implant and implantology

Aртерия прошита викрил 4-0, соустье монокрил 6-0, небо полиамид 5-0 🍴 @hirurgya

Палец ассистента до окончания ушивания соустья 🍴 @hirurgya

🍴 @hirurgya

При заборе лоскута на ножке произошла травма (фонтан))) небной артерии 🍴 @hirurgya

🍴 @hirurgya

При удалении проявилось соустье с ВЧС. принято решение ушить при помощи vip-ct 🍴 @hirurgya

Планировалось удаление 17 с одномоментной имплантацией 🍴 @hirurgya

Правила протезирования на внутрикостных имплантатах. Часть 2 я @stomafill 😍

Протезирование на внутрикостных имплантатах. Получение оттисков я @stomafill 😍

📍 @implanta

🔧 @dental_probe

я @stomafill 😍

ого исследования даже на современных цифровых ортопантомографах всегда ниже, чем у 3D-томографии, следовательно, есть вероятность ошибки (например, при многокамерной пазухе или неправильной проекции). Противопоказаний к операции синуслифтинга немного: - обострение хронического верхнечелюстного синусита - реабилитационный период после операций на верхнечелюстной пазухе и полости носа - опухолевый процесс в верхнечелюстной пазухе или верхней челюсти - противоопухолевая лучевая или химиотерапия - аутоимунные заболевания - активное табакокурение (больше двух пачек в день). Но тут вопрос, скорее, о возможности качественного лечения и протезирования вообще. В ходе операции мы не проникаем в просвет верхнечелюстной пазухи, не повреждаем ее, поэтому пациентам с хроническим гайморитом, в том числе и с полипами слизистой оболочки, синуслифтинг делать можно, но с осторожностями. С имплантами или без? Операция синуслифтинга может сочетаться как с одномоментной установкой имплантов, так и проводиться отдельной операцией. Критерий выбора следующий: если толщина альвеолярного отростка позволяет обеспечить первичную стабильность импланта, перекрывает его хотя бы на половину (примерно 5 мм), то мы можем сразу во время операции синуслифтинга инсталлировать дентальные импланты. Если же объем альвеолярного гребня не позволяет надежно зафиксировать имплантат в кости, костная ткань перекрывает его меньше, чем наполовину (меньше 5 мм), то лучше провести синуслифтинг отдельной операцией. Хотя некоторые доктора устанавливают импланты при толщине гребня в 2-3 мм (видел такое в Германии), но это, скорее, неоправданный риск, и делать подобное я бы не рекомендовал. Какие могут быть осложнения в ходе операции и после нее? Самая частая проблема - это перфорация или повреждение слизистой оболочки гайморовой пазухи. Следует учесть то, что оболочка очень-очень тонкая и повредить ее весьма легко, особенно если учесть сложность доступа и плохо обозримое операционное поле. Один авторитетный немецкий доктор отмечал, что перфорации слизистой оболочки гайморовой пазухи при операции синуслифтинга происходят, примерно, в 30% случаев. Даже если доктор перфорации не замечает. Ничего страшного в перфорации нет. Ее легко можно закрыть барьерной мембраной, либо FRP-мембраной. Очень большие перфорации можно просто зашить двумя-тремя швами тонкой рассасываемой нити (например, Vicryl или PGA 6-0). Как правило, ничего необычного в послеоперационном периоде при перфорации не происходит - часто пациенты даже не знают о ней. Но все же лучше предупредить о том, что может быть, дать дополнительные рекомендации - не сморкаться, в носу не ковыряться, применять сосудосуживающие носовые капли. Иногда бывает, что операция проходит почти безрезультатно - остеопластический материал рассасывается, костная ткань не регенерирует. Иногда такое бывает при перфорациях, иногда - при применении чистой аутокостной стружки. В этом случае нужно просто повторить синуслифтинг, действовать более аккуратно и использовать другие материалы. Крайне редкое осложнение после синуслифтинга - обострение хронического гайморита. За всю практику встречал подобное только один раз, постфактум - пациентка рассказала о симптомах через несколько месяцев после операции, никуда не обращалась. Мы поставили ей импланты и успешно протезировали без всяких проблем. В общем, все проблемы и осложнения синуслифтинга успешно решаются.

🦷 ОБЩАЕМСЯ ТУТ 🦷 🔊🔊chat rooms🔊🔊 🥳СТУДЕНТЫ🥳 @dentist_student 😷СТОМАТОЛОГИ😷 @ctomatolog 🤧ПАЦИЕНТЫ И СТОМАТОЛОГИ😷 @stomatit

Вот и полечили 👑 сияющая коронка 🦷 @protezi

🇬🇧all about teethroots treatment 🥢 🇷🇺все о лечении каналов корней зубов 🥢 t.me/endodont

имплантация 📍 @implanta

имплантация и не только 📍 @implanta