проведена по проводнику, кончик в ЛА
🫀дренажная канюля через бедренную вену, кончик в правом предсердии
🖥️ катетер, жесткий проводник, возвратная канюля видны в ВПВ, ПП, трикуспидальном клапане, ПЖ, ВОПЖ, стволе ЛА
✅ #TEE обеспечивает визуализацию в реальном времени для безопасного и прецизионного проведения канюли + проверку ее положения, оценку целостности створок клапанов, исключение потенциальных осложнений | 319 |
| 17 | Температура после деканюляции - влияет на выживаемость?
Гипертермия после деканюляции - частая реакция. Влияет ли изменение температуры на выживание пациента - исследование из Ганновера (Германия)
📄 одноцентровое ретроспективное обсервационное исследование - 223 пациента (2016-2019)
71 ВВ (32%), 149 ВА (67%), 3 ВВА (1%)
🌡️у 139 (62%) развилась гипертермия, у 23 (10%) гипотермия
🌡️ летальность не отличалась у пациентов с/без гипертермии после деканюляции, гипертермия не ассоциировалась с летальностью (HR=1.67, CI=0.7-3.4, p=0.3)
🌡️ летальность с группе с гипотермией была 39% (9/23): выше, чем в группе без - 11,5% (23/200)
🌡️ гипотермия после деканюляции сильный предиктор летальности - HR=5.17, CI=1.8-14.3, p=0.002
📌 в мультивариантной регрессионой модели предикторами летальности являлись гипотермия, повышение лактата и RRT
📌 использование профилактических а/биотиков и антипиретиков не влияло на развитие гипертермии при деканюляции | 304 |
| 18 | cir.0000000000001194.pdf | 457 |
| 19 | Апдейт 2023 в рекомендациях по сердечно-легочной реанимации AHA
🫀 Применение ECPR у пациентов с остановкой сердца, рефрактерной к стандартной ACLS, целесообразно у отдельных пациентов, если проводится надлежащим образом обученной и оснащенной системой
❗️класс рекомендации - 2а (выгода >> риск), уровень доказательности - B-R | 489 |
| 20 | schmidt_2023_what_s_new_in_adult_extracorporeal_membrane_oxygenation.pdf | 402 |
