قناة عالم الطب المخبري

Antinuclear antibodies (ANA) 💉 are a group of autoantibodies produced by a person's immune system when it fails to adequately distinguish between "self" and "nonself." The ANA test detects these autoantibodies in the blood. ANA react with components of the body's own healthy cells and cause signs and symptoms such as tissue and organ inflammation, joint and muscle pain, and fatigue. ANA specifically target substances found in the nucleus of a cell, hence the name "antinuclear." They probably do not damage living cells because they cannot access their nuclei. However, ANA can cause damage to tissue by reacting with nuclear substances when they are released from injured or dying cells. The ANA test is one of the primary tests for helping to diagnose a suspected autoimmune disorder or rule out other conditions with similar signs and symptoms. The ANA test may be positive with several autoimmune disorders. The ANA test is ordered when someone shows signs and symptoms that a healthcare practitioner suspects are due to a systemic autoimmune disorder. People with autoimmune disorders can have a variety of symptoms that are vague and non-specific and that change over time, progressively worsen, or alternate between periods of flare ups and remissions. Some examples of signs and symptoms include: • Low-grade fever • Persistent fatigue, weakness • Arthritis-like pain in one or more joints • Red rash (for lupus, one resembling a butterfly across the nose and cheeks) • Skin sensitivity to light • Hair loss • Muscle pain • Numbness or tingling in the hands or feet • Inflammation and damage to organs and tissues, including the kidneys, lungs, heart, lining of the heart, central nervous system, and blood vessels . https://t.me/joinchat/Sv8aJTH6p3E93EDC

💊بايوتين(Biotin )👈 فيتامين B7 : 📍(Introduction): يكون هذا الفيتامين مفيد لصحة الأعصاب والقلب ،مقوي للشعر ويمنع تساقطه مقوي للاظافر ويزيد من طولها. 📍(Indication): يستخدم كمكمل غذائي او لعلاج نقص البيوتين او سوء التغذية 📍(Side effects): غثيان، إسهال، تقلصات في المعدة 💡 (sources): يتواجد هذا الفيتامين في صفار البيض ،الخضارالورقية،المشروم ،الحليب ومشتقاته ،التفاح،الطماطم ،اللحوم الحمراء والبيضاء 📍(Dose): قرص واحد يومياً والجرعة حسب العمر https://t.me/joinchat/Sv8aJTH6p3E93EDC

🌀أسباب جرثومة المعدة : 1- مشاركة الأدوات الشخصية مع شخص آخر مثل الملاعق وأدوات الطعام. 2- عدم الاهتمام بنظافة الطعام وتركه مكشوفاً في الهواء. 3- الطعام والماء الملوث أو التي التقطت بكتيريا من خلال الصرف الصحي وتصل إلى جسم الإنسان من خلال اللعاب. 4- انتقال العدوى من شخص مصاب بالجرثومة من خلال مشاركة الطعام. https://t.me/joinchat/Sv8aJTH6p3E93EDC

تحليل (Anti-Ovarian Antibodies (AOA تحليل الاجسام المضادة للمبايض لتشخيص قصور المبايض المبكر (Premature Ovarian Failure (POF هو اضطراب في القدرة على الإنجاب قبل سن الأربعين، سببه قصور في وظيفة المبيض قد تكون ناجمة عن أسباب وراثية أو تالية للعلاج الاشعاعى او الكيماوى او ناجمة عن أسباب كانت مجهولة حتى فترة قريبة إلى أن أظهرت العديد من الدراسات وجود ارتباط بين قصور المبايض المبكر مع أمراض مناعة ذاتية بعيدة الصلة و أمراض المناعة الذاتية للغدة الدرقية Autoimmune thyroiditis و التهاب المفاصل الروماتيدى rheumatoid arthritis وغيرها مما يرجح بأن سبب ذلك الاضطراب إنما يعود لأسباب مناعية ذاتية. https://t.me/joinchat/Sv8aJTH6p3E93EDC

‏❌الاخطاء الشائعة عند سحب الدم💉: ⬅️سحب عينة دم متكسرة(ربط التورنيكه مدة اطول من اللازم)يودي الي تكسر كريات الدم . ⬅️التأخر فى سحب العينة مما يعرض الدم للتجلط(التخثر) داخل السرنجة🩸 ⬅️سحب عينة دم غير مكتملة او غير كافية خاصة فى التحاليل التى تتطلب كمية من الدم مثلPT وPTT⌛️ ⬅️اختيار خاطئ للتيوب💉 ⬅️تخزين العينة فى ظروف خطأ❄️ ⬅️نسيان تطهير منطقة السحب بقطنة مبللة بالكحول ممايسمح بدخول البكتريا الموجوده على الجلد الى منطقة الجرح وتاثر على نتيجة التحليل ⬅️سحب الدم الى السرنجة بقوة وهذا خطا سوف يودي الى تكسر كريات الدم وتلون السيرم ممايودي الى فساد العينة ⬅️امر المريض بعد شد التورنكة بضم كفه وفردها وهذا خطا يسبب تراكم البوتاسيوم ويجب فعل هذا قبل شد التورنكة لايضاح الوريد ⬅️لمس مكان المراد سحب الدم منه بعد تعقيمه بالكحول ممايودي الى تلوث مكان غرز النيدل ⬅️ربط التورنكه بقوه ممايودي الى عدم وصول الدم الى الوريد المراد سحب منه بسهوله وكذلك منع وصول بعض المواد وزياده مواد اخرى ممايوثر على نتيجة التحليل ، وتحليل السيرم كالسيوم يتاثر كثيرا بقوه الربط ممايستوجب فتح التورنكه قبل القيام بسحب الدم https://t.me/joinchat/Sv8aJTH6p3E93EDC

♻️_ايش علاقه الملاريا بالفشل الكلوي? 👇👇👇👇👇👇 👌الاصابة بالملاريا من النوع P.falciparium اذا عملت تحلل شديد لخلايا الدم الحمراء ممكن يحدث انخفاض شديد في الهيموجلوبين وبالتالي قلة وصول الدم الي الكلئ واذا لم يعالج بنقل دم ممكن يدخل في فشل كلوي وايضا كمية الهيموجلوبين الكبيرة والتي ترشح عبر الكلئ الئ البول توثر علئ مقدرة الكلئ الترشيحية. 💠وفي حالة الملاريا من نوع P.malaria.ممكن تعمل فشل كلوي اذا حدث ترسيب للمعقدات المناعية التي تتكون من الانتيجين الخاص بالملاريا مع الاجسام المضادة والتي يتحد بها المتمم وترسبها علئ النفرون ممكن يسبب التهاب حاد في النفرون والذي اذا لم يعالج يسبب فشل كلوي. https://t.me/joinchat/Sv8aJTH6p3E93EDC

🔰 ولا زالت التساؤلات والشكوك تحوم حول تحليل ←HbA1c ⁉️ ❗️كيف يكون عند امراض التكسرات وتحلل الدم ؟ ❗️وعند حديثي الولادة ؟ ❗️وعند ناقلين الدم وامراض الدم ، ❗️وهل له علاقة بتحليل السكر العادي ام لا ❓ ---------------- جميع تلك 🔝التساؤلات وغيرها تجول في خاطر غالبيتنا ؟! ------------------------ 🔹 قبل الاجابة عن تلك التساؤلات ، لازم نعرف شوية حاجات صغيرة عن HbA1c لو عرفناها كويس ، نستطيع معرفة كل تلك 🔝التساؤلات بسهولة ويسر: ↓↓ ----------- 🔹اولا : هو سكر مرتبط بهموجلوبين A1 ❗️اذا لكم ان تجاوبوا ←كيف هو وضعه عند اصحاب ←HbF ( المخاليق ) وعند اصحاب ←HbS ؟ HbE… ..الخ من امراض الدم !؟ ❗️اذا لااعتقد انكم ستجدونه عند المخاليق او ستكون له قيمة صحيحة عند امراض التكسرات المختلفة لقلة واظطراب نوع الهيموجلوبين A1 الذي هو بالاساس مرتبط فيه فقط وليس بسواه ؟! 🔹هو عبارة عن 4 انواع، صنف حسب نوعه وارتباطة بنهاية الحامض الاميني وموقعها في السلسلةواطلق عليه : a , b , c ,d . ولان النوع C يشكل 90 % من مجموع السكريات الاخرى المرتبط ←اخذ بعين الاعتبار وسمي HbA1c واهملت الانواع الاخرى لان نسبها قليلة ولاتؤثر في شئ . ❗️وبالتالي ←تخيلوا مقدار تاثرة بحركة الحمض الاميني وانتقاله او احلال حمض مكان اخر ← يختلف باختلاف حاملين امراض تكسرات الدم وغيرها . 🔹 نقطة مهمة واخيرة : هذا السكر يرتبط بالهيموجلوبين A1 وبنقطة c ارتباط واتحاد مؤقت فقط لمدة 4 اسابيع ←ومافوق ال 4 اسابيع يرتبط ارتباط ثابت ←ولن يفتك الابموت الكرية الحمراء ! ❗️ وبالتالي ↓↓ ← لو ان شخص طلع عنده السكر العادي 400 هكذا فجائه ←ايا كان السبب ' وفحصنا له HbA1c بيطلع الاخير طبيعي ، مالم يظل سكره العادي مرتفع لمدة 4 اسابيع ، ( لان قبل تلك المدة السكر التراكمي مرتبط جزئيا ولايقاس ←الابعد مضي 4 اسابيع وشريطة الارتفاع المستمر للسكر الدم . بمعنى ماينفعش نفحص لشخص بالغ HbA1c الا بعد مضي 4 اسابيع من يوم اصابته وارتفاع السكر عنده عل وجه التحديد . 🔹ومدة 3 اشهر هي ( مدة قياس HbA1c ) حياة خلية الدم الحمراء -ولان السكر مرتبط بالهيموجلوبين اذا هو داخل كرية الدم الحمراء حيث مثل ماقلنا لاينفك اذا ارتبط ارتباط ثابت الا بموت الخلية ! ❗️ الان لكم تتخيلو مقدار السكر التراكمي عند الاشخاص الي بتتكسر خلاياهم كل شهر او اقل او اكثر… !! https://t.me/joinchat/Sv8aJTH6p3E93EDC

*️⃣ بعض المتلازمات ودلالاتها 1⃣ متلازمة " Alexithymia ". ⬅️ عدم القدرة على إيجاد طريقة مناسبة لوصف مشاعرك 2⃣ متلازمة " Fernweh ". ⬅️ الرغبة الشديدة في مغادرة المكان والسفر إلى مكان بعيد 3⃣متلازمة " Nyctophilia ". ⬅️ أيجاد السعادة والراحة في الليل وحب الظلام وأصل الكلمة يوناني وتعني صديق الليل 4⃣ متلازمة " Cotard delusion ". ⬅️ بيشعر فيها الشخص بأنه جثة متحركة وميت ليس له وجود في الأصل 5⃣ متلازمة " Exploding head ". ⬅️ أصوات وفوضى هائله بداخل الرأس من وحي خيال الشخص 6⃣ متلازمة " Sehnscucht ".. ⬅️ شوق وحنين أتجاه جميع جوانب الحياة غير المكتملة أو غير الكاملة 7⃣ متلازمة " Debrouillard ". ⬅️ تعني الشخص القادر على التغلب على الصعوبات لوحده 8⃣ متلازمة " Euneirophrenia ". ⬅️ السلام الذي يأتي من العقل بعد أحلام رائعة 9⃣متلازمة " Nefelibata ". ⬅️ الشخص الذي يعيش عالمه الخيالي لوحده بعيداً عن العادات والتقاليد 0️⃣1️⃣ متلازمة "Pluviophile". ⬅️ متلازمة حب المطر وايجاد السلام فيه وصفاء الذهن 1⃣1⃣ متلازمة "Clinomania". ⬅️ الرغبة الشديده بالبقاء بالسرير وعدم مغادرته 2️⃣1️⃣ متلازمة Bibliophile: ⬅️ حب تجميع واقتناء الكتب 3️⃣1️⃣ متلازمة Saudade: ⬅️ هي حالة عاطفية عميقة من الحنين لغياب شيء أو شخص تٌحبه 4️⃣1️⃣ متلازمة "Munchausen syndrome". ⬅️ خلل نفسي يختلق المصاب به أمراضاً وإصابات أو أزمات نفسية لجذب الانتباه أو التعاطف 5️⃣1️⃣ متلازمة "Autophobia". ⬅️ الخوف من الذات ⬅️ الخوف من البقاء بلا اشخاص او البقاء بالعزله https://t.me/joinchat/Sv8aJTH6p3E93EDC

What different between HDL and LDL HDL بروتينات دهنية من نوع الفا تركيبته تحتوي على نسبة من الكلسترول ٪؜٢٥-٪؜٤٥بالاضافة الى الدهون الفوسفاتية يحمل هذا النوع الكلسترول من الدم الى الكبد ويتم ايضه واستخراجه من العصارة الصفراوية يعني ١-زيادة HDL يمنع حدوث تصلب الشراين لانه يعتبر كوليسترول جيد ٢-يقل مع تقدم بالعمر ٣-يكون في الاناث اكثر من الذكور لام هرمون الاستروجين يزيد من تكوين هذا البروتين لذلك هن اقل عرضه لمرض تصلب الشراين LDL بروتينات دهنية من نوع بيتا مسؤول عن حمل الكوليسترول بدم يحتوي على نسبه منه ٥٠٪؜-٧٥٪؜ يعني ١-زيادة يؤدي الى مرض تصلب الشراين لانه يعتبر كوليسترول ضار ٢-يزداد مع التقدم بالعمر ٣-يكون عند النساء اعلى نسبة من الرجال خاصة النساء التي لديهن سكري او سمنة وكذلك الكبار بالسن https://t.me/joinchat/Sv8aJTH6p3E93EDC

*️⃣ لماذا يعتبر Hepatitis C هو اخطر انواع التهاب الكبد الفيروسي ؟ 💢 أولاً ما هو التهاب الكبد نوع C. ⬅️ فيروس "C": هو واحد من عدة فيروسات للكبد الوبائي: A, B, C, D, E, G ⬅️ ‏تسبب كل هذه الفيروسات التهاب حاد في الكبد تؤدي إلي حدوث خلل في وظائفه لكن فيروس C هو أخطر وأعنف هذه الفيروسات فتكاً بالكبد. ⬅️ يؤدي فيروس الكبد الوبائي "c" إلي إصابة الكبد بالعديد من الأمراض الخطيرة مثل تليف الكبد، سرطان الكبد والفشل الكبدي. *️⃣ ‏أسباب الخطورة 💢 بالرغم من وجود تطعيم ضد فيروسي "A, B" إلا أن فيروس "C " لا يوجد له تطعيم حتى الآن. ‏💢 لا تظهر أي أعراض مع فيروس "C"، خاصة في المرحلة الأولى له. ⬅️ ومعظم المرضى لايدركون اصابتهم بالمرض الا بعد مرور أعوام طويلة من الاصابة وتلف الكبد بشكل كبير وعدم قيامه بوظيفته بشكل كبير. ⬅️ ‏وإذا حدثت أعراض غالباً ما تكون ضعيفة جداً وتتضمن: ♦️تعب عام. ♦️ غثيان، فقدان للشهية. ♦️ آلام في المفاصل والعضلات. ♦️ضعف عام في المنطقة المحيطة بالكبد https://t.me/joinchat/Sv8aJTH6p3E93EDC

ما هو فحص الــ BCR-ABL 1 ؟؟ هو فحص مخبري يعمل لمرضى سرطانات الدم والتي تسمى لوكيميا . دوما هذه الأنواع تكتشف اولا بالدم العام وتكون مصاحبة لتغير جيني يتمثل بانتقال قطعة من الكروموزوم 22 الى الكروموزوم 9 وقد سمي باسم مدينة #فيلادلفيا الأمريكية وهي المدينة التي اكتشف فيها هذا التغير الجيني المسبب لأنواع اللوكيميا المزمنة والحادة (CML. ALL. and AML) ولكن يميز بنسبة 90 % الــCML وبنسب متفاوتة للـ ALL and AML والتحليل مفيد للتشخيص والمتابعة ومعرفة ما اذا كان هناك مقاومة للعلاج او انتكاسة ما للمرض ♢العينات المستخدمة هي : 1- دم عام 2- خزعة من نخاع العظام وتكون عملية الفحص اما التقدير الكمي او معرفة ما اذا كان السرطان موجود من عدمه ،، طريقة الفحص للحساب الكمي هي الأكثر فائدة للعلاج والمتابعة ،، ✺ملاحظة✺ يجب ان يعمل الفحص كل 3 اشهر بنفس المختبر ،، ☜الطريقة المفضلة هي الPCR https://t.me/joinchat/Sv8aJTH6p3E93EDC

Hepatitis A Pathogenesis

حًـقـآٍئڧ عﻥ فـٍيـٍرٍوسَ آٍلـٍـًكـٍبـُدً A

✸④ Hepatitis A التهاب الكبد A تعريف هو انتان كبدي شديد العدوى يسببه فيروس التهاب الكبد الانتاني A, و هو واحد من أنماط عديدة من الفيروسات التي تسبب التهاب الكبد و تؤثر على قدرة الكبد على أداء وظيفته الحيوية. عادة ما يلتقط المريض العدوى من الطعام أو الماء الملوث أو عن طريق التماس الوثيق مع شخص مصاب , و لا تتطلب الحالات الخفيفة من التهاب الكبد أي تداخل علاجي حيث يشفى معظم المصابون بشكل كامل عفوياً دون حدوث أي أذية كبدية دائمة خلال 60يوم. ⇦من أفضل طرق الوقاية من العدوى هي الالتزام بقواعد النظافة الشخصية متضمنة غسل اليدين بشكل متكرر , و توجد لقاحات فعالة تعطى للأشخاص عاليي الخطورة. ♦الأعراض لا تظهر أعراض و علامات التهاب الكبد A عادة حتى مرور عدة أسابيع على وجود الفيروس في الجسم , و تتضمن الأعراض و العلامات المرافقة للإصابة ما يلي: • الإنهاك Fatigue • غثيان و إقياء Nausea and vomiting • ألم بطني أو انزعاج Abdominal pain or discomfort, و خاصة في منطقة توضع الكبد على القسم الأيمن أسفل الأضلاع السفلية • فقدان الشهية Loss of appetite • ترفع حروري منخفض الشدة Low-grade fever • بول داكن اللون Dark urine • آلام عضلية Muscle pain • اصفرار لون الجلد و العينين (يرقان jaundice) عادة ما تستمر الأعراض و العلامات المرافقة لالتهاب الكبد A أقل من شهرين من الزمن , و لكنها قد تستمر لمدة 6 أشهر في بعض الحالات , كما أنه ليس بالضرورة أن تتظاهر ل إصابة بأعراض و علامات مميزة , فقد تحدث الإصابة دون أن يشعر المريض. إن كنت قد تعرضت للعدوى بالتهاب الكبد A فمن الممكن أن تقي نفسك من العدوى بأخذ لقاح التهاب الكبد A أو الغلوبيولين المناعي خلال أسبوعين من التعرض للعدوى . ↔الأسباب يحدث التهاب الكبد A بسبب فيروس التهاب الكبد A , و عادة ما تنتقل الإصابة به بالطريق الفموي البرازي (دخول فضلات برازية ملوثة بالفيروس إلى السبيل الهضمي) , و يستهدف الفيروس خلايا الكبد ليسبب التهاباً فيها , و يمكن لهذا الالتهاب أن يسبب خللاً في أداء الكبد لوظيفته كما أنه يسبب ظهور الأعراض و العلامات الأخرى التي ترافق الإصابة. 🔀ينتقل فيروس التهاب الكبد A بعدة طرق تتضمن: • عندما يحضر الأطعمة التي تتناولها شخص حامل للفيروس دون غسل اليدين بشكل جيد بعد استخدام المرحاض. • عند شرب المياه الملوثة بالفيروس • عند تناول المحار و الأطعمة البحرية النيئة و التي توجد في مياه ملوثة بالفيروس • عند التماس الوثيق مع شخص مصاب و حتى لو كان هذا الشخص غير عرضي • ممارسة اتصال جنسي مع شخص حامل للفيروس 👽عوامل الخطورة يزداد خطر الإصابة بالتهاب الكبد A في الحالات التالية: • عند السفر إلى أو العمل في مناطق ذات معدلات مرتفعة للإصابة بالتهاب الكبد A • إن كنت رجلاً تمارس أياً من أنواع التواصل الجنسي الشاذ مع رجال آخرين • عند الإصابة بفيروس الإيدز • عند تعاطي المخدرات حقناً أو بأي طريق آخر • العيش مع شخص مصاب بالتهاب الكبد A • عند تلقي مركزات العامل الثامن أو غيرها من عوامل التخثر لدى مرضى الناعور أو غيرها من الحالات المرضية 🌟الاختلاطات استمرار أعراض و علامات التهاب الكبد A: تستمر الأعراض لدى عدد قليل من مرضى التهاب الكبد A لعدة أسابيع أكثر من المدة المعهودة ,و قد تشفى الأعراض و تنكس بالنسبة لهؤلاء على مدى عدة أسابيع من الزمن, و على الرغم من أن الحالة تمتد لفترات أطول من الطبيعي إلا أن هذا النمط من التهاب الكبد A لا يختلف كثيراً و ليس بأكثر خطورة من الإصابة التقليدية التي تسبب الأعراض و العلامات بشكلها النموذجي. 🍁قصور الكبد الحاد Acute liver failure : قد يسبب التهاب الكبد A في حالات نادرة قصوراً حاداً للكبد و هو بالتعريف فقدان مفاجئ لقدرة الكبد على أداء وظائفه الحيوية , و تتضمن قائمة أكثر المعرضين لمثل هذا الاختلاط هؤلاء المصابين بالأمراض الكبدية المزمنة و البالغين المتقدمين بالعمر . تتطلب حالة قصور الكبد الحاد القبول في المشفى لمراقبة الحالة و علاجها و في بعض الحالات الشديدة قد يتطلب المصابون إجراء زرع الكبد. التحضير لزيارة الطبيب عند تشخيص إصابة أحد المقربين إليك بالتهاب الكبد A فمن المهم أن تتصل بالطبيب لتحديد مدى حاجتك إلى تلقي لقاح الكبد A و ذلك للوقاية من الإصابة. . من الواقع العملي لاحظت ما يلي ;- 🍀كل الاصابات لاطفال ولم تسجل حالة واحدة لانسان بالغ . 🍀وظائف الكبدLiver Function ترتفع ارتفاع كبير جدا بمقدار 10 اضعاف من الاصابة بفيروس C & B 🍀العدوى بين الاطفال من الاسرة الواحدة سريع جدا، يصعب السيطرة https://t.me/joinchat/Sv8aJTH6p3E93EDC

🔹️ النكاف ( Mumps ) هو التهاب يسببه فايروس يصيب The parotid salivary glands . 📌 يصيب الأطفال عادةً . 🔹️الأعراض (   Symptoms ) : إن فترة حضانة فيروس من 14-18 يومًا . يتميز بأعراض : • fever . • Fatigue and muscle pain . • Anorexia . • Swelling and pain in the parotid glands. • Orchitis in males . 🔹️التشخيص ( The diagnosis ) : 1- ظهورِ الأعراضِ على المريضِ . 2-  إجراء فحص CBC و PCR . 🔹️الأسباب ( Causes ) : 1- التقاط الفيروس من المخاط أو اللعاب عن طريق تنفس الرذاذ الصادر عن شخص مصاب. 2- عدوى عن طريق استخدام أدواته. 3- مشاركة الطعام والشراب مع شخص مصاب . 📌وتمتد فترة العدوى من 2-5 يوماً التي تلي ظهور الأعراض. 🔹️العلاج ( Treatment ) : • العزل وتجنب مخالطة الاخرين. • أخذ قسطًا من الراحة. • الإكثار من شرب السوائل، وتناول الأطعمة سهلة المضغ، مثل اللبن والشوربة. • تجنب الأطعمة والمشروبات الحمضية. • تناول مسكنات الألم مثل Paracetamol و Ibuprofen لخفض الحرارة. • استخدام كمادات باردة للاماكن المتورمه . 🔹️ الوقاية ( Protection ) : عن طريق أخذ اللقاح ( Vaccine ) ضد مرض النكاف ، ويتم على مرحلتين : 1- The first dose of the vaccine : It is taken between the age of 14-15 months. 2- The second dose of the vaccine : it is taken between the age 4-6 years . https://t.me/joinchat/Sv8aJTH6p3E93EDC

ما هو تحليل A.S.O ‏A.S.O هو اختصار لـ anti-streptolysin O و هذه عبارة عن اجسام مضادة يكونها الجسم في حالات الاصابه ببكتريا streptococci Group A وبالتالي يمكن من خلال هذا التحليل معرفه هل الجسم مصاب بهذه البكتريا ام لا من خلال الكشف عن ‏antibodies A.S.O في الدم وبالتالي يمكن تشخيص العديد من الامراض التي تسببها هذه البكتريا . ▪️النسبه الطبيعية: less than 200 IU/ml ▪️متى تزيد هذه النسبة؟ كما ذكرنا ان أي اصابه بـ streptococci Group A ستزيد نسبه ASO titre واشهر الامراض التي يمكن ان تزداد فيها نسبه ASO: 1- الحمى الروماتيزميه rheumatic fever) ) ويمكن ان تصل فيها النسبه الى ‏800 IU/ml ويعتبر ASO من اهم التحاليل الازمة لتشخيص الحمى الروماتيزمية و طبعا بالاضافه لتحليل سرعة الترسيب ESR 2- الحمي القرمزية scarlet red 3- في حالة الـ bacterial endocarditis الناتجة عن الـstreptococci ▪️هل من الممكن شخص طبيعى تكون مرتفعة عنده نسبة A.S.O عنالمعدل الطبيعى ؟؟ نعم مكن ذلك!! لان الاجسام المضادة antibodies A.S.O التي يكونها الجسم ممكن تبقى لفترة كبيرة في الدم ممكن تصل الفترة لعدة شهور بعدالاصابة بمعنى يمكن للشخص الذي اصيب بالـ strept. Group A وتعالج منها وبعد شهرين إلى ثلاثة يعمل تحليل ASO وييجدها مرتفع أيضاً و لأجل ذلك لا يمكن تشخيص المرض عن طريق هذا التحليل فقط.. فلابد من وجود تحاليل أخرى بالاضافة للأعراض الظاهرة للمرض. https://t.me/joinchat/Sv8aJTH6p3E93EDC

تبي الشرح *داء القطط* هو عبارة عن عدوى طُفيليّة تحدث نتيجة الإصابة بنوع من الطُفيليات يُعرَف باسم التوكسوبلازما ( Toxoplasma gondii)، نتيجة اتّصال الإنسان مع القطط وتنظيف فضلاتها، أو تناول اللحوم غير المطبوخة وخاصة لحم الغزال،أو لحم الخنزير، ومن الممكن أن ينتقل عن طريق المياه الملوّثة، وقد يكون داء القطط مميتاً، أو قد يسبب عيوباً خَلقية خطيرة على الجنين إذا أصيبت فيه المرأة الحامل، ويعاني من يصاب بهذا المرض من ضعف المناعة. *🔰#أسباب داء القطط* 1/شرب الحليب البارد من الماعز. 2/ زرع الأعضاء أو نقل الدم. 3/استخدام الأواني أو ألواح التقطيع التي لم تنظّف بشكل صحيح بعد اتصالها باللحم النيئ. 4/وضع اليد على الفم بعد ملامسة اللحم النيء أو غير المطبوخ جيداً، أو ملامسة براز القطط أو بعد تنظيف القمامة. *🔰#اعراض داء القطط* الصداع آلام الجسم الحمى الشعور بالتعب أكثر من المعتاد ارتباك عدم القدرة على التمييز والسيطرة النوبات صعوبة في التنفّس عدم وضوح الرؤية *🔰#اضرار داء القطط* أضرار القطط على الحامل عند إصابة المرأة بهذا الطفيل يكسبها مناعة لإفراز الجسم أجسام مضادة تقوي مناعة جسمها، ويخفف من حدة العدوى لجسمها، لكن في حالة عدم وجود مناعة لجسمها ضدّ هذا الطفيل، يتسبّب لها بمشكلات عديدة منها: الإجهاض، فإن كانت في المراحل الأولى من حملها سبب لها إجهاضاً، وإذا كانت قد تجاوزت المرحلة الأولى من حملها، فقد يحدث تشوهات للجنين تلحق الضرر بالعين أو الكبد، والمتعارف عليها بالعدوى الجنينية، ومن ناحية أخرى، وفي حالة إصابتها بهذا الطفيل من قبل، يكون قد أكسبها مناعة ضدّ طفيل التكسوبلازما، فإذا ما تعرّضت له في فترة الحمل فلن يحدث أي مضاعفات لها بسب المناعة المكتسبة من قبل، لذا من الضروريّ معرفة ما إذا كانت المرأة لديها هذه المناعة أم لا، عن طريق فحص الدم، حيث يبين مناعة جسمها المكتسية إما عن طريق الإصابة به في السابق، أو التطعيم ضدّه.. https://t.me/joinchat/Sv8aJTH6p3E93EDC

-------------- Alkline phosphate(ALP) فوسفات قلوي ------------ 🔹 الوصف السريري : هو انزيم بروتيني يتواجد على شكل اربع انواع في بلازما الدم 4 structural genotypes : 1- liver-bone-kidney type 2- intestinal type 3- placental type 4- variant from the germ cells. وكل نوع له وظيفة واستخدام ، مثلا : النوع الاول 1= مهم بشكل اساسي عند امراض ركود الصفراء ( الصفار الانسدادي ) والتهابات وامراض العظام ،،، وهكذا وهكذا.. --------------- 🔹 يستخدم في : تشخيص ومراقبة علاج = الكبد ، العظام ، الامعاء ،وامراض الغدة الدرقية ---------------- 🔹 تفسير النتيجة : تزيد نسبة ALP وينشط من مصدرين هما الكبد والعظام في حالات امراض الكبد الانسدادي ، وهشاشة العظام قد تصل الى 2 ،3 اضعاف .. ويزيد مستواه بشكل طبيعي اثناء مرحلة النمو childhood. وقد يرتفع الى 10 اضعاف في حالات سرطان العظام النبكرياس ، والاستئصال الجراحي للصفراء وسرطانات الكبد . يرتفع مستواه ل 3 اضعاف تقريبا في امراض وسرطان البروستات . -------------------- 🔹 طريقة جمع العينة : ⭕ تيوب غطاء احمر red ⭕ تيوب جل gel ⭕ حجم الدم 1 ملي حد ادنى ⭕ يفصل السيرم بعد ساعتين من جمع العينة . ⭕ حجم السيرم 0.25 ملي حد ادنى ------------------- 🔹 درجة حرارة نقل العينة ( السيرم) : ⭕تحفظ في frozen ( الانسب) لمدة 60 يوم ⭕ تحفظ refrigerator لمدة 7 ايام ⭕تحفظ في ambient لمدة 7 ايام ----------------- النسب الطبيعية n.value : 👨‍🦱male : 0-14 days: 83-248 U/L 15 days- <1 year: 122-469 U/L 1-<10 years: 142-335 U 10-<13 years: 129-417 U/L 13-<15 years: 116-468 U/L 15-<17 years: 82-331 U/L 17-<19 years: 55-149 U/L > or =19 years: 40-129 U/L 🧑female = 0-14 days: 83-248 U/L 15 days-<1 year: 122-469 U/L 1-<10 years: 142-335 U/L 10-<13 years: 129-417 U/L 13-<15 years: 57-254 U/L 15-<17 years: 50-117 U/L > or =17 years: 35-104 U/L __ https://t.me/joinchat/Sv8aJTH6p3E93EDC

ملحوظه اخيره: كرستال اليورك لها اشكال محدده و مميزه جدااااا (rhombic, hexagonal plates, or rosettes) فمش اى شكل امامك فى البول تقدر تكتبه يورك لازم تلتزم تماما بالاشكال المحدده له....... ================== =================== 🔰🔴واخيرا ملاحظة مهمه 📍📝احب اقولكم كأخصائيين تحاليل ودكاترة وصيادلة انه مش كل ارتفاع في قيمة الuric acid ✋ يعني المريض مصاب بنقرس ✋ وكحد فاهم مجاله لازم تفرق بين ال hyperuricemia وال Gout✋ 👈لازم تعرف انه زيادة تركيز uric acid متعلقة بالعديد من العوامل ولها اسباب كتير كالاتي: ال insulin resistance ال iron overload ال hypertension ال hypothyroidism الchronic kidney disease الobesity استهلاك مصادر غذاء غنية جدا بالبيورينات قصور في جين ال SLC2A9المسئول عن انتاد بروتينات تقوم بنقل اليورك اسد داخل الكلي فنقصه هيسبب ارتفاعه في الدم✋ الوجبات التي تحتوي ع كميات كبيرة من الكيتونات حين ان الكيتون تتنافس مع اليورك اسد ع النواقل المسئولع عن نقلها داخل الكلي فوجود منافسه لها يقلل من احتمالية نقلها وبالتالي تركيزهاي زداد في الدم✋ التسمم بالرصاص يسبب فشل في الوظائف الكلوية مما يعقي خروج اليورك اسد فيزداد بذلك تركيزه في الدم✋ استهلاك كميات كبيرة من الكحولات وسكر الفركتوز يزيد ايضا من تركيز اليورك اسد✋ الصيام لفترات طويله يجعل الجسم يتجه الي الانسجه للحصول ع الطاقة مما يؤدي الي هدم البيورينات وزيادة تركيزة في الدم✋ 👈 ببساطة الGout ماهو الا ترسب monosodium urate crystalsفي المفاصل والانسجة الرخوة وهو المحصلة النهائية لل hyperuricemia الغير معالجة✋ 👈تشخيص ال hyperuricemia بيتم بسحب عينة دم وقياس تركيز اليورك اسد ,لكن تشخيص الGout بيتم بالاضافة الي قياس مستوي اليورك اسد في الدم بيتم سحب synovial fluid والكشف عن كريستالات اليورك اسد بأستخدام polarized light microscope✋ 👈ليس كل ارتفاع في اليورك اسد معناه gout ولكن في المرحلة الرابعه من الاصابة بال Goutلازم بيكون مصحوب بال asymptomatic hyperuricemia https://t.me/joinchat/Sv8aJTH6p3E93EDC

أو خلل في إعادة الامتصاص في الكلى أو بسبب تجاوز المطلوب في العلاج وهذا هو السبب في أغلب الأحيان ويفيد الطبيب المعالج كتابة النتيجة صحيحة لضبط العلاج ، بينما حين ترفع النتيجة فأنت بذلك تضلل الطبيب المعالج. في كل الأحوال ، أي نتيجة متأكد تماما من صحتها اكتبها زي ما هي، كتير من الأمراض والأعراض اكتشفت بنتيجة غير متوقعة احتاج المتخصصون إلى تفسيرها فاكتشفوا شيئا جديدا ======================🔰🔴خامسا فط تحليل البول سؤال: في فحص عينة للبول ظهرت بلورات حمض البوليك uric acid وكان الوسط قاعدي PH = 7.5 فما السبب في ذلك وكيف يُكتب التقرير ؟ الإجابة : تكتب كما ظهرت بعد التأكد من النتيجة، وهذا ضروري . وتفسير الحالة أن الطعام أو العلاج الذي يتناوله المريض يحول الوسط الى قلوي بقصد إذابة حمض البوليك إلا أنه لا يزال المريض بحاجة إلى العلاج لمدة إضافية. وقد يكون العلاج أو الطعام الذي يغير الوسط غير مقصودا كعلاج للأملاح لكنه في النهاية سبب تلك الحالة. لذلك تكتب كما ظهرت أو على أقصى تقدير يكتب الوسط متعادل 7 ، ويكتب في التقرير ما يفيد التنبيه على مسألة تغير الوسط بسبب تناول أدوية أو أطعمة تغير الوسط مع توصية بإعادة التحليل بعد إيقاف ذلك السبب. على كل حال، نادرا ما نرى هذه الحالة خاصة عندما نتبع شروط إجراء تحليل البول تتضمن ألا يكون المريض تناول أي فوارات أو أدوية تسبب تغير وسط البول لمدة يوم كامل على الأقل. فمن التزم هذا الشرط لن يقع في هذا المأزق إن شاء الله ====================== 🔰🔴 سادسا هلا توجد علاجه بوجد اليورك اسيد في البول في ارتفاعه او انخافضه في الدم سؤال عن علاقه حمض البوليك (Uric acid) فى الدم و البول موجود فى كذا جروب و نحاول نجاوب عليه بشكل علمى ان شاء الله ---------------- مبدئيا ال (Uric acidd) ده ماده ناتجه عن ميتابولزم البيورين (و ليس البروتين) و ال (purine) دى احدى القواعد النيتروجينيه المكونه لل (DNA and RNA) و ده بيتم عن طريق انزيم ال (xanthine oxidase) ال (Uric acid) كماده (wastee) بتتخلص منها الكلي و بالتالي تظل نسبته فى الدم دائما ثابته Adult male 3.5-7.2 mg/dl Adult female 2.6-6.0 mg/dl اذن ال (Uric acidd) فى الدم اولا ثم تتم عمليه الفلتره و اعاده الامتصاص و ينزل المتبقي فى البول يبقي منطقيا و من الطبيعى ان زياده ال (Uric acid) فى الدم ستؤدى لزيادته فى البول لكن السؤال المهم ... هل انت بتقيس ال (Uric acidd) الذائب فى البول عشان تعمل بينهم الربط ده؟؟؟؟؟؟؟؟ الاجابه لا انما انت بشكل خاطئ بتربط بين مستوى ال (Uric acid) فى الدم و وجود ((Uric acid crystals) فى البول يعنى تلاقي ال (Uric acid) عالى فى الدم و لا يوجد كرستال فى البول او تلاقي ال (Uric acid) طبيعى فى الدم مع وجود كرستال كثير فى البول فتظن ان النتيجه خاطئه لكن فى الحقيقه الربط بينهم هو اللى خطأ ازاي؟؟؟؟ طبعا كلنا عارفين ان اول خطوه لتكوين كرستال هو ان البول يحصل له تشبع (supersaturation) بالماده المكونه لهذه الكريستال (و لنفرض انها ماده حمض البوليك) **** اذن فعلا كل ما كان مستوى الحمض عالى فى الدم كل ما كان اسرع حدوث ال (supersaturation) **** لكن برضه ال (supersaturation) ممكن يحصل حتى لو الحمض مش عالى فى الدم نتيجه لل (Urinary stasis) بمعنى ان الشخص مش بيدخل الحمام لفتره طويله تسمح بان البول يتشبع بالملح اللى بيتم فلترته حتى لو مستواه طبيعى و على الرغم من حدوث ال (supersaturation) ما زال هناك ايضا عوامل اخرى تلزم لتتكون الكريستال زى: **** ال (pH) للبول عامل مؤثر جدا فى تكوين الكريستال حيث ان ال (solubilityy) للملح فى البول تختلف كثيرا باختلاف ال (pH) و بالتالي ليتم تكون الكريستال محتاج (pH) معينه لا يكون عنده الملح ذائب بدرجه كبيره لكي يترسب مكونا الكريستال مثلا ال (Uric acid) محتاج (pH) حامضيه ليحدث ترسيب at a pH of 7.0, the solubility of uric acid in urine is 158 mg/dl, reducing the pH to 5.0 decreases the solubility of uric acid to less than 8 mg/dl **** كمان فى بعض المواد وجودها فى البول بيمنع تكوين الكرستال (inhibit the nucleation, and growth of crystals) زى السترات (و دى الماده المستخدمه فى فوار ال Urosolvine الشهير) و بالتالي بناء على الحقائق دى فمش شرط يكون ال (Uric acid) عالى فى الدم عشان تتكون كريستال فى البول و ايضا البول المليئ بكرستال اليورك حتلاقيه فى ناس ال (Uric acid) فى دمهم طبيعي جدا لكن عندهم قابليه لتكوين تلك الحصوات (و اللى بيزودها العوامل اللى قولناهاhttps://t.me/joinchat/Sv8aJTH6p3E93EDC