تبلیغات کوییــــک | Quick

🕰✅ زمان‌ها در یک نگاه 👀 @english_uniquee

🍭 سفارش《 50 》بازدید 🍭

👈👈 تیغه طلایی خردکن 👈👈 جدید ✅ در دو مدل ۶ تیغه و ۴ تیغه 💵 قیمت : 😊 ۶ تیغه طلایی : ۲۵۰٫۰۰۰ 😊 ۴ تیغه طلایی : ۱۹۰٫۰۰۰ 👇 ⭕️ پیج اینستاگرام :  https://www.instagram.com/lavazem_taherian?igsh=M3hzeWlpeDQxcjY2 ♦️ غرفه ما در باسلام  https://basalam.com/taherian ♦️ کانال تلگرام  https://t.me/lavazem_Taherian ♦️ کانال روبیکا https://rubika.ir/lavazem_Taherian ♦️ کانال ایتا https://eitaa.com/lavazem_Taheriann ❓ ارتباط با ادمین :  https://rubika.ir/Ya_shah_karbalaa 📞 ۰۵۱- ۵۵۲۲۲۱۹۴  🔶🔶 ارسال به سراسر ایران 🔶🔶

🍭 سفارش《 300 》بازدید 🍭

یه دختر همه درارو به روت میبنده فقط برای اینکه ببینه تو می‌شکنیشون یا نه

🍭 سفارش《 200 》بازدید 🍭

😓

🍭 سفارش《 257 》بازدید 🍭

🍭 سفارش《 50 》بازدید 🍭

✏️ سلام خدمت همه ی شما دوستان عزیزم😉 برای این دوره ، تک تک اعضا و مدیران تیم، ساعت ها با جون و دل تلاش کردیم و زمان گذاشتیم، تا بهترین سوالات تستی رو از خط به خط جزوه و به صورت طبقه بندی شده، برای شما دوستان عزیزم آماده کنیم و رایگان در اختیار شما عزیزان قرار بدیم ،😍❤️ ((نکات تستی و ترکیبی پر تکرار آزمون ها))📚 لطفاً پشتیبان کانال باشید و به دوستانتون هم چنلمون رو معرفی کنید👌😄😍 برای همتون آرزوی موفقیت دارم😍 ❤️❤️❤️🌸🌸🌸 برای ما هم دعا کنید، التماس دعا🥰 انشاالله که تلاش همه ی دوستان نتیجه بده🙏🙏🙏 🦋😄❤️ بزودی ادامه مطالب و تست هارو هم در اختیار شما دوستان عزیزم قرار می دهیم✨

🍭 سفارش《 50 》بازدید 🍭

۳۰) مصرف همزمان استامینوفن با الکل چه اثری دارد؟ الف) کاهش اثر ضد درد ب) افزایش سمیت کبدی ✅ ج) کاهش سمیت کبدی د) کاهش اثر ضدالتهابی 🟣پایان فصل ششم دارو های مسکن و ضد التهاب ها📚🦋

🍭 سفارش《 50 》بازدید 🍭

🟣📚آزمون فصل «مسکن‌ها و ضدالتهاب‌ها» – تست ترکیبی خفن پلاس😁 ۱) کدام گزینه یک مهارکننده انتخابی COX-2 است که خطر خونریزی گوارشی کمتری دارد؟ الف) ایبوپروفن ب) سلکوکسیب ✅ ج) ایندومتاسین د) آسپیرین ۲) علت ممنوعیت استفاده از آسپرین در کودکان با عفونت ویروسی چیست؟ الف) مسمومیت کبدی ب) سندرم ری ✅ ج) خونریزی گوارشی د) نارسایی کلیوی ۳) کدام NSAID اثر ضدالتهابی قوی‌تر ولی تحمل گوارشی پایین‌تری نسبت به ایبوپروفن دارد؟ الف) سلکوکسیب ب) کتورولاک ج) ایندومتاسین ✅ د) مفنامیک اسید ۴) حداکثر مدت مجاز مصرف کتورولاک به دلیل عوارض کلیوی و گوارشی چند روز است؟ الف) ۳ روز ب) ۵ روز ✅ ج) ۷ روز د) ۱۰ روز ۵) مصرف NSAIDs در نارسایی کلیوی چه اثری دارد؟ الف) بهبود جریان خون گلومرولی ب) کاهش جریان خون گلومرولی ✅ ج) کاهش دفع پتاسیم د) افزایش دفع پروتئین ۶) برای درمان دیسمنوره اولیه معمولاً از کدام دارو استفاده می‌شود؟ الف) استامینوفن ب) مفنامیک اسید ✅ ج) سولفاسالازین د) ناپروکسن ۷) حداکثر دوز مجاز استامینوفن در فرد سالم بالغ چند گرم در روز است؟ الف) ۲ گرم ب) ۳ گرم ج) ۴ گرم ✅ د) ۶ گرم ۸) پادزهر مسمومیت استامینوفن چیست؟ الف) متیونین ب) N-acetylcysteine ✅ ج) آتروپین د) فوروزماید ۹) کدام گزینه درباره استامینوفن صحیح است؟ الف) اثر قوی بر پلاکت دارد ب) اثر ضدالتهاب محیطی دارد ج) بر التهاب بی‌تأثیر است ✅ د) با NSAIDs هم‌مکانیزم عمل دارد ۱۰) کدام دارو پیش‌دارو است که در کبد به مورفین متابولیزه می‌شود؟ الف) متادون ب) کدئین ✅ ج) باکلوفن د) مرفین ۱۱) کدام دارو هم در ضد درد و هم در درمان وابستگی به اوپیوئید استفاده می‌شود؟ الف) مرفین ب) متادون ✅ ج) کتورولاک د) کدئین ۱۲) مصرف متادون با داروهای طولانی‌کننده QT چه خطری ایجاد می‌کند؟ الف) افزایش خطر torsades de pointes ✅ ب) سندرم ری ج) یبوست د) بحران آدرنال ۱۳) کدام دارو می‌تواند آزادسازی هیستامین و افت فشار خون ایجاد کند؟ الف) کدئین ب) مرفین ✅ ج) متادون د) ترامادول ۱۴) چرا مرفین در بیماران با نارسایی کلیوی با احتیاط استفاده می‌شود؟ الف) نیمه‌عمر کوتاه دارد ب) تجمع متابولیت‌ها ✅ ج) کاهش اثر در CNS د) عدم متابولیسم کبدی ۱۵) پردنیزولون در کدام دسته دارویی است؟ الف) کورتیکواستروئید ✅ ب) NSAIDs ج) مسکن مخدر د) ضداحتقان ۱۶) دگزامتازون چه ویژگی دارد؟ الف) اثر مینرالوکورتیکوئیدی قوی ب) اثر گلوکوکورتیکوئیدی بسیار قوی ✅ ج) نیمه‌عمر کوتاه د) اثر ضدالتهاب متوسط ۱۷) بودزوناید چه ویژگی دارد؟ الف) متابولیسم عبور اول پایین ب) اثر سیستمیک کم به دلیل متابولیسم اول بالا ✅ ج) مصرف خوراکی طولانی‌مدت د) اثر مینرالوکورتیکوئیدی قوی ۱۸) قطع ناگهانی کدام دارو پس از مصرف طولانی می‌تواند بحران آدرنال دهد؟ الف) ایبوپروفن ب) پردنیزولون ✅ ج) استامینوفن د) گایافنزین ۱۹) فلوتیکازون بیشتر در چه شکلی استفاده می‌شود؟ الف) قرص خوراکی ب) اسپری بینی ✅ ج) شیاف د) آمپول ۲۰) فلو‌دروکورتیزون چه اثر قوی دارد؟ الف) گلوکوکورتیکوئیدی ب) مینرالوکورتیکوئیدی ✅ ج) ضد احتقان د) ضد التهاب مرکزی ۲۱) باکلوفن روی کدام گیرنده عمل می‌کند؟ الف) GABA-B ✅ ب) آلفا-۲ ج) بتا-۱ د) N-methyl ۲۲) تیزانیدین چه عارضه‌ی شایع‌تری نسبت به باکلوفن دارد؟ الف) خشکی دهان شدید ب) افت فشار خون ✅ ج) کهیر د) تشنج ۲۳) متوکربامول اثرش چگونه است؟ الف) شل‌کننده محیطی ب) شل‌کننده عضلانی مرکزی ✅ ج) ضد احتقان مرکزی د) ضد درد محیطی ۲۴) سودوافدرین در ضداحتقان‌ها چگونه عمل می‌کند؟ الف) تحریک گیرنده‌های بتا-۲ ب) تحریک آلفا-آدرنرژیک ✅ ج) مهار COX-1 د) مهار هیستامین ۲۵) فنیل‌افرین خوراکی اثر کمتری دارد به دلیل… الف) متابولیسم عبور اول بالا ✅ ب) دفع سریع کلیوی ج) اتصال کم به پروتئین د) عدم جذب ۲۶) مصرف طولانی ضداحتقان موضعی مانند اکسی‌متازولین می‌تواند باعث… الف) رینیت دارویی ✅ ب) رینیت آلرژیک ج) سینوزیت د) خونریزی بینی ۲۷) گایافنزین چه اثر دارد؟ الف) مهار COX-2 ب) افزایش حجم و کاهش چسبندگی ترشحات تنفسی ✅ ج) تحریک آلفا-۲ د) ضد درد مرکزی ۲۸) مصرف NSAIDs با وارفارین چه خطری دارد؟ الف) افزایش فشار خون ب) افزایش خطر خونریزی ✅ ج) سندرم ری د) احتباس سدیم ۲۹) مرفین می‌تواند چه عارضه مزمنی ایجاد کند؟ الف) یبوست ✅ ب) افت کلسیم ج) افت قند د) تشنج

🍭 سفارش《 50 》بازدید 🍭

🟣۳۰ نکته مفهومی و ترکیبی📚🦋😄 A. NSAIDs و مسکن‌های غیر اوپیوئیدی 1. اکسی‌کمش و سلکوکسیب هر دو مهارکننده COX-2 هستند، ولی سلکوکسیب خطر خونریزی گوارشی کمتری دارد، درحالی‌که اکسی‌کمش این ویژگی را ندارد. 2. مصرف آسپرین در کودکان با عفونت ویروسی خطر بروز سندرم ری را دارد که منجر به آسیب کبدی و مغزی می‌شود. 3. ایندومتاسین نسبت به ایبوپروفن اثر ضدالتهابی قوی‌تری دارد ولی تحمل گوارشی کمتری. 4. کتورولاک اثر مسکن قوی دارد ولی به دلیل عوارض کلیوی و گوارشی حداکثر تا ۵ روز باید استفاده شود. 5. مصرف NSAIDs در بیماران با نارسایی کلیه می‌تواند بدترکننده وضعیت به خاطر کاهش جریان خون گلومرولی باشد. 6. مفنامیک اسید علاوه بر ضد درد بودن، برای دیسمنوره اولیه به صورت شایع استفاده می‌شود. B. استامینوفن🟢 7. حداکثر دوز مجاز استامینوفن در بزرگسالان سالم ۴ گرم در روز است، اما در بیماران کبدی کمتر (۲ گرم یا کمتر). 8. N-acetylcysteine باید حداکثر تا ۸ ساعت پس از مصرف بیش از حد استامینوفن تجویز شود. 9. استامینوفن بر خلاف NSAIDs هیچ اثری در مهار تجمع پلاکتی ندارد. C. مسکن‌های اوپیوئیدی🟣 10. کدئین یک پیش‌دارو است که در کبد به مورفین متابولیزه می‌شود. 11. متادون نیمه‌عمر طولانی دارد و علاوه بر اثر ضد درد، در درمان وابستگی به اوپیوئیدها استفاده می‌شود. 12. مصرف ترکیبی متادون با داروهای ضدآریتمی کلاس III می‌تواند خطر آریتمی کشنده torsades de pointes را افزایش دهد. 13. مرفین می‌تواند آزادسازی هیستامین ایجاد کند و فشار خون را کاهش دهد. 14. در نارسایی کلیوی، متابولیت‌های مرفین می‌توانند تجمع یابند و باعث عوارض CNS شوند. D. کورتیکواستروئیدها🟣 15. پردنیزولون یکی از پرکاربردترین کورتیکواستروئیدهای سیستمیک برای التهاب‌های مزمن و حاد است. 16. دگزامتازون اثر ضدالتهابی بسیار قوی دارد ولی اثر مینرالوکورتیکوئیدی ندارد. 17. بودزوناید اثر سیستمیک کمتری نسبت به پردنیزولون دارد به دلیل متابولیسم عبور اول کبدی بالا. 18. قطع ناگهانی مصرف طولانی‌مدت بتامتازون یا پردنیزولون می‌تواند بحران آدرنال ایجاد کند. 19. فلوتیکازون و مومتازون اسپری‌های بینی با جذب سیستمیک اندک هستند و برای رینیت آلرژیک استفاده می‌شوند. 20. فلو‌دروکورتیزون یک مینرالوکورتیکوئید با اثر قوی بر حفظ سدیم و آب است، که در نارسایی آدرنال استفاده می‌شود. E. شل‌کننده‌های عضلانی🟡 21. باکلوفن برای اسپاستیسیته ناشی از آسیب نخاعی یا MS استفاده می‌شود. 22. تیزانیدین نسبت به باکلوفن اثر آرام‌بخشی و افت فشار بیشتری دارد. 23. متوکربامول یک شل‌کننده عضلانی مرکزی با اثر کوتاه‌مدت است که معمولاً برای اسپاسم حاد کاربرد دارد. F. داروهای ضداحتقان و خلط‌آور🟢 24. سودوافدرین با تحریک گیرنده‌های آلفا-آدرنالین باعث انقباض عروق و کاهش ورم مخاط بینی می‌شود. 25. فنیل‌افرین به صورت خوراکی کمتر مؤثر است به دلیل متابولیسم عبور اول بالا. 26. مصرف طولانی‌مدت ضداحتقان‌های موضعی مانند اکسی‌متازولین می‌تواند باعث رینیت دارویی شود. 27. گایافنزین یک خلط‌آور است که با افزایش حجم و کاهش چسبندگی ترشحات تنفسی عمل می‌کند. G. نکات ترکیبی و بالینی🟣 28. مصرف همزمان NSAIDs با وارفارین خطر خونریزی را افزایش می‌دهد به دلیل اثرات روی معده و مهار پلاکت. 29. مورفین و سایر اوپیوئیدها می‌توانند باعث یبوست مزمن شوند، لذا معمولاً همراه ملین تجویز می‌شوند. 30. در دوزهای بالا، استامینوفن و الکل اثر سمی هم‌افزا بر کبد دارند به دلیل استفاده از مسیر متابولیکی مشترک (CYP2E1).

🍭 سفارش《 50 》بازدید 🍭

🟣 سؤالات مفهومی و ترکیبی از فصل «مسکن‌ها و ضدالتهاب‌ها» ۱) چرا استفاده از NSAIDs در بیماران با زخم معده فعال ممنوع است؟ پاسخ: به دلیل مهار پروستاگلاندین‌ها که نقش محافظتی در مخاط معده دارند و افزایش خطر خونریزی و زخم. ۲) تفاوت اصلی مابین سلکوکسیب و بقیه NSAIDs نسل اول چیست؟ پاسخ: سلکوکسیب یک مهارکننده انتخابی COX-2 است و عارضه گوارشی کمتری دارد ولی ممکن است خطر قلبی بیشتری داشته باشد. ۳) چرا استامینوفن بر التهاب مؤثر نیست؟ پاسخ: اثر آن بیشتر روی COX در سیستم عصبی مرکزی است و بر بافت‌های محیطی اثر ضدالتهابی ندارد. ۴) در موارد مسمومیت با استامینوفن، پادزهر چیست و مکانیسم آن چیست؟ پاسخ: N-acetylcysteine؛ با احیای ذخایر گلوتاتیون در کبد و کاهش اثر متابولیت سمی NAPQI. ۵) دوز حداکثر مجاز مصرف روزانه ایبوپروفن در بزرگسالان چقدر است؟ پاسخ: معمولاً 3200 میلی‌گرم در روز در دوزهای منقسم. ۶) تفاوت مکانیسم اثر باکلوفن و تیزانیدین در شل کردن عضلات چیست؟ پاسخ: باکلوفن گیرنده GABA-B را فعال می‌کند، تیزانیدین آگونیست آلفا-۲ آدرنرژیک است. ۷) چرا استفاده طولانی‌مدت از کورتیکواستروئیدها باید به‌تدریج قطع شود؟ پاسخ: برای جلوگیری از سرکوب محور هیپوتالاموس–هیپوفیز–آدرنال و بروز نارسایی حاد آدرنال. ۸) تفاوت بین دزوکسی‌کورتیکواسترون و هیدروکورتیزون از نظر اثرات هورمونی چیست؟ پاسخ: دزوکسی‌کورتیکواسترون اثر مینرالوکورتیکوئیدی قوی دارد (تنظیم سدیم و آب)، هیدروکورتیزون بیشتر اثر گلوکوکورتیکوئیدی دارد. ۹) چرا مصرف کدئین در کودکان زیر ۱۲ سال ممنوع شده؟ پاسخ: به دلیل متابولیسم متغیر به مورفین در کبد و خطر دپرسیون تنفسی. ۱۰) چه نکته‌ای در مورد استفاده همزمان متادون و داروهای طولانی‌کننده QT باید در نظر گرفت؟ پاسخ: متادون می‌تواند QT را طولانی کند و مصرف همزمان خطر آریتمی‌های کشنده را افزایش می‌دهد.

🍭 سفارش《 50 》بازدید 🍭