ВСЁ О РОДАХ И БЕРЕМЕННОСТИ🕊️

Страх вмешательств и отказ от них. Обратная сторона медали. 💉Отказ от окситоцина сразу после родов. Кровоточащие разрывы. Никто никуда не торопится. Все умиляются на ребеночка, снимают его. Послед долго сидит в матке, из-за этого матка не сокращается, в ней накапливается кровь, об этом никто не думает, главное, чтобы пуповина отпульсировала, и был золотой час. Да, это важно, но и здоровье матери - не пустое место. В итоге - большая кровопотеря. В современное время так безалаберно терять кровь женщины в родах недопустимо. Мы давно ушли от тех времен, когда не было возможности предотвращать большие кровопотери, когда молодые женщины умирали в родах от кровотечения. Сейчас все думают только о крови ребёнка в пуповине, а по факту это профилактика анемии на 1 году жизни, и ничего страшного с ребёнком не случится, даже если ее пересечь сразу, но никто не думает о крови матери, которая теряется в родах, унося с собой силы женщины после родов, ее хорошее самочувствие, состояние ее кожи, волос, ногтей, заживление разрывов и разрезов, замедляя восстановление после родов, а ведь она кормящая мать, которой ресурсов нужно даже больше, чем в обычной жизни. На след. день после родов не может встать с кровати, кружится голова, бледная как простыня, гемоглобин 60-70г/л. Требуется переливание крови. Огромное вмешательство в организм - принять чужую кровь. А без этого уже никак. Но женщине это не осознает, она счастлива, что была пульсация пуповины, и это - самое важное, а окситоцин - это вредное вмешательство. Такие роды с одной стороны современные, но с другой - допотопные и запущенные, с осложнениями только по причине отсутствия нужных и своевременных врачебных вмешательств, и вместе со всем «естественным» женщина получает сверху то, чего могли избежать при соблюдении золотой середины как для ребёнка, так и для матери. Но они предпочли быть очарованными только однобоким видением родов из соц. сетей, которое совершенно безосновательно было принято ими за истину в последней инстанции. Что думаете по этому поводу?

Дорогие девушки, добрый день! Хочу поблагодарить вас за внимание к моему каналу, вашу активность в комментариях и подарить вам набор полезных чек-листов для беременных🎁 https://drive.google.com/drive/folders/11GvOGTQWD8jgU1KAHNU_JREfMCYRjdtF/

Дорогие девушки, добрый день! Хочу поблагодарить вас за внимание к моему каналу, вашу активность в комментариях и подарить вам набор полезных чек-листов для беременных🎁

Любите вы разные истории. А ещё вы идеализируете КС. Почему так происходит? Потому что врачи о плохом не говорят и не показывают. Это всегда нехорошие случаи, о которых врачи сами очень переживают и предпочитают молчать, если только сама пациентка не сделает это достоянием общественности, как это сейчас модно - рассказать, как тебе навредили врачи на всю ивановскую. Если все хорошо - «слава Богу» и молчок, а если плохо - не «Бог не помог», а врач виноват, надо его проклянуть и всем о его халатности рассказать. А люди любят треш и триггер, тут же собирается комментаторы и судьи, а хорошие истории никому не истересны, это же Бог помог и само собой так вышло. Так вот, на моей памяти был такой случай. ПКС из отделения патологии, тазовое предлежание. Доктор опытный, извлек ребёнка и передал неонатологам. Ребенка осмотрел неонатолог, все хорошо. Готовились к выписке на 3 сутки, а ребенок беспокойно себя ведет, отек появился на одной ноге, сделали рентген - а там перелом бедра. Тут то мама и говорит - а я не пойму почему ребенок истошно орет, когда она его ножки трогаю, памперс надеваю и тд. У мамы конечно шок. Вместо выписки перевод в больницу, гипс и скелетное вытяжение. Потом она присылала фотки малышка - несколько дней от роду, а уже в гипсе. Жалко конечно, что так вышло, но его вылечили, все закончилось хорошо. Конечно, извлекать ребёнка нужно бережно, и сломать бедро при КС - это надо постараться. Но в информированном добровольном согласии написано, что возможны осложнения, в том числе ранение и травма ребёнка. Извлечения разные бывают. Это не открыл коробочку и достал пупсика без затруднений. А женщины ещё хотят разрез поменьше, чтоб не видно было. Вот врачу и надо всем угодить. И ребёнка извлечь без травм и женщине красоту обеспечить. Врача наказали - порка перед коллегами и лишение премии на год. Это к слову о том, что «врачи специально вредят и издеваются». Никто себе не враг, и врач также, как и вы, не хочет, чтобы у вас были осложнения и проблемы. Ну и самое главное наказание для врача - это его совесть.

Роды в тазовом предлежании (ТП) постепенно сходят на нет. Женщины боятся. Пишут отказы от родов через ЕРП, и им делают КС. Согласно нашим протоколам, при ТП можно выбирать, как рожать. Чистоягодичное предлежание (ЧЯП) как самый благоприятный вариант ТП для проведения родов через ЕРП. ПМП не менее 2500г и не более 3600г. Почему такие границы? Именно в этих пределах наименьший риск травмы малыша в родах. Но конечно бывают исключения. Однажды на дежурстве мы родили 3и роды 3960 в ЧЯП. Женщина была очень настроена на ЕР и ПМП по УЗИ была 3600:) но малыш оказался побольше, роды прошли без осложнений. Также у меня есть знакомая акушер-гинеколог, которая родила первого ребёнка в ЧЯП 4100. Высокая и худая. Но это скорее исключения из общих правил. В России разрешен наружный акушерский поворот из тазового в головное. Удачный поворот дает женщинам шанс на роды через ЕРП в головном предлежании. Особенно актуально для крупного плода. Навык проведения поворота накопительный, поэтому делать его можно только в проверенных местах у врачей, имеющих большой опыт проведения данной манипуляции. Когда малыш рождается в ЧЯП очень важно сохранить членорасположение плода - ножки вытянуты вдоль туловища, ручки прижаты к телу вытянутыми ножками. Малыш рождается как бы сложенным пополам. Но для него это неопасно. Такой объем предлежащей части необходим, чтобы головка как самая крупная часть ребёнка родилась без затруднений. Врач оказывает пособие по Цовьянову. Держит тело и ноги малыша как гамбургер - по мере рождения тела ножки остаются прижатыми, прижимают ручки, это препятствует их запрокидыванию, что может осложнить рождение ребёнка. После рождения тела до угла лопаток, врач умывательными движениями в сторону крестца выводит поочереди ручки и далее выводит головку. Это очень схематично. На самом деле это пособие более детально описывается для акушеров и каждое движение важно и имеет значение. Всегда ли делается эпизиотомия? Нет, не всегда. Если в ней нет необходимости - все прекрасно тянется, то рутинно не делаем.

Дорогие мои, так как по первому вебианру был огромный отклик у всех, кто на нём присутствовал и кто пропустил, заранее оставляю анкету предзаписи на второй вебинар. Заполнять обязателньо тем, кто хочет попасть, так как места очень ограничены. Тема вебинара: "Врачебные вмешательства в родах. Когда и зачем нужны?" https://forms.gle/BCP1vpA6291YPrGY9

Вторая история. Я как-то дежурила в выходной сутки. Утром приняла молодую девочку, первые роды, амниотомия. Девочка вела себя спокойно, начались схватки, была обезболена, рожать не отказывалась,КС не требовала, к ней приставили доулу волонтера, которая с ней сидела. Пациенток у нас было мало, внимания ей много. Роды первые, все ожидаемо долго. Ребенок чувствовал себя хорошо, шейка раскрывалась, все шло штатно. К вечеру девочка стала меня просить поговорить с ее мамой по телефону. Я первый раз отказалась, мы не обязаны разговаривать по телефону с кем бы то ни было и обсуждать пациента, потому что не видим, с кем разговариваем. Только лично. Но она просила снова. Стало жалко ее, я согласилась. С ее телефона. Мама начала с атаки. Почему так долго, почему мучаем, срочно делайте КС, ребенок умирает. Я конечно опешила, но нашла в себе силы взять себя в руки и разговаривать корректно. Что никто не умирает, все идёт нормально, скоро родим, и не надо руководить родами из дома. «Я врач акушер-гинеколог, я все знаю» - сказала мама. Но нет, врачи так себя не ведут и так не разговаривают с коллегами. ⁃ Вы будете делать КС? ⁃ Нет. Она скоро родит сама. ⁃ Я сейчас буду звонить на горячую линию в ДЗМ. ⁃ Вы можете делать все, что считаете нужным. И положила трубку. Она туда позвонила. Меня стало теребить руководство. Нужно было все объяснять, оправдываться, тратить время. Я отрывалась от работы, от пациентов, занималась этой, извините, херней. Все ждали результат. Вскоре мы родили. Все хорошо. Здоровый ребенок, девочка тоже в порядке. Эта ситуация никак не отразилась на моем отношение к ней и ее родам. Я отзвонилась в ДЗМ, душевно поговорили с тетей оттуда, посетовали на то, что много неадекватных, и как непросто работать, в общем все успокоилось. На 3 сутки их выписали домой в полном здравии. Спустя некоторое время я увидела отзыв. Его написала эта мама. Мерзкий. До ужаса лживый (прикрепила). Я очень пожалела, что согласилась на тот разговор по телефону. Выводы для себя сделала.