Честная психиатрия

Почему у большинства людей не получается изменить что то в жизни

Самая большое препятствие перед изменениями (любыми) ⁃ неготовность к дискомфорту Будь то изучение языков, спорт, написание диссертации, переезд в другой город/страну и тд Очень часто слышу на сессиях фразы «наверное это мне не подходит, жизнь стала такой трудной». Да, изменения требуют зону турбулентности. И чтобы она переносилась эмоционально легче и вы могли дойти до цели, важно перед началом дела понимать что это будет дискомфортно по началу. #Психологияуспеха

Чтобы достигать цели нужна энергия!

А ее забирают 3 вещи: 1. Непринятые решения Начали читать книгу не понравилась, и вы и не читаете и не принимаете решение не читать. Так же с признанием что цель какая то неактуальна уже, или же общение с целованном уже неактуально. И ваша энергия сливается в никуда. 2. Перфекционизм Из за него очень много классных идей, которые так и не реализовались т.к. «если делать, то нужно идеально» «хорошее враг лучшему» и тд. 3. Неумение говорить нет. Каждый раз переступая через себя, вы отщепляете от себя и тогда неудивительно что у вас ничего не останется для реализации своих желаний. #Психологияуспеха

Почему так часто несколько психических расстройств существуют одновременно?

Для начала, это называется коморбидность. Самая частая причина - возникновение одного расстройства вследствие другого Таким образом депрессия может приводить к низкой самооценке, что провоцирует тревожные расстройства. А ОКР может возникнуть из за РПП как следствие попыток контроля, а РПП как следствие тревожности. Общие механизмы возникновения Некоторые психические расстройства имеют общие нейробиологические и генетические механизмы. Например, тревога и депрессия часто связаны с изменениями с лимбической системе, дисбалансом серотонина и дофамина. Общие факторы риска Часто те же гены являются одинаково значимым фактором риска для нескольких психологических расстройств единовременно.

Коморбидность, к сожалению, усложняет лечение и снижает качество жизни пациента.

Есть ли совершенно психологически здоровые люди?

Было большое исследование в Америке где нашли таких людей и выяснили что у них у всех есть одна проблема « они никому не нравились» Они не вызывают интереса, так как у них нет острых углов, а все идеально и гладко. Напротив, люди с определенной степенью нездоровья или дисгармонии создают движение и наполняют жизнь.

На сегодняшний день для лечения бессонницы существует 2 эффективных инструмента - КПТ терапия и снотворные. Однако КПТ улучшает сон чаще всего лишь на 50-60%, а 19% пациентов и вовсе не реагируют на терапию. А снотворные часто вызывают толерантность к препарату или когнитивные нарушения. Таким образом пора вернуться к более доступному и эффективному инструменту - повышение физической активности. Недавний мета- анализ показал, что однозначно физическая нагрузка полезна для людей с хронической бессонницей, однако, данного мета-анализа недостаточно для ответа на вопрос «какая именно нужна нагрузка и какой интенсивности». Из моей личной практики могу отметить, что у большинства моих пациентов действительно отмечались улучшения в качестве и продолжительности сна при добавлении регулярных физ активности и прогулок на свежем воздухе. #наука

Сейчас будет неприятно, НО

Нет ни одной практики, которая с одного раза и избавит вас от ваших проблем. Поиски лучших тарологов, гадалок, медитаций, техник и инструментов это ничто иное, как поиски волшебной таблетки ребенка, который не готов работать над своими жизненными трудностями. Психотерапия конечно же не милое мероприятие, где вы весело общаетесь и у вас испаряются проблемы, это РАБОТА прежде всего самого пациента. И совершенно нормально если к этому сейчас вы не готовы. Всему свое время, главное не обманывать себя ложными надеждами и постараться выйти из позиции ребенка, который ищет «спасателя взрослого, кто решит разом все проблемы». P.S. Суть психотерапии именно в том, чтобы сделать вас тем самым взрослым, кто спасет и решит ваши проблемы.

8 шагов в терапии РПП 1. Первоначально следует научить пациента отличать физический голод от эмоционального. И что самое важное научить как именно утолять эти оба вида голода. 2. Работа с чувством вины. 3. Альтернатива перееданию и предложение способов решения основной проблемы (дабы не сублимировать/ заедать). 4. Безусловно это работа над самооценкой, перенаправление фокуса на достоинства. 5. Также перенаправление энергии и иных ресурсов с фокуса на тело на достижение иных жизненных целей. 6. Проработка негативных установок  7. Работа с искаженным мышлением 8. Работа с глубинными убеждениями и автоматическими мысли, которые вызывают плохое настроение, влекущее за собой переедания. #РПП

Пациентка 15 лет с абсолютно искажённым восприятием собственного тела, считает себя страшной и толстой. Сколько себя помнит сидит на диетах. ⠀ Объективно: красивая девушка ростом примерно 170 см и стройная (даже близко не стоит хоть какой то лишний вес). ⠀ Однако этого всего она не замечает, так как с детства слышит от матери:«нужно худеть пока организм молодой, а то потом уже никуда это не уйдёт» «ты что такая слабая? Возьми себя в руки и хватит есть». По словам девушки, мама советует ей не прекращать вызывать рвоту, иначе ещё больше поправится. ⠀ Прогноз, к сожалению, не очень благоприятный. Так как здесь необходима семейная терапия, а мать (55 лет) не верит вообще в работу психотерапии или же психологии, соответственно на терапию ходить они не собираются, а заставлять мы не имеем право. #РПП

РПП занимает ПЕРВОЕ МЕСТО ПО СМЕРТНОСТИ среди всех психических заболеваний?

А связано это не с физиологическими проблемами со здоровьем, которых очень много на самом деле, а с высоким риском самоубийств и самоповреждающего поведения. Статистика частоты клинических и субклинических случаев #РПП просто шокирует, однако одна треть пациентов так и не обращаются за помощью! Естественно это служит ухудшением состояния и часто переходом субклинической формы в тяжелую клиническую. Именно поэтому, если у вас или у ваших знакомых имеются симптомы, то обязательно обратитесь к специалисту за своевременной помощью.

Верность - признак более развитого интеллекта. Ведь означает оно только одно, что у человека выстроена система ценностей. И он осознает и несет за нее ответственность.

3 ШАГА, как утолить ЭМОЦИОНАЛЬНЫЙ голод? 1. Выражаем свои эмоции словами (я злюсь, мне грустно, я устала, я раздражена и т.п.) 2. Определяем, чего именно хочется, о чем говорят эмоции (мне хочется плакать, мне хочется кричать, мне хочется лечь и не двигаться и тд) 3. Как можно скорее выполняем то, чего просят душа и тело! Естественно в разумных проявлениях, если вам хочется кого то побить, то следует подумать, как ещё можно освободить накопившуюся агрессию (может пришло время записаться на бокс?). Совет: Если вы в последнее время постоянно раздражены, хотите ругаться и плакать - это верный сигнал, что пора отдохнуть и высыпаться! #РПП

Что бы я сделала, если бы моя жизнь превратилось в что то серое и унылое

1. В течение дня задавала себе вопрос: « то чем я сейчас занимаюсь, развивает меня, или я деградирую?» 2. Написала бы в заметках список того, что у меня забирает энергию и начала бы исключать/минимизировать (начиная от отношений с людьми и заканчивая подписками в инсте, режимом питания алкоголя и тд) 3. Провела бы анализ куда и на, что утекают мои деньги, и написала 10 вариантов, как ещё я могу увеличить свой доход? Из того, что мне нравиться! 4. Написала бы список: а) что я больше не хочу видеть в своей жизни? б) что я хочу добавить сюда свою жизнь? 5. И наконец, ежедневно делала ДЕЙСТВИЯ, вместо долгих раздуваний, именно действия новые, регулярные дают плоды и наполняют энергией

ЭМОЦИОНАЛЬНЫЙ ГОЛОД VS ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ Как отличить один от другого

Физиологический голод: - развивается постепенно - наступает через несколько часов после последнего приема пищи и исчезает при насыщении - может быть удовлетворен разными видами пищи - еда в этом случае приводит к чувству удовлетворения Эмоциональный голод: - возникает внезапно - не связан со временем, может возникать сразу после еды - не проходит при насыщении, хочется чего-то еще - вызывает специфический аппетит к определенным видам пищи (утешительная пища) - еда в этом состоянии приводит к чувству вины Еда мощнейший источник положительных эмоций. И как только появляются эмоции негативные или же недостаток положительных, еда первой приходит на помощь. Но к сожалению ее действие длится только в момент употребления. Пока вы жуете - положительные эмоции есть. Как только еда в тарелке кончилась - вы остаетесь один на один с реальностью, в которой вам плохо. В этот момент сразу хочется добавки или еще чего-нибудь вкусненького. На случай, а вдруг поможет. Не поможет. #РПП

Не бывает такого что вы взрослый мужчина, а ваша женщина ведёт себя как мать в отношениях. Значит вы инфантильны. ⠀ А если вы постоянно находите себе гиперопекающих мужчин, значит вы сами инфантильны и ищете «взрослого».

Либо я на диете, либо нужно съесть весть дом!

Мышление по типу «все или ничего» Типичные крайние мысли, такие как "Либо я на диете, либо я уже не контролирую свое питание". Этот тип мышления часто сочетается с перфекционизмом, когда человек слишком требователен к себе (например, "Если я все еще переедаю, я неудачник"). Как это работает? Вы 3 дня питаетесь на определенное количество калорий, потом на 4ый день превышаете случайно немного калорийность и срываетесь на весь холодильник с мыслью «ну уже все равно все испорчено!». #РПП

📄 Генетика играет ключевую роль в формировании привередливости в еде у детей

Недавнее исследование выявило, что от 74% до 79% индивидуальных различий в привередливости к еде объясняются именно генетикой. Более того, влияние генов усиливается с возрастом: если в 16 месяцев оно составляет около 60%, то к 13 годам достигает уже 84%. А факторы окружающей среды оказывают значимое влияние лишь в раннем возрасте. В 16 месяцев их вклад составляет около 25%, затем стремительно снижается. Это открытие имеет важное практическое значение, указывая на "окно возможностей" для эффективного вмешательства в пищевое поведение ребенка. Исследование также отразило, что привередливость в еде – это не просто временная "фаза" в развитии ребенка, а устойчивая черта, сохраняющаяся с течением времени. #наука

Жареное есть вредно, и для печени и для кожи!

Прикрытие под зож) - Да, жареное каждый день - не лучшая идея. Но вы же не собираетесь есть жареную курицу с картошкой каждый день.

Я так стараюсь, слежу за собой, а этот ужин все мне испортил!

- Один ужин не может испортить ваше «все». На ваш образ жизни и тело этот эпизод никак не отразится.

Я съела снова больше, чем хотела. Не удалось вовремя остановиться!

- Это повод задуматься, чем он вас так привлек? Может быть, в вашем рационе не хватает солей и минералов или белка и тд? Таким образом вы можете скорректировать свой рацион, чтобы вас не тянуло к частым перееданиям?

На самом деле мне не очень хотелось этой колбасы... Непонятно, как все это получилось...

- Тогда вопрос к другим сферам жизни. Понять что именно вас беспокоит и начать решать основную проблему. #РПП

Первые звоночки расстройства пищевого поведения

1. Повторяющиеся эпизоды переедания 2. Чувство потери контроля над питанием 3. Повторяющееся компенсаторное поведение для предотвращения увеличения веса (вызывание работы, злоупотребление клизмами, слабительные, мочегонные, голодание и тд) 4. Нестабильная самооценка, зависящая от веса и форм тела 5. В течение дня все ваши мысли о еде 6. Вы постоянно «отрабатываете» съеденное, тренируясь до изнеможения 7. Вы пытаетесь ограничить себя в еде. Садитесь на диету, отказываетесь от некоторых продуктов, но каждая попытка похудеть заканчивается срывом 8. Потребление пищи происходит быстрее, чем при обычных приемах пищи 9. Потребление пищи в одиночестве 10. Границы приёмов пищи стёрлись - вы можете есть в течение всего дня *Переедание стоит расценивать как симптом, если оно происходит не менее 2х раз в неделю. ▫️Если вы нашли у себя данные симптомы, то обязательно обратитесь к специалисту для выработки нового поведения и контроля своего #РПП

Фраза, которая идеально подходит для работы над диссертацией, переезде, определенном заработке И ТД.

«Чтобы выполнить большой и важный труд, необходимы две вещи: ясный план и ограниченное время»

Без дедлайна легко попасть в иллюзию, что работа продвигается. А на самом деле, что на первой неделе что на 8ой на том же уровне находитесь. Без плана ещё хуже. Как достичь цели, если не знаешь с чего начать, как продолжить, чем закончить.

Влияние сна на ПТСР

Недавнее Исследование показало, что реактивация терапевтически измененных воспоминаний во время сна может усилить активность мозга, связанную с обработкой памяти, что ассоциируется с уменьшением симптомов ПТСР. Ученые использовали технику десенсибилизации и переработки движением глаз (EMDR) вечером, а затем применили метод целевой реактивации памяти (TMR)* во время сна. Было обнаружено, что пациенты, получавшие звуковую стимуляцию во время сна, демонстрировали более высокий уровень активности мозговых волн, связанных с обработкой и консолидацией памяти. У этих пациентов также наблюдалось большее снижение симптомов ПТСР и меньшая склонность к избеганию травматических воспоминаний. Авторы исследования полагают, что эта работа вдохновит будущие исследования по изучению благотворного влияния TMR в лечении других психиатрических расстройств, таких как фобии, тревожные расстройства и зависимости. *Метод целевой реактивации памяти (TMR, Targeted Memory Reactivation) — это психологическая техника, использующаяся для улучшения памяти и обучения, основанный на принципе, что воспоминания могут быть активированы или усилены во время сна или отдыха с помощью специфических стимулов, таких как звуки, запахи или другие сенсорные раздражители, связанные с изучаемым материалом. #наука