دانش پرستاری

🔸لذت داروشناسے ونسخه خوانے رایگان @pharrm_2018 🔸هر آنچه برای #مهاجرت دانشجویان علوم پزشکی لازم دارید در این کانال پیدا کنید @medical_science_apply 🔸با ما یک اورژانسی حرفه‌ای شوووووو @emergencynursee 🔸فایل #رایگان کتاب ونمونه سوالات تمام رشته های پزشکی، پرستاری، ازمایشگاهی، دارو @pdffille 🔸آموزش پرستاری از ۰ تا ۱۰۰ @nursefacts 🔸❣جزوات #دستنویس، pdf و #کتب_رایگان علوم پزشکی 👇 @psarayedaneshjo 🔸هر چه pdf پرستاری و مامایی میخوای اینجا دانلود کن @nursing_pdf99 🔸آموزش تفسیر پاپ اسمیر و سونوگرافی حرفه ای رایگان @pulse_medicall 🔸آموزش لغات انگلیسی همراه با سوال و فلش کارت @ellipsis50 🔸تازه های پزشکی و مامایی( تفسیر پاپ اسمیر) @gynecologist0midwifery 🔸استخدام در شرکت های معتبر دارویی و آزمایشگاه ها @niaz_laboratory 🔸تدریس رایگان ژنتیک بصورت ویدیویی @genetic_master 🔸کانال رسمی نقل و انتقالات علوم پزشکی @enteghaliolompezeshki 🔸اخبار علوم پزشکی @arshadphd 🔸گروه نقل و انتقالات  علوم پزشکی @groupenteghaliolompezeshki 🔸فایل و فیلم آموزشی @faile_amozeshi 🔸فایل ها و کلیپ های پرستاری و پزشکی @parstare_pezeski 🔸خرید و فروش کتاب @ketaboulumpezeshki 🔸زبان ارشد و دکتری وزارت بهداشت @zaban_v_behdasht 🔸كامل ترين مرجع سوالات پرستارى در امتحانات:ارشد،استخدامى،دانشگاهى و RN @tip_top_nurses 🔸آموزش کامل CPR پایه و پیشرفته  @man_parastaram 🔸⚠️جزوات و کتاب های رنگی در قالب فایل @national_book 🔸🧨♟کارآموزی در آزمایشگاه به صورت تئوری یاد بگیر @labkaramouziii 🔸جزوات و کُتُب پرستاری کل دروس @bank_jozve_nurse 🔸گروه خرید و فروش کتاب نو و دست دوم @ketabepezeshki2 🔸ارشد و استخدامی پرستاری @arshad_phd_parastari 🔸🟡اطلاعات کامل درباره داروها و بیماریهای زنان و نکات ناب مامایی @novinmama 🔸آموزش کامل تفسیر نوار قلب از مبتدی تا پیشرفته @daneshe_parastari 🔸دانلود #رایگان کتاب و نمونه سوالات ارشد پزشکی و وزارت بهداشت @ketabepezeshki

در صورت عدم پاسخ کافی به درمان مناسب تا چند هفته انجام گرافی ساده، اسکن استخوان یا MRI میتواند به تشخیص استئومیلیت کمک نماید. بروسلوز کودکان در اغلب موارد نیازی به بستری ندارند و حتی در کودکان بالاتر از ۸ سال به درمان با کوتری ریفامپین بخوبی پاسخ میدهند. طبق پروتکل کشوری برخلاف نلسون، درمان باید بمدت ۸ هفته ادامه یابد. در بین بیش از صد مورد بروسلوزی که داشتیم یک مورد استئومیلیت وجود داشت که  ESR حدود 100 داشت و با تاخیر بیش از یکماه مراجعه کرده بود که با درمان سه دارویی ( کوتری، ریفامپین و جنتا) تا دو هفته و سپس ادامه کوتری ریفامپین بمدت ۴ ماه کاملا بهبودی پیدا کرد. آقای دکتر مجتبی کمالی اقدم (فوق تخصص بیماریهای عفونی کودکان)

پاسخی به یک پرسش پسر چوپان ۸ ساله! با تب مالت. رایت ۱/۶۴۰ که از ۱۰ روز پیش درد زانو داشته و از ۲ روز قبل درد زانو قطع شده و حالا مچ دست چپ درد دارد و در معاینه مختصری تورم هم دارد.تب نداشته. برای درمان آیا مبنا را بر استئومیلیت باید گذاشت یا نه؟ و اینکه با توجه به سن چه درمانی بگذارم (همیشه زیر آفتاب هست و از داکسی میترسم) و آیا نیاز به بستری هست؟ فالو آپ بعد از شروع درمان چگونه است؟ نلسون خیلی کم نوشته و من بار اوله بروسلوز میبینم پاسخ در بروسلوز کودکان فالوآپ بالینی کافی میباشد و نیازی به آزمایش کنترل بصورت روتین وجود ندارد. در مواردی که درمان با تاخیر (مثلا بیشتر از یک ماه) از شروع علایم انجام شود و یا آزمایش ESR در زمان شروع درمان بطور قابل توجهی بالا باشد، احتمال ایجاد عوارض بیشتر میشود (هرچند ESR بالا بتنهایی نشان دهنده ایجاد عوارض نمیباشد). کلا برخلاف آرتریت که در کودکان شایع بوده و عملا عارضه محسوب نمیشود، استئومیلیت در کودکان بسیار نادر میباشد. ضمنا درگیری قلبی و مغزی در کودکان بروسلایی هم در حد کیس ریپورت میباشد.

پاسخی به یک پرسش قرص لووتیروکسین در هیپوتیروییدی باید هر روز سر یک ساعت خاص خورده بشه؟؟ یا اینکه همون یکبار در روز هر ساعتی اگه ناشتا باشه موردی نداره چون یک بیمار هست که مثلا یک روز ساعت ۷ بیدار میشه همون ساعت ۷ قرص میخوره یک روز  ساعت یک ظهر بیدار میشه اون ساعت میخوره پاسخ لوتیروکسین یک ساختار شیمیایی بسیار ساده (بر اساس آمینواسید تیروزین) دارد و بسیار شکننده و ناپایدار است. ولی از طرفی بدنبال مصرف، جذب سریعی دارد و طی 3 ساعت حداکثر سطح سرمی دارو بدست می آید. عواملی که باعث بی اثر/ کم اثر شدن لوتیروکسین میشوند شامل موارد زیر است: 1- مصرف  قرص همراه با غذا: توصیه شده حداقل 30 دقیقه (بعضی منابع 60 دقیقه) قبل از غذا (معده خالی، صبح ناشتا)، یا حداقل 2 ساعت (ترجیحا تا 4 ساعت) بعد از وعده غذایی شام مصرف شود. گزارش شده که مصرف شبانه آن، اثر بهتری در کاهش TSH در بیماران هیپوتیروئید دارد، ولی با این وجود، هنوز توصیه رایج، مصرف صبح ناشتاست. استثنا این مطلب، در نوزادان و شیرخواران است که در اینها، مصرف شیر همزمان منع نشده است. 2. مصرف با داروهایی که با جذب آن تداخل دارند: مثل آنتی اسیدها، مکملهای آهن و کلسیم و کلستیرامین (که در همه اینها رعایت فاصله 4 تا 6 ساعته با مصرف لوتیروکسین توصیه شده) یا PPIها، سویا، چای و قهوه و ... 3. نگهداری نادرست قرص، که باعث تخریب ساختار شیمیایی هورمون میشود، مثل تماس با هوا (خارج کردن قرص از پوشش و عدم مصرف بلافاصله، یا نگهداشتن نصف قرص برای مصرف فردا) تماس با گرما، آفتاب ... با توجه به نیمه عمر طولانی (7 روز)، بعضی افراد حتی قائل به مصرف تمام دوز مورد نیاز هفتگی در یک نوبت در هفته بودند که البته بیشتر بخاطر مشکل Adherence، که مشکل شایعی در این داروست، چندان مورد استقبال واقع نشده است. ولی  اصرار برای ساعت ثابت مصرف هم نیست، و بهمین دلیل توصیه میشود در صورت فراموشی یک یا چند روز از مصرف، به همان تعداد، روزهای جبرانی برای مصرف دارو با دوز دوبرابر، در نظر گرفته شود یا هر زمانی که از نظر فاصله با غذا قابل قبول بود، دوز فراموش شده مصرف گردد. توصیه بنده اینست که دوز کلی هفتگی، برای هر بیمار محاسبه شود و سپس به صورت قرص کامل تجویز گردد. مثلا بجای "هر روز نصف قرص و جمعه ها یکعدد قرص کامل"، بنده توصیه میکنم 4 روز در هفته یک قرص کامل استفاده شود. آقای دکتر رضا توکلی زاده (فوق تخصص غدد کودکان)

سلام دوستان این ربات هارو میزارم میدونم این روزها همه به پول نیاز داریم این ها هم ارز دیجیتال هستن کیف پولشون وصل شده و اینجور که میگن تا تیرماه فرصت هست که سکه جمع کنیم و فروش هم توی تیرماه هست کیف پولشون وصل شده همستر و یس کوین زودتر هست فروششون

https://t.me/tapswap_bot?start=r_394385472 🎁 +2.5k Shares as a first-time gift

🪙 کمتر از 90 ساعت 🕓 مانده تا لیست شدن یس کوین و استارت خرید و فروش👑 🪙اگر نزدین بلافاصله استارت کنید که تو این 4 روز یه مبلغ خوبی ام گیرتون میاد اگر زدین از قبل هم تو این چهارروز بیشتر فعال باشین که سکه هاتون بیشتر بشه ❗️و حتما حتما کیف پولتونو به ربات متصل کنید و منتظر باشین تا بعد از تمام شدن با لینک زیر وارد بشید سکه هارو بالای ۳ میلیون ببرید https://t.me/theYescoin_bot/Yescoin?startapp=JR6liL

⏺معرفی یک «فرمول ساده» برای تشخیص نرمال بودن فشارخون کودکان 🗣آقای دکتر حميدرضا بادلی (فوق‌ تخصص کلیه کودکان)

💊مرگبارترین تداخلات دارویی اینجا ببینید👇 @med_prescription_educ @med_prescription_educ lتیم پزشکان متخصص✨ join >> @Medicalfile join >> @medicalservic join >> @Medjjob join >> @RoyanEsfahan join >> @doctor24emami join >> @Monshi_Dastyar join >> @TweeTfun403 join >> @clinicalmed join >> @GroupEnteghaliOlompezeshki join >> @pathologyreport join >> @EnteghaliOlompezeshki join >> @guiton_97 join >> @shivapeyrovani2 join >> @research_positions join >> @nursetransfer join >> @arshadphd join >> @Medical_jozve join >> @Medicall2 join >> @niazpam_app join >> @med_mid_nurs join >> @Emergency_medicine1402 join >> @pulse_medicall join >> @TOPMEDICAL join >> @bookstore11 join >> @psarayedaneshjo join >> @doctoragahiii join >> @GeneticDisease join >> @academic_science join >> @olumpezshki join >> @medical_university l📗📗کتابخونه پزشکی✨ join >> @PDFbankdaro join >> @PDF_Med join >> @National_book join >> @ketaboulumpezeshki join >> @medbookkk join >> @BankJozzve join >> @faile_amozeshi join >> @PDFNURSEE join >> @medicalwebfiles join >> @PDFFILLE join >> @marjapezeshki join >> @ketabepezeshki l استخدام کادر درمان✨ join >> @Medical_niazmandiha join >> @niazmanditabriz join >> @Niazpharma join >> @Medjjob join >> @estekhdamino join >> @nursejob join >> @doctorcar1 join >> @publicteest join >> @niaz_pharmacy join >> @medicalniazmandiha l📕زبان پزشکی✨ join >> @medicallanguage join >> @Ellipsis50 join >> @zabanpezeshkiRMG l🧪 آزمایشگاه تخصصی✨ join >> @PDFllab join >> @research_lab join >> @labkaramouziii join >> @azmayeshgah_12 join >> @Lab_masolfani join >> @roznameazmayeshghah l داروخونه آنلاین✨ join >> @noskhe_daro join >> @majazidrug join >> @darooyaran313110 join >> @noskhekhanidorehami join >> @darosazan_agahi join >> @pharmatik12 join >> @Pharmacy_med join >> @pharmaccist join >> @karyabidaro join >> @pharmaccist join >> @PHARMA_30 join >> @pharma118 join >> @medi_pharm l پرستاری مامایی✨ join >> @PeraticB join >> @parastar_nemoneh join >> @nokatparastary join >> @foryatepezeshki join >> @zananozaimans join >> @nurse_cafe join >> @daneshe_parastari join >> @nursettt join >> @Voicenurse join >> @KPamphlet join >> @emergencyiran115 join >> @parastar_mama_jobs join >> @Medical_urgency join >> @HolisticcareT join >> @nasimedu_academy join >> @New_Midwifery join >> @banktestvanokat join >> @nursingeducationnew join >> @HolisticcareN join >> @Faraz_planner join >> @nurse_med join >> @Sample_midwife join >> @Clinic_midwifery join >> @NursingAcademy2016 join >> @nursing_darman join >> @arshad_phd_parastari join >> @jabejaikadrdarman join >> @Golde_Nursing_Tips join >> @behdasht_khabar1 join >> @Uptodate_nurse join >> @Gynecologist0Midwifery join >> @man_parastaram join >> @nursingscince join >> @nursefacts join >> @salamat98nurse join >> @kadooseh join >> @nursing_pdf99 join >> @novinmama join >> @nursing73channel join >> @EppiccNURSE join >> @EmergencyNursee join >> @balin_darman join >> @new_medical ✨✨✨✨✨