🌹إِنَّ رَبِّي لَسَمِيعُ الدُّعَاءِ🌹
Kanalga Telegram’da o‘tish
🌹صـــــلـــوا ع نــبــينا مــحــمــد🌹 إن الذكرى تنفع المؤمنين @Thirdstagedentistrybot
Ko'proq ko'rsatish2 046
Obunachilar
-124 soatlar
-87 kunlar
-2630 kunlar
Postlar arxiv
Conservative dentistry _ introduction حشوات الأسنان _ مقدمة
@densitysecond99
@densitysecond99
Endodontics | PRACTICE QUESTIONS | NBDE Part II
https://t.me/densitysecond99
@densitysecond99
Endodontics | Adjunctive Endodontic Treatment | NBDE Part II
https://t.me/densitysecond99
@densitysecond99
Endodontics | Traumatic Injuries | NBDE Part II
https://t.me/densitysecond99
@densitysecond99
Endodontics | Procedural Complications | NBDE Part II
https://t.me/densitysecond99
@densitysecond99
Endodontics | Surgical Treatment | NBDE Part II
https://t.me/densitysecond99
@densitysecond99
Endodontics | Root Canal Treatment | NBDE Part II
https://t.me/densitysecond99
@densitysecond99
Endodontics | Pulpal and Periapical Diagnoses | NBDE Part II
https://t.me/densitysecond99
@densitysecond99
Endodontics | Pulp Biology and Tooth Pain | NBDE Part II
https://t.me/densitysecond99
- قال ﷺ
"أكثِروا الصَّلاةَ عليَّ يومَ الجمُعةِ و ليلةَ الجمُعةِ ، فمَن صلَّى عليَّ صلاةً صلَّى اللهُ
عليهِ عَشرًا.
جْــــمٌـــْعـــتْـــكِـــمٌ طِـــــــيَـــــــبّـــــةِ..✨
🔴معلومات خاصه بال #operative
في كلاس ll وين نحط الbaes؟
عالpulpal and axial wall
*
هل ممكن نحطه عالgingival floor؟
لا.. لأنه الغرض من الbase هو حماية العصب.. يكفي وجوده ع pulpal وaxial..
ولو حطيناه عالgingival floor بيكون معرض للsliva وسوائل الفم حيصيرله تحلل وممكن يعمل microleakage
*
خصائص الكالسيوم هيدروكسايد؟
يحفز الreparitive dentine
يعتبر bacreiocidal
يعتبر biocompatible
يعمل تعادلneutrilization كيف؟ *مهم*
لانه ph بين 9_11 فهو قاعدي يعمل تعادل للاحماض التي تنتجها البكتيريا
*
ما هو افضل baes تحت الcomposite؟
هو glass inomer
لماذا يعتبر افضل base تحت الcomposite ؟
لانه قابل للتخريش.. تركيبه مثل السن
*
ما هو الbase الي ما نستخدمه تحت الcomposite؟
هو zinc oxide euginal بس ليش ؟؟
لانه يثبط ال polymerizsie مال الcomposite
*
افضل base تحت الamalgam؟
هو zinc polycarboxylata
*
شنو هو direct pulp capping؟
هي لما نعمل trumatic pulp exposure
ويكون pin point.. controlled bleeding.. no pain..
نحط dycal عالفتحة فقط ونحط عليهم حشوة مؤقتة.. طيب شنو من حشوة مؤقتة؟
نحط glassinomer او polycarboxylata لانهم ممكن يستمروا intact لمدة شهر حتى يتكون الdentine ونحط الحشوة الدائمة.
*
هل ممكن نحط الحشوة المؤقتة الsoft ال تجي جاهزة؟ لا.. لانها تتحلل بسرعة فتعمل leakage ويحصل contamination
طيب لو معانا تسوس سطحي.. هل ممكن نحط dycal؟
لا.. لانه في هذه الحالة اصلا بعيد من العصب وما يحتاج يعمل protection فالبالي وجوده يكون بلا فايدة.. فما نحطه
*
ليش نعمل beveling؟
عشان نبعد ال unsupported enamel
*
كم نسبة الحمض في acid etch؟
يكون37%
*
شنو هو indirect pulp capping؟
هو لما يكون عندنا دنتين متسوس لو شلناه يعمل pulp exposure.. نحط dycal حتى يعمل reparative bridge
*
شنو هو ال butt joint؟
هو ال cavosurface angle لما تكون قائمة زاوية 90 بدون ما نعملها beveling
*
شنو هو ال varnish؟
هو sealer نحطه ع جدران الcavity المحضر.. لما نستخدم حشوة املجم فقط!!
شنو يعمل؟
1_يعمل sealing of dentinal tubules
2_ يعمل adhesion between amalgam and cavity wall
3_ يمنع الmicroleakage
شنو هو ال tirturation؟
هو خلط او سحق الاملجم
****
شنو يحصل لما نعمل over tirturation او undertirturation؟
في ال undertirturstion
يكون الخلط غير كافي فيختلط الزئبق بشكل جيد
ويكون شكل الamalgam حبيبي..
فيصبح بذلك ضعيف وقابل للتآكل
وتصلبه يكون سريع جداً
في ال over tirturation
هو الخلط الزايد
يكون شكل الamalgam صابوني وصعب يخرج من الكبسولة
يحصل shrinkage لل amalgam
تصلبه يكون بطئ جداً
****
ماهي اسباب تقلص الamalgam؟
هيover tirturation
وover condesation
..*&&
شكد نخلي ال acid etch عالdentine والenamel؟
عالانمل 20_30ثانية
عالدنتين 15 ثانية لأن dentinal tubuleتكون مكشوفة فلو زاد تسبب بتحسسها
*
شني هي الاداة الي تحمل الكمبوزيت؟
هي ال ash
*
لما يكون التسوس في الcusp كلاس ٦ او occlusal surface
كلاس ١
https://t.me/densitysecond99
فيديو | أدوات جراحة الفم وقلع الاسنان المنوعة مع شرح طريقة استخدامها. |
https://youtu.be/y5fz2qvVKIQ
المخدر الموضعي وطرق التخدير الموضعي داخل الجوف الفموي:-
💎1.الخواص الواجب توفرها للمواد المخدره الموضعيه :
١. فاعلية كافية لتحدث تخديراً تاماً.
٢. فعلها المخدر قابل للرجوع والزوال.
٣. سميتها منخفضة.
٤. غير مخرشة,مؤذي للنسج.
٥. يظهر فعلها بسرعة ويدوم فترة كافية.
٦. انتشارها جيد عبر النسج.
٧. محاليلها ثابتة لا تتغير مع الزمن.
٨. غير مسببة للحساسية.
٩. معقمة أو قابلة للتعقيم.
💎2.العوامل التي توثر على امتصاص الماده المخدره :
١. مكان الحقن.
٢. الكمية المحقونة.
٣. إضافة مقبضات الأوعية.
٤. المادة المخدرة ذاتها.
💎3.اضافة مقبضات الاوعيه والامتصاص :
يستعمل الأدرينالين بنسبة ٢٠ - ٥ ميكروغرامات/سم
محلول ١/١٠٠،٠٠٠ حيث يعطي عدة مزايا أهمها:
١. يخفف من النزف في ساحة العمل الجراحي.
٢. يخفف من سرعة امتصاص المادة المخددرة وهذا ينعكس
على:
أ. سمية المادة المخدرة.
ب. يطيل زمن التأثير بإبقاء المادة المخدرة في منطقة الحقن.
ج. يقلل من كمية المادة المخدرة المستعملة.
4.💎تصنف المواد المخدره كيميآيئآ الى اربع زمر
💍الإستر Ester:
مثال على الإستر (البروكائين - الكوكائين)
تستقلب هذه الزمرة في المصورة الدموية بواسطة أنزيم وتعد الكلية العضو الفعال في طرح المواد المخدرة.
💍الأميد Amides:
مثال على الأميد
(ليدوكائين - زيلوكائين - النبركائين).
الكبد هو المكان الرئيسي لاستقلاب هذه الزمرة.
💍الإيثر Ethers:
مثال على الإيثر (الترونوثان).
💍الكيتون Katones:
مثال على الكيتونات (Dyclone).
5.💎مكونات الامبوله
كل أمبولة تحتوي ١٫٨ مل و تتألف من:
١. المادة المخدرة (غالباً الليدوكائين ٢٪).
٢. المادة المقبضة (غالباً الأدرينالين).
٣. المادة الحافظة (سلفات الصوديوم).
٤. السواغ.
٥. مادة مانعة للأكسدة (دي ٤-هيدروكسي بنزويل).
٦. كربولة مطاطي
https://t.me/densitysecond99
* اهم ادوات المعالجة اللبية Endo Therapy tools :
١- استخدام المبارد او الفايلات في المعالجة اللبية Using Endo-files in Endodontics
التعرف على نوع الفايل File
الاختلافات بين الفايلات تكون كالتالي:
١- من حيث النوع.
٢- من حيث حجم الفايل.
٣- من حيث الطول.
- من حيث نوع ال file :
تختلف ال files عن بعضها من حيث شكل و بالتالي من حيث العمل.
هناك نوعان اساسيان لعمل البرد والتوسيع او Cleaning and Shaping هما:
١- K-file
٢- H-File
و نتعرف على نوع الفايل او المبرد ان كان K او H او R باحد ٣ طرق:
١- مكتوب على العلبة نوع الفايل .
٢- من خلال شكل الفايل حيث ان ال H يكون بشكل مثلثات اما الF يكون بشكل ملتف .
٣- احياناً يتم رسم مربع او مثلث او دائرة ليعبر عن نوع الفايل في اعلى مسكة الفايل .
- من حيث حجم ال File :
يختلف حجم الفايل ويتم التعرف على حجم او قطر الفايل عن طريق احد الطرق:
١- لون الفايل فهو بالترتيب (ابيض – اصفر – احمر – ازرق – اخضر – اسود) وهناك الوان تدل على احجام اصغر .
٢- الرقم المكتوب على الفايل و هو للتأكد من انك تستخدم الحجم الصحيح , فأحيانا ما ينسى الطبيب او يخلط بين القياس ١٥ و ٤٥ حيث ان كلاهما لهما اللون الابيض.
- من حيث طول ال File :
تختلف ال files بالطول وذلك لان الاسنان قد تكون جذورها طويلة زيادة خاصة في الاسنان الامامية.
ونتعرف على طول الفايل من خلال علبة ال files حيث يكون مكتوب عليها.
٢- Barbed Broach :
- أداة استئصال العصب barbed broach :
اداة استئصال العصب او barbed broach تستخدم من اجل ازالة اللب او الpulp من داخل القناة لكن يجب الحذر الشديد عند استخدام هذه الاداة لانها سريعة الكسر كما ان كسرها صعب الاخراج , يوصى باستخدامها في الاقنية الواسعة كالاسنان الامامية.
٣- سنابل جايتس جلدن Gates glidden burs :
وهي عبارة عن سنابل او بيرز Burs تعمل بالسرعات البطيئة اصبح استخدامها معتمد عليه مؤخراً نظراً لتسهيلها عملية ال Cleaning and Shaping او البرد والتوسيع. حيث اننا نستخدمها لتوسيع مداخل الاقنية من اجل وصول اسهل للفايلات والمادة المطهرة.
التعرف على حجم سنابل جايتس جلدن Gates glidden burs
حجم الجايتس جليدن
يتم التعرف على حجم سنابل جايتس جلدن Gates glidden burs عن طريق عدد الخطوط موجودة على اسفل البير .
٤- اداة تسجيل طول قناة السن Root Canal length
قياس طول الفايل :
باستخدام اداة المسطرة او الاداة التي نراها في الصورة يمكننا فعل امرين :
١- تحديد الطول الاول عن طريق المسطرة الموجودة في الجانب.
٢- سرعة تجهيز الفايلات بالطول المناسب من اجل العمل.
٥- Endo –z bur :
endo z-bur
endo z-bur : بفضل رأسها غير القاطع فهي تستخدم بأمان داخل ال pulp chamber بدون خطورة احداث انثقاب perforation فهي تساعد في تشكيل وتنعيم الجدران الداخلية لل access – اي
flare, flatten, and refine the internal axial walls
٦- DG16:
مستكشف القنوات DG16
واسمه العلمي DG16 ENDO EXPLORER ومن اسمه تعرف وظيفته فهو يفيد في اكتشاف القنوات او Identify Canals
٧- الاقماع الورقية Paper points :
paper points
تفيد الاقماع الورقية او البايبر بوينتس في تجفيف القناة خاصة قبل اغلاقها بين جلسة وجلسة اخرى, او قبل الحشي النهائي.
ولها احجام متماثلة مع احجام اقماع الكوتا بيرشا كما في الصورة.
٨- LOCKING PLIER :
locking-plier
الملقط القابل للاغلاق Locking Plier يفيد في حمل ال gutta purcha and paper points اي الاقماع الورقية والجوتا بيرشا من اجل عدم تلويثهم اثناء النقل الى القناة.
٩- اقماع Gutta percha :
gutta purcha
Gutta Percha هي مادة حشي الاقنية الجذرية للاسنان بشكل اساسي وهي مكونة من مادة قريبة من البلاستيك.
وتكون لها احجام متماثلة مع احجام الفايلات.
١٠- السيلر او الاسمنت اللاصق لاقماع الكوتا ROOT CANAL SEALER :
ويدخل في تركيب السيلر مادة اكسيد الزنك والإجينول بشكل اساسي وبعض الاطباء يستخدمون ماءت الكالسيوم من اجل اعادة تشكيل العظم .
١١- محدد مكان الذروة Apex locator :
محدد مكان الذروة apex locator
يفيد محدد الذروة Apex locator في تحديد الطول الاولي لقناة الجذر وهو لا يغني عن صورة الاشعة لكنه اداة مساعدة للتحديد الاولي.
١٢- الايديتا EDTA :
الاديتا EDTA
تستخدم ال اديتا EDTA في الاقنية المتكلسة المغلقة امام ال Cleaning and Shaping لتزيل النقاط او التكلس .
#اندو
https://t.me/densitysecond99
كيف تتعامل مع المريض 🌸🦷
.
مريض طقم الاسنان المتحرك ... !!! 🦷
.
يرى الاغلب ان مريض الطقم الكامل هو مريض يمثل مشكلة كبيرة له ... فيتجاهل البعض هذه النوعية من المرضى وهذا النوع من العلاج ... !!!
انا من النوعية التي ترى ان مريض الطقم هو من اسهل انواع العلاجات اذا احسنت التعامل معها ... it's an easy money 🙂
عناصر النجاح ثلاثة
1)الطبيب ...
2) فني المختبر ...
3) المريض
وبالتأكيد يكون الطبيب هو المايسترو الذي يقود بقية العناصر نحو النجاح .
- تعامل الطبيب مع المريض اهم عامل من عوامل النجاح ... ولعلى الجلسة الاولى قبل البدء بالعمل هي الاهم ...
ماذا يريد المريض ... ؟
ما الذي تستطيع تقديمه .... ؟
يتوقع المريض ان طقم اسنان يستطيع استخدامه باريحية ودون الم او مشاكل ... فكما قال له جاره بطحن على الطقم صخر 🙂
وبالتأكيد لن يخبرك عن صديقه الذي استبدل 5 اطقم دون فائدة 😞
ما الذي تستطيع تقديمه ....
- افحص بهدوء ... تحسس اللثة ... اشرح العيوب
- اشرح بهدوء اختلاف اللثة من مريض لمريض ...
- خفض من توقعات المريض ... ان كنت ترى نسبة نجاح الطقم 90 % اعطي نسبة نجاح 70 % ...
- حضر المريض نفسيا لاستخدام اللاصق الطبي ...
- اعطي فترة تأقلم على الطقم شهرين ...
- تعامل الطبيب مع فني المختبر يتمثل بتقديم قياس او طبعة سليمة ... تزويد الفني بالمعلومات اللازمة ... حتى يستطيع الفني التنفيذ بنجاح ....
🦷🦷🦷
https://t.me/densitysecond99
ما مدة تأثير بنج الأسنان؟.. تعرف على مضاعفاته
عادة ما يستخدم أطباء الأسنان بنج موضعي أثناء إجراء عملية الحشو وغيرها، والذي يسبب الشعور بالتنميل في الفم، ويخدر الفك حتى لا يشعر الشخص بالألم.
تختفي آثار بنج الأسنان بعد 30- 60 دقيقة، لكن تلعب بعض العوامل الأخرى دوراً في مدة استمراره، بحسب موقع "medical news today".
- الجرعة
تؤدي الجرعة الأكبر من بنج الأسنان إلى طول مدة تأثيره، ويعتمد ذلك على نوع التركيبة المستخدمة ومدى تخدير الأعصاب وحجم المنطقة التي يتم علاجها، فعلى سبيل المثال، يحتاج علاج جذور الأسنان إلى نسبة أعلى من المخدر مقارنة بالحشو البسيط.
- الأشخاص
يختلف الشعور بالتنميل من شخص لأخر، فالإصابة بحالات صحية معينة يمكن أن تؤثر على كيفية تكسير الجسم لمواد هذا المخدر عن طريق إنزيم "pseudocholinesterase "، فهناك حوالي 1 من كل 5000 شخص يعاني من نقص هذا الإنزيم، ولا يمكنه استقلاب المخدر، وبالتالي تدوم مدة البنج لديه أكثر من غيره.
- عدوى
يصبح البنج أقل فاعلية عند استخدامه في حالات عدوى الأسنان، والتي تجعل الأنسجة أكثر حمضية، ويكون المخدر الموضعي أكثر حساسية لمستويات الأس الهيدروجيني، فضلاً عن الالتهابات التي تقلل من فاعلية البنج، خاصة أثناء إجراء العمليات بالفم.
- استخدام إبينفرين
يعد استخدام إبينفرين (أدرينالين) مع البنج أهم عامل في طول مدة تخدير الأسنان، ويؤدي إلى صغر الأوعية الدموية، ما يقلل من تدفق الدم حول مكان العدوى، ويحتفظ بالتخدير في هذه المنطقة مدة أطول من الطبيعي، إلى جانب تقليل النزف.
ويحتاج المرضى ببعض المشكلات مثل أمراض القلب أو ارتفاع ضغط الدم إلى بنج خالي من إبينفرين.
هل هناك مخاطر لاستخدام بنج الأسنان؟
يعد بنج الأسنان آمنا، لكن يصاحبه بعض الآثار الجانبية الشائعة مثل: الصداع والدوران والشعور بألم في موضع الحقنة وارتعاش العضلات، لكن سرعان ما تزول خلال ساعات.
وهناك بعض الآثار الجانبية الحادة التي تصاحب بنج الأسنان في حالات نادرة، وتتلخص في الحساسية من هذه المواد، وتشمل أعراضها:
-صعوبة التنفس
-الوخز والتنميل
-انتفاخ
-فقدان الوعي
وربما يتطور الأمر إلى حالات حرجة تستوجب التدخل الطبي العاجل، وتأتي مصحوبة بـ:
-ألم بالصدر
-عدم انتظام ضربات القلب
-الارتجاف
-الغثيان
-القيء
تحتاج هذه الحالات إلى زيارة الطبيب وتلقي علاج يتفاعل مع هذا البنج، ولا بد من إخبار الطبيب بأي حالة صحية يعاني منها لاختيار أفضل نوع بنج والجرعة السليمة.
https://t.me/densitysecond99
Endi mavjud! Telegram Tadqiqoti 2025 — yilning asosiy insaytlari 
