анЬ | Лечить нельзя калечить!
Kanalga Telegram’da o‘tish
👩🏻⚕️Приветствую!🧑🏻⚕️ 1️⃣ я Аня 2️⃣ ординатор по терапии в НМИЦ ТПМ 3️⃣ люблю подушнить 🤓 4️⃣ собираю общество Аньковчан
Ko'proq ko'rsatish650
Obunachilar
+124 soatlar
-37 kun
+130 kun
Ma'lumot yuklanmoqda...
O'xshash kanallar
Taglar buluti
Kirish va chiqish esdaliklari
---
---
---
---
---
---
Obunachilarni jalb qilish
Sentabr '26
Sentabr '26
+1
0 kanalda
Avgust '26
+8
0 kanalda
Get PRO
Iyul '26
+15
0 kanalda
Get PRO
Iyun '26
+5
0 kanalda
Get PRO
May '26
+3
0 kanalda
Get PRO
Aprel '26
+3
0 kanalda
Get PRO
Mart '26
+8
0 kanalda
Get PRO
Fevral '26
+15
0 kanalda
Get PRO
Yanvar '26
+15
0 kanalda
Get PRO
Dekabr '25
+22
0 kanalda
Get PRO
Noyabr '25
+17
0 kanalda
Get PRO
Oktabr '25
+17
0 kanalda
Get PRO
Sentabr '25
+24
0 kanalda
Get PRO
Avgust '25
+22
0 kanalda
Get PRO
Iyul '25
+29
1 kanalda
Get PRO
Iyun '25
+10
0 kanalda
Get PRO
May '25
+7
0 kanalda
Get PRO
Aprel '25
+9
0 kanalda
Get PRO
Mart '25
+15
0 kanalda
Get PRO
Fevral '25
+9
0 kanalda
Get PRO
Yanvar '25
+12
1 kanalda
Get PRO
Dekabr '24
+13
0 kanalda
Get PRO
Noyabr '24
+14
0 kanalda
Get PRO
Oktabr '24
+14
0 kanalda
Get PRO
Sentabr '24
+11
0 kanalda
Get PRO
Avgust '24
+14
0 kanalda
Get PRO
Iyul '24
+14
0 kanalda
Get PRO
Iyun '24
+35
1 kanalda
Get PRO
May '24
+23
0 kanalda
Get PRO
Aprel '24
+12
1 kanalda
Get PRO
Mart '24
+12
0 kanalda
Get PRO
Fevral '24
+23
0 kanalda
Get PRO
Yanvar '24
+8
0 kanalda
Get PRO
Dekabr '23
+19
0 kanalda
Get PRO
Noyabr '23
+15
0 kanalda
Get PRO
Oktabr '23
+26
0 kanalda
Get PRO
Sentabr '23
+439
0 kanalda
| Sana | Obunachilarni jalb qilish | Esdaliklar | Kanallar | |
| 03 Sentabr | 0 | |||
| 02 Sentabr | +1 | |||
| 01 Sentabr | 0 |
Kanal postlari
| 2 |  +1Выписала второй стимулятор
Расскажу о нем обязательно, но сегодня делюсь этим — наверное, самый ценный подарок из всех, что мне дарили пациенты 🥺 | 482 |
| 3 |  +2🩻 На прошедшей неделе среди моих пациентов было двое, кому мы вне плана ставили стимулятор. Про один из них — расскажу сейчас 📈
👨🏻🦱 Пациент 75 лет поступил с жалобами на обмороки.
Обмороки начались весной текущего года, было их 5-6 штук.
🚩Обмороки «злые» — пациент приехал весь в синяках, падал неожиданно, просыпался уже лежа
Из анамнеза: в 2022 году по нашей КАГ — многососудистое поражение. Направлен на АКШ
🤩Выполнено: МКШ к ПМЖВ, АКШ к ОВ и ВТК
Эхо в динамике 2022-2026: появилась зона акинеза верхушки, которую ранее не описывали.
🧐И первая версия, которая была у нас — закрылся шунт. Делаем КШГ — шунты проходимы.
🤩Консультируем у невролога — с его стороны все чисто
🤩Ставим трехдневных холтер на чистом фоне — и ловим паузы до 5 секунд, в том числе утром, когда пациент чаще всего и падал
Ввиду полной АВ-блокады поставили двушку
В про второй стимулятор расскажу, когда выпишу.. там еще история в самом разгаре | 440 |
| 4 |  Начнем с того, что я только что зашла в метро
😵Утром была аттестация ординаторов, об этом позже расскажу
🥹Далее день увенчался развитием ОНМК у моего пациента, которого мы экстренно переводили
Но все трудности померкли, когда две прекрасные девушки, Владлена и Алина, которые проходят студенческую практику в НМИЦ ТПМ, подарили мне шоколадку 🥹🥹🥹
За то, что получалось брать их в обходы 🥹
Как настоящий зуммер, готова пахать дальше ради буэно | 417 |
| 5 |  +4За май-июнь у меня было около 6 выступлений, причем форматы были очень разные
😳Пока что у меня не получается создавать презентации «для второго использования» — слишком разные темы, поэтому каждую презентацию приходится делать с нуля
Был и эксперимент создания презентации буквально за ночь, причем получилось, вроде как, очень даже не плохо — это было выступление в Уфе, вот тут можно глянуть ❤️
🐸Что парадоксально — в стенах родного НМИЦа выступать мне намного страшнее, чем где-то на симпозиумах или крупных конференциях
На сейчас сезон выступлений закрыт, надо сдать госы и аккредитации — у меня это Терапия и Кардиология
🫀а с сентября — невероятное возвращение в медийное поле…
ПС: у меня продолжаются эксперименты с укладкой, так что не обессудьте | 432 |
| 6 |  Ну вы поняли)
Не чокаясь😎 | 408 |
| 7 |  Подъехал РЕАЛЬНО блогерский контент 😁
Понимаете, да?
• распаковка
• микрофон
• на заднем фоне — вспышка
Все максимально серьезно 😌 | 440 |
| 8 | Ребята, по нашей схеме пишем комментарии — а тема реально интересная
мы поговорим о том, понадобится ли в будущем эндоваскулярная хирургия как метод лечения атеросклеротического поражения коронарного и периферического русла
Учитывая, что мой начальник — эндоваскулярный хирурги, представьте, по какой грани я хожу...)) | 351 |
| 9 | 📢 сегодня вечером!
💬 Поговорим о мире липидов, новейших исследованиях в области профилактики атеросклероза — и все это вместе с Ахмеджановым Надиром Мигдатовичем — ведущим научным сотрудником отдела профилактики метаболических нарушений ФГБУ «НМИЦ терапии и профилактической медицины» МЗ РФ
Подключаетесь и задавайте вопросы! 😎
https://internist.ru/events/detail/941718/
📍 18:00 на «Интернисте» | 272 |
| 10 |  Сегодня доктор; с кем я вела пациента, проверял мою выписку
Слава богу, что проверял…
(Доктор, я знаю, что вы это читаете😂 спасибо вам за терпение) | 369 |
| 11 |  Прошу прощения, а где легкие? 🫁 | 390 |
| 12 | К вопросу о том, сколько прекрасных людей помогли мне и были рядом🫰
Обнимаю каждого | 409 |
| 13 |  +2Страна должна знать своих героев! 🔅
📍 Олимпиада «Золотой стетоскоп» прошла масштабно, охватив оба дня конгресса «Человек и Лекарство».
И особую благодарность хочется выразить команде ординаторов, которые стояли за кулисами, готовили ребятам задания, проводили квест и Олимпиаду
Вот они, слева направо😎
💟«Симптомы» подготовила Абаева Кристина, собрав самые яркие особенности заболеваний
💟Вопросы по истории медицины подготовили Савельева Настя и Ревкова Даша
💟За ЭКГ отвечал наш главный ЭКГолог — Бронтвейн Тимофей.
💟Клинические рекомендации разобрали Смирнова Юля и Широкина Настя
💟Сазонова Алина и Безнебеева Настя кропотливо собирали иллюстрации к разделу «Диагностика»
💟За техническую часть квеста отвечали Смирнова Юля, Ревкова Даша, а также Хучаева Лиана и Мусабаева Ширин
💟В проведении олимпиады принимали участие Оздамирова Лилита, Мисходжева Марьяна и Небосова Катя
Вот столько красивых, умных и добрых ребят стоят за олимпиадой🥹🥹🥹
Дальше - больше! | 314 |
| 14 | Мы это сделали
Мы провели Олимпиаду
На этом все | 360 |
| 15 |  Video xabar | 342 |
| 16 |  +3Сегодня мы в институте питания
Докладываем доклад 📑
А вообще здорово, что есть форумы молодых ученых, в том числе от РАН, где можно познакомиться с другими такими же коллегами по несчастью) | 420 |
| 17 |  за честность отдельное пожалуйста)
🤩За последнее время много статей пришлось написать и, как следствие, с большим количеством рецензентов пообщаться
😫есть такие, комментарии которых настолько ядовитые и язвительные, что вообще ничего не хочется публиковать...
😍а есть такие, прикольные и с юмором, где видно, что рецензент действительно хочет как-то помочь и посоветовать что-то более подходящее и "академичное"
отдельное за это спасибо) | 397 |
| 18 |  +5Пятничный кейс
✈️ И сегодня — особенный случай.
💬К нам в центр поступил пациент 55 лет с сахарным диабетом 2 типа, артериальной гипертензией, перенесенным ИМ от июля 2025 года
В анамнезе:
😮стентирование ПКА (инфаркт-зависимая артерия) от 07.2025
😮стентирование ПМЖВ и ОВ
🔜Оставалось выполнить эндоваскулярное лечение ВТК ввиду гемодинамически значимого стеноза, ввиду чего пациент и был к нам направлен
‼️А из особенностей — полная инверсия внутренний органов!
Поэтому к сложностям, связанным с объемом поражения коронарного русла, добавлялся сам доступ.
1⃣ На КАГ выявили 90% стеноз в устье ОВ и 90% стеноз в устье ВТК (1).
2⃣ После предилатации стенозированных участков баллонным катетером в область остаточного стеноза ВТК-ОВ с выходом в ОС-ЛКА имплантирован 1 DES.
3⃣ На фото 2 — kissing-дилатация ОСЛКА-ОВ и ОСЛКА-ПМЖВ баллонными катерами
Однако на запланированной артерии мы не остановились и решили проверить ПКА..
3⃣ А в ПКА — 90% рестеноз (3-4)….
По поводу которой проведена баллонная ангиопластика
📌 Чем обусловлен такой объем поражения? Из самого очевидного — неконтролируемое течение СД2 типа, гликированный гемоглобин составил 8.5%, колебания глюкозы — 15-23 ммоль/л
Помимо оперативного вмешательства и коррекции терапии СД2, наши кардиологи добавили к гиполипидемической терапии парентеральные препараты — поскольку из-за рестеноза пациент относится к экстремальному риску ССО и его целевой уровень ЛПНП — менее 1 ммоль/л
Вот такой кейс) | 359 |
| 19 | Итак… поступил этот пациент
И о нем я рассказала тут) 👇🏻 | 272 |
| 20 |  +1Я могу с гордостью сказать, что вела пациента с декстрокардией
😙Даже не так — с полной инверсией внутренних органов
И, собственно, все🤷♂️. На этом особенности этого пациента закончились, и никак необычная анатомия не повлияла на тактику ведения этого пациента
🤩Поступил мужчина 56-лет к нам в центр на плановое стентирвоание коронарных артерий.
Однако операцию мы не провели — у пациентка оказался клинический тиреотоксикоз, причем амиодарон-индуцированный из-за длительного приема антиаритмика по поводу фибрилляции предсердий
🤩Получился замкнутый круг — прием амиодарона, который должен убрать аритмию, привет к состоянию, на фоне которого аритмия стала намного чаще
Проконсультировались с эндокринологом, назначили терапию, отпустили до нормализации гормонального фона
Скоро пациент должен повторно поступить , и тогда будет КАГ с особенным расположением коронарного русла) | 371 |
