Дамир Про Терапию 🧠
Kanalga Telegram’da o‘tish
@Damir_mental_health - вопросы сотрудничества и запись на консультации 📍Врач-психиатр, психотерапевт (DBT/диалектико-поведенческая терапия,ST/схема-терапия, КПТ) 👉🏼Онлайн и очно в СПб Карпенко Дамир Дмитриевич
Ko'proq ko'rsatish1 751
Obunachilar
+124 soatlar
+87 kunlar
-330 kunlar
Postlar arxiv
1 753
Repost from Где моё внимание?
СДВГ заставляет врать?
Привет, нейроотличники(-цы)! Сегодня про уязвимое — а когда нет? 🥹
Есть среди нас те, кто часто лжёт или лгал раньше, чтобы скрыть проявления СДВГ? А кто настолько привык отвечать ложью в ответ на вопросы в духе «Почему ты это не сделал_а?» и «Почему ты опоздал_а?», что делает это уже на «автомате»?
Если это про вас, то у нас к вам 0️⃣ и 💯 — люди с СДВГ учатся врать с самого детства и вовсе не по своей воле.
💔 Это неудивительно:
Конечно, нам проще сказать, что мы попали в пробку, чем пытаться объяснить, что словили паралич выбора перед выходом или просто не рассчитали время.
Или сказать, что мы в стрессе, потому что у нас завал на работе, а вовсе не сенсорные перегрузки.
И это при условии, что мы вообще знаем о диагнозе...
Смотрите нашу новую озвучку об СДВГ и лжи, чтобы узнать:
🔵 как СДВГ заставляет прибегать к обману
🟣 почему обществу проще принять нашу ложь, чем правду
🔵 как мы попадаем в порочный цикл из лжи и стыда
🟣 что поможет нам из него вырваться
При траблах с ютубом: версия для скачивания в комментах!
Перевод и озвучка: Саша Полетаева, АСТ-терапевтка, СДВГ-коуч.
⁉️ Расскажите, как у вас с ложью? Часто ли приходится обманывать из-за СДВГ?
Ставьте реакцию 0️⃣ — чтобы помочь друг другу испытывать чуточку меньше стыда!
1 753
е маленькие.
• Окружите себя поддерживающими людьми: Найдите друзей, родственников или коллег, которые вас понимают и поддерживают.
6. Поиск профессиональной помощи:
• Обратитесь к врачу (психиатру или неврологу): Для диагностики и разработки плана лечения. Медикаментозное лечение (стимуляторы или нестимулирующие препараты) может быть очень эффективным для многих людей с СДВГ.
• Психотерапия: Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) может помочь вам научиться управлять симптомами СДВГ, развить навыки организации и планирования, улучшить самоконтроль и самооценку.
• Коучинг для людей с СДВГ: Коуч может помочь вам разработать индивидуальные стратегии для достижения ваших целей, преодолеть препятствия и повысить свою продуктивность.
• Группы поддержки: Общение с другими людьми, у которых есть СДВГ, может быть очень полезным. Вы можете поделиться своим опытом, получить поддержку и узнать новые стратегии преодоления.
Важно помнить:
• Не все стратегии работают для всех. Экспериментируйте и найдите то, что подходит именно вам.
• Будьте терпеливы. Изменение поведения требует времени и усилий.
• Не бойтесь обращаться за помощью. Профессиональная помощь может значительно улучшить вашу жизнь.
• Не стесняйтесь своего диагноза. СДВГ – это нейрологическое состояние, которое поддается лечению.
Начните с малого, выберите несколько простых стратегий и постепенно внедряйте их в свою жизнь. Помните, что самопомощь – это важный шаг к улучшению качества вашей жизни с СДВГ.
1 753
Самопомощь при СДВГ (синдроме дефицита внимания и гиперактивности) может значительно улучшить качество жизни. Важно помнить, что эти стратегии наиболее эффективны в сочетании с профессиональной помощью (диагностикой, лечением, консультациями специалиста).
Вот несколько направлений и конкретных советов:
1. Организация и планирование:
• Ведение ежедневника/планировщика (цифрового или бумажного): Записывайте все задачи, встречи, сроки. Разбейте крупные задачи на более мелкие и управляемые шаги. Используйте цветовое кодирование для разных типов задач.
• Списки дел: Создавайте списки дел на день/неделю. Вычеркивайте выполненные задачи – это даёт ощущение прогресса и мотивации.
• Уборка и организация пространства: Поддерживайте порядок на рабочем месте, дома. "Чистое рабочее место - чистые мысли". Используйте органайзеры, ящики, полки для хранения вещей. Упростите пространство, избавьтесь от лишних предметов.
• Тайм-менеджмент:
• Метод Pomodoro: Работайте 25 минут, затем делайте 5-минутный перерыв. Повторите 4 раза, затем сделайте более длительный перерыв (20-30 минут).
• Установите приоритеты: Определите наиболее важные задачи и выполняйте их в первую очередь. Используйте матрицу Эйзенхауэра (важно/срочно).
• Визуальные напоминания: Используйте стикеры, заметки, доски объявлений, чтобы напоминать о важных задачах и сроках.
2. Управление вниманием и концентрацией:
• Минимизация отвлекающих факторов: Найдите тихое место для работы или учебы. Отключите уведомления на телефоне и компьютере. Используйте наушники с шумоподавлением.
• Регулярные перерывы: Вставайте, двигайтесь, делайте короткие упражнения.
• Разбивайте задачи на мелкие части: Когда задача кажется непосильной, разбейте ее на маленькие, легко выполнимые шаги.
• Техника "одного дела за раз": Сосредоточьтесь на выполнении одной задачи, прежде чем переходить к другой.
• Использование приложений и инструментов для концентрации: Например, Forest, Freedom, StayFocusd.
3. Регуляция эмоций и импульсивности:
• Осознанность (Mindfulness): Практикуйте медитацию, дыхательные упражнения, йогу. Они помогают снизить стресс, улучшить концентрацию и самоконтроль. Есть много приложений для медитации, например Headspace или Calm.
• Физическая активность: Регулярные занятия спортом помогают высвободить энергию, улучшить настроение и снизить импульсивность. Найдите вид активности, который вам нравится (бег, плавание, танцы, прогулки).
• Здоровый сон: Соблюдайте режим сна. Спите достаточно (7-9 часов). Создайте комфортные условия для сна.
• Правильное питание: Избегайте обработанных продуктов, сахара и кофеина, которые могут усугубить симптомы СДВГ. Сбалансированное питание с достаточным количеством белка, клетчатки и полезных жиров может улучшить концентрацию и настроение.
• Техники релаксации: Прогрессивная мышечная релаксация, аутогенная тренировка.
• Ведение дневника эмоций: Записывайте свои эмоции и мысли. Это поможет вам понять, что вызывает у вас стресс и как вы реагируете на различные ситуации.
4. Управление гиперактивностью (если присутствует):
• Регулярные физические упражнения: (уже упомянуто выше).
• Занятия, требующие движения: Например, ходьба во время разговора по телефону, работа стоя.
• Сенсорные инструменты: Эспандеры, четки, мячики-антистресс, кинетический песок.
• Увлечения и хобби: Займитесь чем-то, что вам нравится и позволяет выплеснуть энергию.
5. Позитивное мышление и самоподдержка:
• Сосредоточьтесь на своих сильных сторонах: У всех людей с СДВГ есть сильные стороны. Сосредоточьтесь на них и развивайте их.
• Будьте добры к себе: Не ругайте себя за ошибки и неудачи. Помните, что у вас есть СДВГ, и это влияет на вашу способность справляться с определенными задачами.
• Ставьте реалистичные цели: Не пытайтесь сделать все сразу. Начните с малого и постепенно двигайтесь вперед.
• Отмечайте свои достижения: Даже самы
1 753
Спросил у чата gpt, как помочь себе при сдвг, что думаете ? Как оценим ответ ?
1 753
🔥Продолжим говорить про поведение со стороны психотерапевта, которое препятствует терапии🔥
✔️Пишите в комментариях, с какими пунктами вы согласны или не согласны и почему.
“Типичные примеры неуважительного отношения к пациенту приводятся ниже, список был составлен Мэриан Миллер (Miller, 1990 ) на основе нескольких источников. Многие из примеров, представленных в таблице, свидетельствует о «выгорании» терапевта – либо общем, либо в рамках отношений с определенным пациентом. Хотя отдельный случай поведения, выражающего неуважение к пациенту, вряд может нанести существенный ущерб терапии, накопление подобного поведения со временем может стать серьезным препятствием для эффективной работы специалиста.”
👇Примеры поведения терапевта, выражающего неуважение к пациенту👇
1. Пропускает встречи или забывает о назначенном приеме.
2. Отменяет психотерапевтические сеансы, не перенося их на другое время.
3. Произвольно меняет установленные порядки (например, изменяет правила телефонных контактов, плату за терапию, время сеансов).
4. Не реагирует на переданные сообщения, не перезванивает или перезванивает слишком поздно.
5. Теряет документы, карточки или записи.
6. Не читает записки или документы, полученные от пациента.
7. Опаздывает на встречи.
8. Одевается или выглядит непрофессионально*
9. Неопрятен, неряшлив.
10. Не поддерживает порядок в своем кабинете.
11. Курит во время психотерапевтического сеанса.
12. Принимает пищу во время психотерапевтического сеанса или жует жевательную резинку.
13. Оставляет открытой дверь во время психотерапевтического сеанса.
14. Допускает помехи во время психотерапевтического сеанса – например, телефонные звонки.
15. На психотерапевтических сеансах или во время телефонного консультирования пациента невнимателен или занимается посторонними делами.
16. Забывает важную информацию (имя, историю жизни пациента, значимую информацию).
17. Повторяется, часто забывает сказанное.
18. Выглядит заметно уставшим.
19. Дремлет во время психотерапевтического сеанса.
20. Отводит глаза.
21. Говорит о других пациентах.
22. Говорит о желании заняться чем-то другим вместо беседы с пациентом
23. При общении с пациентом смотрит на часы.
24. Заканчивает психотерапевтический сеанс слишком рано.
25. Общается с пациентом в покровительственной или сексистской
манере.
26. Обращается с пациентом как с низшим существом.
*️⃣*Как правило, терапевт должен быть одет сдержаннее и консервативнее, чем его пациент. Следуя этому правилу, терапевт выполняет роль пустого экрана, на который пациент проецирует свои чувства и конфликты. – Примеч. ред.
Примечание . Приведено из: Developing a Scale to Measure Individual’s Stress-Proneness to Behaviors of Human Service Professionals by M. Miller, 1990, unpublished manuscript, University of Washington.
⏩Лично у меня вызывают вопросы пункты 4, 8, 20 - не всегда нужно реагировать в ту же секунду на сообщения, можно ответить позже, если только это не кризисный звонок, связанный с угрозой для жизни. Одеваться непрофессионально - это вообще как? Отводить глаза я могу, и мне кажется это окей.
📌Согласны со всеми пунктами? Что из этого есть у вашего психотерапевта и как это на вас влияет?
Источник: Марша Линехан "Когнитивно-поведенческая терапия пограничного расстройства личности"
1 753
И так как я веду тренинг навыков ДБТ, естественно, заметил это влияние на себе.
✔️Эмоции стали более подвластны моему контролю, ✔️повысилась осознанность, снизилась импульсивность, стал меньше отвлекаться, ✅лучше отстаиваю свои интересы (спасибо навыкам из блока межличностной эффективности).
*️⃣И это сказано не для красного словца, это те изменения, которые замечают и люди вокруг 💙
А ещё я сейчас на этапе отмены антидепрессанта, с врачом все согласовано. Если интересно, писал немного о своей истории тут и тут. И мне как нельзя кстати навыки ДБТ пригождаются⚡️
🔥Кто владеет навыками ДБТ, какое влияние они на вас оказывают? Помогают?
1 753
✨Нашел свежее исследование, где доказана эффективность 12 недельного тренинга навыков ДБТ для людей с СДВГ.✨
In summary, our study provides compelling evidence supporting the significant impact of DBT-ST on overall ADHD, particularly in reducing symptoms of inattentiveness and hyperactivity. While the intervention demonstrated noteworthy improvements in emotion regulation, life satisfaction, and daily functionality, these effects were observed predominantly within the intervention group. However, our findings did not yield significant results in relation to impulsiveness, mindfulness, interpersonal effectiveness, distress tolerance, or general psychological symptoms. Varied outcomes emphasize the need for detailed exploration of specific intervention influences."В заключение, наше исследование предоставляет убедительные доказательства того, что тренинг навыков DBT эффективно воздействует на симптомы СДВГ, особенно в плане снижения невнимательности и гиперактивности. Мы также заметили определенные улучшения в способности людей контролировать свои эмоции, их удовлетворенности жизнью и повседневной деятельности, но эти эффекты были наиболее заметны в группе, которая участвовала в вмешательстве* (*то есть тренинге навыков). Однако, мы не выявили существенных изменений в таких аспектах, как импульсивность или осознанность, а также в том, как люди взаимодействуют с окружающими и справляются со стрессом. Эти различные результаты свидетельствуют о том, что нам еще многое предстоит узнать о конкретных последствиях данного вмешательства* (*тренинга навыков)." ⭐️Иии! Теперь хочу сделать такой тренинг навыков для вас ⚡️ ▶️У кого СДВГ, хотели бы пройти такой тренинг навыков? В основном он поможет в плане регуляции эмоций + снизится отвлекаемость и гиперактивность! ✔️Кому предварительно интересно поучаствовать, напишите + в комментариях, чтобы я понимал, стоит ли начинать подготовку 🔥
1 753
▶️Опрос для психологов/психотерапевтов▶️
Вы проходите личную терапию ?
*Именно личную терапию, не супервизию (это отдельно).
1 753
Должен ли психотерапевт быть «проработанным» или хотя бы быть в личной терапии, чтобы терапевтировать других ? Интересно ваше мнение.
Я считаю, что терапевтам следует проходить личную терапию 💯
1 753
Вчера были на концерте группы Сироткин 😍
Я не многих слушаю российских исполнителей, но эти ребята прям в сердечке 💜
Так было мелодично, красиво, самобытно, искренне✨
Такие события очень позитивно на меня влияют, стараюсь аккумулировать положительные эмоции (кстати это тоже навык ДБТ), чтобы свою психику беречь!
P.S. Мои идеи скачут, бьют фонтаном, соответственно, и посты разные в один день 🤪Надеюсь, вам окей с этим 🙃
1 753
Как он, идеальный психотерапевт?
Пришла такая мысль 💬 Собрать представления об идеальном специалисте 👍
Если есть минутка, опишите, пожалуйста, какие качества для вас важны ?
Должен ли психотерапевт проходить личную терапию?
Какая у него должна быть жизнь, как вам кажется?
Чем он занимается в свободное время ?
Потом сделаю пост ожидание vs реальность? 😆
Ну, а я сейчас, чтобы поддерживать свое ментальное здоровье и стремиться быть более профессиональным (набор минимум) :
🔺прохожу личную психотерапию (более 3,5 лет, 1,5 из которых - схема-терапия);
🔺занимаюсь спортом 2 раза в неделю;
🔺вижусь с друзьями, отдыхаю, посещаю интересные мероприятия;
🔺ограничиваю рабочую, в том числе учебную, нагрузку;
🔺хожу на супервизии.
Идеальным быть невозможно, к этому и не стремлюсь. Но ваше мнение об «идеальном психотерапевте» узнать хочется, делитесь в комментариях😊
1 753
🔥А ещё в качестве подарка вам, напомню, что я сделал бесплатный доступ к каналу с записями и материалами по терапии эмоциональной эффективности
✔️Подписывайтесь, скидывайте друзьям, пишите обратную связь по урокам мне в лс (если захочется прокомментировать) @Damir_mental_health
1 753
Repost from Психолог | Виолетта Сычева
Лучший подарок на 14 февраля – забота о себе ❤️
В этот день много говорят о любви к партнёру, но что насчёт любви к себе? Не в формате «побаловать себя шоколадкой», а по-настоящему – с глубокой заботой о своих чувствах, границах и потребностях.
💕Психотерапия – это один из самых ценных способов такой заботы о себе.
🔹 Если вы часто выбираете «не тех» партнёров
Терапия помогает понять, почему нас тянет к определённым людям и как начать строить здоровые отношения.
🔹 Если вам сложно говорить о своих чувствах
Многих из нас в детстве не научили открыто выражать эмоции, во взрослом возрасте и это существенно мешает настоящей близости.
Психотерапия учит замечать, принимать и озвучивать свои переживания.
🔹 Если в отношениях повторяются одни и те же проблемы
Ссоримся по одной причине, обижаемся на одно и то же, замыкаемся или наоборот – цепляемся… В терапии можно разглядеть и понять эти сценарии, а затем научиться выходить из них.
🔹 Если одиночество стало привычным
Важно научиться чувствовать себя комфортно с самим собой, а не заполнять пустоту случайными людьми.
🔹 Если хочется большего, но что-то мешает
Бывает, что мы мечтаем о здоровых отношениях, успехе, счастье, но внутри есть страхи, которые не дают нам двигаться вперёд. В терапии можно их понять, проработать и разрешить себе жить иначе.
💡 Самое важное: терапия – это не про «исправить себя», а про лучшее понимание себя. Когда мы начинаем слышать свои истинные желания, уважать себя и свои эмоции, наша жизнь (и отношения) становятся намного легче и счастливее.
Так что если хотите сделать по-настоящему ценный подарок на 14 февраля – сделайте что-то хорошее для себя. Это про любовь. Про любовь к себе. ❤️
1 753
Чудесная моя коллега Виолетта, клиничсекий психолог, отличный написала пост про 14 февраля💙 Вчитайтесь💌
1 753
⚡️Поведение терапевта, препятствующее терапии (по версии создательницы ДБТ - Марши Линехан)⚡️
🔵“Во-первых, для терапевта главное – не навредить пациенту. Во-вторых … терапевт должен применять самую щадящую форму терапии. В-третьих, терапевт должен нормально принимать критику, проявлять гибкость и открытость для корректирования и изменения паттернов реагирования, если это необходимо”.
🟡Различные виды препятствующего терапии поведения терапевта можно разделить на две категории:
1) поведение, создающее терапевтический дисбаланс;
2) поведение, свидетельствующее об отсутствии или недостатке уважения к пациенту.
Поведение, создающее терапевтический дисбаланс
1️⃣Дисбаланс между изменением и принятием. Одним лишь принятием не излечить, как бы нам не хотелось. Но и перекос в сторону стратегий изменений тоже не работает. Тут важен баланс, диалектичность в стиле терапевта.
2️⃣Дисбаланс между гибкостью и стабильностью.
“Почти всякая терапевтическая стратегия, используемая для лечения индивидов с ПРЛ, должна применяться в течение довольно длительного времени, прежде чем она даст плоды”.
“В равной мере проблемной будет терапевтически необоснованная модификация сеансов… Другая крайность – упорно придерживаться терапевтических стратегий, которые оказались неэффективными или причиняют пациенту чрезвычайные страдания, особенно если доступны другие терапевтические стратегии – также препятствует терапии”.
3️⃣ Дисбаланс между опекой и требованием изменений.
"Иногда клиента считают чересчур хрупким, некомпетентным и слишком уязвимым, что мешает ему самому себе помочь. Терапевт может способствовать развитию у пациента “инфантильности”, принимать за него решения и предоставлять ему избыточную помощь. И, наоборот, бывают случаи, когда терапевт не соглашается с тем, что пациент нуждается в большей “опеке” и поддержке, чем он получает, - это тоже может навредить терапии".
4️⃣ Дисбаланс между реципрокностью* и “негативной коммуникацией”.
“С одной стороны, пациенты с ПРЛ поощряют проявления уязвимости и самораскрытие терапевта. С другой стороны, терапевты могут устанавливать слишком жесткую границу между собой и пациентами”.
*⏩ “Реципрокность коммуникации - «взаимность» коммуникации, возникающая, когда поведение одного участника взаимодействия влияет на поведение другого участника так, что поведение обоих участников становится более похожим. Одним из примеров реципрокности коммуникации является улыбка младенца в ответ на улыбку родителя".
Реципрокность в терапии, как мне кажется, - это необходимый для поддержания терапевтических отношений баланс самораскрытия и уязвимости со стороны терапевта.
👇Пишите в комментариях, сталкивались ли вы с описанным выше поведением терапевта, препятствующим терапии ? (вопрос и к клиентам, и к психологам/психотерапевтам)
Далее, если вам интересно, продолжу и напишу про “Поведение, демонстрирующее неуважение к пациенту” по версии Марши Линехан.
🔥Нужно продолжение? Поставьте огонек🔥
#ДБТ
1 753
🔥Бомблю на тему несерьезного отношения к диагнозу СДВГ
призываю послушать, оставить комментарий, особенно если вы специалист и считаете сдвг «несерьезным» диагнозом 🫠
Люди с сдвг, как вы? Насколько тяжело вам справляться с жизнью (как вам кажется, по сравнению с нейротипичными людьми) ?
1 753
Доброго дня, друзья ⚡️
Неожиданно появилось 2 места в личную терапию со мной по понедельникам в 19:00 и 20:00 (очно или онлайн, не важно). Если очно, то в Питере, рядом с метро Спортивная, на петроградке🪴
В основном работаю с пограничным расстройством личности, кПТСР, СДВГ, депрессивными и тревожными расстройствами, но и с другими состояниями тоже!
Если хотите начать, пишите Юлии - @yulia_grek , она вам все расскажет, запишет и мы стартанем в ближайшее время! 💙
1 753
🔥Продолжаю писать про 1 стадию в диалектико-поведенческой терапии. Предыдущий пост тут.
➡️Вторая цель ДПТ – ослабление таких видов поведения клиента и терапевта, которые препятствуют эффективной терапии, и, наоборот, усиление видов поведения, способствующих продолжению терапии и ее эффективности.
Пациенты, которые не проходят терапию, а также те, которые проходят ее только номинально, т. е. не принимают участия в соответствующей терапевтической деятельности, не получают никакой пользы.
Препятствующее терапии поведение пациента - сюда относятся три категории поведения:
1️⃣категория включает любое поведение, мешающее пациенту получать предложенную терапию:
🔺Поведение неприсутствия.
🔺Поведение несотрудничества.
🔺Поведение невыполнения.
2️⃣категория, наблюдаемая в контексте групповой терапии, подразумевает такое поведение клиента, которое мешает другим пациентам получать пользу от проводимой терапии.
3️⃣категория включает поведение пациента, приводящее к «выгоранию» терапевта. Сюда относится поведение, которое ослабляет готовность специалиста продолжать терапию или нарушает его личные границы.
Какие пункты нужно раскрыть подробнее?
Наблюдали что-то подобное в своей личной терапии (с вашей стороны, как клиента)?
Endi mavjud! Telegram Tadqiqoti 2025 — yilning asosiy insaytlari 
