Tebyad | طب‌یاد

🦾 پارگی تاندون روتاتور کاف (Rotator Cuff Tears) 🦾 🔹 در موارد پارگی نسبی با علائم خفیف: 1️⃣ Tab. Naproxen 500mg 💊 هر ۱۲ ساعت یک عدد 💡 درمان شامل ضد درد، تعدیل فعالیت‌ها و فیزیوتراپی می‌باشد. 🔹 اندیکاسیون‌های جراحی (نکات مهم): پارگی نسبی که به درمان‌های غیرجراحی پاسخ نداده است ⚠️ پارگی کامل حاد تاندون روتاتور کاف (به جز در افراد مسن) پارگی حاد روی پارگی مزمن 💉 تزریق کورتون داخل مفصلی می‌تواند راه میانه بین درمان خوراکی و جراحی باشد و توسط ارتوپد ارزیابی می‌شود. 💡 نکته کلیدی: تشخیص پارگی نسبی روتاتور کاف دشوار است و معمولاً درد خفیف بدون ناتوانی ایجاد می‌کند. برای نصب طبیاد و استفاده از جامع‌ترین اپلیکیشن دستیار بالینی فارسی از لینک‌های زیر استفاده کنید:

در این پاسخ از ایموجی، بولد و ایتالیک استفاده شده است. کپشن جذاب برای دوره "تکنیک‌ها و موانع یادگیری" آیا تابه‌حال فکر کرده‌اید که چرا با وجود تلاش زیاد، به نتیجه دلخواه نمی‌رسید؟ 🤯✨ دوره "تکنیک‌ها و موانع یادگیری" کلید موفقیت شماست! ما در این دوره، فقط چند تکنیک ساده به شما نمی‌آموزیم، بلکه به عمق فرآیند یادگیری سفر می‌کنیم. این دوره به شما کمک می‌کند تا: مبانی یادگیری را به صورت علمی بشناسید و بفهمید مغز شما چطور کار می‌کند. 🧠 با تکنیک‌های نوین مطالعه، مثل مرور فاصله‌دار، سرعت یادگیری خود را چندین برابر کنید. 🚀 با موانع پنهان یادگیری، از جمله بیماری‌ها، اضطراب و مشکلات تمرکز مقابله کنید. 💪 با مدیریت زمان، یک برنامه هدفمند و بدون استرس برای مطالعه داشته باشید. ⏳ این فرصت را از دست ندهید! همین حالا اپلیکیشن ما را دانلود کنید و با خرید دوره، به جمع کسانی بپیوندید که هوشمندانه یاد می‌گیرند. 🎓 آینده‌ای که می‌سازید، از همین امروز شروع می‌شود. ✨ @tebyad

🔥🩺 اوردر پیلونفریت حاد (Acute Pyelonephritis) 🔹 اقدامات اولیه و پایش بیمار: 1️⃣ بررسی ABC 2️⃣ بررسی Vital Signs 3️⃣ NPO (ناشتا) 4️⃣ دسترسی به IV line 5️⃣ Serum N.S 15-20mg/kg IV stat 6️⃣ بررسی CBC, BUN, Cr, Na, K در خانم‌ها و شک به بارداری: 7️⃣ بررسی Beta hCG 8️⃣ بررسی U/A و U/C 🔹 در صورت علائم سیستمیک شدید: 9️⃣ Blood culture 🔟 سونوگرافی کلیه‌ها و مجاری ادراری 💊 درمان اولیه: Amp Ceftriaxone 1g IM تک دوز Amp Ciprofloxacin 400mg IV هر ۱۲ ساعت در صورت درد: Amp Pethidine 20-30 mg/kg به صورت انفوزیون ۱ ساعته Tab Phenazopyridine 200mg PO هر ۸ ساعت به مدت ۲ روز 💻 اندیکاسیون سی تی اسکن با کنتراست: عدم پاسخ به درمان دیابت شک به سنگ یا آبسه کلیه شک به اختلالات آناتومیکی سن بالا 🔄 آنتی‌بیوتیک‌های جایگزین: Vial Cefotaxime 1g IV q8h خط دوم: Amp Piperacillin-tazobactam 3.375g IV q6h در صورت حالت تهوع و استفراغ: Amp Metoclopramide 10mg/2ml IV q8h 📌 فالوآپ: ۴-۶ هفته بعد با آزمایش ادرار مجدد 🧠 اندیکاسیون مشاوره نفرولوژی: پیلونفریت مقاوم به درمان پیلونفریت مزمن آناتومی غیرطبیعی مجاری ادراری 🔹 نکات تشخیصی: علائمی که به نفع پیلونفریت هستند: درد لگن یا پرینه درد اپیگاستر هماچوری تب CVA tenderness علائم سیستمیک درد فلانک علائمی که به نفع سیستیت هستند: دیزوری اورجنسی فرکونسی درد سوپراپوبیک ⚠️ توجه: در صورت درد لگن یا پرینه، بیمار باید TR شود و از نظر پروستاتیت بررسی گردد. برای نصب طبیاد و استفاده از جامعترین اپلیکیشن دستیار بالینی فارسی از لینک های زیر استفاده کنید:

🦵 پارگی رباط جانبی خارجی زانو (LCL Injury) 🦵 🔹 تشخیص و ارزیابی: 1️⃣ Knee MRI 🩻 برای بررسی میزان آسیب 2️⃣ Knee Brace برای حمایت و استراحت مفصل 🔹 اندیکاسیون‌های ارجاع به ارتوپد یا فیزیوتراپی: ناپایداری زانو (پارگی درجه ۳ لیگامنت) ⚠️ آسیب گوشه پوسترولترال پارگی LCL همراه با سایر آسیب‌های بافت نرم پارگی کامل LCL عدم بهبودی بعد از ۴ هفته استراحت در آسیب‌های درجه ۱ و ۲ 🔹 مداخلات درمانی: در صورت نیاز، ارجاع به متخصص ارتوپد یا فوق تخصص زانو پس از دوره استراحت، فیزیوتراپی برای بازگرداندن عملکرد 💡 علت اصلی آسیب: ضربه از داخل زانو به پا ثابت که موجب باز شدن قسمت خارجی زانو و پارگی رباط جانبی خارجی می‌شود. برای نصب طبیاد و استفاده از جامع‌ترین اپلیکیشن دستیار بالینی فارسی از لینک‌های زیر استفاده کنید:

آیا آماده‌اید تا انقلابی در دنیای پژوهش‌های پزشکی ایجاد کنید؟ 🔬💡 دوره "کاربردهای هوش مصنوعی در پژوهش علوم پزشکی" دروازه‌ای جدید به سوی آینده است. این دوره برای همه کسانی طراحی شده که می‌خواهند از قدرت هوش مصنوعی برای سرعت بخشیدن و دقیق‌تر کردن تحقیقات خود استفاده کنند. دیگر نیازی به تحلیل‌های زمان‌بر و پیچیده نیست؛ هوش مصنوعی این کار را برای شما انجام می‌دهد! در این دوره چه چیزی یاد می‌گیرید؟ تحلیل داده‌های پزشکی با استفاده از یادگیری ماشین و شبکه‌های عصبی 📊 پیش‌بینی دقیق بیماری‌ها و الگوهای درمانی 🧬 استفاده از هوش مصنوعی در غربالگری داروها و کشف درمان‌های جدید 🧪 چگونگی تحلیل تصاویر پزشکی MRI و CT-Scan با دقت بی‌نظیر 💻 زمان آن رسیده که از روش‌های سنتی فاصله بگیرید و به جمع پژوهشگرانی بپیوندید که از ابزارهای هوشمند برای رسیدن به نتایج درخشان استفاده می‌کنند. همین حالا اپلیکیشن ما را دانلود کنید و با خرید دوره، آینده پژوهش‌های پزشکی را در دستان خود بگیرید. 🚀

👃💨 توهم بویایی در عفونت کرونا (Phantosmia in COVID-19) 🔍 تشخیص و ارزیابی: 1️⃣ تست بویایی در مطب: از مواد با بوی قوی مثل شکلات، قهوه، عطر یا ادکلن استفاده کنید. 2️⃣ Brain MRI با کنتراست: در صورت وجود اندیکاسیون. 3️⃣ در صورت شک به سینوزیت: Brain & Sinuses CT-Scan 💡 تمرین بویایی (Olfactory Training): روزی ۲ بار، هر بار ۱۰ ثانیه تنفس عمیق از بوهای قوی 🌹🍋🫖🌿 بوهای پیشنهادی: گل‌ها (مثل رز) میوه‌ها (مثل لیمو) بوهای آروماتیک (مثل میخک) رزین‌ها (مثل اوکالیپتوس) 💊 درمان دارویی: Nasal Spray Oxymetazoline: روزی ۲ بار، ۳ پاف در هر حفره بینی، کمتر از ۳ روز Nasal Spray Budesonide: هر روز ۱ پاف در هر حفره بینی ⚠️ اختلالات بویایی شامل: Hyposmia Anosmia Parosmia Dysosmia Phantosmia 🧪 تست‌های حرفه‌ای ارزیابی بویایی: University of Pennsylvania Smell Identification Test (UPSIT) Threshold, Discrimination, Identification Test (TDIT) برای نصب طبیاد و استفاده از جامعترین اپلیکیشن دستیار بالینی فارسی از لینک های زیر استفاده کنید:

🖐️ کیست گانگلیونی دست (Ganglion Cysts of the Hand) 🖐️ 🔹 تعریف و علائم: کیست گانگلیونی یک تورم پر از مایع روی مفصل یا شیت تاندونی است. معمولا محکم، صاف، گرد، لاستیکی و دردناک بوده و اندازه آن ممکن است در زمان‌های مختلف تغییر کند. ممکن است باعث درد، ضعف و کاهش عملکرد دست شود و در برخی موارد فشار روی عصب ایجاد کند. در برخی بیماران، مراجعه صرفا به دلیل ظاهر یا نگرانی از بدخیمی است. در هر سنی ممکن است رخ دهد، اما در دهه‌های ۲۰ و ۴۰ و کمی در زنان شایع‌تر است. 🔹 درمان اولیه: 1️⃣ Tab Naproxen 500 mg هر ۸ ساعت در صورت وجود درد 💊 2️⃣ Cyst Aspiration با سرنگ 18G و حجم 3 میلی‌لیتر 💉 اگر پاسخ مناسبی حاصل نشد، ارجاع به ارتوپد برای جراحی ⚠️ نکات مهم: برای کیست‌های سمت ولار حتما ارجاع به ارتوپد؛ خطر آسیب‌های نوروواسکولار (شریان رادیال و شاخه Palmar Cutaneous عصب مدین) وجود دارد. کیست همیشه قابل روئیت نیست و مخصوصا اگر مفصل درگیر باشد، در معاینه کشف می‌شود. بیش از ۵۰٪ بیماران خود به خود بهبود می‌یابند؛ آسپیراسیون و جراحی فقط در صورت نیاز انجام می‌شود. بعد از آسپیراسیون، ۵۰٪ موارد ممکن است دوباره بازگردد. تزریق کورتون داخل کیست اثر ثابت شده‌ای ندارد. 🔹 تشخیص و تصویربرداری: اگر درد مچ بدون علت مشخص باشد، MRI می‌تواند در افتراق کیست از سایر توده‌ها کمک کند. 💡 بیشتر اوقات تنها اطمینان بخشی به بیمار کافی است. آسپیراسیون در قدم اول نسبت به جراحی ارجح است. برای نصب طبیاد و استفاده از جامع‌ترین اپلیکیشن دستیار بالینی فارسی از لینک‌های زیر استفاده کنید:

آیا رؤیای کسب رتبه برتر در آزمون علوم پایه پزشکی را در سر دارید؟ 🥇✨ دوره "نحوه کسب رنکیک در آزمون علوم پایه پزشکی" نقشه راه شما برای رسیدن به این موفقیت است. ما در این دوره، فقط به شما چه چیزی را بخوانید نمی‌گوییم، بلکه چگونه بخوانید تا بهترین نتیجه را بگیرید. این دوره به شما کمک می‌کند تا: با تکنیک‌های مطالعه انحصاری، اطلاعات را به سرعت در حافظه بلندمدت خود ثبت کنید. 🧠 منابع اصلی و نکات کلیدی را بشناسید تا زمان خود را هدر ندهید. ⏳ با استراتژی‌های مدیریت زمان و استرس، با آرامش کامل در جلسه آزمون حاضر شوید. 🧘‍♀️ سوالات پرتکرار و الگوهای مهم را شناسایی کنید تا دقیقا روی نقاط حساس تمرکز کنید. 🎯 کسب رتبه برتر اتفاقی نیست؛ نتیجه یک برنامه دقیق و هوشمندانه است. همین حالا اپلیکیشن ما را دانلود کنید و با خرید این دوره، قدم اول را برای رسیدن به رتبه دلخواه خود بردارید. 🚀 @tebyad

🦠💉 نسخه و راهنمای مدیریت دیفتری پوستی (Skin Diphtheria) ⚠️ اقدامات فوری و پایش بیمار: بررسی ABC و پایش علائم حیاتی هر ۱ ساعت 🫀 بستری در اتاق ایزوله 🏥 کاردیو مانیتورینگ و پالس اکسی‌متر ECG ۱۲ لید هر ۱۲ ساعت آزمایش‌های خونی: CPK, LDH, Troponin, ESR, CRP, CBC, BUN, Cr, Na, K, AST, ALT, FBS آزمایش‌های ادراری: U/A و پروتئین ۲۴ ساعته در صورت فلج کام نرم: NGT Fixation 🧪 تشخیص و آزمایش‌ها: کشت ترشحات پوست و بررسی C. diphtheriae PCR (بخشی از غشا باید در نمونه باشد) تست حساسیت پوستی آنتی‌توکسین دیفتری قبل از تزریق سرم نمونه باید سریع به آزمایشگاه منتقل شود و محیط‌های مخصوص (Loefler و Tindal) استفاده شود PCR مثبت همراه با توکسین مثبت یا کشت مثبت، تشخیص قطعی دیفتری 💊 درمان دارویی: Diphtheria Antitoxin: ۲۰,۰۰۰–۴۰,۰۰۰ واحد IV طی ۶۰ دقیقه، دوز بر اساس شدت و وسعت غشا Syrup Erythromycin: ۴۰–۵۰ mg/kg PO به مدت ۱۴ روز یا Penicillin G IM/IV: ۱۲.۵–۲۵ mg/kg هر ۱۲ ساعت به مدت ۱۴ روز پس از امکان مصرف خوراکی، می‌توان به Penicillin V تغییر داد (۲۵۰ mg هر ۶ ساعت تا تکمیل ۱۴ روز) آماده‌سازی اپی‌نفرین در کنار بیمار 🧍 مراقبت‌های ویژه: معاینات نورولوژیک روزانه کشت روزانه پوست تا دو کشت منفی متوالی پایش قلب و عوارض سیستمیک: میوکاردیت، نوروپاتی، آسیب کلیوی محدود کردن تماس نزدیک‌ها و انجام اقدامات پیشگیرانه برای آن‌ها فالوآپ: ECG هر ۳ روز، کشت حلق ۴۸ ساعت و ۲ هفته بعد از ترخیص 📌 نکات کلیدی: دیفتری پوستی: زخم‌های مزمن یا کم‌عمق با غشای خاکستری پاسخ سریع آنتی‌بادی در عفونت پوستی پروگنوز: با درمان مناسب، بهبود معمولاً طی ۴ روز؛ بدون درمان، تا ۶ هفته طول می‌کشد میزان مرگ‌ومیر کلی: ۲.۸٪؛ در افراد زیر ۱۵ سال: ۵.۷٪ برای نصب طبیاد و استفاده از جامعترین اپلیکیشن دستیار بالینی فارسی از لینک های زیر استفاده کنید:

⁠آیا رؤیای قبولی در آزمون لیسانس به پزشکی و ورود به دنیای حرفه‌ای پزشکی را در سر دارید؟ 🧑‍⚕️👩‍⚕️ دوره «نحوه کسب رنکیک در آزمون لیسانس به پزشکی» راهنمای کامل و جامع شما برای رسیدن به این هدف بزرگ است. ما در این دوره، فقط به شما منابع را معرفی نمی‌کنیم، بلکه تکنیک‌ها و استراتژی‌های حیاتی برای موفقیت در این آزمون رقابتی را آموزش می‌دهیم. در این دوره یاد می‌گیرید: چگونه منابع اصلی و فرعی را به صورت هوشمندانه مطالعه کنید تا بالاترین بازدهی را داشته باشید. 🧠 با تکنیک‌های مدیریت زمان، بر استرس آزمون غلبه کنید و با آرامش کامل در جلسه حاضر شوید. ⏳ نکات کلیدی و سوالات پرتکرار سال‌های گذشته را بشناسید تا دقیقاً روی مهم‌ترین مباحث تمرکز کنید. 🎯 چطور یک برنامه مطالعاتی شخصی و مؤثر طراحی کنید. 🗓️ موفقیت در آزمون لیسانس به پزشکی اتفاقی نیست، بلکه نتیجه یک برنامه‌ریزی دقیق و تلاش هدفمند است. همین حالا اپلیکیشن ما را دانلود کنید و با خرید این دوره، قدمی محکم به سوی آینده شغلی درخشان خود بردارید! 🚀 @tebyad

آیا تا به حال تصمیماتی گرفته‌اید که بعداً پشیمان شده‌اید؟ 🤯 دوره "خطاهای شناختی" به شما کمک می‌کند تا نحوه عملکرد ذهن خود را بهتر بشناسید و از تله‌های فکری که ما را به سمت تصمیمات نادرست می‌کشانند، دوری کنید. این دوره به شما ابزارهایی می‌دهد تا هوشمندانه‌تر فکر کنید و انتخاب‌های بهتری داشته باشید. در این دوره یاد می‌گیرید: خطاهای شناختی رایج مثل خطای تأیید (Confirmation Bias) و اثر لنگر (Anchoring Effect) چیستند و چگونه در زندگی روزمره شما تأثیر می‌گذارند. 🧠 چطور می‌توانید این خطاها را شناسایی کرده و بر آن‌ها غلبه کنید. 💪 چگونه با بهبود فرآیند تصمیم‌گیری خود، در کار، روابط و زندگی شخصی موفق‌تر عمل کنید. 🎯 فرصت را از دست ندهید و کنترل افکار و تصمیمات خود را به دست بگیرید. همین حالا اپلیکیشن ما را دانلود کنید و با خرید دوره، به جمع کسانی بپیوندید که هوشمندانه فکر می‌کنند. ✨ @tebyad

🖐️ کیست گانگلیونی مچ دست (Ganglion Cysts of the Wrist) 🖐️ 🔹 تعریف و علائم: کیست گانگلیونی یک تورم پر از مایع روی مفصل یا شیت تاندونی است. معمولا محکم، صاف، گرد، لاستیکی و دردناک است و اندازه آن ممکن است تغییر کند. بیشتر در دهه‌های ۲۰ تا ۴۰ زندگی شایع است و کمی در زنان بیشتر دیده می‌شود. ممکن است باعث درد، ضعف، کاهش عملکرد و حتی فشار روی عصب شود. در برخی موارد، مراجعه به پزشک صرفا به دلیل ظاهر یا نگرانی از بدخیمی است. 🔹 درمان اولیه: 1️⃣ Tab Naproxen 500 mg هر ۸ ساعت در صورت وجود درد 💊 2️⃣ Cyst Aspiration با سرنگ 18G و حجم 3 میلی‌لیتر (در صورت نیاز بزرگتر) 💉 اگر پس از آسپیراسیون پاسخ مناسب نبود، ارجاع به ارتوپد برای جراحی ⚠️ نکات مهم: برای کیست‌های سمت ولار حتما ارجاع به ارتوپد؛ خطر آسیب‌های نوروواسکولار (شریان رادیال و شاخه Palmar Cutaneous عصب مدین) وجود دارد. آسپیراسیون در حدود ۵۰٪ موارد بازگشت دارد. تزریق کورتون داخل کیست اثر ثابت شده ندارد. بیش از ۵۰٪ بیماران خود به خود بهبود می‌یابند؛ اطمینان بخشی کافی است. 🔹 تشخیص و تصویربرداری: کیست همیشه قابل رویت نیست و ممکن است در معاینه مفصل کشف شود. اگر درد مچ مشخص نیست، MRI می‌تواند در افتراق کیست از سایر توده‌ها کمک کند. برای نصب طبیاد و استفاده از جامع‌ترین اپلیکیشن دستیار بالینی فارسی از لینک‌های زیر استفاده کنید:

دوران جدیدی در دنیای علوم اعصاب آغاز شده است! 🧠 «دوره انقلاب هوش مصنوعی در علوم اعصاب و نوروساینس» دروازه‌ای به سوی درک عمیق‌تر از پیچیدگی‌های مغز با ابزارهای قدرتمند هوش مصنوعی است. این دوره منحصر به فرد به شما نشان می‌دهد که چگونه می‌توان از یادگیری ماشین، شبکه‌های عصبی و تجزیه‌وتحلیل داده‌های بزرگ برای پیش‌بینی بیماری‌ها، شناسایی الگوهای مغزی و توسعه درمان‌های نوین استفاده کرد. اگر به دنبال ارتقاء دانش خود در مرزهای دانش هستید، این دوره بهترین انتخاب است. همین حالا طبیاد را نصب کنید و با خرید دوره، به جمع متخصصانی بپیوندید که آینده علوم اعصاب را رقم می‌زنند. فرصت را از دست ندهید! کلمه "نصب" را ریپلای کنید آینده در دستان شماست. 🚀 @tebyad

🧒💉 نسخه آبله مرغان (Varicella) 💊 درمان دارویی: در اکثر بیماران آبله مرغان خفیف تا متوسط، درمان حمایتی و علامتی است: Acetaminophen 500mg: هر ۶–۸ ساعت در صورت تب 🌡️ Antihistamine خوراکی: برای کنترل خارش 🤧 کرم کالامین یا لوسیون ضدخارش برای ضایعات پوستی 🩹 در بیماران با ریسک بالا یا فرم شدید: Acyclovir 800mg هر ۶ ساعت به مدت ۵ روز 💊 در صورت نیاز، ریدیدریشن مناسب 💧 🩺 مراقبت‌های عمومی: استراحت کافی 🛌 نوشیدن مایعات فراوان 💦 ناخن‌ها کوتاه و تمیز باشد تا از عفونت ثانویه جلوگیری شود ✋ قرنطینه تا زمان خشک شدن تمام ضایعات 📏 ⚠️ اندیکاسیون‌های بستری: فرم شدید با عوارض ریوی، مغزی یا عفونی ثانویه بیماران با ضعف ایمنی یا بیماری مزمن 🛡️ پیشگیری: واکسن آبله مرغان برای کودکان و بزرگسالان مستعد 💉 تماس با بیماران مبتلا را محدود کنید 🚫 برای نصب طبیاد و استفاده از جامعترین اپلیکیشن دستیار بالینی فارسی از لینک های زیر استفاده کنید:

🌿 پیلونفریت خفیف تا متوسط در بارداری: مراقبت و درمان دقیق! 🤰 حتی فرم خفیف تا متوسط پیلونفریت نیاز به تشخیص سریع و درمان مناسب دارد تا از عوارض برای مادر و جنین جلوگیری شود. ⚠️ 💉 مراحل اولیه مدیریت: 1️⃣ بررسی علائم حیاتی 🩺 2️⃣ دسترسی IV line 3️⃣ آزمایش CBC diff 4️⃣ بررسی ادرار و کشت ادرار (U/A, U/C) 💡 در موارد شدید یا علائم سیستمیک: 5️⃣ سونوگرافی کلیه‌ها و مجاری ادراری 🏥 6️⃣ کشت خون 7️⃣ آمپول سفترایاکسون ۲ گرم IV هر ۱۲ ساعت 💊 🔄 جایگزین‌ها: سفازولین ۱-۲ گرم IV هر ۱۲ ساعت ⚠️ نکات مهم: در صورت احتباس ادراری یا کلیه آمفیزماتو، ارجاع فوری به جراح اورولوژیست لازم است 🚨 اگر پس از ۲۴-۴۸ ساعت علائم کاهش نیافت، کشت و آنالیز ادرار دوباره درخواست شود آمینوگلیکوزید، فلوروکینولون و تتراسایکلین در بارداری ممنوع هستند ❌ 💊 تبدیل به داروی خوراکی: تزریقی تا ۴۸ ساعت بعد از قطع تب سپس داروی خوراکی تا کامل شدن ۲۱ روز دوره آنتی‌بیوتیک 📌 داروی خوراکی پیشنهادی: سفالکسین ۵۰۰ میلی‌گرم هر ۶ ساعت یا کوا موکسی‌کلاو ۶۲۵ میلی‌گرم هر ۸ ساعت 🩺 فالوآپ: یک هفته بعد از اتمام دارو، بررسی مجدد و انجام کشت و آنالیز ادرار 🌟 تذکر: در عفونت‌های شدید زیر ۳۴ هفته، ممکن است توکولیتیک و کورتیکواستروئید داده شود اگر سپتیک باشد، این داروها داده نمی‌شوند برای نصب طبیاد و استفاده از جامع‌ترین اپلیکیشن دستیار بالینی فارسی از لینک‌های زیر استفاده کنید:

🫀 اوردر کاوازاکی (Kawasaki Disease) 🫀 🔹 وضعیت اولیه: Impression: Kawasaki Condition: Good Diet: Regular Activity: CBR 🔹 ارزیابی و آماده‌سازی: 1️⃣ Check ABC – بررسی راه هوایی، تنفس و گردش 2️⃣ Check Vital Signs به صورت روتین 3️⃣ IV Line Access 4️⃣ آزمایشات: CBC diff, ESR, CRP, AST, ALT, Alk-P, Total Pr, Total Alb, Total Globulin 5️⃣ آزمایشات ادرار و کشت: U/A, U/C, B/C 6️⃣ Chest X-Ray AP 7️⃣ 12-Lead ECG 8️⃣ Echocardiography 9️⃣ Abdominal Ultrasonography 🔟 IV Fluid Normal Saline 1000cc IV KVO 🔹 درمان دارویی: Amp. IVIG 2 g/kg IV over 8–12 hrs 💉 ⚠️ در صورت عدم پاسخ به IVIG: Tab. Prednisolone 2 mg/kg/day برای ۱۰ روز و سپس 1 mg/kg/day برای ۵ روز Tab. Aspirin 10 mg/kg PO q6hrs بعد از 48 ساعت از فروکش تب: Tab. Aspirin 1 mg/kg PO q6hrs 💡 نکته کلیدی: بهترین زمان برای تجویز IVIG در ۱۰ روز اول بعد از شروع علائم است، اما حتی بعد از روز ۱۰ هم می‌توان این دارو را تجویز کرد. برای نصب طبیاد و استفاده از جامع‌ترین اپلیکیشن دستیار بالینی فارسی از لینک‌های زیر استفاده کنید:

در این پاسخ از ایموجی، بولد و ایتالیک استفاده شده است. کپشن جذاب برای دوره "تکنیک‌ها و موانع یادگیری" آیا تابه‌حال فکر کرده‌اید که چرا با وجود تلاش زیاد، به نتیجه دلخواه نمی‌رسید؟ 🤯✨ دوره "تکنیک‌ها و موانع یادگیری" کلید موفقیت شماست! ما در این دوره، فقط چند تکنیک ساده به شما نمی‌آموزیم، بلکه به عمق فرآیند یادگیری سفر می‌کنیم. این دوره به شما کمک می‌کند تا: مبانی یادگیری را به صورت علمی بشناسید و بفهمید مغز شما چطور کار می‌کند. 🧠 با تکنیک‌های نوین مطالعه، مثل مرور فاصله‌دار، سرعت یادگیری خود را چندین برابر کنید. 🚀 با موانع پنهان یادگیری، از جمله بیماری‌ها، اضطراب و مشکلات تمرکز مقابله کنید. 💪 با مدیریت زمان، یک برنامه هدفمند و بدون استرس برای مطالعه داشته باشید. ⏳ این فرصت را از دست ندهید! همین حالا اپلیکیشن ما را دانلود کنید و با خرید دوره، به جمع کسانی بپیوندید که هوشمندانه یاد می‌گیرند. 🎓 آینده‌ای که می‌سازید، از همین امروز شروع می‌شود. ✨ @tebyad

در این پاسخ از ایموجی، بولد و ایتالیک استفاده شده است. کپشن جذاب برای دوره "تکنیک‌ها و موانع یادگیری" آیا تابه‌حال فکر کرده‌اید که چرا با وجود تلاش زیاد، به نتیجه دلخواه نمی‌رسید؟ 🤯✨ دوره "تکنیک‌ها و موانع یادگیری" کلید موفقیت شماست! ما در این دوره، فقط چند تکنیک ساده به شما نمی‌آموزیم، بلکه به عمق فرآیند یادگیری سفر می‌کنیم. این دوره به شما کمک می‌کند تا: مبانی یادگیری را به صورت علمی بشناسید و بفهمید مغز شما چطور کار می‌کند. 🧠 با تکنیک‌های نوین مطالعه، مثل مرور فاصله‌دار، سرعت یادگیری خود را چندین برابر کنید. 🚀 با موانع پنهان یادگیری، از جمله بیماری‌ها، اضطراب و مشکلات تمرکز مقابله کنید. 💪 با مدیریت زمان، یک برنامه هدفمند و بدون استرس برای مطالعه داشته باشید. ⏳ این فرصت را از دست ندهید! همین حالا اپلیکیشن ما را دانلود کنید و با خرید دوره، به جمع کسانی بپیوندید که هوشمندانه یاد می‌گیرند. 🎓 آینده‌ای که می‌سازید، از همین امروز شروع می‌شود. ✨ @tebyad

🪱 نسخه آسکاریازیس (Ascariasis) 💊 درمان دارویی: 1️⃣ Tab Albendazole 400mg N=1 – یک قرص تک دوز ✅ 2️⃣ Chewable Tab Mebendazole 100mg N=6 – هر ۱۲ ساعت یک عدد، به مدت ۳ روز 🍬 3️⃣ Tab Ivermectin 3mg N=? – دوز بر اساس 200mcg/kg محاسبه و به صورت تک دوز خورده شود 💊 ⚠️ در صورت شک به انسداد گوارشی، ارجاع فوری به جراح ضروری است 🔍 فالوآپ: ۲ ماه بعد از رفع علائم با آزمایش مدفوع در صورت وجود کرم یا تخم، رژیم دارویی تکرار شود 💡 نکات تکمیلی درمان: در پنومونی‌های شدید: کورتیکوستروئید (به جز استرونژیلوئیدیس که کنترااندیکه است) علائم به نفع آسکاریازیس: بی‌اشتهایی 🍽️ تهوع و استفراغ 🤢 خلط خونی 🩸 تب 🌡️ سرفه خشک 😤 درد ساب‌استرنال 💥 ⚠️ اندیکاسیون‌های جراحی: انسداد کامل گوارشی عدم پاسخ به درمان در ۲۴–۴۸ ساعت ولولوس اینتوساسپشن آپاندیسیت پرفوراسیون 🛡️ پیشگیری: نوشیدن آب سالم و مطمئن 💧 شستن دست‌ها با آب و صابون پس از هر بار دفع 🧼 آموزش بهداشت و رعایت اصول بهداشتی 🏠 📱 "برای نصب طبیاد و استفاده از جامع‌ترین اپلیکیشن دستیار بالینی فارسی از لینک‌های زیر استفاده کنید":

🔥 پیلونفریت شدید در بارداری: مراقبت اورژانسی ضروری! 🤰⚠️ پیلونفریت شدید در بارداری می‌تواند خطرناک باشد و نیاز به کنترل دقیق و درمان سریع دارد. 💉 مراحل اولیه مدیریت: 1️⃣ کنترل علائم حیاتی هر ۳۰ دقیقه ⏱️ 2️⃣ دسترسی IV line 3️⃣ آزمایش CBC diff، BUN، Creatinine 4️⃣ بررسی ادرار و کشت ادرار (U/A, U/C) 5️⃣ کشت خون 6️⃣ سونوگرافی کلیه‌ها و مجاری ادراری 🏥 💊 رژیم آنتی‌بیوتیکی پیشنهادی: پیپراسیلین-تازوباکتام ۳.۳۷۵ گرم IV هر ۶ ساعت 💡 جایگزین‌ها: مرپنم ۱ گرم IV هر ۸ ساعت ارتاپنم ۱ گرم IV هر ۲۴ ساعت ⚠️ نکات حیاتی: در صورت احتباس ادراری یا کلیه آمفیزماتو، ارجاع سریع به جراح اورولوژیست لازم است 🚨 اگر پس از ۲۴-۴۸ ساعت علائم کاهش نیافت، کشت و آنالیز ادرار دوباره درخواست شود آمینوگلیکوزید، فلوروکینولون و تتراسایکلین در بارداری ممنوع هستند ❌ 💊 تبدیل به داروی خوراکی: تزریقی تا ۴۸ ساعت بعد از قطع تب سپس داروی خوراکی تا کامل شدن ۲۱ روز دوره آنتی‌بیوتیک 📌 داروی خوراکی پیشنهادی: سفالکسین ۵۰۰ میلی‌گرم هر ۶ ساعت یا کوا موکسی‌کلاو ۶۲۵ میلی‌گرم هر ۸ ساعت 🩺 فالوآپ: یک هفته بعد از اتمام دارو، بررسی مجدد و انجام کشت و آنالیز ادرار 🌟 تذکر: در عفونت‌های شدید زیر ۳۴ هفته، ممکن است توکولیتیک و کورتیکواستروئید داده شود اگر سپتیک باشد، این داروها داده نمی‌شوند برای نصب طبیاد و استفاده از جامع‌ترین اپلیکیشن دستیار بالینی فارسی از لینک‌های زیر استفاده کنید: